血必净联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

分析血必净联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。选取2015年1月~2016年7月我院收治的86例重症急性胰腺炎患者。分为对照组观察组各43例。对照组单纯采取生长抑素进行治疗,观察组采用血必净联合生长抑素治疗。对比两组患者的治疗总有效率与病情恢复情况。观察组治疗总有效率为93.02%,显著高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P0.05),观察组胃肠功能恢复时间、腹痛缓解时间与呼吸机撤离时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。血必净联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎具有较好临床效果,可显著改善患者临床症状,值得推广实践。     

血必净注射液治疗重症急性胰腺炎42例疗效观察

目的 观察中药血必净注射液治疗重症急性胰腺炎（SAP）临床疗效及作用机理。方法 将72例重症急性胰腺炎病人随机分为治疗组（Ⅰ组）和对照组（Ⅱ组），Ⅰ组在西医综合治疗基础上加用血必净静脉点滴，Ⅱ组仅采用西医综合治疗。结果 Ⅰ组总有效率为95．23％，Ⅱ组为83．33％，两组比较（P〈0．05）。Ⅰ组血常规白细胞、血、尿淀粉酶改善明显优于Ⅱ组（P〈0．05）。症状、体征消失时间Ⅰ组与Ⅱ组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 血必净对于重症急性胰腺炎具有良好的治疗作用。     

中药清胰汤治疗重症胰腺炎疗效观察

急性胰腺炎病人 ,由于应激反应 ,多伴有不同程度的肠运动抑制。肠运动抑制可致肠道内细菌增长 ,有害菌数量增加 ,导致坏死的胰腺感染和腹内脏器损害 [1 ]。虽然施他宁药物用于治疗重症胰腺炎 (severe acute pancreatitis,SAP)效果较好 ,但肠功能恢复较慢 ,病程较长。自 1998年 1月— 2 0 0 1年 5月 ,我科采用非手术治疗 SAP病人 2 0例 ,在常规治疗基础上口服中药清胰汤 ,效果满意。现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0例均符合重症胰腺炎诊疗标准 [2 :773] ,其中男 12例 ,女 8例 ,年龄 2 3岁～ 75岁 ,平均年龄 4 3岁 ;发病时间…     

生长抑素联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎疗效的临床观察

目的 探讨生长抑素持续静脉泵入联合清胰汤保留灌肠对重症急性胰腺炎疗效的影响.方法 将46例患者随机分为观察组与对照组各23例,在对照组常规治疗的基础上,观察组在入院后实施清胰汤保留灌肠,生长抑素持续静脉泵入.比较2组患者治疗后腹痛初步缓解时间、腹部压痛体征消除时间、入院后经口进食时间及首次排大便时间、住院天数.比较2组患者并发症的发生率、手术率、死亡率等.结果 观察组腹部压痛体征消除时间、恢复进食时间与对照组比较均大幅度缩短,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);腹痛初步缓解时间、首次排便时间、住院天数观察组较对照组明显提前,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);患者手术率、并发症发生率、死亡率观察组较对照组明显降低,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 生长抑素联合清胰汤保留灌肠可明显改善重症急性胰腺炎病情,提高重症急性胰腺炎临床疗效.     

血必净注射液治疗重症急性胰腺炎凝血功能障碍临床观察

重症急性胰腺炎(SAP)患者常伴有严重凝血功能障碍,予以对症支持及保护各脏器功能治疗的同时加用血必净注射液可取得良好疗效,报告如下.     

血必净注射液对重症急性胰腺炎致急性肾损伤的保护分析

目的探讨分析血必净注射液对重症急性胰腺炎致急性肾损伤的保护作用。方法 2013年10月~2016年10月于我院收治的重症急性胰腺炎致急性肾损伤患者中,随机选取68例作为研究对象,并根据其治疗方案的不同而分为常规组(常规治疗)与研究组(常规治疗+血必净注射液治疗),各34例,比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果研究组治疗后血尿素氮、血肌酐、24h尿量水平改善明显,与常规组治疗后相比,临床优势显著,差异比较有统计学意义(P<0.01);治疗后,研究组临床疗效总有效率(91.18%)明显高于常规组(70.59%),差异比较有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论在重症急性胰腺炎致急性肾损伤常规治疗的基础上,加用血必净注射液治疗,可有效提高临床疗效,且不会增加不良反应发生率,安全有效,值得推广。     

血必净及大黄联合治疗重症急性胰腺炎的疗效观察与护理

目的:观察血必净及大黄联合治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:2011年12月～2012年6月,我院收治SAP病人40例,按病人入院顺序随机分为观察组和对照组各20例,对照组施以常规治疗及护理,观察组在此基础上给予血必净及大黄联合治疗。观察两组病人血淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、首次排便时间、住院时间。结果:观察组血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间、首次排便时间、住院时间均明显短于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:在常规治疗护理基础上,结合血必净及大黄治疗是一种可靠易行、疗效较好的方法。     

血必净注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎

目的观察血必净注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 26例急性胰腺炎患者根据治疗方法分为对照组15例和试验组11例。2组均采用常规治疗,包括禁食﹑禁水﹑胃肠减压﹑抗感染﹑质子泵阻滞剂、生长抑素﹑补充血容量﹑纠正水电解质紊乱﹑改善胰腺微循环及止痛、营养支持治疗;试验组在常规治疗基础上加用血必净注射液100 mL·d-1,每日2次,治疗5~7 d。比较2组住院时间、白细胞恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间和腹痛缓解时间。结果试验组住院时间、白细胞恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间和腹痛缓解时间均少于对照组(均P<0.05)。结论血必净注射液联合生长抑素治疗可明显提高急性胰腺炎的疗效,减轻患者的症状,缩短患者住院时间。     

清胰汤治疗急性胰腺炎疗效观察

目的:探讨清胰汤对于急性胰腺炎的临床治疗效果。方法:将80例急性胰腺炎患者随机分为对照组与治疗组,每组40例。对照组以单纯西医治疗,治疗组加用清胰汤鼻饲,7d为1个疗程。比较2组症状、体征、血淀粉酶及腹部CT阳性征象的恢复时间、住院时间和疗效差异。结果:治疗组的有效率高于对照组(P0.05),治疗组患者腹部症状缓解时间、血淀粉酶及腹部CT阳性征象恢复、住院时间均短于对照组(P0.05)。结论:中药清胰汤治疗急性胰腺炎较单纯西医治疗见效快,住院时间缩短,疗效确切,值得临床推广。     

血必净注射液对重症急性胰腺炎时血浆内皮素浓度影响的临床研究

血必净注射液治疗重症急性胰腺炎（SAP）的机制主要是强效拈抗内毒素及内源性炎性介质失控性释放。保护血管内皮细胞，改善胰腺微循环障碍。本研究观察血必净注射液治疗SAP前后血浆内皮素（ET）浓度变化及其对SAP的治疗作用及影响机制。     

重症急性胰腺炎早期鼻饲清胰汤的护理

目的 研究对重症急性胰腺炎(SAP)进行早期鼻饲清胰汤护理的有效性.方法 通过同期回顾性对照研究对比清胰汤组和未用清胰汤组对C-反应蛋白(CRP)水平反应、膀胱内压测定、肛门排气时间、胰周感染发生率、住院时间、住院费用等各项指标.结果 清胰汤鼻饲灌注后4.7 d CRP水平及膀胱内压较对照组有明显下降(P=0.002,0.000,P=0.009,0.000),肛门排气时间也明显缩短(P=0.042),胰周感染的发生率明显下降(P=0.033),住院时间及住院费用也明显低于对照组(P=0.036,0.000).结论 清胰汤鼻饲用于SAP的护理,能减少炎症反应、降低腹内压,缩短住院时间及减少住院费用.     

奥曲肽和血必净注射液联合应用在急性胰腺炎临床疗效的研究

目的奥曲肽和血必净注射液联合应用在急性胰腺炎的临床疗效观察。方法收集该院83例急性胰腺炎患者,采用对照方法,将患者分为治疗组和对照组,治疗组联合应用奥曲肽和血必净注射液,对照组单用奥曲肽。监测患者临床症状和各实验室指标的改善情况。结果治疗组和对照组的治疗有效率差异有统计学意义(P0.05),治疗组的各临床症状改善时间总体优于对照组。经治疗后,2组的炎性指标以及血、尿淀粉酶水平差异有统计学意义(P0.05)。结论联合应用奥曲肽和血必净注射液可显著提高急性胰腺炎患者的疗效。     

生长抑素联合复方丹参注射液治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的探讨生长抑素联合复方丹参注射液治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2012年1月至2012年12月期间急性胰腺炎患者92例为研究对象,采用对照研究的方法,利用随机数表将其分为对照组和联合用药组,每组46例。两组接受综合疗法,其中对照组加用生长抑素,联合用药组则在对照组的基础上加用复方丹参注射液,分别观察两组的疗效、不良反应情况、血清C反应蛋白(CRP)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)指标,探讨联合用药的的临床应用价值。结果经治疗,联合组和对照组的患者病情均有不同程度的改善,联合用药组的有效率为93.48%,对照组的有效率为88.10%,联合用药组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。联合用药组出现8例不良反应,不良反应率17.39%;对照组出现7例不良反应,不良反应率15.22%;经卡方检验,两组的不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=6.459,P0.05)。治疗后两组各指标均有改善,与治疗前相比,差异有显著性(P0.05)。且联合用药组CRP和ICAM-1在治疗后明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论生长抑素联合复方丹参注射液治疗重症急性胰腺炎的临床疗效优于单用生长抑素,值得进一步推广应用。     

急性重症胰腺炎患者经鼻空肠管注入清胰汤治疗的临床疗效与安全性

目的 比较使用鼻胃管和鼻空肠管注入中药清胰汤对急性重症胰腺炎(SAP)的治疗效果与安全性.方法 将纳入的79例SAP患者按照随机数字表法随机分为鼻胃管组(41例)和鼻空肠管组(38例),在常规治疗的基础上,分别经鼻胃管和鼻空肠管注入中药清胰汤进行治疗.结果 开始治疗14 d后鼻空肠管组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)阳性率与白细胞计数(WBC)、膀胱压、APACHEⅡ水平明显低于鼻胃管组,差异均有统计学意义(P＜0.05).鼻空肠管组患者的肠鸣音恢复时间、血淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、呼吸支持时间明显短于鼻胃管组,血液真菌感染率、肺部真菌感染率明显小于鼻胃管组,而28 d生存率明显大于鼻胃管组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 经鼻空肠管注入清胰汤治疗SAP与使用鼻胃管比较,能够有效地缓解患者病情,缩短临床症状改善时间,降低并发症发生率和病死率,值得在临床上进一步推广.     

血必净对重症急性胰腺炎大鼠热休克蛋白70的影响

目的 探讨血必净(XBJ)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠血清热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP 70)表达的影响.方法 60只健康雄性SD大鼠随机(随机数字法)分为假手术对照组(A组)、SAP组(B组)、SAP低剂量XBJ(4 ml/kg)干预组(C组)和高剂量XBJ(8 ml/kg)干预组(D组),每组15只.应用逆行胰胆管穿刺注射5％牛磺胆酸钠制作大鼠SAP模型.C组术后腹腔注射4 ml/kg XBJ;D组术后腹腔注射8 ml/kg XBJ; 12h追加注射一次.每组随机等分为术后6、12、24h3个亚组,于各时间点处死大鼠,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清HSP 70及细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平;并分析血清HSP 70与细胞因子之间的关系.结果 A组各时间点血清HSP 70及细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平无明显变化;与B组相比,C、D组均能降低SAP血清HSP 70及细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平,D组降低得更为明显(P＜0.05);血清HSP 70与细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6呈明显正相关关系.结论 SAP大鼠血清HSP 70明显增加;XBJ可以降低SAP大鼠血清HSP 70表达,这可能是XBJ发挥抗炎作用的机制之一.     

生长抑素联合血必净治疗急性胰腺炎的临床效果

目的探讨生长抑素联合血必净治疗急性胰腺炎的临床效果。方法选取2017年5月至2020年6月广西壮族自治区全州县人民医院重症医学科收治的88例急性胰腺炎患者,将其随机分为A组和B组,各44例。A组给予生长抑素治疗,B组在A组基础上给予血必净治疗。比较两组不同时间点的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血清脂肪酶、血清淀粉酶水平、重症监护室住院时间、并发症(肺部感染、急性呼吸窘迫综合征、胰腺假性囊肿、急性肾衰竭、脓毒血症)发生情况、28 d死亡率。结果T₁时,两组的PCT、CRP、TNF-α、IL-6、血清脂肪酶、血清淀粉酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T₂~T₄时,B组的PCT、CRP、TNF-α、IL-6、血清脂肪酶、血清淀粉酶水平低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组的重症监护室住院时间短于A组,肺部感染、急性呼吸窘迫综合征、胰腺假性囊肿、急性肾衰竭、脓毒血症发生率及28 d死亡率低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论生长抑素联合血必净可明显改善急性胰腺炎患者的临床相关指标水平,缩短重症监护室住院时间,降低并发症发生率及28 d死亡率,值得临床推广应用。     

清胰汤对大鼠重症急性胰腺炎炎症反应的影响

目的研究清胰汤对大鼠重症急性胰腺炎（SAP）炎症反应的影响。方法将45只健康雄性sD大鼠随机分为假手术组、模型组及清胰汤组,每组15只。假手术组：常规饲养,经胰管逆行注射生理盐水,不给药。模型组：用5％牛磺胆酸钠经胰管逆行注射（1mg／kg）构造SAP模型,喂饲无菌蒸馏水,4ml／次,每12小时一次。清胰汤组：复制SAP模型,喂饲等量清胰汤。建模24h后每组处死7只大鼠,胰腺组织切片,观察其病理学改变。同时检测其余大鼠血淀粉酶、血钙以及血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素8（IL-8）的浓度。结果清胰汤组TNF-α、IL-8水平明显低于模型组（P均〈0．05）,但高于假手术组（P均〈0．05）。清胰汤组胰腺组织的病理损害明显轻于模型组。结论对SAP大鼠给予清胰汤能抑制其释放TNF-α、IL-8,进而起到一定的治疗作用。     

奥曲肽联合生脉和硫酸镁治疗重症胰腺炎的临床疗效观察

目的观察奥曲肽联合生脉和硫酸镁治疗重症急性胰腺炎患者的临床疗效。方法将42例确诊重症急性胰腺炎患者随机分成两组,21例患者常规使用奥曲肽治疗(对照组),21例患者奥曲肽联合使用生脉和硫酸镁治疗(实验组),观察两组患者治疗后腹痛缓解时间、C-反应蛋白变化、并发症及住院天数等指标,对比两组之间的疗效差异。结果奥曲肽联合生脉和硫酸镁治疗组患者C-反应蛋白变化、并发症控制和病死率等方面与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合生脉和硫酸镁治疗重症急性胰腺炎有协同作用,疗效优于单用奥曲肽。     

丙氨酰谷氨酰胺联合血必净注射液对急性胰腺炎患者炎性因子、免疫指标及肠道功能的影响

目的 探讨丙氨酰谷氨酰胺联合血必净注射液对急性胰腺炎(AP)患者炎性因子、免疫指标及肠道功能的影响.方法 选取2019年12月至2020年12月我院收治的50例AP患者为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,每组25例.对照组在常规治疗的基础上给予血必净注射液治疗,观察组在常规治疗的基础上给予丙氨酰谷氨酰胺联合血必净注...     

清胰汤对重症急性胰腺炎治疗价值的系统评价

目的 用循证医学的方法评价清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效。 方法 检索1966年到2007年7月间发表的有关清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎疗效的随机对照临床试验。按入选和排除标准，有9项临床试验纳入本研究，由2名评价者对入选研究中有关试验设计、研究对象的特征、研究结果等内容独立进行摘录，用RevMan4.2 软件进行分析。 结果 清胰汤灌胃灌肠辅助治疗组的腹痛缓解时间（WMD=-24.72，95%CI: -35.06～-14.37，P＜0.01）、住院天数（WMD=-9.81，95%CI:-16.23～-3.39，P＜0.01）、病死率（OR=0.27，95%CI: 0.15～0.50，P＜0.01）均明显低于对照组，差异有统计学意义，并发症发生数两组尚无统计学差异（OR=0.31，95%CI:0.07～1.42，P=0.13）。 结论 中药清胰汤辅助治疗能显著缩短重症急性胰腺炎患者的腹痛缓解时间、住院天数，明显降低病死率。