对急性有机磷农药中毒反跳的体会

急性有机磷农药中毒经抢救后，有部分患者的症状缓解恢复，少数病人病情急剧恶化，个别因其死亡，这种现象是反跳的原因。     

急性有机磷农药中毒反跳原因

急性有机磷农药中毒反跳原因徐建清，孙梅英（博兴县人民医院２５６５００，滨州地区人民医院）笔者于１９９１～１９９４年抢救的有机磷农药中毒患者中，经抢救治疗，在临床症状已经解后的恢复期又出现反跳者１１例，现将其原因分析如下。１临床资料１．１一般资料本组１...     

对急性有机磷中毒反跳先兆的观察

急性有机磷农药中毒患，经救治症状缓解停用解毒药后，个别病例的原有症状又重复出现，称为“反跳”。多年来，我们通过临床实践，发现发生“反跳”的急性有机磷农药中毒患，常出现三点先兆，即胸闷、食欲不振和唾液明显增加。如加强观察，及时发现“反跳”先兆，则常得到救治。现将我们的点滴体会介绍如下。     

防治急性有机磷农药中毒反跳的体会

急性有机磷农药中毒是急性中毒最常见病之一，急性中毒经过抢救治疗，在症状明显缓解后的恢复期，病情突然急剧恶化，重新出现有机磷农药中毒症状而且加重，临床上称为反跳现象，死亡率极高。我院自2000年-2004年共收治有机磷农药中毒167例，全部经消化道引起中毒，治愈163例，死亡4例，其中反跳6例，总结经验如下。     

急性有机磷农药中毒“反跳”先兆的临床观察

我院2000年1月-2002年12月共收治急性有机磷农药中毒31例，死亡3例，其中死于“反跳”2例。我们鉴于有机磷农药中毒发生“反跳”死亡率高，引起了我们的高度重视。据临床观察，急性有机磷农药中毒发生“反跳”都是在病情稳定、停用解毒药后出现，而且出现“反跳”之前都有先兆。由于我们及时发现并密切观察“反跳”先兆精心护理，提高了治愈率，降低了死亡率。现介绍如下：     

急性有机磷农药中毒反跳的观察与护理

急性有机磷中毒反跳是有机磷农药中毒病人，经过积极救治，在症状明显缓解后的恢复期，病情急剧变化，重新出现有机磷农药中毒的症状，而且有加重的现象。如不及时处理，则危及生命。因此应加强临床观察与护理，及时发现反跳的先兆症状，及时治疗，以提高急性有机磷农药中毒的抢救成功率。     

急性有机磷农药中毒反跳的对策

急性有机磷农药中毒经过抢救治疗，其症状明显缓解，病情稳定趋向恢复期，此时病人病情突然急剧恶化，重新出现有机磷农药中毒的症状且加重称为反跳。近年来，随着有机磷农药种类的增多，有些患者中毒的程度较重，时间长，在抢救治疗过程中难免出现反跳，本人就反跳发生的原因、临床判定、防治对策做初步的探讨。     

急性有机磷农药中毒反跳诊治体会

<正> 近年来,由于各级医学杂志对急性有机磷农药中毒并发中间型综合症(IMS)报导较多,临床医生对IMS日益重视,出现误诊、漏诊情况大为减少。但随之而来的是对急性有机磷农药中毒抢救治疗出现的反跳现象却有所忽视,甚至把反跳误诊为IMS也时有出现。结合我院自1990年来资料完整的     

有机磷农药中毒反跳的观察和护理

有机磷是一种常见的毒性较强的农药,容易引起中毒,如不能得到及时抢救,可于短时间内死亡。由于笔者所在医院位于城乡结合部,周边农村居民较多,发生急性有机磷农药中毒的概率较高。在对其抢救治疗过程中发现,在症状明显缓解后的恢复期,患者病情时常突然急剧恶化,     

急性有机磷农药中毒反跳的观察与护理

急性有机磷农药中毒救治时，部分患者在症状缓解的恢复期，突然出现病情危急变化，甚至死亡，这种现象称为“反跳”。现将我科近年来发生的急性有机磷中毒反跳病人26例分析如下.     

急性有机磷农药中毒反跳原因分析

急性有机磷农药中毒患经抢救治疗，临床症状基本控制或明显好转后，病情再度恶化，中毒症状再度出现并加重。称为反跳，死亡率高。本对我院近10年来收治的百余例有机磷中毒中16例反跳的原因进行分析。     

急性有机磷农药中毒之反跳

自 1997年至 2 0 0 2年共收住有机磷中毒病人 10 87例 ,经口服吸收中毒病人 72 6例 ,出现“反跳”病人 5 9例 ,抢救成功 10例。笔者就这些有机磷中毒病人出现“反跳”的临床症状作一总结 ,供大家探讨。1　临床资料1 1　定义 :急性有机磷农药中毒病人经救治后 ,病情缓解达到稳定期或者病人病情痊愈后 ,再次出现有机磷农药中毒的症状或原有病情突然加重 ,甚至死亡 ,这种现象称为反跳。1 2　反跳的原因 :①残留毒物再吸收 :大部分重度有机磷农药中毒均为口服中毒 ,口服后毒物残留于胃及肠粘膜皱襞内 ,由于洗胃导泻不彻底 ,使胃肠内的残留毒物再…     

急性有机磷农药中毒反跳原因分析

急性有机磷农药中毒 ,经抢救治疗症状明显好转后一段时间内 ,出现反跳 ,死亡率较高。 1 994～ 2 0 0 0年间我院急诊及内科病房收治 1 1例分析反跳原因和治疗措施。1 临床资料本组 1 1例均为中度以上中毒 ,其中急性期洗胃 1例 ,总灌注量不足 1 0 0 0 0ｍｌ,在 4 0小时内发生反跳。另2例总灌注量达到 1 5 0 0 0ｍｌ,但灌注速度较快 ,每次入量总是大于出量 ,这样将有毒液体排入小肠 ,使有机磷在消化道继续吸收 ,且病程中未进行反复导泻造成反跳。1例被污染的衣物、皮肤、头发未清洗 ,造成慢性吸收中毒 ,72小时内发生反跳。解毒、复能剂用量不…     

急性有机磷农药中毒反跳17例分析

急性有机磷农药中毒目前仍相当常见。临床抢救治疗中,部分患者在症状明显缓解后病情可突然急剧变化,甚至引起死亡。1988～1994年,我们共收治急性有机磷农药中毒81例,其中17例发生反跳,占20.9％,临床治愈13例,死亡4例,现分析报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组共17例,其中男5例,女12例,年龄11～52岁,均为口服中毒。服敌敌畏者9例,乐果6例,甲胺磷2例。中毒后O.5～24h入院。     

急性有机磷农药中毒反跳20例分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)是急诊常见急症,在救治过程中易出现反跳。我院自2002年至2004年以来收治急性有机磷农药中毒210例,治疗后出现反跳20例,现作以分析。1临床资料1.1一般资料本组病例中男7例,女13例,年龄13岁50岁,17例为口服中毒病人,3例为皮肤中毒。诊断符合《实用内科学》中的诊断标准。农药种类:甲拌磷(3911)5例,敌敌畏12例,对硫磷(1605)3例。反跳出现时间为抢救治疗后第2天至第8天。1.2诊断目前对反跳的诊断尚缺乏明确的标准,主要根据临床特征,治疗过程、病情的演变状况综合判断。本组20例在症状明显好转后重新出现中毒症状并且…     

重度有机磷农药中毒反跳现象18例分析

急性有机磷农药中毒经抢救治疗病情好转后，突然出现恶化，甚至引起死亡，这种现象称为反跳现象(简称反跳)。本院于1997年～2003年收治重度有机磷农药中毒127例，其中出现反跳18例，现总结分析如下。     

有机磷农药中毒恢复期反跳的防治探讨

<正>急性有机磷农药中毒(AOPP)临床常见,起病急、病情重,变化快,常危及生命,经救治在症状好转或消失后,有的患者又突然出现病情反应甚至猝死,谓之为AOPP反跳。有机磷农药中毒反跳的原因及机制至今尚不完全清楚,如何识别和防治,提高救治痊愈率是一个很棘手的问题。因此,积极探索     

急性有机磷农药中毒反跳的观察与护理

1 反跳的原因和表现 急性有机磷农药中毒反跳的原因有:毒物清理不彻底、阿托品用量不足、减量过快或停药过早等,另外大剂量过快输液也可引起有机磷农药中毒反跳.根据临床观察,我们发现反跳的发生与有机磷农药的种类、中毒方式等有一定关系.经皮肤吸入中毒者,反跳少,而口服中毒者反跳多;有机磷农药毒性越强反跳发生的可能性越小,反之越大.     

急性有机磷农药中毒反跳52例临床分析

急性有机磷农药中毒的反跳是引起死亡的主要原因之一,为探讨其发生机制及防治措施,现将我院１９９２年２月～１９９６年２月共收治的有机磷农药中毒９４６例中出现反跳的５２例分析如下：１　临床材料１－１　一般资料：９４６例中,男１８４例;女７６２例,年龄１５～６８岁,发生反跳５２例,占５－５％,均是经口服中毒者,死亡２８例,占反跳患者的５３－８％;反跳发生时间多在中毒后１～８天,最短出现在中毒后８小时,死亡在反跳后１～７天,其中３天内死亡者２０例占７１％。１－２　农药种类及反跳发生率（见表１）：１－４　反…