沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的临床研究

目的:探讨支气管哮喘急性发作时应用沙丁胺醇与布地奈德雾化吸入治疗的临床效果。方法:选取2014年2月~2017年2月我院收治的支气管哮喘急性发作患者86例,随机分为观察组与对照组各43例。对照组给予沙丁胺醇雾化吸入,观察组在对照组基础上加用布地奈德,比较两组患者临床疗效、肺功能指标及症状消退时间。结果:(1)观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);(2)治疗前,两组患者各项肺功能指标比较无明显差异(P0.05);治疗后,两组肺功能指标均有所改善,且观察组显著优于对照组(P0.05);(3)观察组临床症状消退时间比对照组短(P0.05)。结论:沙丁胺醇与布地奈德雾化吸入联合治疗支气管哮喘急性发作疗效较佳,可有效改善肺功能,缓解患者临床症状,有利于疾病的转归和预后,值得临床推广应用。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床分析

目的研究沙丁胺醇和布地奈德联合雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选取我院呼吸科收治的146例支气管哮喘急性发作患者,随机分为对照组和观察组各73例。对照组给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组给予沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗。对比两组患者的治疗总有效率、临床症状改善情况。结果经治疗后,实验组患者肺部哮鸣音、胸闷气短及咳嗽等临床症状持续时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.8%,显著高于对照组的79.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作,能够显著提升治疗效果,改善患者的临床症状。     

布地奈德与沙丁胺醇联合应用治疗急性支气管哮喘的疗效观察

92例急性支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组,对照组在常规治疗的基础上单用沙丁胺醇雾化吸入,观察组则采用布地奈德和沙丁胺醇联合应用治疗,判定并比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后肺功能指标的变化情况及临床症状缓解时间。观察组总有效率为93.48%,对照组总有效率为78.26%,观察组患者临床疗效和肺功能改善情况明显优于对照组,临床症状缓解时间明显较对照组短,P<0.05,差异有统计学意义。布地奈德与沙丁胺醇联合应用治疗急性支气管哮喘,临床疗效显著,短期内即可起到改善肺功能和临床症状的目的。     

甲泼尼龙联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘临床效果分析

目的探究甲泼尼龙联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘临床效果。方法选取我院2016年3月~2017年4月收治的108例支气管哮喘患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为观察组与对照组各54例,对照组患者予以沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合甲泼尼龙治疗,对比两组患者临床疗效、症状改善时间、治疗前后肺功能指标变化、不良反应。结果观察组治疗有效率为98.15%,高于对照组87.04%,且患者症状改善时间短于对照组,治疗后肺功能指标优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应率为1.85%,与对照组相当3.70%,差异无统计学意义(P0.05)。结论甲泼尼龙联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘临床效果良好,患者症状改善,恢复良好,不良反应少,安全可靠,值得推广。     

布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的疗效及对肺功能的影响分析

选取我院2014年1月~2015年12月收治的80例支气管哮喘急性发作期患者。随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上采用布地奈德雾化吸入治疗,对两组患者临床疗效、肺功能进行分析。观察组治疗有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%;观察组患者肺功能指标包括FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、VC改善显著优于对照组,两组比较差异显著(P0.05)。采用布地奈德混悬液雾化吸入疗法治疗支气管哮喘急性发作,可有效缓解临床症状,改善肺功能,提高治疗有效率,值得推广应用。     

雾化吸入布地奈德对支气管哮喘急性发作患儿肺功能及T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨雾化吸入布地奈德在支气管哮喘急性发作患儿中的治疗效果。方法选择2017年5月至2018年9月支气管哮喘急性发作患儿108例,依据用药方案分为对照组与观察组,每组54例。对照组给予抗感染、吸氧等对症治疗,观察组给予雾化吸入布地奈德治疗,比较两组患儿肺功能及T淋巴细胞亚群变化情况。结果治疗后观察组肺功能指标水平高于对照组,同时与治疗前比较,治疗后两组CD3+、CD4+、CD8+均升高,CD4+/CD8+降低,且观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论给予支气管哮喘急性发作患儿雾化吸入布地奈德治疗可有效改善其肺功能指标水平及T淋巴细胞亚群,临床疗效确切。     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果

目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法将我院2017年1月至2018年12月收治的80例支气管哮喘急性发作患者按随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组给予沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组咳嗽、哮鸣音、气促缓解时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的FVC、FEV1、PEF均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-5水平均降低、IL-10水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者HMGB1、IgE水平及嗜酸性粒细胞计数较治疗前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果理想,其可改善患者的肺功能,减轻气道高炎症反应,不良反应轻,值得临床推广应用。     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗老年支气管哮喘急性发作的疗效

【目的】观察雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德治疗老年轻、中度支气管哮喘急性发作期的临床疗效。[方法]60例急性发作期支气管哮喘患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组每天雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德雾化混悬液。对照组仅予沙丁胺醇雾化吸入,治疗4d后观察吸入前后,临床症状、体征及肺功能的变化。【结果】观察组肺功能FEV1、PEFR、FEV1／FVC分别为（2．54±0．75）L、（4．36±0．34）、（56．96±2．42）较对照组（2．13±0．64）L、（3．67±0．32）、（28．82±1．94）明显改善,差异有显著性（P〈0．05）。两组显效率分别为86．68％、60．00％,差异有显著性（P〈0．05）。而总有效率两组分别为93．33％、83．33％,差异无显著性（P〉0．05）。【结论】沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入能快速缓解老年患者哮喘急性发作时的症状,控制病情,可作为治疗老年支气管哮喘急性发作的主要方法。     

三联雾化治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效观察

目的:观察布地奈德混悬液联合沙丁胺醇、异丙托溴胺雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作的效果。方法:观察组30例采用布地奈德雾化悬浊液联合沙丁胺醇和异丙托溴胺混合溶液雾化吸入治疗,对照组30例采用静滴地塞米松联合沙丁胺醇口服治疗。结果:两组均能有效控制儿童哮喘急性发作,观察组0.5 h后病情控制较好。结论:三联雾化治疗是迅速改善儿童支气管哮喘急性发作的有效方法。     

布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的疗效及对肺功能的影响

选取我院2012年8月~2015年6月收治的90例支气管哮喘急性发作患者。分为对照组和试验组各45例。对照组给予常规治疗,而试验组在此基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,比较两组临床疗效及肺功能改善情况。治疗后,试验组患者临床症状缓解时间明显快于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;试验组临床治疗效果及肺功能改善情况,均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作,症状缓解迅速,临床疗效确切,且肺功能改善理想,值得推广。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘急性加重患者肿瘤坏死因子-α和超敏C-反应蛋白的影响

目的探索联合应用布地奈德与沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘急性加重患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取支气管哮喘急性加重患者共137例,观察组(86例)给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入,对照组(51例)单独给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,所有患者均给予化痰止咳抗炎等常规治疗。结果观察组和对照组的总有效率分别为89.5%和70.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清TNF-α和hs-CRP水平均有明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后观察组血清TNF-α和hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇较单一使用沙丁胺醇治疗支气管哮喘对血清TNF-α和hs-CRP水平的影响更明显,效果更优,可作为临床治疗参考。     

沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的:探讨沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:AECOPD患者121例随机分为C组(n=39)、B组(n=40)和A组(n=42),在常规治疗的基础上,C组予沙丁胺醇5 mg雾化吸入,B组、A组分别联合布地奈德1 mg、2 mg,每天雾化3次,连续治疗10 d.结果:治疗后第3 d、10 d,B组、A组呼吸困难评分和第1s用力呼气容积(FEV1)较C组明显改善(P <0.05及P <0.01),且A组较B组改善更明显(P <0.05); B、A组第10 d症状基本消失.结论:联合雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德可明显缓解AECOPD患者呼吸困难等症状,改善肺功能,且6 mg/d较3 mg/d效果更好.     

老年支气管哮喘急性发作30例舒适护理

目的:探讨老年支气管哮喘急性发作患者的舒适护理方法及临床效果.方法:将60例老年支气管哮喘急性发作患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用呼吸内科常规护理,观察组在此基础上实施舒适护理,比较两组患者护理后肺功能改善情况、住院时间、治疗依从性、哮喘积分、患者满意度及复发率.结果:观察组患者护理后肺功能改善情况、住院时间、治疗依从性、哮喘积分、患者满意度、复发率均优于对照组(P<0.05).结论:舒适护理可改善支气管哮喘急性发作患者的肺功能情况,缩短住院时间,提高治疗效果及患者满意度,减少复发,有利于患者康复.     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对哮喘患儿EOS计数、IgE水平及肺功能的影响

目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对哮喘患儿嗜酸性粒细胞(EOS)计数、免疫球蛋白E(IgE)水平及肺功能的影响。方法选择2017年1月至2018年12月我院收治的哮喘患儿94例,按随机数表法将其分为观察组与对照组,各47例。对照组给予布地奈德雾化吸入,观察组在此基础上给予沙丁胺醇雾化吸入。比较两组治疗前、后EOS计数、IgE水平及肺功能指标。结果治疗后,两组EOS计数、IgE水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的FEV1、FEV1/FVC、PEF均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘能够显著降低患儿EOS计数、IgE水平,改善肺功能,值得临床推广。     

布地奈德联合不同药物雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效比较

目的分析布地奈德联合不同药物雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床效果。方法选取2015年4月至2020年4月磐安县人民医院收治的哮喘急性发作患儿100例,以双盲随机抽样法分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采纳布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入,观察组采纳布地奈德+异丙托涣铵+特布他林雾化吸入,连续治疗7 d,比较分析两组的临床疗效和血清炎性因子水平变化。结果观察组临床总有效率(96.00%)明显高于对照组(74.00%),治疗7 d后,观察组血清TNF-α、IL-8、IL-6因子水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德+异丙托溴铵+特布他林雾化吸入可有效缓解哮喘急性发作患儿临床症状,减轻炎症反应,值得临床借鉴。     

沙丁胺醇布地奈德联合异丙托溴铵治疗婴幼儿哮喘的临床观察

目的探讨沙丁胺醇、布地奈德联合应用异丙托溴铵雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的临床疗效。方法纳入婴幼儿哮喘急性发作患者100,随机分为两组,治疗组和对照组各50例。对照组在基础治疗同时,给予沙丁胺醇、布地奈德雾化吸入治疗;治疗组在对照组治疗基础上,加用异丙托溴铵雾化吸入治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。所有患儿在治疗期间均未出现不良反应事件。结论沙丁胺醇、布地奈德联合应用异丙托溴铵雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作,安全有效,值得在基层医院推广应用。     

雾化吸入布地奈德与沙丁胺醇治疗支气管哮喘的效果

目的探讨雾化吸入布地奈德与沙丁胺醇治疗支气管哮喘的效果。方法选择我院58例支气管哮喘患者,随机将其分为对照组和观察组,每组29例。对照组实施沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组实施布地奈德与沙丁胺醇雾化吸入治疗。比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组用力肺活量、高迁移率蛋白1表达量、晨间呼气峰流量和晚间呼气峰流量均有所改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。观察组咳嗽缓解时间、气急症状消失时间、胸闷消失时间和喘息消失时间均短于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论布地奈德与沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘效果确切,可缩短症状改善时间,改善患者肺功能,且无明显雾化吸入不良反应,安全性高。     

Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of intravenous salbutamol and nebulized ipratropium bromide in early management of severe acute asthma in children presenting to an emergency department

BACKGROUND: In acute severe asthma, treatment must be initiated early to reverse the pathophysiology that may render airways less responsive to bronchodilation. The addition of nebulized ipratropium bromide to initial emergency department therapy improves pulmonary function, but it is unclear whether this approach results in earlier hospital discharge. The early use of bolus intravenous salbutamol has also been shown to improve outcome, including earlier discharge. We therefore assessed the relative benefits of intravenous salbutamol and nebulized ipratropium bromide in the early management of acute severe asthma in children by a double-blind, randomized, controlled trial. METHODS: This study was undertaken at a tertiary children's hospital, The Children's Hospital at Westmead, The Royal Alexandra Hospital for Children, Westmead, Sydney, Australia. Only children with severe acute asthma as determined by the National Asthma Campaign guidelines criteria and pulmonary index were included. All children received initial nebulized salbutamol therapy (2.5-5 mg salbutamol in 4 mL of normal saline depending on age) at initial emergency department presentation. If asthma remained severe 20 mins later, an intravenous cannula was inserted and intravenous methylprednisolone (1 mg/kg) was administered to all children receiving nebulized salbutamol every 20 mins. Children were then randomized to one of three groups: intravenous salbutamol (15 microg/kg as a single bolus over 10 mins), ipratropium bromide (250 microg), or intravenous salbutamol plus ipratropium bromide. All observers were blinded to treatment groups. Children were randomly assigned to receive a single-dose intravenous bolus of either saline or salbutamol and either nebulized saline or ipratropium bromide determined by a number generated randomly in the hospital pharmacy. The primary outcomes were recovery time and discharge time of each group. Respiratory and hemodynamic monitoring were continuous during the first 2 hrs of the study and then children were monitored clinically for 24 hrs. RESULTS: A total of 55 children with acute severe asthma were entered into the study over an 18-month period. The three groups were similar demographically, with a mean age of 5.9 yrs, and mean duration of attack of 19.6 hrs. No side effects or treatment intolerance were reported. Children in the groups that received intravenous salbutamol had a significant reduction in recovery time to achieving second hourly inhaled salbutamol (p =.008) compared with those administered inhaled bronchodilator alone. The addition of ipratropium bromide to intravenous salbutamol provided no significant further benefit in terms of nebulizer therapy (intravenous salbutamol compared with intravenous salbutamol plus ipratropium bromide). Children administered intravenous salbutamol ceased supplemental oxygen therapy earlier than those administered ipratropium alone at 12 hrs post-randomization (p =.0003). Children administered intravenous salbutamol could be discharged from the hospital 28 hrs earlier than those administered ipratropium bromide (p =.013). CONCLUSION: Children administered intravenous salbutamol for severe acute asthma showed a more rapid recovery time, which resulted in earlier discharge from the hospital than those administered inhaled ipratropium bromide. There was no additional benefit obtained by combining ipratropium bromide and intravenous salbutamol administration.