微波凝固术后肝癌患者免疫功能变化的初步研究

目的:检测微波凝固术后肝细胞肝癌患者外周血免疫细胞指标,探讨微波凝固治疗对患者机体免疫功能的影响。方法:68例行肝癌微波凝固术治疗的患者,分别于微波凝固治疗前1天、治疗后7天、14天、21天和28天时,应用流式细胞技术检查患者外周血CD4+、CD8+、CD3+、CD4+/CD8+比值、NK细胞水平的变化。结果:微波凝固后第1周,各指标较术前无明显变化,第2周开始,CD4+值比术前明显上升,CD8+明显下降,第4周开始NK细胞水平明显升高。结论:微波凝固治疗后肝癌患者免疫功能增强,将对肝癌患者的预后起到重要作用。     

微波凝固术后肝癌患者免疫功能变化的初步研究

目的：检测微波凝固术后肝细胞肝癌患者外周血免疫细胞指标,探讨微波凝固治疗对患者机体免疫功能的影响。方法：68例行肝癌微波凝固术治疗的患者,分别于微波凝固治疗前1天、治疗后7天、14天、21天和28天时,应用流式细胞技术检查患者外周血CD4＋、CD8＋、CD3＋、CD4＋/CD8＋比值、NK细胞水平的变化。结果：微波凝固后第1周,各指标较术前无明显变化,第2周开始,CD4＋值比术前明显上升,CD8＋明显下降,第4周开始NK细胞水平明显升高。结论：微波凝固治疗后肝癌患者免疫功能增强,将对肝癌患者的预后起到重要作用。     

榄香烯乳注射液对原发性肝癌患者免疫功能的影响

目的：分析研究榄香烯乳注射液对原发性肝癌患者免疫功能的影响。方法选取76例原发性肝癌患者,患者临床分期均为Ⅱ期、Ⅲ期,随机分成两组每组38例。对照组采用FAM方案;观察组采用FAM方案配合榄香烯乳注射液治疗。检测患者治疗前及治疗后的CD4+、CD8+及CD4+/CD8+、NK细胞计数、SIL-2R以及肝功能指标,并对比分析两组患者的检测结果。结果观察组患者治疗后的CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前升高,CD8+比治疗前降低,NK细胞活性也较治疗前升高,而SIL-2R水平下降,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。肝功能指标ALT、AST及TBIL水平较治疗前均有显著下降,差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论榄香烯乳注射液对原发性肝癌患者的免疫力起到了正向调节作用,提高患者免疫功能。     

微波消融治疗对晚期肝癌患者免疫功能的影响

目的 观察晚期肝癌患者在微波消融治疗前后机体抗肿瘤免疫指标的变化.方法 20例晚期肝癌患者给予超声引导下微波消融.分别于治疗前1天及治疗完成后2周采集患者外周静脉血,用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群以及NK表面抗原活性.结果 所有患者肝区胀痛症状均有缓解;治疗后Karnofsky评分较治疗前显著提高;微波消融治疗后患者外周血的NK活性及CD4、CD8、CD4/CD8百分比均显著高于治疗前(P<0.01).结论 微波消融治疗对不能手术切除的晚期肝癌患者能有效缓解症状,刺激宿主的抗肿瘤免疫功能,改善生活质量.     

支气管动脉灌注化疗对肺癌患者血清SIL-2R及T细胞亚群的影响

目的 探讨肺癌患者支气管动脉灌注化疗前后血清可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)、T细胞亚群的变化及临床意义.方法 选择肺癌患者30例,于支气管动脉灌注(BAI)化疗前、化疗后2周、4周,分别采用双抗体夹心(ELISA)法及碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAe)法检测血清SIL-2R、T细胞亚群的变化,并与30例健康者作对比分析.结果 肺癌患者SIL-2R水平、CD8细胞显著高于健康者,同时CD3细胞、CD4细胞、CD4/CD8比值低于健康对照组.按TNM分期,Ⅲ期患者SIL-2R水平高于Ⅱ期(P＜0.01),Ⅳ期高于Ⅲ期(P＜0.05).BAI治疗后2周血清SIL-2R水平、T细胞亚群与治疗前比较未见明显变化(P＜0.01),治疗后4周血清SIL-2R、CD3、CD4、CD4/CD8比值升高,CD8下降(P＜0.01).结论 动态观察肺癌患者BAI治疗前后血清SIL-2R水平、T细胞亚群变化可监测机体的免疫状况,有助于判断病情及预后,指导临床综合治疗;对首次接受BAI治疗的患者在4周后进行第二次治疗较为恰当.     

结直肠癌围术期患者免疫功能状态及黄芪注射液的调节作用

目的研究结直肠癌患者围术期的免疫功能状态和调节免疫功能的治疗方法。方法应用免疫细胞化学法和生化法,检测28例健康体检者和128例结直肠癌患者围术期T细胞亚群、自然杀伤细胞NK、IgG、白细胞介素2（IL-2）及血清可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）的水平;比较黄芪注射液对围术期患者免疫功能的影响。结果结直肠癌患者术前CD3、CD4细胞水平、CD4/CD8比值、NK和IL-2活性明显低于健康体检者（P〈0.01）,血浆sIL-2R、CD8和IgG水平较正常人显著增高（P〈0.01）,术后3周CD3、CD4细胞水平、CD4/CD8值、NK和IL-2活性较术前明显升高,血浆sIL-2R、CD8和IgG水平较术前降低;T细胞亚群、sIL-2R和IL-2活性与结直肠癌临床分期有关;应用黄芪注射液治疗的患者术后CD3、CD4细胞水平、CD4/CD8比值、NK和IL-2活性较未治疗组明显增高（P〈0.01）,术后T细胞亚群、sIL-2R和IL-2活性接近健康对照组。结论结直肠癌患者切除肿瘤后全身免疫机能状况有所改善,肿瘤患者的T细胞亚群水平和血浆sIL-2R和IL-2活性可反映机体的免疫状况,并可判断病情、指导临床治疗;黄芪注射液能有效改善围术期结直肠癌患者的免疫功能状态。     

金龙胶囊联合介入治疗对原发性肝癌患者免疫功能调节作用的观察

  目的  观察金龙胶囊联合介入治疗对原发性肝癌患者免疫功能的调节作用。  方法  随机选择经临床确诊为中晚期原发性肝癌的住院患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组患者在介入治疗后第3天开始口服金龙胶囊,3次/日,4粒/次,30 d为1个疗程。对照组患者仅进行介入治疗。治疗过程中两组均不使用其他免疫调节剂。两组患者均于介入治疗前3~5 d及介入治疗后1个月采集外周血标本检测细胞免疫功能指标。  结果  观察组患者介入治疗后外周血CD3、CD4、NK细胞、CD4/CD8比值、SIL-2R和TSGF数量（均值）与治疗前均无显著变化。对照组患者介入治疗后外周血CD3、CD4、NK细胞、CD4/CD8比值、SIL-2R和TSGF数量（均值）较治疗前均显著降低（P< 0.05）。  结论  金龙胶囊有助于原发性肝癌患者介入治疗后细胞免疫功能的恢复。      

超声引导射频消融对肝癌患者免疫功能影响的初步研究

目的观察射频消融治疗对肝癌患者外周血细胞免疫指标的影响,探讨射频消融治疗对机体免疫功能的影响。方法随机选取20例行肝癌射频消融治疗的患者,分别于射频消融治疗前1天、治疗后14天和28天时应用流式细胞技术检查患者外周血CD4 、CD8 、CD3 、CD4 /CD8 比值、NK细胞和ELISA法测定TGF-β1水平的变化,并与正常对照组比较。结果RFA后第2周及第4周,CD4 值比术前明显上升,CD8 明显下降,NK细胞水平在RFA治疗后第4周为(17.72±8.37)%显著高于RFA前的(8.67±5.24)%(P<0.05)。射频术前血清TGF-β1水平为(108.58±43.26)μg/L,显著高于对照组(23.71±26.65)μg/L。射频术后第2周及第4周时,外周血TGF-β1水平显著下降,分别为(49.51±33.90)μg/L和(22.91±21.30)μg/L(P<0.05)。结论RFA治疗后患者免疫功能得到显著改善,将对肝癌患者的预后起到重要作用。     

高强度聚焦超声对转移性肝癌患者机体免疫功能的影响

目的:观察高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)对转移性肝癌患者机体免疫功能的影响.方法:转移性肝癌患者30例,通过全身麻醉、超声肿瘤定位进行HIFU治疗,采用流式细胞仪及双抗体夹心法,检测治疗前、后外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、NK细胞的百分率及sIL-2R的变化.采用LDH释放法检测NK细胞的杀伤活性.结果:HIFU治疗后CD3+、CD4+、NK细胞的百分率明显升高(P＜0.05),CD8+细胞的百分率明显降低(P＜0.05),NK细胞杀伤活性较治疗前升高,但无统计学差异(P＞0.05);sIL-2R的水平较治疗前降低,但无统计学差异(P＞0.05).结论:HIFU具有免疫激活作用,可一定程度改善患者的机体免疫功能.     

肺癌患者抗氧化体系损伤及与细胞因子相关性研究

目的 研究肺癌患者体内抗氧化体系损伤及与细胞因子相关性研究。方法 采用原子荧光光度计和生物化学方法分别测定肺癌患者血中硒(Se)水平,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)活性。双抗体夹心ELISA法测定血清中白介素2受体(SIL-2R)和肿瘤坏死因子(TNFα)。结果 肺癌患者血清中Se水平,GSH-Px、SOD活性明显低于对照组,而MDA明显高于对照组(P<0.001)。癌肿完全切除后,血中Se水平,GSH-Px、SOD活性明显升高,MDA、SIL-2R、TNFα水平明显下降(P<0.05;P<0.001)。直线相关分析表明,肺癌患者中Se、GSH-Px、SOD与SIL-2R、TNFα呈明显负相关(P<0.05;P<0.001)。MDA与SIL-2R、TNFα呈明显正相关(P<0.05)。结论 肺癌患者抗氧化体系严重损伤,硒、抗氧化物酶与细胞免疫关系密切,同时与肿瘤负荷有关。     

原发性肝癌患者可溶性IL—2受体水平,IL—2和NK活性的变化及意义

采用双抗体夹心ELlSA法检测43例原发性肝细胞癌(PHC)病人血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)水平,及其外周血单个核细胞(PBMC_s)的白细胞介素2(IL—2)活性和自然杀伤(NK)细胞活性.另将51例慢性乙型活动性肝炎和肝硬化病人做为对照.结果,上述病人血清sIL—2R水平明显升高,IL—2和 NK活性低于正常人,其中PHC的IL—2和NK活性的降低又为显著(P<0.001< O.001).表明PHC病人的细胞免疫功能受损程度最重.检测sIL_2R水平和IL—2活性,可望做为对PHC患者病情分析及判断预后的指标.     

不同分期的成骨肉瘤患者免疫学的变化

目的评价成骨肉瘤患者临床分期与免疫学变化的关系及意义。方法利用流式细胞仪检测120例成骨肉瘤患者淋巴细胞亚群、利用MTT法检测NK细胞活性,应用放射免疫分析法检测IL－2、TNF－α、β     

丙泊酚对肝癌患者围术期免疫功能的影响

目的 探讨丙泊酚麻醉对肝癌患者围手术期免疫功能的影响.方法 将86例实施肝癌手术切除术的患者随机分为丙泊酚组(P组,44例)和异氟醚组(S组,42例).比较2组患者手术前后外周血中T淋巴细胞亚群、NK细胞及IL-6的变化及差异,记录患者实施切除术后的不良反应,并测量患者的体力状况(KPS)评分和体质量.结果 2组患者在实施切除术后外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞浓度较麻醉前均明显降低,IL-6较麻醉前明显升高,且手术后1 d丙泊酚组NK细胞数量低于异丙醚组且差异具有统计学意义(P<0.05).丙泊酚组在手术后3 d血清中IL-6浓度恢复至麻醉前水平,而异氟醚组仍高于麻醉前水平.丙泊酚组白细胞下降率(50.0%),低于异氟醚组(61.9%),差异有统计学意义(P<0.05).2组患者的体力状况(KPS)评分和体质量评分无显著性差异.结论 丙泊酚对肝癌患者的免疫功能有明显影响,但白细胞下降率低于异氟醚麻醉,对于白细胞较低的患者适合采用此方法麻醉.     

新辅助化疗对胃癌细胞凋亡与增殖及其细胞免疫功能的影响

目的探讨新辅助化疗对胃癌患者细胞免疫功能及胃癌细胞凋亡与增殖的影响.方法进展期胃癌患者60例,随机分为3组(每组20例),A组为单纯手术,B组为LF+手术,C组为LOF+手术.分别应用免疫荧光法检测T细胞亚群,核素释放法测定NK细胞活性,TUNEL法和免疫组织化学染色法检测胃癌细胞的凋亡(AI)与增殖(PI)及二者之比(AI/PI).结果B、C组与A组 AI、PI差异具有极显著意义,P<0.01;AI/PI差异有显著意义,P<0.05.化疗前、后及术后3组T细胞亚群的百分率差异无显著意义,P＞0.05.化疗后及术后,B、C组较A组NK细胞活性明显降低,P<0.05,P<0.01.结论新辅助化疗可明显促进胃癌细胞凋亡并抑制其增殖,对手术期患者的T细胞亚群免疫功能无明显影响,但可明显抑制NK细胞活性.     

卵巢癌患者CA125 表达和免疫状态关系研究

 目的 探讨卵巢癌患者血清CA125和机体免疫功能的关系及其临床意义。方法 采用流式细胞术检测患者外周血细胞CD3⁺、CD4⁺、NK⁺ (CD3^-／CD(16+56) ⁺)浓度细胞的百分率，采用酶联免疫法检测患者血清CA125的浓度。结果 卵巢癌患者血清CA125浓度显著高于正常对照组(P<0．01)：患者CD3⁺、CD⁺、和NK⁺细胞均显著低于正常对照组(P<0．05或P<0．01)。随着患者血清CA125浓度的增加，CD3⁺、CD4⁺、NK⁺细胞均逐渐降低，并呈显著的负相关(相关系数分别为r1=-0．959，P<0．01；r2=-0．923，P<0．05；r3=-0．912，P<0．05)。随着临床分期的增加，CA125浓度逐渐增加，CD3⁺、CD4⁺和NK⁺细胞则逐渐降低；伴肿瘤转移者的CA125浓度显著高于未转移者(P<0．01)，而CD3⁺、CD4⁺和NK⁺细胞却显著低于未转移者(P<0．05)。结论 卵巢癌能引起患者血清CA125表达率明显上升，而机体免疫功能显著下降。CA125的表达与患者免疫状态之间以及它们与临床生物学行为之间都有一定关系。     

乌司他丁对胃癌患者围手术期免疫功能的影响

目的　探讨围手术期应用乌司他丁对胃癌根治术后患者免疫功能的影响。方法　将行胃癌根治术的患者随机分为实验组 (n =2 3 )和对照组 (n =2 3 )。实验组于术前 1天和术后第 1、3、5和 7天 ,每天给予 2 0万单位乌司他丁 (UTI)静脉注射 ;对照组不应用乌司他丁 ,予以等量生理盐水注射。 2组患者均于术前 1天和术后第 1、3、5、7天采血 ,检测T细胞亚群及白介素 -2 (IL 2 )和NK细胞活性的变化。结果　胃癌患者术前均有不同程度的免疫功能低下 ,术后第 1天CD 4 细胞数量、CD 4 /CD 8比值、IL-2水平和NK细胞活性均较术前显著下降 (P <0 .0 5 ) ,术后第 7天试验组上述指标迅速恢复 ,并超过术前水平 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　UTI可明显减轻胃癌患者围手术期细胞免疫抑制程度 ,增强细胞免疫功能     

胃癌患者手术前后NK及T细胞的改变

目的：评价胃癌患者手术前、后ＮＫ及Ｔ细胞动态变化。方法：采作单克隆抗体方法及ＭＴＴ法检测Ｔ３６例胃癌患者手术前、后Ｔ淋巴细胞亚群（ＴＣ）及自然杀伤细胞（ＮＫ）活性,并与３０例正常对照进行了比较,结果：术前患者ＣＤ３（＋）、ＣＤ４（＋）、ＣＤ４（＋）／ＣＤ８（＋）比值、ＮＫ细胞活性显著降低（Ｐ〈０．０１。ＣＤ８（＋）细胞增高（Ｐ〈０．０１）。术后２０天,患者细胞免疫功能逐渐恢复。与术前比较除ＣＤ４（＋）外,其余均有显著性意义（Ｐ〈０．０５）。结论：胃癌患者细胞免疫功能与肿瘤的消长有密切关系。ＴＣ亚群和ＮＫ细胞活性可作为判定疗效和预后的一个重要监测指标。     

肿瘤患者自然杀伤细胞活性水平及其临床意义

目的　研究恶性肿瘤患者外周血自然杀伤 (NK)细胞活性及其临床意义。方法　采用LDH释放法对 43名健康成年人及 2 6 7例肿瘤患者进行了外周血NK细胞活性测定。结果　恶性肿瘤患者NK细胞活性显著低于正常对照组 (P <0 .0 0 1)。伴转移患者NK细胞活性降低更明显 ,与不伴转移者相比 ,差异显著 (P <0 .0 0 0 5 )。化疗及放疗后NK细胞活性显著降低 (P <0 .0 1) ,而IL 2治疗后NK细胞活性显著升高 (P <0 .0 1) ,但低于正常对照组 (P <0 .0 1)。结论　NK细胞活性显著降低与恶性肿瘤发生、发展及转移相关 ,监测NK细胞活性有助于评价肿瘤患者治疗过程中的免疫功能。