超声诊断25例胰腺癌的临床分析

目的:分析胰腺癌的声像图特征和误诊漏诊原因.方法:对25例胰腺癌患者的超声声像图进行分析研究,并与手术病理相对照.结果:25例胰腺癌患者中,超声诊断21例,超声诊断符合率为84％,其中,误诊为壶腹部肿瘤1例,胆总管肿瘤2例,漏诊1例.结论:超声对于胰腺癌的诊断有较高的价值,如结合实验室检查和影像学及其他临床特诊,则可进一步提高胰腺癌的诊断和鉴别诊断率.     

B型超声在胰腺癌早期诊断中的应用研究

目的 探讨胃肠减张、充分饮水后B型超声检查对早期胰腺癌的诊断作用。方法 对139例临床疑诊为胰腺疾病患者随机分成2组,并分别进行常规B型超声检查和行胃肠减张再充分饮水后行B型超声检查,比较两种方法对胰腺癌的诊断率。结果 常规B超探查仅30例患者有早期胰腺癌;经胃肠减张充分饮水后行B型超声探查则发现56例患者有早期胰腺癌,两组在诊断上有差异显著性。结论 胃肠减张再充分饮水后行B超检查,具有无创伤、简便易行等优点,可显著提高胰腺癌的诊断率,可作为诊断早期胰腺癌的首选方法。     

35例胰腺癌误诊原因分析

目的:回顾性分析35例胰腺癌患者的临床资料,探讨胰腺癌误诊的原因及预防措施。方法:对我院2005～2009年收治胰腺癌误诊的35例病人临床资料进行误诊原因分析。结果:误诊为消化性溃疡6例,慢性胃炎5例,肠梗阻1例,胆道感染、胆石症7例,病毒型肝炎2例,消化不良2例,原发性肝癌2例,慢性胰腺炎2例,糖尿病3例,腰肌劳损2例,药物性肝损伤3例。经B超、CT、磁共振诊断22例,经ERCP诊断4例,完全依赖手术确诊9例。结论:对于胰腺癌高危人群要高度警惕,联合B超、螺旋CT、MRI检查和肿瘤相关指标检测同时结合临床;必要时行ERCP及刷片取病理或超声内镜下的细针穿刺取病理检查及剖腹探查,争取做到减少误诊,早诊断,早治疗,从而改善胰腺癌的预后。     

慢性胰腺炎与胰腺癌误诊误治8例报告

目的探讨慢性胰腺炎与胰腺癌的误诊原因,提高两病的诊断准确性。方法对8例慢性胰腺炎与胰腺癌误诊病例的临床病理资料进行分析。结果临床诊断为胰腺癌8例患者中,病理确诊为慢性胰腺炎6例;病理误诊为胰腺炎1例,经上级医院会诊确诊为胰腺癌;术中病理误诊为胰腺癌1例,术后病理诊断更正为慢性胰腺炎。结论慢性胰腺炎尤其是胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰腺癌,二者较难鉴别,容易误诊。     

B型超声在妇科急腹症诊断中的应用

目的：探讨B型超声在妇科急腹症诊断中的价值和应用。方法：采用B型超声对73例妇科急腹症患者进行检查,将超声诊断结果与临床、手术或者病理诊断结果进行对比。结果：73例超声诊断与临床最终诊断符合66例（90.4%）,误诊7例（9.6%）。超声诊断异位妊娠50例,其中输卵管妊娠40例,宫角妊娠5例,卵巢妊娠1例;误诊4例,临床确诊为附件炎性包块2例,阑尾炎2例。超声诊断黄体破裂17例,其中误诊3例,临床确诊为异位妊娠2例,盆腔炎1例。结论：B型超声检查通过观察子宫的大小、形态以及内部、旁侧有无异常回声、盆腔内是否存在积液等,可对急腹症产生的病因、部位以及性质提出分析和诊断,具有很好的临床指导价值。     

胰腺癌的B超诊断及与CT的对比分析

目的　探讨胰腺癌的B超诊断、漏误诊原因 ,并与CT检测和临床对照 ,旨在提高对胰腺癌的诊断水平。方法　对我院近年来住院治疗的 33例胰腺癌病人的B超和CT检查结果进行回顾性分析。结果　B超诊断正确率为 78.8% (2 6 / 33) ,与CT86 .7% (2 6 / 30 )比较无显著差异。其中B超胰头癌诊断正确率为 76 % (19/ 2 5 ) ,体尾癌为 80 % (4 / 5 ) ,全胰癌 10 0 % (3/3)。B超和CT同时误诊者仅 1例 ,余B超漏误诊的 4例CT诊断正确 ,CT漏误诊的 2例B超诊断正确 ,表明 2种检查方法具互补性。结论　B超检查对胰腺癌诊断正确率高 ,具有无损伤、价廉、简便快捷等优点 ,CT在胰腺癌胰周血管侵犯 ,腹膜后淋巴结转移检出率方面优于B超 ,这有利于胰腺癌术前分期 ,提供手术指征。     

胆道蛔虫的超声误诊分析

目的探讨B超对胆道蛔虫（BDAS）的误诊原因。方法对131例BDAS超声检查结果与治疗后结果进行对比分析。结果131例BDAS患者中，超声诊断与手术、治疗结果相符者127例，误诊4例，超声诊断准确率为96．95％，误诊率3．05％，误诊者中胆总管息肉、胆总管结石、胆总管先天性囊性扩张与胆囊癌各1例。结论超声对BDAS的诊断准确率高具有重要临床价值；但仍须注意胆总管病变，尽量减少和避免漏误诊病例发生。     

B超在卵巢巧克力囊肿诊断中的应用价值探讨

目的:探讨B超在卵巢巧克力囊肿诊断中的应用价值。方法:对5 6例患者进行超声检查诊断,分析其声像图特征。结果:经手术及病理证实为卵巢巧克力囊肿的5 6例患者中,有5 0例与术前超声诊断相符,术前有2例误诊为黄体破裂,3例误诊为阔韧带肌瘤,1例误诊为囊性畸胎瘤。结论:B超在卵巢巧克力囊肿的诊断中有很大的应用价值,应列为首选检查手段之一。     

彩色多普勒超声对15例小胰腺癌的漏诊、误诊分析

目的:分析小胰腺癌彩超误诊或漏诊的原因。方法:回顾性分析15例检查彩超漏诊或误诊后,经增强CT、手术病理或随访证实为小胰腺癌的病例。结果:本组15例病变中,胰头7例,胰体4例,胰尾4例。病变大小1.0~2.0 cm,平均直径1.6 cm。8例无胆管和胰管的扩张,5例显示胆管扩张,1例显示胰管扩张,1例显示胰管及胆管均有扩张。结论:彩超对早期小胰腺癌的诊断有一定的难度,漏诊和误诊的主要原因主要包括病变较小、病变的位置较深、受患者肥胖和气体的干扰、对病变的主观认识不足等。虽然影响小胰腺癌超声诊断的因素很多,但及时、全面掌握患者的病史及临床表现,仔细对相关漏误诊因素进行分析,必要时结合其他辅助检查来综合分析,则可以有效地减少或避免漏误诊,以提高小胰腺癌超声检查的诊断准确率。     

实时B型超声诊断胰腺癌及其误诊原因分析

应用超声实时显象检查胰腺具有无损伤、无痛苦、简便易行、显示率较高等优点,是目前用以诊断胰腺肿瘤的首选方法之一。本文对我院1981年开展B型超声检查以来,超声诊断胰腺癌病例进行回顾分析,并对误诊原因加以讨论。资料与方法对象本组33例均为1982年以来有明确诊断的胰腺肿块病例,其中男26例,女7例;年龄为9～72岁,平均52岁。33例中有28例经外科手术、病理学检查确诊;其余5例通过内窥镜逆行胰胆管造影或电子计算机X线断层摄影并经细胞学检查证实。本组病例均以B型超声     

四维彩超联合促甲状腺激素在诊断甲状腺癌中的临床价值

目的评价高频彩超联合促甲状腺激素在甲状腺癌诊断中的价值,进一步提高诊断准确率,减少误、漏诊率。方法分析2010年1月～2011年12月在我院就诊的甲状腺癌患者45例,将上述患者按照随机对照原则分为A组（25例）和B组（20例）,其中A组患者术前进行彩超诊断,B组患者术前进行四维彩超联合促甲状腺激素诊断,对两组患者的诊断率进行比较。结果 A组患者彩超诊断甲状腺癌14例（56.0%）,未能确定良恶性6例（24.0%）,误诊为良性病变5例（20.0%）。B组患者四维彩超联合促甲状腺激素诊断甲状腺癌18例（90.0%）,未能确定良恶性1例（5.0%）,误诊为良性病变1例（5.0%）。两组患者之间诊断率比较,差异具有统计学意义（χ2=6.252,P〈0.05）。结论甲状腺癌的超声表现具有一定的特征性,应用四维彩超联合促甲状腺激素诊断甲状腺癌具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声检查胃十二指肠肿瘤59例分析

目的探讨彩色多普勒超声对胃十二指肠肿瘤的诊断价值。方法经手术病理及内窥镜活检组织病理证实的并行彩色多普勒超声检查的59例胃十二指肠肿瘤（52例胃癌和7例十二指肠癌）患者的声像图进行回顾性分析,观察其声像图表现,总结超声诊断的符合率。结果隆起型胃癌14例,超声2例误诊为胃息肉;溃疡型胃癌17例,超声3例误诊为胃溃疡及幽门梗阻;浸润型胃癌21例,超声2例误诊为急性胃炎,十二指肠水平部癌4例,超声1例误诊为结肠肿物局部浸润;十二指肠降部癌3例。超声对胃十二指肠肿瘤的诊断符合率86.4%（51/59）,误诊率13.5%（8/59）。结论彩色多普勒超声对胃十二指肠肿瘤的诊断具有很广泛的应用价值。     

阴道B 超与腹部B 超检查对瘢痕子宫妊娠的诊断比较

目的 探讨阴道B 超与腹部B 超检查对瘢痕子宫妊娠的诊断比较。方法 选择2012 年7 月至2014 年7 月医院收治的瘢痕子宫妊娠患者83 例,对83 例患者采取阴道B 超以及腹部B 超检查,比较2 种检查方式的诊断确诊率、漏诊情况,并观察不同类型瘢痕子宫妊娠患者的超声表现。结果 阴道B 超检查确诊77 例、误诊6 例,确诊率为92.77%,腹部B 超检查确诊66 例、误诊17 例,确诊率为79.52%,2 种检查方式确诊率比较差异有统计学意义（P<0.05）;阴道B 超检查误诊6 例,误诊为黄体破裂出血2 例、炎性包块4 例,腹部B 超检查误诊17 例,误诊为残角子宫妊娠9 例、黄体破裂出血3 例、炎性包块5 例。结论 采用经阴道B 超对于瘢痕子宫的确诊率高于经腹部B 超,在临床工作中,可联合运用经腹部B 超与经阴道B 超检查,对超声图像进行全面、系统的分析,同时应结合血HCG 变化情况进行分析,以提高瘢痕子宫妊娠患者的确诊率以及检出率。     

胰腺癌60例临床分析

目的 分析胰腺癌诊断的临床特点及影像学改变，漏诊、误诊原因。方法 通过对60例经过实验室、影像学检查、手术探查和病理活检证实的胰腺癌患者，进行回顾性分析。结果60例中，术前误诊21例（30％），漏诊12例（20％），误漏诊率（50％）；STB增高27例、BS增高46例、CA199增高43例、CA125增高36例；胰腺癌与难治性糖尿病、血糖持续增高、总胆红素、CA199、CA125增高有统计学差异（P〈0．05）；胰腺癌TNMⅢ期32例，81％病人有血糖、总胆红素、CA199、CA125增高，P〈0．05；肿瘤转移与血糖、总胆红素、CA199、CA125有统计学意义。结论加强对胰腺癌早期症状和体征的认识，并采用B超、CT、超声胃镜、ERCP、B超引导下胰腺组织细针活检穿刺术及相关的实验室检查，能提高确诊率。     

胰头部肿块型胰腺炎七例超声诊断与误诊分析

目的总结彩色多普勒超声对胰头部肿块型慢性胰腺炎的诊断价值,分析误诊原因。方法对7例经手术病理证实的胰头部肿块型慢性胰腺炎和相关病变检查及误诊原因进行回顾性分析。结果超声对胰头部肿块型慢性胰腺炎定位诊断灵敏性、特异性、正确率分别为100%(6/6)、0%(0/1)、85.7%(6/7);超声定性诊断全部错误(7/7,100%);6例误诊为胰头癌,1例误诊为Vater壶腹周围癌。对胰头部肿块伴随病变胆囊肿大、胆总管和主胰管扩张诊断全部正确(7/7,100%);主胰管结石诊断正确率为75%(3/4);胆囊结石诊断正确率为100%。结论彩色多普勒超声对胰头部肿块型慢性胰腺炎定位诊断正确率较高,定性诊断困难,容易误诊为胰头癌。     

声诺维在乳腺癌早期诊断中的应用价值

目的 探讨声诺维超声造影技术在乳腺癌早期诊断中的应用价值.方法 对31例病理确诊为乳腺癌的患者进行乳腺彩色超声及超声造影的回顾性分析.结果 乳腺彩超误诊6例,超声造影误诊2例,超声造影的诊断结果 与病理符合率达93.5%.结论 超声造影技术提高了乳腺癌的早期诊断准确率.     

高频超声对皮脂腺囊肿的诊断价值

目的探讨高频超声对皮脂腺囊肿的临床应用价值。方法对21例经手术和病理证实的皮脂腺囊肿的超声检查,作回顾性分析,总结其声像图特征。结果16例经超声检查做出正确诊断,2例误诊为脂肪瘤,2例误诊为神经纤维瘤,1例误诊为表皮样囊肿。结论高频超声在皮脂腺囊肿的诊断具有重要价值。     

经阴道彩色多普勒超声诊断输卵管癌21例

目的探讨术前经阴道彩色多普勒超声检查诊断输卵管癌的临床实用价值。方法采用ESAOTEDU-6型超声诊断仪对患者经阴道行彩色多普勒超声检查。结果21例经手术病理证实为输卵管癌的患者,术前超声检查提示输卵管癌的有16例彩色多普勒血流测定肿块内血流阻力指数（RI）小于0．5,另外5例中2例未见明显异常声像图,3例误为卵巢肿物。结论术前经阴道彩色多普勒超声检查可提高输卵管癌诊断的准确性,甚至可发现早期输卵管癌的病灶。     

腹部B超联合经阴道B超在妇产科急腹症的诊断价值

目的：探讨腹部 B 超（TAS）联合经阴道 B 超（TVS）在妇产科急腹症的诊断价值。方法回顾性分析腹部 B 超和经阴道 B 超检查139例妇产科急腹症患者的临床资料。结果经保守治疗、手术和病理确诊的139例妇产科急腹症患者中,经腹部 B 超诊断确诊106例占76.26%（106/139）,漏诊5例占3.60%（5/139）,误诊28例占20.14%（28/139）;阴道 B 超诊断确诊124例占89.21%（124/139）,漏诊2例占1.44%（2/139）,误诊13例占19.12%（13/139）;腹部 B 超联合经阴道 B 超诊断确诊130例（93.53%）,漏诊2例（1.44%）,误诊7例（5.04%）。134例占96.40%（133/139）,漏诊1例占0.72%（1/139）,误诊4例占2.88%（4/139）。结论腹部 B 超联合经阴道 B 超可以提高妇产科急腹症的诊断准确率,具有较高的诊断价值,而且方法简便、准确率高、检查迅速、无痛苦,可作为妇产科急症首选的检查,且 B 超检查方便、实用、经济,易于在基层医院妇产科临床工作中大力推广应用。     

甲状腺微小癌的超声诊断价值

目的 探讨甲状腺微小癌的超声特征及其诊断价值.方法 回顾性分析40例患者56个结节的超声特点.结果 本组56个癌结节病理均为乳头状癌.表现为边界模糊者53个结节;内部有微钙化者49个结节;结节内部表现为低回声（等于或低于颈前肌回声）32个结节;结节内血流信号丰富者仅26个结节;伴颈部淋巴结转移者43个结节.诊断明确46个结节,误诊20个结节,超声检出率为82.1%,误诊率为17.9%.结论 甲状腺微小癌的超声特征对其诊断有较高的价值.