胫骨平台复杂性骨折给予LISS及单切口双钢板支撑内固定术的临床研究

目的:研究胫骨平台复杂性骨折给予LISS及单切口双钢板支撑内固定术的临床效果。方法:对照组给予单切口双钢板支撑内固定术治疗,研究组实施LISS内固定术进行治疗。对比两组骨折愈合时间、治疗1年后胫骨平台内翻角、后倾角、关节活动度、HSS评分,以及期间的并发症。结果:研究组骨折愈合时间显著早于对照组(P0.05);两组治疗后胫骨平台内翻角、后倾角、膝关节活动度、HSS评分无显著差异(P0.05)。对照组并发症发生率17.74%,研究组并发症发生率为1.61%,研究组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:胫骨平台复杂性骨折给予LISS内固定术治疗可加速促进骨折愈合,减少并发症。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折78例临床分析

目的观察锁定钢板内固定与普通钢板加空心钉内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效和差异。方法研究纳入自2013年1月~2014年1月入院治疗的78例复杂胫骨平台骨折患者,按照手术治疗方法,分为观察组和对照组,观察组39例患者采用锁定钢板内固定术治疗,对照组39例患者采用普通钢板加空心钉内固定术治疗,术后观察两组患者术后平均住院时间、平均愈合时间及膝关节功能评分。结果锁定钢板内固定组患者平均住院时间(8.3±2.7)d和平均愈合时间(91.8±8.3)d均明显低于加空心钉内固定(11.6±2.8)和(105.3±4.7),具有明显统计学差异(P0.05);锁定钢板内固定治疗患者术后膝关节功能恢复优良率89.7%显著好于普通加空心钉内固定组74.3%(P0.05)。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效显著,较普通钢板加空心钉内固定可缩短住院时间和愈合时间,使患者早日康复,膝关节恢复更好,值得临床推广使用。     

锁定钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折的临床效果

目的研究锁定钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折的临床效果,为复杂性胫骨平台骨折患者的治疗提供新的方法及理论支持。方法抽取2012年2月至2015年2月来我院治疗复杂性胫骨平台骨折的患者60例为研究对象,随机将其分成两组,每组30例。对照组采用传统双钢板内固定术,治疗组采用锁定钢板内固定术,对比观察两组患者手术时间、术中出血量及住院时间和HSS评分。结果对照组手术平均时间、术中出血量及住院时间均高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组优良率低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用锁定钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折患者效果显著,手术创伤小,术中出血量少,有助于患者及早出院,同时可显著改善患者膝关节功能,提高治疗效果,值得推广运用。     

可吸收螺钉治疗34例老年胫骨平台骨折并发骨质疏松的效果及其对疼痛和并发症的影响

目的：探讨可吸收螺钉治疗老年胫骨平台骨折并发骨质疏松的效果及其对疼痛和并发症的影响。方法：选取2011年1月—2013年6月我院收治的老年胫骨平台骨折并发骨质疏松患者68例,按数字随机法分为观察组和对照组,每组34例。观察组采用可吸收螺钉内固定+外固定治疗,对照组采用金属松质骨螺丝钉内固定+外固定治疗。术后两组均接受为期12~15个月的随访。比较两组HSS膝关节功能评价表得分、骨折愈合情况、VAS评分和并发症发生情况。结果：治疗前观察组和对照组HSS膝关节功能评价表得分为优、良的患者比例均为0%,治疗后分别为的17.65%和76.47%与8.82%和61.76,且治疗后观察组HSS膝关节功能评价表得分为优、良的患者比例均高于对照组（P<0.01）。观察组治疗前的VAS得分为（7.68±2.44）分,显著高于治疗后的（2.45±1.22）分,对照组治疗后的VAS评分低于治疗前,且观察组治疗后的VAS评分得分亦低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较,观察组骨折愈合时间和放射学骨折线消失时间均缩短,膝关节屈曲角度则增大（P<0.05）。两组术后总并发症发生率无明显差异（P>0.05）,但观察组感染的发生率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：可吸收螺钉治疗老年胫骨平台骨折并发骨质疏松疗效好,且可促进骨折愈合和缓解疼痛,但患者术后感染的发生率较高,因此治疗期间需注意预防感染的发生。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效

目的探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2017年5月至2018年8月收治的80例复杂胫骨平台骨折患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组运用常规钢板固定治疗,观察组采用锁定钢板内固定治疗,分析不同治疗后患者骨折愈合时间、住院时间、膝关节恢复情况。结果在骨折愈合时间、住院时间方面,观察组各项数据均少于对照组,两组对比有统计学意义(P<0.05);在膝关节恢复情况方面,观察组优良率为95.00%,对照组优良率为72.50%,两组对比有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折可以有效的提升膝关节恢复质量,加快骨折愈合速度,减少住院时间,整体恢复情况更为理想。     

复方骨肽在胫骨骨折髓内钉固定术后的治疗效果

目的:观察分析胫骨骨折患者行髓内钉固定术后应用复方骨肽的效果.方法:将我院2018年4月—2019年3月收治的94例胫骨骨折患者随机分为两个组别:观察组和对照组,每组各有患者47例,两组患者均采用髓内钉内固定术治疗,观察组患者术后应用复方骨肽注射液治疗,对两组患者的临床治疗效果、X线片骨折线消失时间和骨折愈合时间进行比较分析,分别于出院时、出院后6个月比较两组踝关节功能评分(AOFAS)、功能独立性测量量表(FIM)评分.结果:观察组在临床有效率方面显著高于对照组(95.74％VS 74.47％)(P<0.05).在X线片骨折线消失时间、骨折愈合时间方面,观察组明显低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者AOFAS评分、FIM评分高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后上述评分高于对照组(P<0.05).结论:胫骨骨折患者行髓内钉内固定术后应用复方骨肽取得的疗效确切,可明显促进骨折愈合,促进患者机体的康复.     

胫骨平台骨折实施膝关节囊外复位内固定术的临床研究

目的:研究胫骨平台骨折实施膝关节囊外复位内固定术的临床效果。方法:对照组采用既往关节囊切开直视下复位内固定术进行治疗,研究组采用有限切开膝关节囊外复位内固定进行治疗,对比两组手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间、胫股角、关节面塌陷幅度、HSS评分及并发症。结果:研究组手术时间显著长于对照组,术中出血量及切口长度显著小于对照组(P<0.05),研究组HSS评分显著优于对照组(P<0.05);两组骨折愈合时间、胫股角、关节面塌陷幅度无显著差异(P>0.05);研究组并发症发生率为2.53%,显著低于对照组18.99%(P<0.05)。结论:胫骨平台骨折实施膝关节囊外复位内固定术可显著减少外科创伤,保护膝关节功能,降低并发症。     

不同手术方法治疗复杂胫骨平台骨折疗效比较

目的 探讨双切口双钢板内固定及切开复位钢板内固定对复杂胫骨平台骨折患者进行内固定治疗的临床治疗效果.方法 选择120例复杂胫骨平台骨折患者,随机分为双切口双钢板内固定治疗组(观察组)和切开复位钢板内固定组(对照组),在术前及术后采用Rasmussen膝关节功能评分系统评定2组患者临床疗效.结果 对复杂胫骨平台骨折患者进行双切口双钢板内固定手术所需要的时间、住院费用及膝关节功能评分均明显多于/高于切开复位钢板内固定治疗组的患者(P<0.05),而双切口双钢板内固定组患者住院天数明显少于切开复位钢板内固定组(P<0.05).结论 双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效肯定,术后患者膝关节功能恢复较好,值得推广应用.     

探讨不同方法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果

目的:探讨不同方法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法:选取某院近两年来接收的60例复杂胫骨平台骨折患者作为观察组,给予其改良双钢板手术治疗,同时选取同期收治的60例行单侧钢板内固定治疗的复杂胫骨平台骨折患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果:研究结果显示观察组患者采用改良双钢板手术治疗后其膝关节恢复优良率为70.0%,对照组患者采用单侧钢板内固定治疗后其膝关节恢复优良率为50.0%,观察组患者膝关节恢复优良率明显高于对照组,组间比较差异性显著(P0.05);观察组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间均明显短于对照组(P0.05)。结论:给予复杂胫骨平台骨折患者改良双钢板手术治疗可有效地提高治疗效果,促进患膝关节恢复,有较高的应用价值,可推广应用。     

锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效分析与研究

目的观察与分析锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法选取在我院治疗的100例胫骨平台骨折患者作为观察对象,使用数字表法将其随机分为2组,50例一组。对照组胫骨平台骨折患者予使用常规钢板固定治疗,观察组患者则采用锁定钢板内固定治疗,对比2组胫骨平台骨折患者的手术效果、膝关节功能恢复的情况以及并发症的发生率。结果治疗后,观察组患者的患肢所能负重时间、住院天数以及患肢骨折愈合时间都低于对照组,P<0.05;且测定膝关节功能优良率为86.00%,比对照组(68.00%)明显提高,P<0.05;而且观察组患者并发症的发生率(8.00%)显著低于对照组,P<0.05。结论锁定钢板内固定用于治疗胫骨平台骨折,缩短患者住院时间、骨折愈合快,安全性高,值得临床推广。     

复杂胫骨平台骨折行锁定钢板内固定的临床效果分析

目的分析复杂胫骨平台骨折行锁定钢板内固定治疗的临床疗效。方法资料随机选自2013年5月至2014年5月本院诊治的110例复杂胫骨平台骨折患者,按照数字表法随机分为两组。对照组55例患者予以传统钢板治疗,研究组55例患者予以锁定钢板内固定治疗,分析两组患者的围手术期相关指标及骨折治疗效果。结果研究组患者住院、完全负重及骨折愈合时间均明显少于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);且研究组患者治疗后HSS评分明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后胫骨平台内翻、外倾角及膝关节活动度恢复情况均无明显差异(P>0.05)。结论复杂胫骨平台骨折行锁定钢板内固定治疗的临床疗效显著,缩短患者住院时间以减轻患者的经济压力,且患者恢复情况较好。     

微创经皮与传统切开复位内固定治疗胫骨骨折的疗效比较

目的研析微创经皮钢板固定术与传统切开复位钢板螺钉内固定治疗胫骨骨折的临床疗效,为临床诊疗提供参考价值。方法选取我院2012年1月至2013年12月所收治胫骨骨折患者92例,分为观察组和对照组,每组46例。观察组患者采用微创经皮钢板固定术治疗,对照组患者采用传统切开复位内固定术,比较两组患者手术时间、骨折愈合时间、随访足踝功能(AOFAS)评分等情况。结果两组患者手术时间、骨折预后时间以及AOFAS评分均无显著差异(P>0.05);观察组患者并发症发生率为8.7%,显著低于对照组的26.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮钢板固定术和切开复位钢板螺钉内固定术应用于胫骨骨折治疗均可取得显著疗效,但微创经皮钢板固定术可显著减少二次损伤,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效分析

目的探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法将62例复杂胫骨平台骨折患者分为观察组(39例)和对照组(23例),观察组采用锁定钢板内固定治疗,对照组采用普通钢板内固定治疗,观察两组患者治疗效果。结果观察组骨折愈合时间、完全负重时间及平均住院时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组膝关节功能恢复优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折具有固定牢靠、并发生少、恢复快等优点,是一种较佳的内固定手术方案。     

锁定钢板内固定术治疗胫骨平台复杂骨折临床研究

目的探究胫骨平台复杂骨折采用锁定钢板内固定术的治疗效果。方法随机抽取58例我院2009年3月至2012年3月收治的胫骨平台复杂骨折患者的临床病例资料进行回顾性分析,其中采用锁定钢板内固定术治疗者30例,作为研究组,采用传统空心钉固定治疗者28例,作为对照组,观察两组患者的住院时间、骨折愈合时间、负重时间以及术后随访6个月膝关节功能恢复情况。结果研究组住院时间、骨折愈合时间、负重时间较对照组短,差异具有统计学意义（P〈0.05）;研究组术后膝关节功能恢复优良率优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用锁定钢板内固定术治疗胫骨平台复杂骨折的治疗效果令人满意,膝关节功能恢复好,术后恢复快。     

交锁髓内钉内固定术对胫骨下段骨折患者术后疼痛程度及踝关节功能的影响

目的:探讨交锁髓内钉内固定术对胫骨下段骨折患者术后疼痛程度及踝关节功能的影响。方法:选取郑州市骨科医院105例胫骨下段骨折患者,按照随机数字表法分为观察组(53例)和对照组(52例)。对照组采用锁定加压钢板内固定术治疗,观察组采用交锁髓内钉内固定术治疗,观察对比两组复位效果、术后疼痛程度评分(VAS)及术后6个月踝关节功能。结果:观察组复位效果优良率为96.23%,与对照组92.31%对比,差异无统计学意义(P0.05);术后观察组VAS评分低于对照组,踝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:交锁髓内钉内固定术治疗胫骨下段骨折效果确切,可降低患者术后疼痛程度,改善踝关节功能。     

中西医结合治疗高能量损伤胫骨平台骨折

目的探讨手术切开双钢板内固定联合中药内服外洗治疗高能量损伤胫骨平台骨折的临床效果。方法选择本院2011年8月～2012年4月收治的胫骨平台骨折患者41例,在手术切开双钢板内固定的同时,给予中药汤剂内服、外洗治疗,另与同期仅接受双钢板内固定治疗的30例患者作对比。结果术后8周,观察组HSS评分显著低于对照组(P0.05),两组愈合时间分别为(9.0±2.1)个月和(10.2±2.8)个月,观察组显著低于对照组(P0.05);观察组总优良率和并发症率分别为92.7%和2.4%,均显著优于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗高能量损伤胫骨平台骨折具有显著的疗效,能显著降低术后并发症发生,加速患者恢复,值得推广。     

改良膝关节后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折的临床效果

目的：观察改良膝关节后内侧入路术治疗胫骨平台后侧骨折的临床效果。方法回顾性分析2009年1月~2013年12月本院收治的40例胫骨平台后侧骨折患者,随机分成观察组和对照组,每组20例,观察组行改良膝关节后内侧入路手术,对照组行常规加压螺钉内固定术,观察两组的临床疗效。结果观察组的骨折愈合时间低于对照组[（15.2依1.3）v s（18.7依2.2）周],并发症发生率低于对照组（0.0%v s 25.0%）,膝关节恢复优良率和胫骨平台后侧骨折部位恢复优良率均明显高于对照组（95.0% vs 65.0%,90.0% vs 70.0%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论改良膝关节后内侧入路术对胫骨平台后侧骨折的临床效果较理想,值得临床推广。     

膝关节镜辅助下内固定和传统切开手术治疗后外侧胫骨平台骨折的效果对比

目的研究膝关节镜辅助下内固定和传统切开手术治疗后外侧胫骨平台骨折的治疗效果。方法选取2013年1月~2015年6月在我院住院治疗后外侧胫骨平台骨折患者85例,按照患者自愿选择方法将入组患者分为两组,对照组41例患者,观察组44例患者,观察组患者使用膝关节镜辅助下内固定治疗方法,传统切开手术治疗方法应用与对照组患者,观察两组患者一般特征情况(手术时间、住院时间、切口长度、切口和骨愈合时间),比较两组患者RASMUSSEN功能及放射学评分和并发症发生情况。结果观察组患者切口长度明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者手术时间、住院时间明显短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者骨愈合时间和切口愈合时间显著短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者比较RASMUSSEN放射学评分和功能评分,观察组患者优良率均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者比较近、远期并发症发生率情况,观察组患者明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后外侧胫骨平台骨折使用关节镜辅助下内固定治疗具有手术时间短、切口创伤小,并发症发生率低,住院时间和愈合时间明显缩短等优点,且膝关节功能恢复和复位效果均满足患者要求,因此用其治疗后外侧胫骨平台骨折值得临床推广使用。     

双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的分析双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法 2015年1月～2018年1月,于我院收治的复杂胫骨平台骨折患者中选取56例,随机分为两组,对照组行单侧锁定钢板内固定治疗,观察组行双切口双钢板内固定治疗,比较两组手术情况、胫骨平台PA(后倾角)与TPA(内翻角)变化情况、并发症发生情况。结果两组术中出血量差异无统计学意义(P 0.05);与对照组比较,观察组手术时间更短,膝关节锻炼时间更早,差异有统计学意义(P 0.05);与对照组比较,观察组愈合时间、负重时间更早,组间差异有统计学意义(P 0.05);两组患者术后早期、术后12个月时的胫骨平台PA、TPA对比,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者并发症发生率为7.14%,明显低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(χ~2=4.383,P 0.05)。结论双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定均能有效治疗复杂胫骨平台骨折,但双切口双钢板内固定术后并发症发生率低,患者膝关节锻炼时间更早,总体应用效果更加理想,值得推广。     

半伸直位髓内钉加空心螺钉固定术治疗胫骨下1/3螺旋形骨折伴后踝骨折的疗效

目的 观察半伸直位髓内钉加空心螺钉固定术和Liss锁钉钢板内固定术治疗胫骨下1/3螺旋形骨折伴后踝骨折患者临床疗效的差异。方法 回顾性分析2013年1月至2018年6月太和县人民医院收治的62例胫骨下1/3螺旋形骨折伴后踝骨折患者的临床资料,依据手术方式不同分为对照组（31例）和观察组（31例）,对照组采用Liss锁钉钢板内固定术治疗,观察组采用半伸直位髓内钉加空心螺钉固定术治疗。统计两组患者手术时间、出血量、住院时间、愈合时间,术前及术后12周两组患者均采用美国矫形足踝协会评分系统（AOFAS）评分、Merchant-Dietz评分评估踝关节、膝关节功能,计算优良率;术后随访5个月~2年,统计两组患者随访期间并发症（畸形愈合、感染、关节炎、关节强直等）发生情况。结果 观察组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;观察组患者手术治疗优良率为93.54%,高于对照组的80.65%,差异有统计学意义（P < 0.05）;观察组手术前后AOFAS、Merchant-Dietz评分差值均高于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;观察组随访期间并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 与Liss锁钉钢板内固定术比较,半伸直位髓内钉加空心螺钉固定术治疗胫骨下1/3螺旋形骨折伴后踝骨折不仅有利于短期内改善踝关节和膝关节功能,缩短骨折愈合时间,还可降低随访期间并发症发生率。