可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折的效果观

目的探讨可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折的临床疗效观察。方法将2008年7月—2011年12月期间该院胸外科收治的180例多发性肋骨骨折患者分为观察组和对照组,观察组采用可吸收肋骨钉内固定术,对照组采用保守治疗。结果观察组患者均顺利完成手术,平均住院天数为(8.5±1.4)d,明显少于对照组的(15.2±2.2)d(P<0.05);观察组总好转率为95.8%,对照组总好转率为61.7%,观察组疗效明显优于对照组,两组总好转率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用可吸收肋骨钉内固定术治疗多发性肋骨骨折患者疗效显著,具有手术时间短、创伤较小、住院时间短、术后恢复快以及无需2次手术等优点,值得临床推广。     

记忆合金内接骨板和可吸收肋骨钉在治疗多发性肋骨骨折中的临床应用

目的探讨记忆合金环抱接骨板和可吸收肋骨钉在治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法选取我院胸外科收治的36例多发性肋骨骨折患者,按照随机的原则选取其中20例患者(记忆合金组),应用记忆合金接骨板将肋骨骨折部位切开复位。选取采用可吸收肋骨钉内固定的16例患者作为对照组(肋骨钉组)。比较手术时间,住院费用及术后两组患者的胸痛缓解时间、住院时间、骨折愈合状况及相关并发症发生情况。结果两组患者均临床愈合.治愈率均为100%。但肋骨钉组出现2例骨折断端偏移,畸形愈合;而记忆合金组未出现骨折断端移位情况。两组平均手术时间及住院费用无明显差异(P>0.05)。两组患者的胸痛缓解时间、住院时间、胸壁畸形、骨折愈合状况及相关并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论应用记忆合金内接骨板及可吸收肋骨钉均有利于促进骨折愈合,有助于呼吸功能改善.是治疗多发性肋骨骨折较理想的方法。但对于骨折内径偏小,斜行骨折断端大于3cm,粉碎性骨折应避免使用可吸收肋骨钉。防治术后骨折端移位。对不同类型的骨折应选用其适合的内固定方法。     

可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折的效果分析

目的 探讨可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折的效果.方法 将我院80例多发性肋骨骨折患者随机分为治疗组及对照组.对照组患者采用钢板内固定,治疗组患者采用可吸收肋骨钉治疗.结果 两组患者术程均顺利,无术中死亡病例.治疗组优良率为97.5%,显著高于对照组的82.5%,治疗组恢复骨连续性、胸痛持续时间、住院时间均少于对照组,并发症例数也少于对照组,以上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折方法简便,疗效可靠,并发症少,住院时间短、术后恢复快、无需二次手术.     

可吸收肋骨固定钉在手术治疗肋骨骨折中的临床应用

目的 观察可吸收肋骨固定钉在手术治疗肋骨骨折的临床疗效.方法 对20例多发性肋骨骨折患者采用可吸收肋骨固定钉手术治疗.结果 20例患者均治愈出院,优良率达95%,所有患者随访情况均良好,无其他并发症发生.结论 可吸收肋骨固定钉手术治疗肋骨骨折方法简便,疗效可靠.     

多发性肋骨骨折应用可吸收肋骨钉手术治疗分析

目的:探讨可吸收肋骨固定钉用于手术治疗肋骨骨折的疗效.方法:对20例多发性肋骨骨折患者行可吸收肋骨钉手术治疗,并与行保守治疗的20例多发性肋骨骨折患者进行回顾性对比分析.结果:手术治疗组在恢复肋骨连续性时间、胸痛持续时间及平均住院时间均较非手术组明显缩短(P＜0.01);手术治疗组的胸廓畸形愈合例数、肺不张例数及肺部感染例数均较非手术治疗组减少(P＜0.01),手术治疗组的肺部感染发生率较非手术治疗组降低.结论:可吸收肋骨固定钉手术治疗肋骨骨折方法简便,疗效可靠,是治疗肋骨骨折的有效方法.     

可吸收肋骨钉内固定与钢板内固定治疗多发性肋骨骨折的疗效比较

目的比较研究可吸收肋骨钉内固定与钢板内固定治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法回顾性分析可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折42例和钢板内固定治疗多发性肋骨骨折45例的临床资料,比较分析两种手术方式的治疗效果。结果两组患者手术均成功,其中可吸收肋骨钉内固定组平均住院天数9．4d,钢板内固定组平均住院天数11．3d。可吸收肋骨钉内固定术患者平均住院天数明显少于钢板内固定术患者（P〈0．05）。根据疗效评价,可吸收肋骨钉内固定组患者术后优良人数40人,优良率97．6％,钢板内固定组患者术后优良人数37人,优良率82．2％,可吸收肋骨钉内固定组的优良率明显高于钢板内固定组（X^2=4．02,P〈0．05）。结论可吸收肋骨钉内固定术治疗多发性肋骨骨折较钢板内固定术治疗效果优越,具有手术创伤小、住院时间短、术后恢复快、无需二次手术等优点,是治疗多发性肋骨骨折的首选方法。     

可吸收肋骨钉手术治疗多发性肋骨骨折28例分析

目的探讨可吸收肋骨钉手术治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法 28例多发性肋骨骨折患者采用可吸收肋骨钉手术治疗,观察术后疗效。结果 28例患者均顺利完成手术,均治愈出院。术后出现肺部感染2例,肺不张1例,局部性包裹性积液1例。均获得随访,随访时间6～12个月,平均8个月。术后随访动态胸部X线或多层螺旋CT三维重建复查,肋骨接合部固定良好,未发现骨接合端移位,无胸壁畸形,均达骨性愈合。结论可吸收肋骨钉手术治疗多发性肋骨骨折具有骨折愈合快、疼痛持续时间短及并发症少等优点,是治疗多发性肋骨骨折较好的选择之一。     

手术治疗多发性肋骨骨折临床观察

目的探讨应用金属环抱式肋骨接骨器和可吸收肋骨固定钉治疗多发性肋骨骨折的必要性和疗效。方法采用该法治疗265例多发性肋骨骨折患者,所有患者均行切开复位,观察术后住院时间、症状改善、骨折愈合及相关并发症,并定期随访。结果全部患者肋骨骨折均获临床愈合,住院及骨折愈合时间明显缩短,且无明显并发症发生。结论应用金属肋骨接骨器和可吸收肋骨固定钉治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、操作简便、安全、固定可靠、并发症少等优点,且有利于促进骨折愈合和呼吸功能改善。     

爪形肋骨接骨板固定治疗多发性肋骨骨折的研究

目的探讨爪形肋骨接骨板固定治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法选取肇庆市第一人民医院自2010年1月至2012年11月间收治的行手术治疗的多发性肋骨骨折的患者40例,按照治疗方法的不同分为A组20例和B组20例,其中A组患者行爪形肋骨接骨板固定治疗,B组行克氏针、钢丝固定术,对两组的围术期及术后并发症进行比较。结果两组患者的手术时间、术中出血量、视觉模拟评分(VAS)、胸痛持续时间、住院天数及肺不张发生率,A组分别为(45.8±12.8)min、(130.3±20.1)mL、(4.26±1.02)分、(5.6±1.3)d、(15.6±3.2)d及5%;B组分别为(60.3±10.2)min、(160.5±20.9)mL、(6.02±1.32)分、(8.5±1.6)d、(20.5±3.6)d及40%,两组的这些指标进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用爪形钛板内固定治疗多发性肋骨骨折是一种理想的治疗方法。     

记忆合金肋骨环抱器和可吸收肋骨钉在治疗多发肋骨骨折中的应用研究

目的:研究记忆合金肋骨环抱器和可吸收肋骨钉在治疗多发肋骨骨折中的应用,并对其治疗效果进行比较。方法:选取我院胸外科就诊的68例多发性肋骨骨折患者,分为2组,记忆合金肋骨环抱器内固定组38例,用记忆合金肋骨环抱器内固定肋骨断段。可吸收肋骨钉内固定组患者30例,用可吸收肋骨钉内固定肋骨断段。术后对2组患者的住院时间、疼痛缓解时间、胸壁畸形发生率进行对比分析。结果:2组患者手术均获得成功,手术以后,于2周、3个月复查胸部正侧位片,固定疗效均满意,2组患者术后住院时间、疼痛缓解时间、胸壁畸形发生率无统计学差异(P0.05)。结论:对于多发肋骨骨折,记忆合金肋骨环抱器和可吸收肋骨钉均可获得满意的治疗效果。     

多发肋骨骨折手术治疗75例临床分析

目的探讨多发肋骨骨折急救中保留肋骨骨膜爪形肋骨同定板内同定手术的疗效和应用价值。方法本实验自2006年7月～2012年3月开展保留肋骨骨膜爪形肋骨同定板治疗多发肋骨骨折所致连枷胸75例,与2003年3月～2006年6月多根多处肋骨骨折肋骨同定带外同定病例47例对照比较。结果内阿定组治愈75例,平均下床自主活动时间为术后5d,平均住院时间为12d。出院后均无明显胸廓畸形及术侧胸部、肩部、上肢疼痛及活动障碍等后遗症。术后2～3个月复查胸片,骨折基本骨性愈合,同时,术后发生呼吸衰竭、血气胸、肺不张及肺部感染等并发症较非内同定手术治疗的肋骨固定带组47例有明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论钛金属爪形肋骨同定板保留肋骨骨膜肋骨内固定治疗多发肋骨骨折较非手术治疗的肋骨同定带具有更好的疗效。     

应用记忆合金环抱式固定器治疗多发性肋骨骨折47例临床分析

目的 探讨记忆合金环抱式固定器治疗多发性肋骨骨折的临床应用价值.方法 对采用记忆合金环抱式肋骨固定器进行手术内固定的47例多发性肋骨骨折患者的临床资料进行分析总结,并与既往传统外固定非手术治疗的多发性肋骨骨折47例患者比较.结果 本组病例手术均顺利,全部临床愈合出院.与传统非手术治疗组比较,内固定手术组胸痛明显减轻、下床活动时间提前,住院时间及骨折愈合时间明显缩短,肺部并发症(肺部感染、肺不张)明显减少(P<0.05).结论 应用记忆合金环抱式肋骨固定器治疗多发性肋骨骨折,是一种比较理想治疗方法,具有创伤小、恢复快、安全、固定可靠、并发症少等多项优点.     

保守治疗与手术治疗多发性肋骨骨折的比较

[摘要] 目的： 比较保守治疗与手术治疗多发性肋骨骨折的优劣。方法： 收集40例保守治疗和36例手术治疗多发性肋骨骨折患者临床资料,分析两种治疗方法与有关临床评价参数的关系。结果： 两组在住院天数、ICU监护时间、胸痛缓解情况、呼吸支持时间、出院时胸膜腔状况间差异均无统计学意义（P>0.05）;手术组在骨折移位纠正率、胸腔闭式引流率及胸液总量方面均高于保守治疗组,但在胸腔穿刺率方面低于保守治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论： 手术内固定治疗多发性肋骨骨折在纠正骨折移位方面优于非手术组,但手术组较非手术组在缩短胸痛时间方面疗效不明显。     

低剂量多层CT在肋骨骨折诊断中应用价值的探讨

目的：探讨低剂量多层CT在肋骨骨折诊断中的应用价值,以期能达到临床诊断要求的同时减少受检者接受的辐射剂量。方法：对80例胸部外伤行胸部CT平扫检查的患者随机分为两组,即常规剂量组（120 kV,220 mA）和低剂量组（120 kV,120 mA）,每组40人,分析比较两组肋骨的CT图像质量、CT剂量加权指数和肋骨骨折的诊断率。结果：低剂量多层CT胸部检查的图像质量能够满足肋骨骨折的诊断要求,低剂量组CT和常规剂量组对肋骨骨折的正确诊断率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而低剂量组的CT剂量加权指数仅为常规剂量组的55.39%。结论：低剂量CT胸部检查图像质量既可满足临床对肋骨骨折诊断的要求,又可减少患者的辐射剂量,值得临床应用推广。     

在合并连枷胸的多发伤患者救治中镍钛合金环抱器肋骨内固定的应用效果

目的探讨在合并连枷胸的多发伤救治中应用镍钛合金环抱器肋骨内固定的临床效果。方法本院共收治多根、多处肋骨骨折连枷胸患者53例,所有患者均予镍钛合金环抱器肋骨内固定治疗并对治疗效果进行观察。结果给予内固定治疗的患者共有51例治愈,与非手术治疗组比较,内固定组术后并发症发生率均明显减少（P〈0．05）。结论在合并连枷胸的多发伤救治患者中,与其他的非手术治疗效果比较,给予镍钛合金环抱器结合重点固定法肋骨内固定能收到更好的临床疗效;但保证其治疗效果的关键点是要很好地把握患者的手术适应证。     

高分子纳米材料胸部护板治疗多发肋骨骨折的体会

目的：探讨应用高分子纳米材料胸部护板固定胸廓治疗多发肋骨骨折的疗效。方法：将本院2010年4月-2012年5月117例多发肋骨骨折的患者随机分成两组。对照组应用弹力多头胸带外固定,治疗组应用高分子纳米材料胸部护板（迅舒）固定胸壁治疗,观察比较其疗效。结果：治疗组疼痛减轻,并发症降低,疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：胸部护板治疗多发肋骨骨折患者痛苦小,简单易行,临床效果显著。     

保留骨膜应用于环抱型肋骨接骨板治疗创伤性连枷胸的临床研究

目的 探讨环抱型肋骨接骨板治疗创伤性连枷胸时保留骨膜的临床疗效。方法 选取北京市大兴区人民医院和河北医科大学第一医院2013年5月～2015年6月收治的89例创伤性连枷胸患者为研究对象,根据数字法将患者随机分为环抱型肋骨接骨板治疗保留骨膜组（观察组45例）和环抱型肋骨接骨板组（对照组44例）,比较分析两组患者的术后恢复情况、术后住院时间、术后并发症、术后肺功能差异。结果 两组患者均骨性愈合。观察组患者术后疼痛评分、住院时间、机械通气时间、镇痛药物使用时间均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;肺功能检测结果则显示观察组患者改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。同时观察组患者并发症发生率也显著低于对照组（P<0.05）。结论 用环抱型肋骨接骨板治疗创伤性连枷胸患者时保留骨膜具有较好的临床效果,能有效减少并发症的发生,促进患者肺功能的恢复。     

胸腔镜联合内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果分析

目的:探讨胸腔镜联合内固定术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析28例多发性肋骨骨折病人的临床资料,按照治疗方式分成手术组与保守治疗组,每组14例。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、卧床时间、住院时间及并发症发生情况。结果:治疗后2组VAS评分逐渐降低,且手术组治疗后24 h、48 h、72 h的VAS评分均低于保守治疗组（P<0.05~P<0.01）。手术组卧床时间及住院时间显著短于保守治疗组（P<0.01）。随访6个月,手术组无相关并发症发生,保守治疗组出现6例并发症,其中4例因胸腔积液行胸腔闭式引流术,2例严重胸廓畸形伴顽固性胸痛,并发症发生率为42.9%。结论:胸腔镜联合内固定术治疗多发性肋骨骨折较保守治疗能够加快康复速度,缩短住院时间、减轻疼痛及降低并发症发生率,值得临床推广。     

多层螺旋CT骨三维重建在肋骨及肋软骨骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)骨三维重建在诊断肋骨及肋软骨骨折中的应用价值。方法选取43例胸部外伤患者为研究对象,均行多层螺旋CT扫描,运用容积重建(volume rendering,VR)、最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)、多平面重建(multi planar reconstruction,MPR)三维重建肋骨及肋软骨,并与常规CT平扫对比,分析MSCT三维重建的诊断优势。结果 43例肋骨骨折,共122根;其中单发骨折占30.23%,多发骨折占69.77%;肋骨骨折腋段较为常见,占95.65%;15例肋软骨骨折,共23根;MSCT检出24例外伤后并发症。MSCT三维重建技术诊断肋骨及肋软骨骨折的准确率为98.36%、95.65%,显著高于CT平扫的72.95%、13.04%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 MSCT临床诊断肋骨及软骨骨折的准确率较高,可作为诊断该疾病的理想影像学方法。