乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义

目的探讨Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床价值。方法85例行Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌改良根治术，保留肋间臂神经61例，切除24例。术后对患者进行随访观察。结果保留肋间臂神经61例中。术后患者上臂内侧及腋部皮肤感觉正常58例（95．08％）、感觉异常3例（4．92％）；切除肋间臂神经24例均有感觉异常，2组比较差异有显著性（x^2=17．71，P〈0．001）。随访1～5年。85例均无肿瘤局部复发。结论在乳腺癌腋窝淋巴结清除术中，保留肋间臂神经是可行的，既保存了上臂内侧及腋部皮肤感觉功能，又改善患者术后生活质量，具有一定临床价值。     

保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的应用观察

目的探讨保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的应用价值。方法选取本院2016年3月～2018年1月收治的乳腺癌患者80例,按单盲法分为对照组和观察组各40例。两组患者均行乳腺癌改良根治术治疗,对照组术中不保留肋间臂神经,观察组术中保留肋间臂神经,术后随访12个月,比较两组围术期指标、生存质量、感觉功能障碍、局部复发率及远处转移率。结果两组淋巴结清除数目、术中出血量、术后局部复发率、远处转移率相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组手术时间长于对照组,术后6个月、12个月感觉功能障碍率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后12个月,两组QOL-BREF评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可降低感觉功能障碍发生率,提升患者生存质量,且不增加远处转移及局部复发率。     

乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经的探讨

腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌治疗中非常重要,保留胸长、胸背神经的重要性已被普遍认可,保肋间臂神经（ICBN）仍然重视程度不够。现将作者收治的126例患者,分析总结如下。     

乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经的探讨

腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌治疗中非常重要,保留胸长、胸背神经的重要性已被普遍认可,保肋间臂神经(ICBN)仍然重视程度不够.现将作者收治的126例患者,分析总结如下.     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床价值分析

选取我院在2010年5月~2012年4月收治的68例乳腺癌患者的临床资料进行研究分析,并随机将其分为治疗组和对照组各34例,对比两组患者临床治疗效果。对比两组患者术后术侧上臂内侧皮肤感觉障碍发生状况,有统计学意义(P0.05);对比两组患者术后并发症发生率及复发率,无统计学意义(P0.05)。乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可显著改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的手术效果

目的:探讨保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的手术效果。材料与方法:回顾分析比较行乳腺癌改良根治手术在腋窝淋巴结清扫中29例保留肋间臂神经组与52例非保留肋间臂神经组的临床资料。结果:两组在手术时间、术中出血量、术后局部复发率方面比较差异无统计学意义,而在患肢感觉障碍发生率方面保留组低于非保留组。结论:在乳腺癌改良根治术腋窝脂肪淋巴组织清扫中保留肋间臂神经不会明显增加手术时间及出血量,不会增加术后局部复发率,而在患肢感觉障碍发生率方面明显降低,手术效果良好。     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的可行性及临床意义

目的探讨保留肋间臂神经(ICBN)在乳腺癌改良根治术中的可行性及临床意义。方法将127例乳腺癌患者随机分为保留组(保留ICBN)67例和切除组(未保留ICBN)60例,所有患者均采用Auchincloss术式,术后均进行12个月随访观察。结果保留组术后1、3、12个月患侧ICBN支配区域感觉异常的发生率均明显低于切除组,差异具有统计学意义(P均<0.05);术后3、12个月患侧ICBN支配区感觉异常面积范围均明显低于切除组,差异具有统计学意义(P均<0.05);术后随访12个月均未见肿瘤腋窝局部复发。结论乳腺癌改良根治术中保留ICBN可以明显降低术后ICBN支配区域皮肤感觉异常发生率,缩小感觉异常面积范围,改善了术后患者的生活质量,具有一定的临床应用价值。     

保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床意义

目的探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义。方法对Ⅰ-Ⅲ期乳腺癌患者行保留肋间臂神经的改良根治术80例,与同期不保留肋间臂神经乳腺癌改良根治术96例患者的上臂内侧和腋窝区皮肤感觉功能进行观察对比随访。结果肋间臂神经保留组与肋间臂神经不保留组患肢上臂内侧及腋窝感觉异常发生率分别是11.25%及82.29%,两者比较差异有统计学意义(χ2=88.09,χ2(0.05)1=3.84,χ2>χ2(0.05)1,P<0.05)。随访6~36个月,2组均无腋窝肿瘤复发。结论在乳腺癌改良根治术中有目的地保留肋间臂神经能有效改善上臂内侧及腋窝皮肤感觉功能,从而改善患者术后的生活质量。更多还原     

Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者保留肋间臂神经的临床意义

目的:探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床价值。方法:对68例乳腺癌改良根治术患者术中完整保留肋间臂神经42例(观察组),切除肋间臂神经26例(对照组)。术后对2组患者上肢感觉功能进行随访观察。结果:随访1,6,24个月2组患者局部均未复发、转移。观察组患侧上臂及腋部皮肤感觉正常41例,上肢出现感觉减退1例;对照组患侧均发生感觉麻木,12例上肢伴烧灼样疼痛,9例感觉减退,术后5例腋窝无汗。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可明显降低术后患侧上臂感觉障碍和疼痛,有助于提高患者生活质量。     

保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌改良根治手术的疗效观察

目的分析乳腺癌改良根治手术中保留胸前神经和肋间臂神经临床疗效。方法将2012年3月至2013年10月经治疗的80例乳腺癌患者随机分为两组,观察组和对照组各40例,其中前者进行乳腺癌改良根治术中保留胸前神经和肋间臂神经,而后者在术中不保留胸前神经和肋间臂神经,对比观察两组手术时间、复发及肿瘤转移率(骨转移、侧腋窝转移)、不良反应(上肢水肿、上臂运动障碍、上臂术后感觉异常、胸大肌萎缩)发生率。结果两组手术时间比较,观察组手术时间长于对照组(85.0±15.0 min vs.70.5±10.0 min),差异有显著性(P0.05),术后复发及肿瘤转移率率、不良反应率明显高于对照组,组间比较差异有显著性(P0.05)。结论保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌改良根治手术可显著降低术后复发率和转移率,减少不良反应及并发症的发生,具有临床应用价值。     

彝族地区265例乳腺癌改良根治术疗效分析

目的:探讨彝族地区乳腺癌的疗效。方法:回顾性分析265例乳腺癌(Ⅰ期65例、Ⅱ期200例)施行改良根治术的治疗效果。结果:265例中术后发生皮下积液17例,切口皮缘坏死12例,上肢淋巴性水肿3例,3a生存率84.3%,5a生存率70.2%。结论:早期发现,早期诊断,采用保留胸大、小肌,重视保护胸外侧支神经,可避免胸肌挛缩导致的上肢运动受限,重视术中创面的处理,能有效地预防局部的复发和转移,重视术后综合性治疗,可提高远期疗效。     

乳房癌改良根治术后皮瓣处理疗效的分析

目的:分析乳房癌改良根治术术后皮瓣不同处理的疗效。方法:将63例乳房癌改良根治术患者随机分为治疗组(32例)和对照组(31例),治疗组患者术后皮瓣予以弹力绷带加压包扎,一次性负压器双管吸引,对照组患者术后皮瓣予以普通绑带加压包扎,一次性负压器双管吸引。比较两组患者的引流情况以及负压器的拔管时间。结果:治疗组的负压器引流量较对照组的明显减少,拔管时间提前,均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:乳房癌改良根治术后皮瓣合理的加压包扎可以明显提前伤口愈合时间。     

改良根治术联合他莫昔芬治疗早期乳腺癌的临床效果

目的 探究改良根治术联合他莫昔芬治疗早期乳腺癌的临床效果.方法 将2018年10月至2019年10月在我院接受手术治疗98例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照治疗方式的差异将其分为研究组(49例,改良根治术+他莫昔芬)和对照组(49例,改良根治术).比较两组的临床疗效、肿瘤标志物水平、预后情况、术后生命质量及并发症发生情...     

保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的效果

目的探讨保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的效果。方法将86例乳腺癌患者依据所选术式的不同分为观察组(43例,保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术)与对照组(43例,传统乳腺癌根治术)。比较两组远期疗效与术后乳房美容效果。结果两组腋窝淋巴结复发率、锁骨上淋巴结复发率、骨转移率、肺转移率及生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,观察组乳房美容优良率高于对照组(P<0.05)。结论采用保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术和传统乳腺癌根治术治疗乳腺癌均可获得良好的效果,但前者可更好保障乳房美观,利于患者接受。     

乳腺癌改良根治术后即刻假体再造乳房的并发症及处理方法

目的探讨保留皮肤的乳腺癌改良根治术后Ⅰ期硅胶假体植入再造乳房的并发症及处理方法。方法 2005年8月～2010年8月64例患者行保留皮肤的乳腺癌改良根治术后Ⅰ期于胸大肌后植入硅胶假体,即时再造乳房,根治术时根据冰冻结果决定是否保留乳头乳晕复合体。结果 64例患者行单侧或双侧保留皮肤的乳腺癌改良根治术+Ⅰ期假体植入再造乳房,1例患者出现包膜挛缩;1例患者出现皮瓣坏死,假体外露,予以皮瓣转移;3例出现皮瓣下积液,予以穿刺抽吸;2例出现假体移位;8例患者因对侧乳房下垂致外观不对称。结论严格掌握手术适应证及术中精细操作可以减少并发症的发生概率。     

乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌肌皮瓣移植重建乳房：42例分析

背景：在根治肿瘤的同时如何保持女性乳房的形态完美这一问题得到了越来越多医生及患者的关注,乳房再造由此而产生、发展,逐渐成为乳腺癌治疗的重要组成部分。目的：探讨乳腺癌改良根治术后即刻背阔肌肌皮瓣移植重建乳房的可行性及疗效。方法：纳入42例女性单侧乳腺癌患者,均进行保留乳头乳晕或保留乳房的改良根治术,术后即刻自体背阔肌皮瓣或扩大背阔肌肌皮瓣移植重建乳房,根据客观标准及主观标准评价重建效果。结果与结论：42例中,33例行保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术、9例行保留皮肤的乳腺癌改良根治术,背阔肌乳房重建24例、扩大背阔肌乳房重建18例。转移皮瓣及重建的乳房全部成活,无严重并发症发生。客观评价美容效果优良39例,一般3例;主观评价优良者40例,尚可者2例。随访9-41个月,所有患者无肿瘤局部复发,1例出现骨转移。表明乳腺癌改良根治术后即刻采用背阔肌移植重建乳房操作简单、易行,整形效果好,安全性高,成活率高。     

乳腺癌改良根治术后两种负压引流方法效果对比

目的比较乳腺癌改良根治术后两种负压引流方法的治疗效果。方法治疗组使用中心负压持续引流联合一次性负压引流器引流,对照组单纯使用一次性负压引流器引流。结果治疗组皮下积液和皮瓣坏死发生率明显低于对照组。结论中心负压持续吸引能有效预防乳腺癌术后皮下积液和皮瓣坏死的发生。     

双负压吸引在乳腺癌改良根治术后的应用效果观察

目的:探讨双负压吸引在乳腺癌改良根治术后应用的效果.方法:将114例乳腺癌改良根治术后患者随机分为传统组和实验组各57例,传统组采用传统方法引流,实验组采用双负压吸引引流,对两组患者术后并发症的发生情况进行观察.结果:实验组患者并发症发生率低于传统组(P＜0.05).结论:应用双负压吸引能有效地减少乳腺癌改良根治术后并发症的发生,促进切口愈合,使患者能早期进行上肢功能锻炼.     

心理干预对乳腺癌改良根治术患者心理状态的影响及护理体会

目的探讨心理干预对乳腺癌改良根治术患者心理状态的影响及护理体会。方法选取实施乳腺癌改良根治术的患者102例随机分为对照组(常规护理)和观察组(心理干预)各51例,观察比较2组护理前后焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、住院时间以及并发症发生率、护理满意度。结果观察组护理后SAS评分和SDS评分均显著低于对照组(P0.05);观察组住院时间显著短于对照组、并发症发生率显著低于对照组(P0.05);观察组患者对护理服务满意度显著高于对照组(P0.05)。结论心理干预能够明显改善乳腺癌改良根治术患者的心理状态,使其平稳度过围术期,值得临床推广。