慢性肾炎辨治体会

笔者临床辨证治疗慢性肾炎疗效较好,体会如下. 1病因病机 慢性肾炎也是一个正虚邪实、正邪斗争的发病过程,所谓"正虚"主要是脾肾阳虚,所谓"邪实"主要是风邪水湿.认识这一发病观点,有利于临床分清病情的标本主次,指导辨证施治.     

《伤寒论》"三急下"益阴护津疗法探析

<伤寒论>"三急下"病证辨治,皆为救阴而设.阳明邪实火热伤津、少阴正虚津亏火旺,两者虽病变因机有别,虚实病证有异,一为邪实致虚,一为因虚致实,但热盛火旺、阴津亏虚则一.故宜急下火热实邪以存虚亏之阴津.     

浅谈“扶正祛邪,攻补兼施”治则治疗癌症的临证体会

癌症在《内经》中早有记载,中医讲"正气存内,邪不可干",正气虚则外邪乘虚而入,侵及机体日久而发病。"至虚有盛候,大实有羸状",警戒"虚虚实实",目前癌症已经被认为是正虚邪实、邪盛正衰关系的一类疾病,依照《内经》的理论应该予以扶正祛邪和攻补兼施的治疗原则,做到"治实当顾虚,补虚勿忘实"。     

论妊娠时疫与甲流

通过对中医治疗温病中"妊娠时疫"的经验探讨,试图从妊娠时疫之邪实正不虚和邪实正虚两方面找出一条中医药治疗妊娠合并甲流患者的有效途径.     

中医药治疗小儿急性白血病的思路与方法

小儿急性白血病是一种邪实正虚、虚实夹杂之证,早期以邪实为主,后期以正虚为主.根据其临床特点,结合小儿生理病理特点,分为邪毒炽盛、痰瘀互结,邪毒渐退、气阴两虚及气血不足、阴阳两虚三型辨证施治,收效良好.     

2型糖尿病中医病因病机辨证论治初探

2型糖尿病属中医"消渴""消瘅""三消"范畴,古今多从阴虚燥热论治,效果并不理想,目前流行形势更加严峻。笔者认为2型糖尿病的发生发展是正虚与邪实相互作用的结果,气虚和阴虚是始动因素,为本;湿浊、燥热、痰饮、瘀血是诱发因素,为标,属本虚标实之证。初起阶段,以邪实为主,正虚为次;中期阶段,则正虚渐甚,邪实持续存在,虚实并重;在后期阶段,则见正气衰败,邪气充斥,形成标本俱急之侯。2型糖尿病的治疗原则是扶正祛邪,补虚泻实。初期邪实为主,以祛邪为主,兼顾扶正,使邪去而正不伤;中期正虚邪实并重,则扶正祛邪并用;后期正衰邪盛,不耐攻伐,则以扶正固脱为重,待正气渐复,再议祛邪。临证辨证求因,审因论治,因人因地因时制宜,不为"阴虚为本,燥热为标"所囿,将2型糖尿病分7型施治,提纲挈领,执简驭繁,效果显著。     

孙秉严治疗食管癌经验述略

孙秉严先生根据食管癌邪实正虚的病机特点,以"严灵丹"和"化瘤丹"为主,"噎膈志断汤"为辅,攻邪与扶正结合,临床辨治该病取得良好疗效.     

张智龙治疗脑病经验

张智龙教授认为,脑的生理特点为"宜实宜满,宜清宜静",脑的病理特点为"髓海空虚,空则神浮,虚则邪害,浊邪害清,元神受损,神机失用".髓海空虚、痰瘀闭阻、神机失用是脑病的病机关键,本虚标实、虚实错杂,治疗应辨证论治,依据病情虚实之偏重,养精益髓补其虚,清浊开闭泻其实,或攻补兼施,补虚不碍邪,祛邪不伤正.脑病易虚易闭,治疗...     

胡国俊治疗肺癌医案举隅

肺癌是常见的恶性肿瘤之一,影响患者生活质量及生存期.胡国俊认为正虚邪实是肺癌的病机,虚以气阴两虚为本,实以痰、湿、热、毒、瘀为标;其对肺癌的治疗,强调"求邪正之盛衰,辨局部与整体之虚实",扶正与祛邪兼顾.本文分享胡国俊治疗肺癌验案2则.     

临床用药勿"虚虚"

论虚必涉及实.虚实概念最早见于<素问·通评虚实论>,指出:"邪气盛则实,精气夺则虚".邪气亢盛,正气未衰,邪正相搏,可呈现出亢盛有余的实证;相反,正气虚衰,邪势方张,正不胜邪,可呈现出衰弱不足的虚证.<素问·三部九候论>明确地提出了"实则泻之,虚则补之"的治疗原则.<灵枢·九针十二原>更谆谆告诫曰:"无实无虚".<难经>演<灵枢>之义,始明确提出了"实实虚虚"之戒,<难经·十二难>中说:"实实虚虚,损不足,益有余.如此死者,医杀之耳".医生在临床上用药如用兵,如识药善用,一鼓而战,自可邪却病退;但正如清代凌奂<本草害利>所言:"凡药有利必有害,但知其利,不知其害,如冲锋于前,不顾其后也"[1].若遇颟顸懵懂之流,临证不辨虚实,自始至终抓住几个所谓的"灵丹妙药"不放,则会犯使实者更实、虚者更虚的错误,招致祸害.<顾氏医镜>云:"实而误补,固必增邪,犹可解救;虚而误攻,正气忽去,莫可挽回".中医强调以正气为本,但临床上却多可见到辨证不明虚实,用药枉施攻伐的情况,故尤当以"虚虚"为戒.     

《伤寒论》中“气上冲”证病机初探

《伤寒论》中"气上冲"证,其本质是由于不同致病因素作用于人体所产生的病理反应,亦即正虚邪逆的病机本质。并且气上冲的病势当与正虚、邪实的严重程度成正比,程度越重,其势越烈。     

汪受传治疗小儿癫痫经验

通过病因病机、辨证用药、典型病案三方面内容介绍汪受传教授治疗小儿癫痫的经验,认为癫痫主要病机是风痰内蕴、胶着难解,治疗上遵循"急则治其标,缓则治其本"原则,发作期以痰瘀内扰、肝风妄动邪实为主,主要治以豁痰开窍、息风镇惊,缓解期以气阴亏虚、痰浊内扰正虚为要,主要治以健脾化痰、平肝息风、补肾填精,临床治疗剂型多样、灵活应用,运用汤剂、散剂、糖浆剂治疗疗效显著。     

实脾固本治慢性乙肝

<正>慢性病毒性乙型肝炎(慢性乙肝),中医治法虽多,但实脾固本当为固根本、强正气、祛病邪诸多正治法中极为重要的一法,阐述如下。1实脾固本,缘于慢性乙肝之病机慢性乙肝病机复杂,但总体为正虚邪恋。《内经》云:"正气存内,邪不可干","邪之所凑,其气必虚"。《金匮要略》云:"四季脾旺不受邪";否则,脾若     

王胜“祛实邪”辨治慢性阻塞性肺疾病经验撷要

王胜教授认为慢性阻塞性肺疾病病机总属本虚标实,实邪是该病病程迁延的重要因素之一,实邪主要分为外邪和内邪,外邪即感受自然界六淫之气,内邪即痰饮、瘀血、热毒,正气因实邪渐衰,虚邪祛实邪集聚,相因互果。王胜教授运用"祛实邪"辨治慢性阻塞性肺疾病,颇有疗效。该文总结王胜教授辨治慢性阻塞性肺疾病的用药经验和临证思维,并分享典型病案1则。     

中医药治疗肾性贫血近况

肾性贫血(RA)是慢性肾衰竭的常见并发症,属中医学"虚劳"、"肾痨"、"血痨"等范畴。正虚邪实为肾性贫血发病机制及临床特点,正虚即本虚,多以肾虚为中心,邪实即标实,多指瘀血湿浊,临床治疗多标本兼顾虚实并进。近年来,中医药治疗肾性贫血,获得满意疗效,对该病的病机,临床治疗及实验研究等方面进行深入研究,取得了一定进展。     

慢性重型肝炎的中医辨证施护

慢性重型肝炎是在慢性活动性肝炎或肝炎后肝硬化基础上发展而来,具有"久病入络"、"内结为瘀血"的特点,属于祖国医学"黄疸"范畴,并具有正虚邪实的病理特点.     

足反射疗法结合脏腑穴位按摩及全身药浴治疗小儿癫痫10例

癫痫治疗十分困难,其证分型复杂,但其病机基本一致,大多数有痰瘀阻窍,邪实正虚等特点,其病之根本均在脑。笔者采用熄风通络,祛痰化瘀,及安神定痫治法,运用足反射疗法、脏腑穴位按摩及全身药浴等疗法,治疗小儿癫痫10例,疗效较好,兹介绍如下。     

活用草、虫、石治疗小儿癫痫

癫痫是多种原因引起的慢性脑部疾患,易发而难愈.本病病位在脑窍,涉及心、肝、脾、肾四脏,病理性质为邪实正虚.发作期以痰瘀内扰、肝风妄动邪实为主,休止期以气阴亏虚、痰浊内伏正虚为重.     

从肿瘤免疫编辑假说探讨肿瘤“正虚邪实”及其治疗

肿瘤免疫编辑假说描述了免疫系统在肿瘤发生发展过程中所发挥的双重作用,并分为免疫清除、免疫平衡以及免疫逃逸三个序贯的阶段。中医学认为正虚邪实是肿瘤最重要的基本病机,并以此指导扶正培本及以毒攻毒治法的临床运用。应用肿瘤免疫编辑假说,将正气与免疫功能、病邪及癌毒与肿瘤细胞联系起来,将肿瘤"正虚邪实"病机拓展为"全身不一定虚,局部虚实夹杂",以此病机所指导的治法由"扶正培本及以毒攻毒"拓展为"匡扶病灶中的正气及靶向以毒攻毒"。尝试对"正虚邪实"及其治法进行拓展,可为肿瘤免疫治疗领域中充分发挥中医药多靶点、多层次、多因素的网络调节作用提供借鉴。     

周永明治疗急性白血病的临床经验

介绍周永明教授治疗急性白血病的临床经验。周师认为急性白血病的病机特点为本虚标实,即正虚为本,邪实为标,正虚主要是气阴亏虚,邪实主要是痰湿瘀毒,本虚标实出现在急性白血病的各个阶段,或以本虚为主,或以标实为主,治疗时应注重标本缓急,祛邪不伤正、扶正不恋邪,并倡导分期论治,化疗前期以祛邪为主,佐以扶正,为化疗创造条件;化疗期当健脾和胃、助运化湿,意在增效减毒;化疗间歇期主张健脾益肾、益气养血,兼以清解邪毒。