小切口开窗法治疗腰椎间盘突出症效果观察

目的 观察小切口开窗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选择2009年12月-2012年5月在该院接受手术治疗的腰椎间盘突出症患者95例,随机分为观察组55例和对照组40例.观察组实施小切口开窗手术,对照组实施传统椎板切除术.比较2组手术时间、术中出血量、住院时间,以及随访1～2年后的治疗效果.结果 观察组患者手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组临床治疗效果优良率稍高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 小切口开窗手术治疗腰椎间盘突出症操作简单、用时短、创伤小、疗效好、恢复快.     

小切口椎板间开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨小切口椎板间开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和安全性。方法选取收治的腰椎间盘突出症患者112例,随机分为小切口微创组和传统手术组,分析两组临床疗效、手术时间、出血量及住院时间等情况。结果小切口微创组临床疗效明显优于传统手术组,差异有统计学意义（P〈0.05）;小切口微创组在手术时间、失血量、住院时间等方面均显著少于传统手术组。结论小切口椎板间开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症疗效确切,安全可靠。     

微创小切口手术治疗单纯性阑尾炎的临床效果

目的探索研究采用微创小切口手术治疗单纯性阑尾炎患者的临床效果。方法选取我院2013年1月~2015年9月收治的120例单纯性阑尾炎患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组进行微创小切口手术治疗,对照组进行常规开腹手术治疗。比较两组患者的手术情况、术后恢复情况以及术后并发症。结果两组各手术指标比较,观察组患者手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少,术后肛门排气时间较对照组短,观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率5.00%低于对照组18.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创小切口手术治疗单纯性阑尾炎手术效果良好,患者术后恢复快,手术并发症少,值得在临床中进行推广应用。     

微创小切口胃癌根治术对胃癌的临床疗效

目的 分析胃癌采取微创小切口胃癌根治手术治疗的临床应用价值。方法 104例胃癌患者,随机分为对照组和研究组,每组52例。对照组采取常规开腹手术治疗,研究组采取微创小切口胃癌根治手术,比较两组手术情况、疗效及并发症发生率。结果 研究组手术时间、术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院天数、进食时间、肠道功能恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 微创小切口胃癌根治术治疗胃癌可有效减少术中出血量,手术时间短,并发症少,具有临床推广价值。     

左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的临床观察

目的：研究和分析老年食管癌患者实施左胸微创切口手术的治疗效果。方法选取2011年1月~2013年9月在本院接受治疗的80例老年食管癌患者,随机分为两组,各40例。观察组采用左胸微创切口,对照组采用传统切口,比较两组的术中、术后相关指标。结果观察组14例有并发症,对照组24例有并发症,两组并发症发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的手术时间、术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年食管癌患者采用左胸微创切口治疗的效果显著,可有效缩短手术时间、减少术中出血量及减轻术后疼痛程度,值得临床推广应用。     

腹腔镜与小切口胆囊切除治疗胆囊结石的疗效比较

目的探讨并比较腹腔镜与小切口胆囊切除治疗胆囊结石临床效果及安全性。方法选取我院2009年1月至2011年10月收治胆囊结石患者180例,随机分为两组,其中腹腔镜组90例,采用腹腔镜胆囊切除治疗,小切口组90例,采用小切口胆囊切除治疗;比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、术后排气时间、住院时间及术后并发症发生率等。结果腹腔镜组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、术后排气时间及住院时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后并发症发生率明显低于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与小切口胆囊切除治疗,腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石临床治疗效果确切,具有手术快速、微创及术后恢复快等优点,且并发症较少,具有临床推广使用价值。     

外科手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的观察两种外科手术治疗腰椎间盘突出症方法的临床疗效。方法以60例小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者为治疗组,观察其临床疗效,并与对照组60例椎板切除手术方法治疗腰椎间盘突出症相比较,观察其治愈率与手术及术后情况。结果治疗组术后有效率为88.3%,对照组有效率为86.7%,两组在总有效率差异无统计学意义(P>0.05),在切口长度、手术时间、出血量及卧床时间较对照组有显著的优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外科手术治疗腰椎间盘突出症效果显著,其中小窗口开窗使髓核摘除术治疗腰椎间盘突出疗效显著,可以减少患者卧床时间,减少并发症发生。     

经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术和椎板开窗腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的优劣差异

目的探讨经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(PELD)和椎板开窗腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的优劣差异。方法选取2017年1月～2018年1月于我院收治的120例腰椎间盘突出症患者,依据住院顺序随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组行PELD,对照组行椎板开窗腰椎间盘切除术,术后随访6个月,观察两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后卧床时间和术后住院时间,比较两组患者治疗前后的疼痛情况(VAS评分)及生活质量(ODI指数)情况,并比较两组患者治疗6个月后的临床疗效(MacNab优良率)。结果两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P> 0.05),观察组的切口长度、术中出血量、术后卧床时间及术后住院时间均明显小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗后任一时间点的VAS评分和ODI指数均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05),治疗后1周及1、3、6个月,观察组患者的VAS评分和ODI指数均分别低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),术后随访6个月,观察组患者术后的临床疗效(MacNab优良率91.67%)明显优于对照组(MacNab优良率78.33%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论经皮椎间孔镜腰椎间盘切除手术创伤小,术后恢复快,能明显减轻患者疼痛程度,改善患者术后生活质量,其临床疗效显著。     

小切口椎板开窗微创术联合腰椎内固定植骨融合术治疗腰椎间盘突出合并腰椎不稳的临床应用价值

目的探讨小切口椎板开窗微创术+腰椎内固定植骨融合术对腰椎间盘突出伴有腰椎不稳患者完成治疗后获得的临床效果。方法 82例腰椎间盘突出伴有腰椎不稳患者,随机分为观察组和对照组,各41例。观察组采用小切口椎板开窗微创术+腰椎内固定植骨融合术进行治疗;对照组采用传统全椎板切除术+腰椎内固定植骨融合术进行治疗。比较两组合并症患者的治疗效果以及术后不良反应情况。结果对患者进行为期1个月的随访,观察组患者术后下床活动时间为(29.7±10.5)h短于对照组的(91.6±17.5)h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率97.56%明显高于对照组85.37%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.44%明显低于对照组29.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间和术中出血量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床选择小切口椎板开窗微创术+腰椎内固定植骨融合术针对腰椎间盘突出伴有腰椎不稳患者进行治疗,表现出对患者造成的创伤小,对患者的手术时间短以及术后能够快速恢复等系列的优点,最终显著改善合并症患者的生活质量。     

腹腔镜与小切口胆囊切除治疗胆囊结石疗效比较

目的 比较腹腔镜与小切口胆囊切除治疗胆囊结石临床效果及安全性.方法 选取我院2008年3月至2011年6月收治胆囊结石患者120例,随机分为腹腔镜组和小切口组,每组各60例,分别采用腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术治疗;比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症发生率等.结果 腹腔镜组患者术中出血量,术后排气时间及住院时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时腹腔镜组患者术后并发症发生率明显低于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与小切口治疗相比,腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石临床效果满意,术中出血量少,住院时间短,且并发症较少,具有临床推广使用价值.     

脊柱内镜微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的探讨脊柱内镜(椎间空镜)微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优势。方法100例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组与对照组,各50例。观察组患者进行经皮穿刺脊柱内镜下腰椎间盘摘除术,对照组选择自愿接受传统的经后路腰椎间盘髓核摘除术。比较两组手术后的住院时间、手术时间、创口长度以及手术中的出血量。结果观察组的住院时间(5.6±1.3)d、手术时间(58.7±11.6)min、创口长度(0.8±0.2)cm均短于对照组的(10.8±2.4)d、(81.4±15.7)min、创口长度(8.3±1.2)cm,术中出血量(4.0±2.7)ml少于对照组的(88.6±25.8)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱内镜微创手术应用于治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果显著,在很大程度上缩短了患者的康复时间,降低了并发症的发生率,提高了患者的生活质量,是一项值得推广的治疗方法。     

Quadrant微创治疗中老年LDH-PLIF术后残余神经痛的18例分析

目的 探讨Quadrant通道辅助下微创治疗中老年腰椎间盘突出症(LDH)-腰椎椎板间植骨融合(PLIF)术后遗留残余神经痛的近期疗效.方法 选择于我院行单节段LDH-PLIF术后遗留腰腿痛或(和)麻木等残余神经痛的35例中老年患者,随机分为对照组(17例)和微创组(18例).微创组采用经Quadrant通道微创椎间孔腰椎椎体间融合(MIS-TLIF)术治疗,对照组采用开放椎间孔腰椎椎体间融合(TLIF)术治疗,记录术中出血量、手术时间和切口长度,通过VAS评分、ODI评分和MacNab标准分级评估患者围手术期和术后情况.结果 Quadrant微创组和对照组在手术时间上差异无统计学意义(P>0.05),微创组患者手术切口长度和术中出血量显著低于对照组(P<0.05);微创组患者的术后ODI评分和VAS术后3 d评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者的MacNab评价优良率差异无统计学意义(P>0.05).结论Quadrant微创系统治疗中老年LDH行PLIF术后残余神经痛,手术切口小,术中出血量少,术后疼痛较轻且术后残余神经痛缓解率高于对照组,腰背痛发生率低,值得临床推广与应用.     

57例急性阑尾炎的治疗体会

目的探讨腹部小切口治疗急性阑尾炎的临床治疗体会。方法选择我院2009年6月至2011年12月住院治疗的急性阑尾炎患者57例分为观察组（n=29）与对照组（n=28）,观察组采用腹部小切口行阑尾切除术,对照组采用传统手术方式行阑尾切除术,观察比较两组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间及术后并发症发生率。结果观察组术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组并发症发生率为6.89%,对照组并发症发生率为17.86%,两组并发症发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性阑尾炎采用腹部小切口行阑尾切除术,术后恢复快,瘢痕较小且美观,并发症少,值得基层医院临床推广应用。     

改良Miccoli微创手术治疗良性甲状腺疾病的疗效观察

目的探讨改良Miccoli微创手术治疗良性甲状腺疾病的临床疗效。方法良性甲状腺疾病患者88例随机分为微创组52例和对照组36例,微创组采用改良Miccoli微创手术治疗,对照组采用开放性手术治疗。比较2组术中、术后情况及并发症情况。结果微创组手术时间长于对照组,住院费用多于对照组,术中出血量、术后引流量、切口长度、术后住院天数均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺改良Miccoli微创手术具有切口美观,手术创伤小,术后恢复快等优点,但其手术时间相对较长,住院费用较高。临床上应根据实际情况及患者意愿决定手术方式。     

临床护理路径在腰椎间盘突出症微创手术中的应用

目的分析腰椎间盘突出症患者微创手术中给予临床护理类路径取得的效果。方法收集医院收治的行微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者132例,通过数字随机分组,给予微创手术一般护理方法的66例纳入对照组,采用临床护理路径模式的66例纳入观察组,对两组患者护理干预后心理状态、住院时间观察,并比较术后并发症情况以及患者对护理服务的满意度。结果焦虑心理状态测评,护理干预前组间SAS评分结果无明显差异,护理干预后观察组评分较低,组间差异显著(P <0.05)。住院时间观察组相比对照组较少,组间差异显著(P <0.05)。术后并发症发生率对照组10.61%(7/66)与观察组1.52%(1/66),组间对比差异显著(P <0.05)。护理满意率观察组96.97%(64/66),与对照组83.33%(55/66),组间对比差异显著(P <0.05)。结论腰椎间盘突出症患者给予微创手术治疗中,配合临床护理路径模式,可缩短住院时间,患者保持良好心态,且术后并发症得到控制,应在临床护理实践中推广应用。     

小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法成都体育学院附属体育医院2008年1月至2009年1月采用小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症30例,并与传统手术作比较。结果治疗组有效率达96.7%,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组的切口长度、手术时间、手术出血量、卧床时间明显短于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论小切口开窗式髓核摘除术腰椎间盘突出症疗效好,有利于患者早期康复,减少卧床时间,预防并发症的发生。     

微创小切口胃癌根治术和传统的开腹手术治疗胃癌的疗效对比

目的：探讨微创小切口胃癌根治术和传统的开腹手术治疗胃癌的疗效差异,寻求更优手术方法。方法80例胃癌行经腹根治性手术患者为研究对象,随机分为微创组与传统组,比较两组患者手术时间、手术中出血量、术后康复情况（肛门排气时间、肠道功能恢复时间）、住院时间及术后并发症发生情况。结果微创组患者手术时间、手术中出血量均低于传统组患者,其差异有统计学意义（P＜0.05）;微创组患者术后康复情况（肛门排气时间、肠道功能恢复时间）以及住院时间均优于传统组,其差异有统计学意义（P＜0.05）;微创组术后并发症总发生率7.5%较传统组患者30.0%低,其差异有统计学意义（χ^2=6.67,P＜0.05）。结论微创小切口胃癌根治术相较于传统的开腹手术治疗,可以有效缩短手术时间、减少手术中出血量、促进患者术后康复、减少患者住院治疗时间及术后并发症的发生,值得广泛应用。     

椎间融合治疗腰椎间盘突出症单侧与双侧内固定疗效对比分析

目的比较椎间盘突出症椎间融合后单侧和双侧内固定的疗效,以供临床参考。方法选择本院2009年6月～2012年6月收治的腰椎间盘突出症患者60例,均给予椎间融合术治疗。将全部患者分为两组,对照组进行双侧内固定,观察组进行单侧内固定。比较两组手术时间、住院时间、术中出血量的差异;术后随访1个月～1年,比较两组治疗前后疼痛程度的变化。结果与对照组比较,观察组手术时间、住院时间较短,术中出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1年,两组患者VAS评分较术前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用椎间融合术结合椎弓根钉内固定治疗腰椎间盘突出症效果显著,其中单侧内固定法操作简便、手术创伤小,值得推广应用。     

经脐周切口与经脐切口微创手术治疗阑尾炎的疗效差异分析

目的探讨经脐周切口与经脐切口微创手术治疗阑尾炎的疗效差异。方法选择我院收治的阑尾炎患者108例,采用信封法随机分为对照组和观察组各54例,对照组给予经脐周切口微创手术治疗,观察组给予经脐切口微创手术治疗,比较两组疗效。结果两组住院时间、术后下床时间、术中出血量、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组外观满意度及愈合满意度评分均显著高于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经脐周切口、经脐切口治疗阑尾炎两者疗效相当,但经脐切口治疗更能满足患者对术后美观及愈合的需求。