儿童传染性单核细胞增多症115例临床分析

目的:总结和探讨儿童传染性单核性细胞增多症(传单)的诊断和治疗。方法:分析115例传单患者的临床资料。结果:传单误诊率34%,64例(56%)外周血涂片异形淋巴细胞超过0.10,非洲淋巴瘤细胞病毒(Epstein-Barrvirus,EBV)特异抗体中病毒膜壳抗原(viralcapsidantigen,VCA)-IgG阳性率64%,VCA-IgA阳性率13%;20例患儿分化群(clustersofdifferentiation,CD)3+、CD4+、CD8+,测定值分别为(0.50±0.19)、(0.29±0.13)、(0.24±0.13)均较对照组低(P<0.01,P<0.01,P<0.05);另40例病儿查巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)免疫学指标(如血CMV-IgG或IgM,CMV-Ag或CMV-DNA)其中两项阳性者共27例(占68%),考虑为传单综合征。结论:对发热、咽痛、淋巴或肝(脾)肿大者,须高度考虑传单,需进一步作血液学及免疫学检查。     

小儿传染性单核细胞增多症误诊42例分析

小儿传染性单核细胞增多症 (传单 )是由病疹、病毒群的 EB病毒引起与原发性 EBV感染有别 ,传染性单核细胞增多症 ,临床症状复杂 ,表现多种多样与许多疾病有相似之外 ,极易延误诊断 ,应引起临床医师重视。现把我科从 1993- 0 5～ 2 0 0 1- 1收治的 42例分析如下。1　临床资料本组男 2 5例 ,女 17岁 ,年龄 8月龄～ 10岁 ,其中 <1岁 10例 ,1～ 3岁 2 1例 ,3岁～ 7岁 10例 ,>7岁 1例。全部病例均有发热 (热型不规则 T38～ 40℃ ) ,热程 6～ 2 2 d33例 (78.5 % )出现不同程度全身感染中毒症状 ,头痛、畏寒 30例 ,咳嗽、肺炎 17例 ,意识模糊 2…     

小儿传染性单核细胞增多症50例临床分析

小儿传染性单核细胞增多症５０例临床分析周国汉，林峰（浙江省杭州市第一医院杭州３１０００６浙江省温岭县第一医院）传染性单核细胞增多症（ＩｎｆｅｃｔｉｏｕｓＭｏｎｏｎｕｃｌｅｏｓｉｓ，ＩＭ）是ＥＢ病毒所致全身免疫性疾病，临床表现复杂多变，易误诊。现将我们...     

巨细胞病毒感染致小儿传染性单核细胞增多综合征

目的探讨巨细胞病毒（CMV）感染致传染性单核细胞增多综合征的临床特点及治疗反应。方法对10例确诊为CMV感染所致的传染性单核细胞增多综合征患儿的临床资料进行分析。结果 CMV感染所致的传染性单核细胞增多综合征也可引起全身各系统的损害,所有患儿经更昔洛韦治疗后全部临床治愈。结论在诊断传染性单核细胞增多症时,尽可能性进行病原诊断,除EB病毒感染外,应考虑其他病原感染的可能。     

小儿传染性单核细胞增多症20例临床分析

传染性单核细胞增多症 (ｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｍｏｎｏｎｕｃｌｅｏｓｉｓ,ＩＭ )是儿童常见传染病。本病临床症状多种多样 ,但以发热、咽痛、肝脾和淋巴结肿大、外周血淋巴细胞增多并出现异型淋巴细胞为其主要特征 ,嗜异凝集试验反应及爱泼斯坦巴尔病毒(ＥＢＶ)ＤＮＡ抗体 (ＥＢ ＤＮＡ)阳性对本病的诊断有价值[1] ,现将我院 1997年至今明确诊断为ＩＭ的 2 0例患儿的临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例患儿中男性 11例 ,女性 9例 ,年龄 1.6～12岁 ,其中～ 4岁 5例 ,～ 7岁 6例 ,～ 12岁 9例。 2 0例均发热 ,体温 3 7.4～ …     

小儿传染性单核细胞增多症16例

传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染所致的全身性疾病,大部分病例临床表现不典型,极易误诊、漏诊。我院2002年8月~2007年3月共收治小儿传染性单核细胞增多症16例,均经EB病毒抗体检测确诊,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组16例中,男9例,女7例;年龄0~3岁4例(25.0%),~6岁6例(37.5%),~9岁4例(25.0%),~12岁2例(12.5%)。16例均符合传染性单核细胞增多症的国内诊断标准[1]。1·2临床表现16例均有发热,体温最高达41.5℃,热程3~30天,平均9.2天;淋巴结增大15例,其中颈部淋巴结增大13例,颌下淋巴结增大2例,伴腹股沟淋巴结增大8例,淋巴结直径在…     

小儿传染性单核细胞增多症40例分析

目的分析小儿传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点和血液学改变。方法对40例确诊的IM患儿临床资料进行回顾性分析。结果临床表现多样,除发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大外、肝脾肿大、皮疹、肝功能异常、100%有血液学改变,其中外周血异型淋巴细胞大于10%者占100%,13%出现血液系统并发症。结论 IM临床表现及血液学的改变多种多样,临床表现应给予重视,减少误诊和漏诊。     

传染性单核细胞增多症37例临床分析

传染性单核细胞增多症３７例临床分析广州医学院附属一院儿科（５１０１２０）卢其亮传染性单核细胞增多症（ＩＭ）是由ＥＢ病毒感染引起的一种急性或亚急性传染病。其临床表现多种多样，可累及多个脏器，故给早期诊断带来困难，易造成误诊。现将我科１９８５～１９９３年...     

儿童传染性单核细胞增多症20例临床分析

目的 综合分析儿童传染性单核细胞增多症的临床特征及并发症，提高本病的诊治水平。方法 统计我院5年来收治的传染性单核细胞增多症的临床表现及治疗转归。结果 本病主要表现为发热、咽痛、肝脾淋巴结肿大，外周血异形淋巴细胞比例增高，亦有相当一部分患儿表现为双眼睑水肿，皮疹，肝功能异常，应用更昔洛韦和阿昔洛韦有一定疗效，预后大都良好。结论 传单是全身性疾病，临床表现复杂多样，临床医生需提高对本病的诊治水平，防止误诊、漏诊、延误治疗：并警惕EBV相关性嗜血细胞综合征的可能。     

小儿传染性单核细胞增多症临床观察

目的探讨小儿传染性单核细胞增多症（IM）的临床特征。方法回顾性分析2010年1月至2013年6月人类疱疹病毒感染致IM84例患儿的临床特点。结果84例患儿住院治疗4～25d,1周内体温降至正常60例,2周内体温降至正常24例;合并肝功损害、淋巴结及皮疹等患儿各项实验室指标均在2—4周达正常水平。结论多角度思维、分析IM患儿的临床特征和实验室检查结果,可有效降低漏诊率。     

传染性单核细胞增多症24例临床分析

传染性单核细胞增多症(IM)是小儿临床常见传染病,因其临床表现多种多样而容易误诊,现将近期收集的24例病例作一临床分析。     

巨细胞病毒感染所致的传染性单核细胞增多综合征28例分析

目的：探讨巨细胞病毒感染所致的传染性单核细胞增多综合征的临床特点。方法：对28例巨细胞病毒感染所致传染性单核细胞增多综合征的患者的临床特点及其诊断治疗进行回顾性分析。结果：本组中5例合并肺炎，18例合并肝功异常，3例合并血小板减少，3例合并贫血，3例合并皮疹。结论：巨细胞病毒感染所致的传染性单核细胞增多综合征与传统的传染性单核细胞增多综合征的临床表现类似。更昔洛韦治疗有效。     

194例小儿传染性单核细胞增多症实验室分析

目的 探讨传染性单核细胞增多症(IM)的实验室检查.方法 回顾性分析194例小儿传染性单核细胞增多症实验室的检查及临床表现.结果 外周血异型淋巴细胞大于10%者125例(64.4%),贫血32例(16.5%),粒细胞减少症31例(16%),血小板减少20例(10.3%),溶血性贫血2例(1%).EB病毒(EBV)IgM抗体78例,EBV-DNA阳性30例,总阳性率75%.查天冬氨酸氨基转移酶90例中异常46例,查丙氨酸氨基转移酶85例,异常49例,骨髓检查较外周血异型淋巴细胞少.结论 传染性单核细胞增多症可引起血液等方面的疾病,临床应重视实验室的检验,尤其是异型淋巴细胞涂片的形态学检查.     

小儿传染性单核细胞增多症155例分析

[目的]总结小儿传染性单核细胞增多症(IM)临床及实验室检查特点,以减少误诊与漏诊.[方法]回顾性分析2002年11月至2004年11月本院收治155例IM住院患儿临床及实验室检查特点.[结果]小儿IM临床累及多种器官、多个系统,可有多种并发症,其中,肝功能受损42例;泌尿系统38例;呼吸系统35例;眼睑水肿34例;血液系统32例;循环系统17例;结膜炎13例;神经系统6例.累及1个系统者85例;累及2个系统者29例;累及3个及3个以上系统者5例.异型淋巴细胞呈动态变化,EBV抗体检测化为特异性检查.[结论]小儿IM可累及多种器官、多个系统,可有多种并发症,提高对其临床及实验室检查特点的认识有助于减少其临床误诊和漏诊.     

传染性单核细胞增多症23例临床分析

传染性单核细胞增多症(IM)主要侵犯儿童和青少年,现将我院收治的23例小儿IM进行回顾总结。 1 临床资料 1.1 一般资料:男14例,女9例;发病年龄:9个月～14岁,其中～1岁2例,～3岁2例,～6岁8例,～14岁11例。<6岁12例(52.2％),≥6岁11例(47.8％)。 1.2 临床表现:症状:发热22列(95.7％),颈部包块9例(39.1％),咽痛5例(21.7％),上呼吸道感染、眼睑浮肿各3例,腹痛1例。体征:淋巴结肿大20例(87％),其中颈部淋巴结肿大16例(69.     

小儿传染性单核细胞增多症的护理

目的 探讨小儿传染性单核细胞增多症的护理.方法 对收治的63例传染性单核细胞增多症患儿进行密切观察及护理,及时进行效果评价.结果 痊愈62例,1例因多脏器功能衰竭而死亡.结论 传染性单核细胞增多症病变涉及全身各系统,病情复杂,临床表现多样,易发生多脏器功能受损而危及生命,有效的护理措施至关重要.     

儿童传染性单核细胞增多症47例临床分析

目的总结儿童传染性单核细胞增多症的发病机制、临床表现以及治疗方法。方法对2007年1月至2008年12月我院47例传染性单核细胞增多症的患儿的临床资料进行回顾性分析。结果47例中入院即诊断为该病者仅33例（70.2%）,具有发热、咽峡炎、淋巴结肿大＂三联征＂的仅28例（59.6%）,初诊误诊率达29.8%,予积极抗病毒及对症支持治疗后出院时痊愈42例,好转5例,平均住院天数9d。结论儿童传染性单核细胞增多症的症状、体征多样化,不典型病例在临床逐渐增多,早诊断早治疗能减轻症状,缩短病程,预防并发症的发生。     

小儿传染性单核细胞增多症误诊28例分析

我院自 1999- 0 1～ 2 0 0 1- 10收治小儿传染性单核细胞增多症 (IM) 38例 ,其中入院前误诊 2 8例 ,占 73.7% ,分析如下。1　临床资料本组男 15例 ,女 13例。 <3岁 6例 ,3～ 7岁 12例 ,8～ 13岁 10例 ;全年均有发病 ;本组均有发热 ,热型不规则 ;咽痛 2 2例 ,咳嗽 5例 ,四肢痛 1例 ,乏力、胸闷 2例 ,腹泻 3例 ,皮疹 3例 ,淋巴结肿大 2 4例 ,颜面水肿 3例 ,咽部充血、扁桃体肿大 2 5例 ,肺部干罗音 2例 ,湿罗音 3例 ,肝脾大者 2 1例 ,多为轻中度肿大 ,胸骨压痛 2例 ;血 WBC11～ 19.6× 10 9/ L ,L 0 .5 4～ 0 .92 ,异型淋巴细胞 0 .0 5～ 0…     

小儿传染性单核细胞增多症误诊36例分析

现将2000～09／2006—09在我院就诊的传染性单核细胞增多症患者误诊36例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男19例，女17例。年龄〈2岁7例，～5岁20例，～9岁6例，～14岁3例。入院前平均病程8d。