体位改变和昼夜节律对大脑血流速度的影响

为研究头低位倾斜（ＨＤＴ）、直立位和昼夜节律对大脑血流速度的影响，采用经颅多普勒（ＴＣＤ）新技术在上述三种情况下对１２名青年健康男性的脑血流速度进行了观察。结果显示：－６°头低位倾斜１ｈ后大脑中动脉血流速度增加；直立位１５ｍｉｎ后大脑中动脉血流速度降低；在昼夜２４ｈ中，夜间睡眠时大脑中动脉血流速度较白天低；ＴＣＤ技术重复性好，可适用于航天医学研究     

7天头低位卧床对人体心肺循环功能的影响

为了解模拟失重对心肺循环功能的影响采用ＸＸＨ－２０００型小循环心功能检测仪，观察了６名健康男性青年在头低位－６°卧床７ｄ中右胸电导纳容积波图的变化。卧床啵循环心功能参数的主要变化是：卧床初期Ｑ－ｊ、Ｑ－ｊ／ｊ－ｚ降低，ｈｚ、ｈｃ、ｈｃ／ｈｚ升高；２４ｈ后ｊ－ｚ缩短，Ｑ－ｊ／ｊ－ｚ升高。提示卧床初期出现肺动脉压升高、左心前负荷、右心前负荷和心肌收缩力增加，肺静脉充血；第３ｄ后有右心收缩功能下降。在头     

经颅多普勒检测21天头低位卧床期间脑底动脉血流动力学的变化

目的　观察 2 1d头低位卧床期间脑底动脉血流动力学的变化。　方法　 6名健康男性志愿者 ,年龄 ( 2 4.8± 6 .1)岁 ,进行了 2 1d头低位 ( HDT- 6°)卧床试验。HDT前、HDT第 10 d及卧床结束时进行了 3次立位耐力检查。HDT前 (坐位 )、HDT开始时 ( D0 )、第 1、3、7、10、2 1d用经颅超声多普勒 ( TCD)测量了双侧大脑前、中、后动脉的血流动力学指标。　结果　卧床第 10 d和卧床结束时 ,受试者立位耐力比卧床前降低 ( P<0 .0 5 )。卧床期间 ,受试者右侧大脑中动脉的收缩期峰值血流速度vs 和平均血流速度 vm 较卧床前 ( pre- HDT)及卧床开始时降低 ,左侧大脑中动脉 vs在卧床开始时较卧床前增加 ,卧床第 3d又较开始时降低。在卧床前 ,大脑中动脉右左两侧流速差 BVD和右左两侧非对称指数 AI的均数分别为 7.0 cm/ s和 13.74% ,在卧床期间 BVD和 AI均数降为负值 ,较卧床前时降低 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。大脑中动脉的其余指标 (含脉动指数和阻力指数等 )、大脑前和后动脉的各指标变化不显著。　结论　 2 1d头低位卧床使立位耐力、双侧大脑中动脉的 vs 和右侧大脑中动脉的 vm 降低 ;HDT卧床期间 ,大脑中动脉血流速度降低和不对称变化 ,可能与立位耐力降低有关。     

头低位卧床7d对立位心肺循环功能的影响

目的观察短期模拟失重对立位心肺循环功能的影响,为进一步研究失重时心血管功能下降机理积累资料。方法６名健康男性被试者,头低位６°卧床７ｄ。分别观察卧床前、后立位心肺循环功能的变化。心肺循环功能检测选用ＸＸＨ－２０００型小循环心功能检测仪。结果头低位卧床７ｄ致被试者立位耐力降低,卧床后右心室射血期（ｊ－ｚ）缩短,右心室排血效率降低（Ｑ－ｊ／ｊ－ｚ升高）,提示右心功能减退。心血管调节适应性反应减弱,右心功能储备降低。结论ｃ波高度（ｈｃ）、ｃ波高度与Ｚ波高度的比值（ｈｃ／ｈｚ）可作为评价立位耐力或预测立位晕厥的指标;小循环心功能检测法评价立位心肺循环功能的变化有一定的前景。     

21天头低位卧床期间颅底动脉血流变化及下体负压的对抗作用

目的 观察21d头低位卧床期间颅底动脉血流动力学的变化及下体负压的对抗作用效果。方法 12名健康男性志愿者，随机分为对照组和下体负压组，每组6人，进行21d头低位倾斜卧床。对照组在卧床期间不做任何处理，下体负压组在卧床的经1周以及最后1周，每天进行1h-30mmHg的下体负压锻炼。利用经颅超声多普勒（TCD）测量头低位卧床9HDT）前（坐位），HDT开始时，第1，3，7，10，21天双侧大脑前，中，后动脉的血流动力学指标。结果 卧床期间，对照组右侧中动脉（MCA）的收缩期峰值血流速度Vs较卧床前（preHDT)及卧床开始时显著降低，左侧MCAVs在卧床开始时较卧床前显著增加，卧床第3天又较开始时显著降低。在卧床期间，下体负压组右侧MCA血流速度Vs,Vd，左侧后动脉（PCA）血流速度Vd较卧床开始时显著降低，卧床第7天右侧MCA血流速度Vd较卧床前显著降低。结论 21d头低位卧床期间双侧MCA的Vs显著降低，并有MCA的不对称变化，前，后各1周的下体负压锻炼不能改善MCA血流速度的降低。     

卧床中及卧床后头高位倾斜对心率及血压变异谱的变化

观察了男性青年２１ｄ头低位６°卧床过程中以及卧床前、后７５°头高位倾斜（ＨＵＴ）时心率变异（ＨＲＶ）与动脉收缩压变异（ＳＢＰＶ）谱变化。卧床期间，完成者ＨＲＶ和ＳＢＰＶ谱的低，高频谱峰功率（ＬＦ和ＨＦ）均显著减小，ＨＲＶ谱低，高频谱峰功率比值（ＬＦ：ＨＦＨＲＶ）在卧床第１６ｄ有增大趋势，未完成者的相应谱指标有类似变化趋向，在卧床后ＨＵＴ初始６ｍｉｎ，所有被试者心率显著快于卧床前ＨＵＴ时相应值，而Ｌ     

4d头低位卧床期间脑血流速度的改变

目的观察 4d头低位卧床模拟失重期间大脑中动脉血流速度的变化。方法 8名健康男性志愿者进行 4d - 6°头低位卧床试验。卧床前和卧床 4d结束时在倾斜床上进行 2次立位耐力检查 ,卧床前(卧位 )、卧床第 1、3、4天及起床后第 2天用经颅多普勒超声仪测量右侧大脑中动脉血流速度。结果 4d卧床结束时 ( 87.5 % )被试者立位耐力不良发生率较卧床前 ( 37.5 % )显著增加 (P <0 .0 5 )。大脑中动脉收缩期血流速度、舒张期血流速度和平均血流速度在卧床第 1、3天较卧床前均有降低趋势 ,但未达到显著水平 ,卧床第 4天均显著降低 (P <0 .0 5 ) ,起床后第 2天基本恢复。在卧床期间 ,平均动脉压及舒张压均显著升高 (P <0 .0 5 ) ,体重显著降低 (P <0 .0 5 )。结论 4d头低位卧床可引起大脑中动脉血流速度显著降低 ,立位耐力不良发生率增加。脑血流速度降低可能是失重 /模拟失重致立位耐力不良的机制之一     

模拟微重力期间前臂血管阻力的压力感觉器反射调节功能的变化

模拟微重力期间前臂血管阻力的压力感觉器反射调节功能的变化微重力所引起的航天员血浆容量的减少，会影响到心肺压力感受器的调节功能，本实验的目的是观察７ｄ头低位卧床对心肺压力感受器反射功能的影响：被试考１１名，－６°头低位卧床７ｄ，实验前及卧床第７ｄ测安静...     

卧床中及卧床后头高位倾斜时心率及血压变异谱的变化

观察了男性青年２１ｄ头低位６°卧床过程中以及卧床前、后７５°头高位倾斜（ＨＵＴ）时心率变异（ＨＲＶ）与动脉收缩压变异（ＳＢＰＶ）谱变化。卧床期间，完成者ＨＲＶ和ＳＢＰＶ谱的低、高频谱峰功率（ＬＦ和ＨＦ）均显著减小，ＨＲＶ谱低、高频谱峰功率比值（ＬＦ∶ＨＦＨＲＶ）在卧床第１６ｄ有增大趋势；未完成者的相应谱指标有类似变化趋向。在卧床后ＨＵＴ初始６ｍｉｎ，所有被试者心率显著快于卧床前ＨＵＴ时相应值，而ＬＦ∶ＨＦＨＲＶ和ＳＢＰＶ谱的ＬＦ与卧床前ＨＵＴ时相应值比较无显著变化。未完成者在卧床后ＨＵＴ时，未能出现舒张压与平均动脉压升高反应；而其在卧床前ＨＵＴ时，以及完成者在卧床前、后ＨＵＴ时，均出现舒张压与平均动脉压升高反应。结果说明，较长时间卧床后心脏迷走神经与外周血管交感神经的活动水平降低，心脏交感神经活动水平相对增高；但卧床后ＨＵＴ时心血管自主神经调节反应仍基本存在。未完成者卧床后ＨＵＴ时血压升高反应消失的机理，可能还与卧床后外周血管的收缩反应性降低有关。     

21天头低位卧床期间脑血流的变化及其与立位耐力的关系

目的建立３周头低位倾斜（ＨＤＴ）－６°人体实验模型，观察卧床模拟失重期间脑血流变化及其与立位耐力的关系。方法６名健康男性志愿者进行了２１天ＨＤＴ－６°卧床试验。受试者年龄２３．８±６．１岁。ＨＤＴ前、ＨＤＴ第１０天及卧床结束时进行了３次立位耐力检查。ＨＤＴ前、ＨＤＴ第３天、第１０天、第２１天用ＫＹＥＮＧ－Ⅰ导纳式双侧脑血流自动检测仪测量脑血流量。结果卧床第１０天和卧床结束时，受试者立位耐力平均立位时间比卧床前显著降低（Ｐ＜０．０５）。卧床期间，左右侧大脑血流主峰高度和Ⅰ相面积较卧床前显著降低（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；卧床第３天和第２１天的左侧大脑阻力指数较卧床前显著增高（Ｐ＜０．０５），卧床第１０天、第２１天的左侧大脑血液流入时间较卧床前显著延长（Ｐ＜０．０５），卧床期间左侧大脑血液流入速度比卧床前显著降低（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；卧床期间受试者左侧大脑Ⅰ相面积、左侧主峰高度、左侧大脑血液流入速度均和立位耐力时间呈显著正相关（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。结论２１天头低位卧床使立位耐力显著降低；ＨＤＴ卧床期间，脑血管阻力增加，脑血流量减少，可能是导致立位耐力降低的原因之一。     

振动锻炼和太空养心丸对60 d头低位卧床脑血流的影响

目的 通过观察和比较60 d头低位(HDT)卧床期间振动锻炼、中药太空养心丸对脑血流的影响,进一步明确不同对抗方式对失重不良影响的对抗效果. 方法 21名健康男性志愿者,随机分为对照组、振动组和中药组3组,每组7人.对照组仅-6°HDT卧床60 d,口服安慰剂;振动组和中药组在HDT卧床期间分别进行阻抗振动锻炼和口服太空养心丸.卧床前、卧床第30天、第60天测量右侧大脑中动脉的血流速度. 结果 对照组的收缩期血流速度(Vs)在卧床第30天较卧床前显著降低(t=3.44,P<0.05),并且在第60天进一步降低t=5.07,P<0.01);舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)在卧床第60天显著降低(t=2.61、7.20,P<0.05).振动组的Vs在卧床第30天显著降低(t=2.49,P<0.05),并且在卧床第60天进一步降低(t=3.49,P<0.01);中药组Vs、Vd和Vm有降低趋势,但未达显著水平. 结论 60d头低位卧床可引起大脑中动脉血流速度显著降低.卧床期间服用太空养心丸对改善脑血流有一定作用,而振动锻炼则对脑血流影响不大.     

21d头低位卧床期间脑底动脉血流动力学的变化

目的观察21d头低位卧床期间脑底动脉血流动力学的变化。方法6名健康男性志愿者,年龄24.8±6.1岁,进行了21dHDT-6°卧床试验。HDT前、HDT第10天及卧床结束时进行了3次立位耐力检查。HDT前(坐位)、HDT即刻(D0)、第1、3、7、10、21天用经颅超声多普勒(TCD)测量了双侧大脑前(ACA)、中(MCA)、后动脉(PCA)的血流动力学指标。结果卧床第10天和卧床结束时,受试者立位耐力比卧床前显著降低(P<0.05）。卧床第3天和第21天的右侧MCA的V     

21d头低位卧床期问脑血流的变化及最后一周下体负压锻炼的影响

目的观察 2 1d头低位卧床期间脑血流的变化及最后一周下体负压对抗的影响。方法 1 2名健康男性志愿者 ,随机分为对照组和LBNP组 ,每组 6人 ,进行头低位倾斜卧床 ( - 6°)。对照组在卧床期间不做任何处理 ,LBNP组在卧床最后一周 ,每天进行 1h、- 4.0kPa的下体负压锻炼。利用KYENG Ⅰ导纳式双侧脑血流自动检测仪测量卧床前、卧床第 3、1 0及 2 1天的脑血流量。结果对照组的左侧大脑Ⅰ相面积及流入速度在卧床期间较卧床前均显著降低 ,左侧大脑主峰高度在卧床第 3及 2 1天显著降低 ,左侧大脑阻力指数在卧床第 3及 2 1天显著升高 ;LBNP组的左侧大脑Ⅰ相面积在卧床第 3及 2 1天较卧床前均显著降低 ,左侧大脑阻力指数在卧床期间均显著升高 ,左侧大脑主峰高度及流入速度在卧床第 3及 2 1天有降低趋势 ,但未达到显著水平。两组之间比较无显著性差异。结论 2 1d头低位卧床可引起脑血管阻力增加 ,脑血流量减少 ;在 2 1d头低位卧床的最后一周进行下体负压锻炼 ,不能有效地对抗头低位卧床模拟失重引起的脑血流的变化。     

21d头低位卧床中几种体液调节激素的变化

目的观察卧床模拟失重所致血浆肾素活性（ＰＲＡ）、醛固酮（Ａｌｄ）及前列腺素（ＰＧＩ２）的变化和ＬＢＮＰ对抗措施对上述激素的影响。方法１２名健康男性志愿者进行了２１ｄＨＤＴ－６°卧床实验。被试者年龄２３．７±５．０岁,随机等分为对照组（ＣＯＮ）和下体负压（ＬＢＮＰ）组。ＬＢＮＰ组在卧床最后一周进行下体负压锻炼（－３０ｍｍＨｇ,１ｈ／ｄ）。卧床前、卧床第２、４、１１天及卧床结束日清晨分别抽取肘静脉血。结果与卧床前相比,Ａｌｄ在第２天显著下降（ＣＯＮ－３０％,Ｐ＜０．０５;ＬＢＮＰ－３８％,Ｐ＜０．０１）,在第１１天显著上升（ＣＯＮ＋３０％,Ｐ＜０．０５;ＬＢＮＰ＋４８％,Ｐ＜０．０１）。ＰＲＡ在第４天达到峰值（Ｐ＜０．０５）,第２２天回落到低于对照水平。ＰＧＩ２在ＨＤＴ过程中均高于对照水平。对照组在第２２天增加＋２６０％（Ｐ＜０．０１）,ＬＢＮＰ组在第１１天,第２２天分别升高１４９％,１０２％（Ｐ＜０．０５）。采用ＬＢＮＰ对抗措施后,ＰＲＡ,Ａｌｄ在两组间无明显差别,ＰＧＩ２在ＬＢＮＰ组未进一步升高。结论２１ｄ头低位卧床导致ＰＲＡ、Ａｌｄ的一过性升高及ＰＧＩ２持续性升高。     

Cerebral blood flow velocity by transcranial Doppler during a vertical-rotating table simulation of the push-pull effect

BACKGROUND: The push-pull effect (PPE) has been suspected of causing many aircraft accidents. The perfusion and then withdrawal of cerebral blood during the PPE may change the state of the cerebral blood vessel. HYPOTHESIS: During head-down tilt (HDT) cerebral vasoconstriction occurs in response to the elevated perfusion pressure to maintain cerebral blood flow, and during subsequent head-up tilt (HUT) the increased resistance of the cerebral blood vessel recovers slowly. METHODS: Ten healthy male non-pilots were exposed to the following protocol using a rotating-table to simulate the push-pull maneuver: HUT (+1 Gz) for 1 min followed by transition to HDT (-1 Gz) 10 s followed by transition to HUT (+1 Gz) 1 min. Cerebral blood flow velocity and pulsatility indices in the left middle cerebral artery were continually measured with a transcranial Doppler (TCD) instrument. RESULTS: Mean blood flow velocity (Vm) increased significantly by 10%, during the first 5 s of HDT, recovered to baseline during HDT 5 10 s, and remained unchanged during subsequent HUT. Systolic blood flow velocity (Vs) increased by 9% during HDT 5-10 s and 11% during HUT 0-5 s. Diastolic blood flow velocity (Vd) decreased by -9% during HDT 5-10 s, and -22% during HUT 0-5 s. Vs-Vd increased by 26% during HDT 5 10 s, and 41%, during HUT 0-5 s. Pulsatile indices (PI) and resistance index (RI) increased by 26%) and 15% during HDT 5-10 s, and by 40% and 27% during HUT 0-5 s, respectively. Vs, Vs-Vd, PI, and RI remained at the higher level, and Vd remained at the lower level to HDT 15-20 s. CONCLUSIONS: The results indicate that cerebral vasoconstriction occurred to prevent brain over-perfusion during HDT. During HUT, the elevated resistance of the cerebral vessel remained at the higher level for about 20 s, and may have worsened the cerebral perfusion from exposure to +Gz. This may be one of the mechanisms of PPE.     

Results of a 4-week head-down tilt with and without LBNP countermeasure: II. Cardiac and peripheral hemodynamics--comparison with a 25-day spaceflight.

Cardiovascular hemodynamics were assessed by ultrasound echography and Doppler during a 28-d head-down tilt "CNES HDT: 87-88," and during the 25-d French-Soviet spaceflight "Aragatz 88." For both studies we used the same ultrasound methodology. The main hemodynamic parameters of the left heart function and of the peripheral arterial system (cerebral, renal, femoral arteries) were measured four times during the HDT (day 7, 14, 21, 28) and twice post-HDT. The same measurements were performed six times during the flight (day 4, 5, 15, 18, 20, 24) and five times postflight. During the HDT, two groups were studied: six subjects no countermeasures and six subjects with repeated lower body negative pressure (LBNP). In the first group the cardiac volumes and the cardiac output were significantly decreased, whereas in the group with LBNP these parameters were superior to the basal value. In the group without LBNP the cerebral flow was maintained because of a decrease of the brain vascular resistance. In this group the renal vascular resistance was decreased as inflight. In the lower limbs we observed a loss of the vasomotor control. The vascular resistance was decreased after the end of the HDT and the subjects suffered orthostatic intolerance. In the population with LBNP, we did not observe the same decrease of vascular resistance during the HDT, and after the HDT no sign of orthostatic intolerance was observed. During the flight, the left ventricular volume was significantly decreased. The carotid flow was maintained owing to a decrease of the cerebral vascular resistance.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)     

-6°HDT 7 d胫前肌和腓肠肌肌电图的变化

目的使用计算机化动态姿态平衡仪(CDP,computerizeddynamicposterographaphy)评价-6°HDT7d对人体下肢胫前肌和腓肠肌肌电图影响.方法被试者为8名健康男性,分别于卧床前、起床后、恢复4d测试被试者.结果左、右腿的短潜伏期反应在起床后无明显变化,而中潜伏期反应及长潜伏期反应起床后比实验前明显增强,4d后未恢复.右腿的短反应时程起床后比实验前明显延长,4d后短反应时程未恢复正常.左腿的短反应及中反应曲线下面积起床后比实验前明显增大,4d后短反应曲线下面积恢复正常,而中反应曲线下面积未恢复正常.结论-6°HDT7d对人体下肢胫前肌和腓肠肌肌电图有显著影响.     

21d卧床期间血清碱性磷酸酶及电解质的变化

目的观察模拟失重对血清碱性磷酸酶 (ALP)及Ca2 +、Mg2 +、Cl- 、P3+代谢的影响。方法 6名健康男性志愿者 ,年龄 2 4 .8± 6.1岁 ,进行 2 1d头低位 ( - 6°)卧床试验。在卧床前第 3天 ,卧床第 3、1 0、2 1天及卧床后第 2天 (d + 2 )测定了被试者血清ALP及Ca2 +、Mg2 +、Cl- 、P3+含量的变化。血清Ca2 +测定用甲基麝香草酚蓝比色法 ,P3+测定用紫外分光光度法 ,Mg2 +和Cl- 测定用酶法 ,血清碱性磷酸酶测定用对 -硝基苯磷酸盐比色法。结果卧床期间 ,血清Ca2 +较卧床前显著增加 ,在卧床第 1 0天和 2 1天有统计学意义 (P <0 .0 1 ) ,卧床后第 2天仍显著高于卧床前 ;P3+在卧床第 2 1天和卧床前比较显著性降低 (P <0 .0 1) ;Mg2 +在卧床期间和卧床后均显著低于卧床前 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ;Cl- 在d2 1和d+ 2均较卧床前显著增加 (P <0 .0 1 )。血清碱性磷酸酶在卧床第 2 1天较卧床前显著增加 (P <0 .0 1 )。结论 2 1d头低位卧床过程中 ,血钙升高 ,血磷、镁降低 ,氯离子升高 ,血清ALP高于卧床前 ,可能反映机体处于代谢不平衡状态