输尿管镜在上尿路结石急性梗阻中的应用

目的 总结评价输尿管镜技术在处理上尿路结石急性梗阻中的作用及临床疗效。方法 采用输尿管镜钬激光碎石术、双J管内引流处理36例上尿路结石急性梗阻，术后随访3-6个月。结果 28例碎石成功，术后1-3d结石排净；7例结石滑入肾孟，结合ESWL术，术后2周结石排净。35例治愈，1例失败。结论 输尿管镜在上尿路结石急性梗阻治疗中具有创伤轻微、并发症少的特点，且能同时处理双侧输尿管梗阻，是一种安全、有效的治疗方法。     

输尿管镜治疗上尿路梗阻引起的急性肾功能衰竭20例分析

我院2000-04～2007-01采用输尿管镜手术治疗上尿路梗阻致急性肾功能衰竭患者20例，效果满意，现报道如下。     

应用输尿管镜治疗急性上尿路结石梗阻肾衰的探讨

目的探讨输尿管镜在处理因结石梗阻引起急性肾衰时的应用和疗效。方法总结输尿管镜气压弹道碎石治疗急性上尿路结石梗阻肾衰37例的临床资料。结果28例成功碎石及放置双J管,7例输尿管上段结石冲回入肾盂仅放置双J管引流,2例改行开放手术取石置管。术后血尿素氮、肌酐水平均表现为较术前明显下降。输尿管镜术平均手术时间25min。平均住院时间6d。术前发热病人22例,术后3d内均退烧。结论输尿管镜气压弹道碎石术损伤小、安全、及时、效果好,可作为处理结石梗阻性肾衰的首选方法。     

一次性电子输尿管软镜应用于上尿路结石清除术中的应用价值

[目的]探讨一次性电子输尿管软镜应用于上尿路结石清除术中的应用价值.[方法]选取2020年6月至2020年12月本院收治的60例上尿路结石患者为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各30例.对照组使用可重复电子输尿管软镜行钬激光碎石,观察组使用一次性电子输尿管软镜行钬激光碎石.对比两组术中一次性进镜成功率、结石寻及率、碎石成功率和手术时间,并比较手术前后血清炎症因子[降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)]、血红蛋白(Hb)、血肌酐(Scr)水平变化情况及术后并发症发生率.[结果]两组术中一次性进镜成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组结石找出率高于对照组,手术时间、术后首次下床时间、住院时间短于对照组(P<0.05).两组患者肾上盏、肾中盏、肾下盏、肾盂、输尿管上段碎石成功率及总碎石成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组术前及术后7 d血清PCT、WBC、CRP及Hb、Scr水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后7 d,血清PCT、WBC、CRP水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为3.33％(1/30),低于对照组的6.67％(2/30),但差异无统计学意义(χ2=0.351,P=0.554).[结论]一次性电子输尿管软镜应用于上尿路结石清除术中效果与可重复电子输尿管相当,安全性高,有较好的临床应用价值.     

输尿管镜下急诊处理结石致急性输尿管梗阻188例分析

目的：评价输尿管镜下急诊处理结石导致急性输尿管梗阻的安全有效性。方法：对188例经尿道输尿管镜下急诊处理结石致急性上尿路梗阻的临床资料进行总结。结果：平均手术时间31 min。成功放置支架引流管185例。取石碎石178例,2例改开放手术,1例改血液透析,总有效率98.4%。结论：输尿管镜的急诊运用能安全有效地解除输尿管梗阻,特别是输尿管中下段结石首选治疗方法。     

输尿管镜对输尿管非结石梗阻性疾病诊疗的临床应用

目的 探讨输尿管镜对输尿管非结石梗阻性疾病的诊疗价值.方法 回顾分析63例输尿管息肉、输尿管肿瘤、输尿管狭窄及输尿管囊肿等患者进行输尿管镜检及治疗的临床资料.结果 63例输尿管疾病患者中输尿管狭窄28例,输尿管息肉17例,输尿管肿瘤12例、输尿管囊肿6例.活检33例,治疗49例,治愈率为94.0%(47/50).结论 输尿管镜有助于对输尿管非结石梗阻性疾病的诊断和治疗,具有微创、高效、安全的特点.     

输尿管软镜治疗上尿路结石737例报道

目的 探讨输尿管软镜下钬激光和U-100 FREDDY激光治疗上尿路结石的疗效.方法 经输尿管扩张鞘或沿导丝置入F7.9或F8.7输尿管软镜,抵达输尿管上段、肾盂及肾盏,以300μm,14 ～ 16 W[1J/(14～16)Hz]功率钬激光或U-100 FREDDY激光碎石.结果 737例患者中,结石大小0.5 ～2.5 cm,平均1.5 cm,输尿管上段结石寻及率100％[ (216 +242)/(216 +242)],上盏结石寻及率99％( 179/181),中盏结石寻及率100％( 200/200),下盏结石寻及率96％(134/140),碎石成功率95.5％,无严重并发症发生.结论 输尿管软镜下治疗输尿管上段结石、肾结石安全有效,恢复快,尤其适用于体外震波碎石效果不佳的肾盂肾盏结石且无明显肾盂肾盏积水者.     

输尿管镜治疗上尿路梗阻引起的急性肾功能衰竭30例分析

急性梗阻性肾功能衰竭是泌尿外科常见的急症,其中绝大多数病例是由于输尿管结石梗阻所致.我院2001-06-2011-06采用输尿管镜手术治疗上尿路梗阻致急性肾功能衰竭患者30例,效果满意,现报道如下.     

软性膀胱镜下双J管植入术治疗药物结晶致急性输尿管梗阻3例分析

目的 总结药物结晶导致的急性输尿管梗阻的诊断及治疗经验.方法 回顾分析3例药物结晶导致的急性输尿管梗阻的临床资料.结果 3例均于静脉滴注抗生素后出现腰痛、无尿、血肌酐升高,均行超声和平扫CT检查.行软性膀胱镜下双J管植入术,术后症状及肌酐迅速恢复正常.2个月后复查均无肾积水,肾功能良好并拔除双J管.结论 药物结晶导致的输尿管梗阻,超声不能明确诊断,CT平扫可帮助诊断;双J管植入术可达到治疗目的.     

应用输尿管镜技术急诊处理上尿路结石梗阻并急性肾衰

【目的】探讨上尿路结石梗阻并急性肾衰的治疗方法。【方法】回顾分析 32 例应用输尿管镜气压弹道碎石急诊处理上尿路结石梗阻并急性肾衰患者的临床资料。【结果】32 例均成功解除梗阻,肾功能迅速恢复,血清BUN、Cr均恢复正常或接近正常,没有发生明显并发症,术后 1 个月结石排净率 87.5%。【结论】应用输尿管镜技术治疗上尿路结石梗阻并急性肾衰疗效好、创伤小、安全可靠、术后恢复快,可同时处理双侧输尿管梗阻,可作为该病的首选治疗方法。     

应用输尿管镜治疗上尿路结石并发急性肾功衰竭

目的：探讨输尿管镜治疗上尿路结石并发急性肾功衰竭的临床疗效。方法：回顾性分析应用输尿管镜直视下气压弹导碎石术治疗输尿管结石并发急性肾功能衰竭16例临床资料。结果：术后患者血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)恢复正常或接近正常，尿量恢复，结石排净率88％(22／25)。结论：输尿管镜治疗上尿路结石并发急性肾功衰竭是一种微创、安全、有效的方法。     

输尿管镜下尿道会师术在尿道损伤治疗中的应用

尿道损伤是泌尿外科常见急症,早期进行及时正确的处理,对减少创伤、提高疗效、减少并发症有重要的意义。2007年8月至2009年6月,作者对15例尿道断裂的急症患者在输尿管镜下行尿道会师术,临床疗效满意。现报道如下。     

自制输尿管镜丝状电极电切治疗输尿管息肉52例分析

我院2003-09～2006—12采用自制输尿管镜丝状电极电切治疗输尿管息肉52例，效果满意，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男21例，女31例，年龄18～54（平均34．6）岁。息肉部位：左侧25例，右侧27例；上段18例，中段22例，下段12例。     

输尿管镜在治疗上尿路结石致急性梗阻性肾功能衰竭中的应用

目的：总结应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗急性梗阻性肾衰的疗效。方法：对25例上尿路结石引起急性梗阻性肾衰患者，应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗，术后均留置双J管。结果：碎石成功率92％(23／25)。2例改行输尿管切开取石术，术后1-3周肾功能逐渐恢复正常。结论：应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石致急性梗阻性肾功能衰竭安全有效，损伤小。     

输尿管镜技术在复杂上尿路结石开放手术中的应用

目的在开放手术中配合使用输尿管镜技术对复杂上尿路结石治疗方法和应用技巧进行探讨。方法总结32例(34侧)复杂上尿路结石在开放手术中配合使用输尿管镜技术治疗的临床资料。结果32例患者均顺利完成手术，术中创伤减少，无出现输尿管镜的副损伤。结论在复杂上尿路结石配合应用输尿管镜技术可具有术中组织创伤少、提高结石取净率、术后并发症少的优点，值得推广应用。     

输尿管镜联合肾筋膜扩张器在女性输尿管下段狭窄并结石治疗中的应用

[目的]探讨输尿管镜联合肾筋膜扩张器在女性输尿管下段狭窄并结石治疗中的效果.[方法]6例女性输尿管狭窄患者于硬膜外麻醉下用F8/9输尿管镜经尿道、膀胱及输尿管口置入输尿管,检查输尿管狭窄情况,直视下将斑马导丝通过狭窄段输尿管置入肾盂,退镜保留导丝,在导丝引导下将肾筋膜扩张器从F8开始依次递增扩张输尿管到F16,每次扩张5 min,拔出F16肾筋膜扩张器,重新置入输尿管镜通过狭窄部输尿管,气压弹道将结石击碎,取石钳将碎结石取出,沿斑马导丝置入F7 D-J管做支架内引流,F18双腔导尿管留置导尿.[结果]本组6例患者5d后拔尿管出院,2个月后拔除D-J管,拔管后腰痛症状消失,术后6个月复查B超肾积水较术前均明显改善.[结论]输尿管镜联合肾筋膜扩张器治疗女性输尿管下段狭窄并结石具有操作简单、安全、实用、复发率低等特点,值得临床上推广使用.     

输尿管软镜在上尿路结石治疗中应用价值

目的探讨经输尿管镜软镜钬激光治疗上尿路结石的临床应用价值。方法分析输尿管软镜治疗15例上尿路结石的临床资料。对15例上尿路结石采用输尿管软镜钬激光碎石治疗,其中14例经输尿管(UR L)逆行碎石,1例经皮肾穿刺造瘘(PCNL)通道碎石。结果 1次碎石成功14例,成功率约93.3%(14/15)。无脓肾、输尿管穿孔等并发症。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石具有创伤小、疗效确切、并发症少的优点,可作为URL和PNL的有益补充。     

输尿管镜技术对急性输尿管梗阻的处理

目的探讨输尿管镜技术对急性输尿管梗阻的诊断和处理价值。方法回顾性分析170例经尿道输尿管镜(URS)术诊治急性输尿管梗阻的临床资料。结果成功解除急性梗阻159例,有效率93.5%(159/170),结石性梗阻149例,取石碎石率85.9%(128/149);非结石性梗阻21例,包括狭窄、瓣膜、息肉、乳糜、血块、肿瘤等,视必要经病理检查并做相应处理。活检16例,放置引流管132例。结论输尿管镜技术对于输尿管梗阻性疾病具有诊断和治疗双重意义,快速、高效、安全,对合并持续肾绞痛及其他情况需急诊处理者尤为适宜。     

微创经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石86例的护理

2007-01-2010-06我科采用微创经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石86例,经合理完善的围术期护理,取得满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组86例,男52例,女34例,年龄25~72(平均42)岁。其中肾结石46例,输尿管上段结石32例,单侧肾结石38例,双侧肾结石8例,肾结石合并输尿管上段结石8例。均在全麻或持续硬膜外麻醉下行微创经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术。