同位素测定肝纤维化指标在慢性肝病诊断中的应用

为了建立适合本地区的参考范围，将本地区慢性肝脏疾病的诊断提高到一个新的水平，探讨肝纤维化指标与肝功能指标在慢性肝脏疾病诊断中的临床应用价值，我们测定了403例我院2001年1月-2007年6月收治的慢性肝病患者血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（CIV）和透明质酸（HA），同时测定丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、前白蛋白（PA）、白蛋白（ALB）及甲胎蛋白（AFP），现报告如下。[第一段]     

磁共振扩散加权成像在慢性肝病病情评估中的应用价值

目的:研究磁共振扩散加权成像(DWI)在慢性肝病病情评估中的应用价值。方法:选取2017年8月—2018年8月期间我院收治的慢性肝病患者79例,将其作为研究组;选择同期在我院体检且健康者65例作为健康对照组,均给予两组DWI检测,对比2组检测结果及研究组肝实质表观扩散系数(ADC)变化情况。结果:b为800s/mm~2时,研究组患者肝脏的DWI图像表现为:肝实质信号不均匀,能够看见多发的扩散受限区域,且患者肝功能损害的程度越严重,ADC的伪彩图中蓝色扩散的受限区域越多,范围越大;不同Child-Pugh分级患者和健康对照组的ADC值对比差异存在统计意义(P<0.05);ADC值分级与Child-Pugh分级之间的一致性较好(P<0.001)。结论:DWI在慢性肝病病情评估中的应用价值显著,可推广。     

磁共振定量成像技术在肝纤维化分期诊断及评估中的应用

目的 探究磁共振定量成像技术在肝纤维化分期诊断及评估中的应用。方法 回顾性分析2021年1月-2023年1月收治的86例慢性肝病患者的临床资料,根据穿刺活检结果将患者分为S0期(n=19)、S1期(n=21)、S2期(n=18)、S3期(n=14)、S4期(n=14),所有患者均进行磁共振定量成像并检测肝纤维化血清四项,采用Spearman相关性分析肝纤维化分期与磁共振定量成像指标、肝纤维化血清指标的相关性,采用受试者工作曲线(ROC)分析磁共振成像技术在肝纤维化分期诊断中的应用价值。结果 不同肝纤维化分期患者表观扩散系数(ADC)比较差异具有统计学意义(P<0.05);当b=600s/mm²时,S4期ADC与S0～S2期比较差异均有统计学意义(P<0.05),S3期与S2期ADC与S0期、S1期比较差异均有统计学意义,S1期ADC与S0期比较差异有统计学意义(P<0.05),其余比较差异无统计学意义(P>0.05);当b=800s/mm²时,仅S2期与S3期之间不能鉴别,其余比较差异均有统计学意义(P<0.05...     

血清肝纤维化指标在慢性肝病中的不同表现

透明质酸(hyaluronic acid,HA),Ⅲ型前胶原(precollagen Ⅲ,PcⅢ),Ⅳ型胶原(collagen Ⅳ,Ⅳc),层粘连蛋白(laminin,LN)作为测定慢性肝病肝纤维化的血清学标准已被公认为有一定的临床意义。我院自2000年开展此项工作,共检测慢性肝病患者178人。现将其在慢性肝病中的不同表现报告如下。     

瞬时弹性成像联合APRI在慢性乙型肝炎肝纤维化诊断中的应用价值

目的 评价瞬时弹性成像(FibroScan)联合天冬氨酸转移酶(AST)与血小板指数(PLT)的比值(APRI)在判断慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度中的作用.方法 选择152例临床确诊为慢性乙型肝炎患者,进行常规实验室检查、FibroScan检查和肝脏活组织检查,探究FibroScan及APRI的诊断价值,并绘制FibroScan、APRI以及联合诊断模型的受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析三者与肝脏纤维化病理分期的相关性.结果 FibroScan与APRI对显著纤维化(S2～S4期)的曲线下面积(AUROC值)和95％可信区间(95％CI)分别为0.752(0.672～0.832),0.717(0.630～0.805),对S3～S4期的 AUROC值分别为0.937(0.890～0.985), 0.911(0.836～0.986),对S4期的AUROC值分别为0.973(0.947～0.998),0.934(0.862～1.000);两者联合后对S2～S4期的AU-ROC值为0.811(0.732～0.890).结论 FibroScan联合APRI诊断模型可以进一步提高对显著期肝纤维化的诊断效能,对临床选择抗病毒治疗,干预肝纤维化进程具有一定的指导意义.     

静脉留置针在MRI检查中的应用护理体会

磁共振成像(MRI)检查技术现已广泛应用于临床,对肿瘤患者的筛查需要MRI增强扫描,静脉注射对比剂(以医学成像为目的将某种特定物质引入人体内,以改变机体局部组织的影像对比度,这种被引入的物质称为"对比剂")。静脉留置针因其穿刺方便,对血管刺激小,不影响患者活动,利于定时给药和抢救被我院核磁室应用于MRI增强扫描。现对我院2011年4月—2012年9月160例使用静脉留置针的MRI增强扫描患者在减