美国1980年主要疾病的医疗费分析

1980年美国国民医疗费总额为2194亿美元,其中,因资料不足有6％不能进行细目分析。 1、按医疗服务种类分析 (1)用于医院的医疗费最多,达1004.61亿美元,占45.8％;(2)医师诊察费占21.3％;(3)各种     

临床变量与外科病人医疗费

20多年来美国医疗费占国民生产总值(GNP)的比例一直上升,1983年医疗费占GNP的10.8％,达3560亿美元,平均每人1469美元,预计1990年医疗费达7000亿美元,占GNP的12—14％,对医疗费的组成部份作一分析很有必要。按诊断分类定额报销制度(DRG)是检查医院各部门医疗设施的依据,制度规定每个DRG内不可有变动。美国卫生保健财政管理局对复诊疾病的医疗费用做了合理的规定,以区分疾病严重程度和医疗费用     

药物经济学对医院工作的指导作用

随着人类社会对卫生保健的需求日益增加,药品和其他医疗措施消耗费用迅猛增长已经成为妨碍各国医疗事业发展的沉重负担。如美国医疗保健费用近年高达6000亿美元,约占国民生产总值(GNP)的11％～16％,大多数欧洲国家约占7％～9％,日本约占14.9％;目前我国全社会保健总费用约600亿元人民币,公费劳保医疗费用的年增长率高达23.2％,明显高于国家财政收入的年增长率(约10％),但人均水平低、管理失控、浪费严重等问题相当严重。同时,近年价格昂贵的进口药大量充斥国内市场,如不采取有力的对策,药物治疗费用将可能成倍增长。     

卫生费用管理

过去十年间,医院管理方面最显著的变化是由过去强调卫生服务质量,到重视卫生费用的节省和控制。费用上涨美国卫生费用由1960年的270亿美元(占国民生产总值的5％)增加到1981年的2,870亿美元(占国民生产总值的9.8％),美国公民每年每人的卫生保健费用1960年为146美元,1981年为1,200美元,预计到1990年将超过3,000美元,总卫生费用达到7,580亿美元,占国民生产总值的11.5％。人所共知,按人口平均卫生费用是一个易使人误解的指标。1978年65岁以上的老年人人均卫生费用超过2,000美元;19岁以下的人每人则为286美元;19～64岁的人为764美元。可见,老年人仅占全国人     

美国控制医疗费用的措施和效果

一、美国医疗费用的上升美国医疗费用从1960年的270亿美元,占国民生产总值的5%,到1981年上升为2,870亿美元,占国民生产总值的9.8%。1960年人均费用为146美元,到1981年已超过1,200美元。预期1990年将超过3,000美元,为7,580亿美元,占国民生产总值的11.5%。     

美国卫生系统的社会性变革

本世纪五十年代到八十年代,由于美国联邦政府过分地强调“大社会”先进的,高质量的卫生服务,采用昂贵的医疗设备,如X—CT扫描仪和核磁共振仪等,使卫生系统的积累资本极大地增加了。最初,1966年规定国民健康保险每年为5亿美元,现已高达700亿美元,这种严重超支是联邦政府所无力承担的。从50年代到70年代个人保健费用增长了14倍。美国的卫生费用1960年为270亿美元,占国民生产总值的5%,1981年增加到2,870亿美元,占国民生产总值的9.8%,人均医疗费用1960年为146美元,1981年则增为1,200美元.预计到1990年将高达3,000美元,总卫生费用为7,580亿美元,占国民生产启值的11.5%,约以13%的年平均增长率上涨。与此增长相应的     

美国肝癌疾病经济负担研究

近年来,美国肝癌（HCC）的患病率在不断上升,但关于其经济损失的研究比较有限。该研究通过对美国每年肝癌的医疗费用和劳动力损失价值的测算,对其总财政负担进行了估计。利用SEER数据库估计肝癌的患病率、发病率和存活率。根据SEER-医疗保险数据库,估计392例肝癌患者的医疗服务利用率、治疗费用和单位成本。建立以年龄和性别为配对条件的非癌症队列,估计非癌症队列相关资源的使用情况和费用。结果：美国每年的肝癌费用为4．545亿美元,平均费用为32907美元。医疗费用和劳动收入损失分别占总成本的89．2%和10．8%。局灶性肝癌的相关费用占总费用的比例最高（44．5％,2．028亿美元）。扩散性肝癌,转移性肝癌和未分期肝癌分别占总费用的31.0％,13．9％和10．6％。结论：研究结果表明肝癌的治疗占用大量的国家开支,并对国家的经济产生相当大的影响。     

手术第二意见

美国的医疗费用每年约3100亿美元,其中手术有关的费用约占30％。许多健康保险公司正采取措施以减少医疗费用的支出,特别是在手术这一高费用领域。手术第二意见就是最有发展前途的一种方法,不论在近期和远期都能节省大量医疗费用。Freeland报     

美国医院费用的控制

医院费用控制问题是美国医疗保健行业面临的最重要最棘手的问题,现在每年美国病人住院治疗费用达600亿美元以上,约占各种医疗费用总和的40％。各项医疗费用1980年比1965年增加了3倍,比1975年增加了1倍,已接近国民生产总值的9％。当财力有限,国家又要继继向全体公民提供高质量、技术优良和综合医疗服务时。最大的问题是如何建立有效控制费用的方法。西欧国家(包括英国)医疗费支出的历史说明,当财力有限而需求广时;必须慎重处理医院现代化、采纳新技术和常规外科手术设备之间的资金     

流感对经济的影响

在美国,用于流感的费用是很高的。据保守估计,平均每年的费用达10亿美元以上,而实际费用很可能是30—50亿元。这祥计算是把因流感造成的开支都加在一起。流感病人接受医疗服务的一切费用为流感的直接费用,如医生的检查、实验室的化验、处方用药和非处方用药、专门设备等费用。但这些费用仅占总费用的20—30％。     

美国卫生事业一瞥

应芝加哥伊利诺大学的邀请,上海市医院管理培训团一行15人赴美国进行为期3周的培训活动。笔者将此次活动的主要收获,撰文如下c亚美国医疗卫生事业现状．11美国卫生费用日趋上涨美国卫生费用的支出是惊人的。近10年来,其上涨的速度远远高于通货膨胀率。以1993年为例,全国的卫生费用高达9O30亿美元,人均卫生费用3507美元,占国内生产总值（GDP）144％。如按照这一趋势的发展,估计到2000年,全美卫生费用将高达17040亿美元,占GDP18％;到2020年将达78000亿美元,占GDP27％,同其它工业国家相比,美国的卫生费用无论按GLP计算还是…     

佛山市医疗费用分析与建议

长期以来，医疗费用过快增长已成为困扰政府的社会问题。１９９１年美国的医疗费用为７３８０亿美元，占国民生产总值的１３．５％；１９９４～１９９５年香港政府拨给医管局（不含卫生署及其属下的医疗机构）的经费为１５０亿港元，占该年度政府总开支的１０％，负担很重，他们都提出了医疗改革的任务，但进展缓慢，收效甚微。中国的人均医疗费用约为美国的三百分之一，却已较好地解决了群众的基本医疗问题。佛山特别是市区的医疗卫生服务比较充分，每千人口拥有７．９张病床，１３．８个卫技人员，比港澳多得多，医院的专科建设和技术水平…     

加拿大安大略省初级卫生保健改革效果不明显

正2002年起,加拿大安大略省创立了多种初级卫生保健模式,以提升服务质量与可及性,但取得的效果不明显。主要措施包括:(1)加大对初级卫生保健的投入,2012年起,安大略省每年投入到初级卫生保健领域的费用超过10亿美元;(2)实行按服务项目付费与按人头付费相结合的复合型支付方式;(3)通过提供正常工时以外的服务来扩大可及性;(4)完善初级卫生保健基础设施,建立电子病历系统;(5)提供更多整合的、跨专业的初级卫生保健服务。     

美国卫生保健市场的竞争

加利福尼亚州通过了一个卫生保健改革法案。以三项措施加强医院和医生在医疗保健服务系统中的竞争。加利福尼亚州面临的问题是:在计划的270亿美元的州预算中,可能会有20亿美元的赤字,加州的医疗困难补助制度发生周期性的费用超支,1981年医院费用仍上涨了17.9％,因此立法机关同意授权政府及私营保险公司与医院及提供医疗服务的单位商定预付款合同,做为控制费用的手段。尽管商订的合同并不是控制费用的新办     

卫生经济与资源管理

美国的医疗费用不断地急剧上涨,仅此一项已高达600亿美元,不久将占国民生产总值的15％～20％。如果不加以控制,必然继续增长,导致经济的严重困难。因此,引起了各级政府和各产业部门在支付医疗费用上的高度关注,从而逐渐重视探讨如何控制美国医疗费用的上涨。美国控制医疗费用上涨的基本途径有两     

2001年中国卫生总费用测算与分析

一、2001年卫生总费用基本情况 据初步测算结果显示,2001年全国卫生总费用筹资总额为5150.28亿元,卫生总费用占GDP百分比为5.37％,人均卫生费用为403.63元。按当年汇率换算,全国卫生总费用为622.16亿美元,人均卫生费用为48.76美元。 按可比价格计算,2001年卫生总费用比上年增长了11.32％,增速下降了1.2个百分点,但是仍然快于国民经     

美国1983年的卫生费用

美国1983年支出的卫生费用为3,554亿美元,占国民总产值的10.8%。其中卫生服务费为3,401亿美元,研究和医疗设备建设费为153亿美元。卫生服务费中用于个人的卫生保健的费用为3,133亿美元,其中包括:医院护理费1,472亿美元,医生服务费690亿美元,牙医服务费218亿美元,其它卫生专业人员服务费80亿美元,医药费237亿美     

美国卫生费用上涨的原因及对策

美国的卫生费用数目之巨,上涨之快,是世界上任何其它国家都无法比拟的。到1988年底,美国卫生费用总额已达5600亿美元,占当年GNP的11.4％,人均2000多美元,大大超过了同期的教育费用(占GNP6.7％)和军费开支(占GNP6.5％)。如何分配和使用这笔巨额费用,一直是美国政府和经济学家们最感兴趣的问题。     

美国癌症费用

1972年,美国死于癌症的人数为352,800人,占全国死亡人数的18％。一般认为癌症主要为老年性疾病,但儿童和青年同样患癌症。1975年癌症占美国研究费用的18％,在总的医疗费用中,癌症占约9％。1972年,癌症耗费170亿美元。一、癌症的各种费用 1.癌症治疗的直接费用癌症病人的直接治疗费用指所有的诊     

美国老年人与低收入者的医疗保健政策措施评价

一、美国社会经济、医疗卫生简况 美国平均期望寿命为75岁,婴儿死亡率为9.1‰,医疗卫生费用支出占政府总支出的13.8％,高于国防费用支出增长速度。由于人口老龄化,疾病谱的变化和医疗科技的发展,美国卫生费用已达4500亿美元。1992年卫生总费用占国民生产总值的14％,据统计预测,2000年将占18.9％。美国医疗卫生费用迅速上升,给政府和居民带来沉重负担,也造成医疗卫生资源极大浪费。