雷米普利联合小剂量美托洛尔治疗老年性高血压合并心力衰竭对患者血清BNP、Apelin水平的影响

目的 探讨雷米普利联合小剂量美托洛尔治疗老年性高血压合并心力衰竭对患者血清脑钠肽(BNP)、血管活性肽(Apelin)水平的影响.方法 选取住院及就诊的老年性高血压合并心力衰竭患者120例.患者随机分为对照组和研究组,每组60例.对照组患者单独给予雷米普利治疗,研究组患者给予雷米普利联合小剂量美托洛尔治疗.治疗4周后,观察2组患者血清BNP、Apelin水平变化情况及临床疗效.结果 治疗4周后,2组患者血清BNP、Apelin水平情况均有明显改善,但研究组改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,研究组治疗后的总有效率为93.3%明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷米普利联合小剂量美托洛尔治疗老年性高血压合并心力衰竭对患者血清BNP、Apelin水平的改善效果比单独使用雷米普利治疗更为显著,同时治疗后的临床疗效较好,值得推广应用.     

美托洛尔对慢型克山病患者血浆B型利钠肽及心功能的影响

目的 探讨美托洛尔对慢型克山病患者血浆B型利钠肽(BNP)水平及心功能的影响.方法 7l例慢型克山病患者随机分为美托洛尔组和对照组,对照组给予地高辛、螺内酯和双氢克尿噻口服治疗,美托洛尔组在对照组治疗的基础上加用美托洛尔,疗程12周.观察两组治疗前后BNP水平变化及心功能改善情况.结果 美托洛尔组与对照组的临床总有效率分别为80.0%和58.3%(P<0.05),两组治疗后血浆BNP水平和Tei指数比较差异均有统计学意义(P<0.05),而两组左室射血数差异无统计学意义(P>0.05).结论 美托洛尔能明显降低慢型克山病患者BNP水平和Tei指数,改善患者心功能.     

慢性心力衰竭患者美托洛尔治疗对血浆脑钠肽的影响

目的 观察关托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)后对患者血浆脑钠肽(BNP)的影响.方法 36例慢性心衰心功能在Ⅲ-Ⅳ级患者,在常规心衰治疗基础上,加用美托洛尔,观察治疗前后BNP水平变化.结果 血压下降,心率减慢,心胸比缩小,左室舒张末期内径(LVDd)缩短,左室射血分数(LVEF)提高,BNP水平显著降低.结论 美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)可使BNP值明显下降,增加LVEF,缩小左室内径,改善心功能,BNP水平与LVEF显负相关,可作为诊断心衰和了解预后的指标.     

雷米普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的探讨雷米普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效及心功能变化。方法 64例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用雷米普利和美托洛尔治疗,对照组仅给予美托洛尔治疗,观察比较两组的临床疗效及心功能指标的变化情况。结果 A组的总有效率为87.5%,B组的总有效率为59.4%,两组疗效经统计学分析,差异有显著性(P<0.05)。A组与B组患者的左室舒张末内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVESD)、室间隔厚度(IVSd)均有所降低,且A组降低程度优于B组(P<0.05);两组LVEF均有提高,治疗组提高明显(P<0.05)。结论雷米普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效优于单独应用美托洛尔治疗的疗效,心功能改善明显,值得临床推广和应用。     

氯沙坦联合美托洛尔对老年人冠心病心力衰竭患者血浆BNP水平及心功能的影响

目的:研究氯沙坦联合美托洛尔对老年人冠心病心力衰竭患者血浆BNP水平及心功能的影响.方法:以我院收治的72例老年冠心病心衰患者为研究对象,随机分为两组,均36例.对照组实施氯沙坦治疗,观察组给予氯沙坦联合美托洛尔治疗,比较两组血浆BNP水平及心功能.结果:治疗后观察组血浆BNP水平较对照组明显降低,差异显著(P<0.05);治疗后观察组LVEDD、LVESD均明显低于对照组,但LVEF高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组总有效率为91.7%,明显高于对照组的75.0%,差异显著(P<0.05).结论:老年冠心病心力衰竭给予氯沙坦联合美托洛尔治疗能够有效改善患者心功能,降低血浆BNP水平,效果显著.     

米力农、多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的疗效评价

目的 评价难治性心力衰竭(心衰)采用米力农、多巴胺及呋塞米联合治疗的临床效果.方法 102例难治性心衰患者,随机分为观察组与对照组,各51例.对照组患者予以呋塞米联合地高辛治疗,观察组患者予以米力农、多巴胺及呋塞米联合治疗.比较两组患者临床疗效;脑钠肽(BNP)水平;心功能指标[左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分...     

文拉法辛对64例心衰伴焦虑抑郁患者心功能的影响

目的 观察文拉法辛在治疗心衰伴焦虑抑郁患者中的作用.方法 将128例心衰伴焦虑抑郁患者随机均分为治疗组及对照组,治疗组在心衰常规治疗基础上加用文拉法辛治疗8周,对比分析两组治疗前后纽约慢性心功能分级(NYHY分级)、血清脑利钠肽(BNP)水平、超声心动图等指标的变化.结果 治疗组较对照组心功能改善显著,焦虑抑郁症状改善显著;血清BNP水平降低显著,左室舒张末期内径(LVDD)下降显著,左室射血分数(LVEF)升高显著.结论 文拉法辛结合常规抗心衰治疗能有效抑制慢性心力衰竭患者神经内分泌的过度激活,逆转心室重构,改善心功能,疗效优于单纯常规药物治疗.     

缬沙坦治疗高血压致慢性心力衰竭的效果及其对血hs-CRP、NT-proBNP的影响

目的探讨缬沙坦治疗高血压致慢性心衰的效果及其对N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择本院2012年10月~2014年3月收治高血压伴慢性心力衰竭患者104例,全部患者随机分为观察组和对照组,各52例,对照组患者均给予常规对症处理,观察组患者在上述治疗的基础上给予缬沙坦治疗,两组均治疗3个月。观察两组治疗效果及心功能变化情况,治疗前后检测血hs-CRP、NT-pro B NP水平并进行组间比较。结果观察组心衰治疗总有效率为90.38%,明显高于对照组的71.15%,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)均较治疗前升高,观察组SV、LVEF明显高于对照组(P0.05);两组左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)较治疗前降低,但观察组LVEDd显著低于对照组(P0.05)。治疗后观察组NT-pro BNP、hs-CRP水平均明显低于对照组(P0.05)。结论缬沙坦治疗高血压致慢性心力衰竭能够有效提高治疗效果,改善患者心功能,抑制心室重构,对控制病情进展、提高生活质量有重要作用,值得应用。     

美托洛尔与曲美他嗪联用对冠心病伴心力衰竭患者的疗效及其对炎症因子和心功能指标的影响

目的:评价美托洛尔与曲美他嗪联用对冠心病伴心力衰竭患者的疗效及其对炎症因子和心功能指标的影响。方法:选取2015年3月—2016年11月期间收治的冠心病伴心力衰竭患者80例临床资料,将其随机分为对照组与观察组(每组40例);在常规治疗基础上对照组患者给予美托洛尔片治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予曲美他嗪片治疗,比较两组患者治疗后的疗效及其炎症因子和心功能指标测得值的变化情况。结果:治疗后观察组患者的C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)、左室收缩末期直径(LVESD)和左室舒张末内径(LVEDD)测得值均明显低于对照组(P<0.05),左心射血分数(LVEF)值明显高于对照组(P<0.05)。结论:美托洛尔与曲美他嗪联用治疗冠心病伴心力衰竭患者的疗效优于单用美托洛尔片的疗效,明显改善了其炎症因子及心功能指标值。     

曲美他嗪治疗糖尿病合并慢性心功能不全患者的临床疗效观察

目的 观察并比较常规治疗与常规联合曲美他嗪(TMZ)治疗10年以上2型糖尿病(T2DM)合并慢性心功能不全患者的临床疗效.方法 将收治的160例T2DM(病程≥10年)合并慢性心功能不全患者分为对照组和观察组各80例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予TMZ(20 mg,3次/天).观察并比较两组患者的美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、左室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(6MWD)、左室舒张末期容积(LVEDD)、左室收缩末期容积(LVESD)、血浆脑钠肽(BNP)水平、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1 C).结果 治疗后心功能疗效观察组总有效率高于对照组(P<0.05);6MWD和LVEF较治疗前提高(均P<0.05),BNP、LVEDD、LVESD较治疗前下降(均P<0.05),且观察组较对照组明显(均P<0.05),均差异有统计学意义;治疗后两组间FBG和HbA1 C比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论 曲美他嗪治疗糖尿病(病程≥10年)合并慢性心力衰竭患者,可改善患者的心功能和血糖代谢,疗效安全,值得在临床推广.     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭合并特殊临床情况患者的疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)合并临床特殊情况患者的疗效。方法 80例CHF合并临床特殊情况患者,其中合并慢性肾功能不全30例,低血压状态16例,急性心肌梗死10例,窦性心动过缓12例,难治性心力衰竭12例。各组患者均随机分为治疗组和对照组。对照组接受常规抗心力衰竭治疗,治疗组加用芪苈强心胶囊1.2 g,每日3次,共3个月,观察心功能及血浆N末端B型利钠肽(NT-pro BNP)水平变化。结果治疗组总有效率为92%,高于对照组的75%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组血浆NTpro BNP水平均较治疗前显著降低(P<0.01),治疗组NT-pro BNP水平显著低于对照组(P<0.01);治疗后2组每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心指数(CI)和左室射血分数(LVEF)均较治疗前增加(P<0.05),治疗组LVEF高于对照组(P<0.05);两组左室舒张末内径(LVEDD)和左房内径(LAD)均较治疗前降低,治疗组前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪苈强心胶囊可改善CHF合并临床特殊情况患者的心功能,降低NT-pro BNP水平,为医生提供更多治疗选择。     

头孢他啶与左氧氟沙星联用对心力衰竭伴肺部感染患者的临床疗效及其对心功能的影响

目的:探究头孢他啶与左氧氟沙星联用对心力衰竭伴肺部感染患者的临床疗效及其对心功能的影响。方法:选取2017年3月—2019年1月间收治的心力衰竭(心衰)伴肺部感染患者84例,按治疗方法的不同将其分为对照组42例和观察组42例;对照组患者给予左氧氟沙星治疗,观察组患者在对照组基础上加用头孢他啶治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、心功能各指标如心室收缩末期内径(LVESD)、收缩末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF)水平测得值、炎症各因子(BNP、IL-6、TNF-α)水平测得值的差异。结果:观察组患者治疗后LVESD、LVDs、LVEF、LVEDD测得值显著优于对照组(t=17.829、1.732、10.421、18.982,P<0.05),脑钠肽(BNP)、IL-6、TNF-TNF-α水平测得值均低于对照组(t=16.340、2.520、3.273,P<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢他啶与左氧氟沙星联用治疗心衰伴肺部感染患者的临床疗效优于单用左氧氟沙星,有效改善了炎症因子水平,增强了心功能,提高了临床疗效。     

氯沙坦联合美托洛尔治疗老年冠心病心力衰竭的疗效观察

目的:观察氯沙坦联合美托洛尔治疗老年冠心病心力衰竭的疗效. 方法:选取我院临床收治的老年冠心病心衰患者110例,随机分为两组. 观察组采用氯沙坦与美托洛尔治疗,对照组仅予氯沙坦治疗. 测定两组患者治疗前后心功能指标并评定疗效. 结果:观察组总有效率为92.73%,显著高于对照组的78.18%(P<0.05).两组患者心功能指标治疗后较治疗前均有明显改善(P<0.01);观察组治疗后改善程度大于对照组治疗后,差异显著(P<0.05). 结论:氯沙坦联合美托洛尔治疗老年冠心病心衰,患者心功能改善明显,疗效显著.     

厄贝沙坦联合美托洛尔治疗心力衰竭疗效分析及对血清脑钠肽水平的影响

目的 探讨厄贝沙坦联合美托洛尔治疗心力衰竭的疗效及对血清脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 选取慢性充血性心力衰竭患者187例,随机分为观察组94例,对照组93例.对照组给予强心、利尿治疗.治疗组此基础上加用厄贝沙坦、美托洛尔.治疗前后检测BNP含量.结果 治疗后观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组与对照组BNP均较治疗前显著降低(均P＜0.05).治疗前后BNP减少值观察组高于对照组(P＜0.05).结论 CHF患者在常规治疗基础上,联合应用厄贝沙坦及美托洛尔,能有效提高疗效,降低血清BNP水平,显著改善心功能.     

脑钠肽在充血性心力衰竭中的价值分析

目的:观察充血性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)水平的变化,以及在CHF中的诊断价值及其灵敏度和特异度.方法:心力衰竭组共80例,平均年龄(64±15)岁.根据NYHA心功能分级标准将心力衰竭组又分为心功能Ⅰ级组24例、Ⅱ级组26例、Ⅳ级组30例.又按射血分数(EF)将心力衰竭组分为EF<40%组42例和≥40%组38例.对照组50例,为非心力衰竭患者,平均年龄(63±6)岁.用放射免疫法测定BNP的浓度,用心脏彩色多普勒超声心动图测定左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVED).结果:心力衰竭组总体BNP水平较非心力衰竭组显著升高(P<0.05).BNP在NYHA心功能Ⅲ级组较Ⅱ级组显著升高(P<0.05);仅BNP水平Ⅳ级组较Ⅱ级组显著升高(P<0.05).BNP水平EF<40%组高于≥40%组(P<0.05).结论:BNP有助于不同心功能级别的辅助诊断.     

心率控制对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的观察慢性心力衰竭患者入院后予以积极控制心率后对心功能的影响。方法选择2015年1月至12月在上海市浦东医院心血管内科住院纽约心脏学会(NYHA)心功能分级Ⅱ~Ⅳ级的120例充血性心力衰竭(CHF)患者,随机数字表法分配至治疗组及对照组,所有患者在常规治疗基础上,治疗组予以琥珀酸美托洛尔缓释片积极控制心率,以患者静息心率降至55~60次/min为目标心率指导药物治疗。检测2组治疗前、治疗12个月后静息心率,左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD),左心室射血分数,6min步行试验距离以及血清脑钠肽(BNP)水平,以心力衰竭再入院为终点事件。结果治疗12个月后,治疗组患者静息心率显著低于对照组(P<0.01),治疗组患者LVEDD、LVESD及血浆BNP水平显著低于对照组,6min步行试验距离、LVEF显著高于对照组(P<0.05),心衰再入院率低于对照组(P<0.05)。结论积极控制心率可以改善CHF患者心功能。     

重组人脑利钠肽与硝酸甘油治疗急性心肌梗死合并左心功能不全患者的临床疗效对比

目的 对急性心肌梗死合并左心功能不全患者分别应用重组人脑利钠肽与硝酸甘油进行治疗,对比临床疗效及心脏不良事件发生情况.方法 选取我院120例急性心肌梗死合并左心功能不全患者作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,观察组患者给予重组人脑利钠肽治疗,对照组患者给予硝酸甘油进行治疗;比较两组患者经过不同药物治疗后,临床疗效及心脏不良事件发生情况.结果 经不同治疗后,观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的左心室内径、左室射血分数、BNP、TC、LDL-C等临床指标显著低于对照组患者,统计学上有意义(P<0.05);随访6个月,观察组患者心脏不良反应事件发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对急性心肌梗死合并左心功能不全患者,重组人脑利钠肽临床疗效较为显著,治疗后BNP、左心室内径、左室射血分数、TC、LDL-C等临床指标改善明显,心脏不良反应事件发生率也有所降低.     

美托洛尔对充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平影响的临床观察

目的探讨美托洛尔对充血性心力衰竭患者脑钠肽水平的影响。方法选择2009年3月至2012年1月在我院住院治疗的慢性充血性心力衰竭患者108例,心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅳ级,在常规抗心衰治疗的基础上加用β阻滞剂,并逐步加大剂量,治疗观察6个月,观察治疗前后患者的左室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)的变化。结果患者治疗后心率明显减慢,LVEDD、BNP较治疗前明显降低(P<0.01),而LVEF较治疗前明显升高(P<0.01)。结论在强心、利尿、血管紧张素转化酶抑制剂基础上,应用美托洛尔能显著改善充血性心力衰竭患者心功能,能显著降低BNP水平。     

酒石酸美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗慢性心衰的效果及对心功能的影响探讨

目的探讨酒石酸美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗心力衰竭(心衰)的临床效果及对心功能的影响。方法130例慢性心衰患者,随机分为对照组和观察组,每组65例。对照组选择常规抗心衰药物治疗,观察组在对照组基础采用酒石酸美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗。对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为93.85%(61/65),高于对照组的70.77%(46/65),差异有统计学意义(χ^2=11.885,P<0.05)。治疗后,两组N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平比较,差异统计学无意义(P>0.05),观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平及心率(HR)低于对照组,6 min步行距离(6MWT)长于对照组,LVEF大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论酒石酸美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗慢性心衰,其临床效果确切,有助于恢复心功能,具有推广价值。     

普罗帕酮对心衰合并心律失常患儿血清脑钠肽和C反应蛋白的影响

[摘要]目的：观察口服普罗帕酮治疗心衰合并心律失常患儿的疗效,探讨普罗帕酮对其脑钠肽（BNP）、C反应蛋白（CRP）的影响及脑钠肽改变与心功能的关系。方法：选取2016年1月至2018年1月收治的38例心衰合并心律失常患儿,采取随机数字表法分为两组各19例,对照组患儿给予常规治疗,心律失常严重者给予美托洛尔治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上给予普罗帕酮治疗,观察两组心律失常事件、C反应蛋白（CRP）与脑钠肽（BNP）的变化情况。结果：治疗后观察组心律失常事件发作次数均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组患儿治疗前血浆BNP水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,观察组患儿治疗后脑钠肽明显低于对照组（P<0.05）;治疗前两组患儿心功能相关指标比较差异无统计学意义,治疗后观察组患儿心脏指数及左心室射血分数高于对照组,左室舒张末期内径低于对照组（P<0.05）。脑钠肽与左室射血分数及心脏指数呈直线负相关,与左室舒张末期内径呈正相关。结论：普罗帕酮治疗心力衰竭合并心律失常患儿具有良好的临床效果,可改善血浆BNP及CRP水平,具有较高应用价值,值得临床推广应用。