替格瑞洛替换疗法和大剂量氯吡格雷治疗氯吡格雷抵抗ACS的效果比较

目的比较替格瑞洛替换疗法和大剂量氯吡格雷治疗氯吡格雷抵抗(CPGR)急性冠脉综合征(ACS的疗效和安全性。方法选择我院2016年3月～2018年3月收治的ACS合并氯吡格雷抵抗患者62例,经随机数字表法分为观察组(n=31)和对照组(n=31),其中观察组给予替格瑞洛联合阿司匹林治疗,对照组给予大剂量的氯吡格雷联合阿司匹林治疗。比较两组患者用药14d血小板计数、血小板抑制率及炎症反应变化情况。随访1年观察主要心血管不良事件(MACE)、呼吸困难和出血事件的发生率。结果用药后14d,观察组的血小板计数较对照组降低,差异有统计学意义(P <0.05),观察组血小板抑制率较对照组升高,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)和中性粒细胞计数均较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05);观察组MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),出血事件及呼吸困难事件发生率与对照组,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论替格瑞洛替换疗法有更好的抗血小板和降低炎症反应的效果,且降低了不良心血管事件的发生率,安全性更高。     

氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性心肌梗死的临床效果比较

目的 探讨氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性心肌梗死的临床效果。方法 选取2019年1月至2020年1月辽宁省健康产业集团铁煤总医院收治的80例接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性心肌梗死患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,各40例。观察组采用替格瑞洛治疗方法,对照组采用氯吡格雷治疗方法,比较两组的血小板计数、血小板聚集率、二磷酸腺苷（ADP）最大聚集时间、ADP最大聚集率、心功能指标和并发症总发生率。结果 观察组治疗后的血小板计数、血小板聚集率均低于对照组,而ADP最大聚集时间长于对照组,ADP最大聚集率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者的心功能均优于治疗前,且观察组的心功能优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗期内并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于氯吡格雷,替格瑞洛治疗急性心肌梗死的临床疗效更佳,能够改善患者心功能,安全性高,值得推广。     

替格瑞洛用于氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者PCI术后抗血小板治疗中的效果分析

目的:探讨替格瑞洛用于氯吡格雷抵抗急性心肌梗死(AMI)患者PCI术后抗血小板治疗的效果.方法:选取2015年1月~2016年1月收治的氯吡格雷抵抗AMI患者88例,随机分为两组各44例,均行PCI手术,对照组同时服用氯吡格雷,观察组给予替格瑞洛.结果:观察组术后2h、1d、7d各时间点血小板聚集率(49.78±6.82,45.53±6.25,39.85±5.82)均低于对照组(57.77±6.72,54.82±5.92,49.64±7.52)(P<0.05);观察组术后谷草转氨酶(27.63±4.82IU/L)、血肌酐(122.94±6.35μmol/L)高于对照组(24.24±4.76IU/L,110.53±6.83μmol/L)(P<0.05);观察组不良反应发生率(15.91%)高于对照组(4.55%)(P<0.05);观察组不良心脑血管事件发生率(4.55%)低于对照组(18.18%)(P<0.05).结论:替格瑞洛用于氯吡格雷抵抗AMI患者PCI术后抗血小板治疗效果显著,但对肝肾功能有一定影响.     

氯吡格雷抵抗患者应用替格瑞洛治疗的血小板凝集状况分析

目的：对氯吡格雷抵抗患者应用替格瑞洛治疗的血小板凝集状况研究分析。方法：对2015年1月～2016年12月在我院行经皮冠状动脉介入治疗术的540例患者进行血小板聚集率的测定,筛选出氯吡格雷抵抗患者97例,随机分为对照组（48例）、观察组（49例）,观察组改用替格瑞洛进行治疗,对照组继续进行氯吡格雷治疗,对比分析两组治疗前后的血小板聚集率。结果：观察组经替格瑞洛治疗后血小板聚集率降低值高于对照组（P<0.05）,观察组的血小板聚集率达标率（83.7%）高于对照组（4.2%,P<0.05）。结论：用替格瑞洛治疗PCI术后氯吡格雷抵抗,可增加血小板抑制率,降低血小板聚集率,出血事件并未显著增加,所以,替格瑞洛是氯吡格雷抵抗患者进行抗血小板治疗的选择之一。     

氯吡格雷与替格瑞洛在冠心病介入治疗中的对比研究

目的探析氯吡格雷与替格瑞洛在冠心病介入治疗中的临床应用效果。方法我院2017年10月至2018年10月共收治106例行介入治疗的冠心病患者,入院后即分为两组,分别为对照组氯吡格雷治疗,观察组替格瑞洛治疗,各53例,分组标准为入院单双次序。对比两组患者临床治疗效果。结果两组患者治疗前,各项凝血指标无显著差异(P> 0.05),治疗后则有所改善,对比两组结果可知,观察组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)短于对照组,凝血酶时间(TT)长于对照组,纤维蛋白原(FIB)含量低于对照组。结论替格瑞洛在冠心病介入治疗中具有更好的临床应用效果,应在临床治疗予以推广。     

氯吡格雷与低剂量替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛效果对比

目的:对比氯吡格雷与低剂量替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛效果。方法:回顾性分析2019年1月~2019年12月期间于某院接受治疗的125例不稳定型心绞痛患者研究资料,将采用常规治疗+氯吡格雷治疗的40例患者纳入A组,将采用常规治疗+常规剂量替格瑞洛治疗的40例患者纳入B组,将采用常规治疗+低剂量替格瑞洛治疗的45例患者纳入C组。3组均连续治疗2个月,观察3组临床疗效,对比3组治疗1周时及治疗1个月时血小板抑制率,并记录3组治疗期间不良事件发生率。结果:B组、C组临床总有效率(95.00%)、(93.33%)高于A组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周及治疗1个月时,B组、C组血小板抑制率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组不良事件发生率(4.44%)低于A组(25.00%)、B组(22.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低剂量替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛患者效果优于氯吡格雷,可快速起到抑制血小板作用,且不会增加不良事件发生率。     

替格瑞洛与氯吡格雷治疗冠心病心肌缺血的临床效果比较

目的 观察对比替格瑞洛与氯吡格雷治疗冠心病心肌缺血的临床效果.方法 120例冠心病心肌缺血患者,按照奇偶顺序分为对照组和研究组,每组60例.对照组患者服用氯吡格雷进行治疗,研究组患者服用替格瑞洛进行治疗.比较两组患者相关指标[心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血液粘稠...     

氯吡格雷与替格瑞洛治疗老年急性冠状动脉综合征患者的临床疗效对比分析

目的探讨氯吡格雷与替格瑞洛治疗老年急性冠状动脉综合征患者的临床疗效。方法将我院收治的188例老年急性冠状动脉综合征患者随机分为对照组94例和观察组94例,对照组采取氯吡格雷联合阿司匹林治疗,观察组采取替格瑞洛联合阿司匹林治疗,比较2组患者的再发心肌梗死、主要终点事件、支架内血栓形成等不良反应发生情况。结果观察组及对照组的再发心肌梗死发生率分别为1.06%(1/94)、5.32%(5/94);主要终点事件发生率分别为2.13%(2/94)、5.32%(5/94);支架内血栓形成发生率分别为1.06%(1/94)、4.25%(4/94);经χ~2检验,观察组的再发心肌梗死、主要终点事件、支架内血栓形成发生率均明显低于对照组,均有P<0.05。结论与氯吡格雷联合阿司匹林相比,采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗老年急性冠状动脉综合征患者,可有效减少患者再发心肌梗死、主要终点事件、支架内血栓形成发生率。     

替格瑞洛、氯吡格雷治疗冠心病心肌缺血的疗效差异研究

目的:分析对冠心病心肌缺血患者实施替格瑞洛、氯吡格雷治疗的临床疗效。方法:从2018年12月～2020年2月择取100例冠心病心肌缺血患者,将其随机分为对照组和研究组各50例,对照组患者实施氯吡格雷治疗,研究组患者实施替格瑞洛治疗,对照分析两组临床效果。结果:从临床疗效来看,研究组总有效率高于对照组(P0.05);从血压及心率来看,治疗后研究组舒张压、收缩压、心率均优于对照组(P0.05);从血管内皮功能来看,治疗后研究组血浆内皮素、血栓素B2均优于对照组(P0.05);从不良反应发生情况来看,研究组心力衰竭、消化道出血、心绞痛、心肌梗死等不良反应总发生率低于对照组(P0.05)。结论:对于冠心病心肌缺血患者来说,相比于氯吡格雷,替格瑞洛治疗效果更佳,不仅可以调节心率和血压,还可以改善血管内皮功能,避免不良反应发生,临床价值显著。     

氯吡格雷中间代谢型患者使用替格瑞洛致呼吸困难1例

<正>氯吡格雷(clopidogrel)和阿司匹林(aspirin)双联抗血小板治疗已被证实能够显著降低急性冠脉综合征(ACS),尤其是经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的主要心血管不良事件(MACE)[1]。替格瑞洛(ticagrelor)为新型的抗血小板药物,具有起效快速和作用可逆的特点,与氯吡格雷相比,均可显著降低ACS患者(不论接受PCI或接受药     

替格瑞洛联合氯吡格雷治疗对心肌梗死患者临床疗效与LVEF、LVEDd的影响

目的:探讨心肌梗死患者替格瑞洛联合氯吡格雷治疗对患者临床疗效与LVEF、LVEDd水平的影响。方法:选取2019年1月～2020年6月某院收治的心肌梗死患者80例,通过随机数字表法将其分为对照组和研究组,对照组给予氯吡格雷治疗,研究组给予替格瑞洛联合氯吡格雷治疗,比较两组治疗效果以及LVEF、LVEDd水平。结果:研究组治疗效果显著高于对照组(P0.05);研究组LVEF水平比对照组高,LVEDd水平比对照组低(P0.05)。结论:心肌梗死患者使用替格瑞洛联合氯吡格雷治疗的疗效显著,可显著改善LVEF、LVEDd水平。     

分析替格瑞洛联合氯吡格雷在经皮冠状动脉介入治疗冠心病中的临床价值及对凝血功能的改善效果

目的 探讨替格瑞洛联合氯吡格雷在经皮冠状动脉介入治疗冠心病中的临床价值及对凝血功能的改善效果。方法 80例接受经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组与实验组,每组40例。对照组患者介入治疗前后采用氯吡格雷治疗,实验组患者介入治疗前后采用替格瑞洛联合氯吡格雷治疗。对比两组患者的临床疗效及治疗前后的凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)]。结果 实验组患者的总有效率95.00%高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的APTT、PT、TT、Fbg、D-D对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的APTT、PT、TT长于本组治疗前, Fbg、D-D低于本组治疗前,且实验组患者的APTT(34.13±2.62)s、PT(12.20±2.39)s、TT(13.01±2.43)s长于对照组的(22.76±2.72)、(10.31±1.67)、(11.62±2.59)s,Fbg(3.57±0.83)g/L、D-D(449...     

替格瑞洛片治疗冠心病的疗效及患者不良反应率评价

目的研究替格瑞洛片治疗冠心病的疗效与患者的不良反应率情况。方法于本院选取74例冠心病患者,对照组患者给予氯吡格雷片治疗,观察组患者给予替格瑞洛片治疗,从治疗有效率、用药后不良反应率、身体变化指标等方面展开分析。结果用药后观察组患者血小板聚集率、血浆浓度、左室收缩/舒张末期内径分别为(50.21±4.29)%、(1.52±0.23)m Pa·s、(35.44±3.13)/(54.27±2.52)mm明显低于对照组的(62.43±3.62)%、(2.38±0.61)mPa·s、(40.25±3.11)/(59.72±3.23)mm,左室射血分数(57.82±2.41)%明显高于对照组(51.31±2.93)%,差异明显(P <0.05)。两组不良反应率方面无统计学意义(P> 0.05)。结论替格瑞洛片治疗冠心病具有较为显著的疗效,可有效控制出血风险的发生,促使患者快速恢复心功能与凝血功能。     

替格瑞洛联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床效果及不良反应

目的 观察急性心肌梗死(AMI)临床治疗中应用替格瑞洛联合氯吡格雷治疗的有效性及对不良反应的影响。方法 选取2020年1—12月江门市中心医院收治的AMI患者90例为研究对象,依据奇偶顺序完成组别划分,45例接受氯吡格雷治疗患者为单一组,45例接受替格瑞洛联合氯吡格雷治疗者为联合组,2组均遵医嘱不间断用药12周。比较2组患者治疗总有效率,治疗前后凝血功能指标、心功能指标变化,心脑血管不良事件(MACCE)发生率及药物不良反应。结果 联合组患者治疗总有效率为97.78%,高于单一组的77.78%(χ²=8.389,P=0.003);治疗12周后,联合组血小板(PLT)计数、PLT聚集率较治疗前下降,二磷酸腺苷(ADP)最大聚集时间较治疗前延长,ADP最大聚集率较治疗前增加,且联合组治疗后PLT计数、PLT聚集率低于单一组,ADP最大聚集时间长于单一组,ADP最大聚集率高于单一组(P均<0.01);联合组左心室射血分数(LVEF)较治疗前升高,左心室收缩末内径(LVESd)、左心室舒张末内径(LVEDd)较治疗前缩小,且联合组治疗后LVEF高于单一组,LVESd...     

氯吡格雷、替格瑞洛对行PCI术的老年冠心病患者的临床疗效分析

目的：探讨氯吡格雷、替格瑞洛对行经皮冠状动脉介入(PCI)术的老年冠心病(CHD)患者的临床疗效分析。方法：选取2019-06～2021-06在本院行PCI术的老年CHD患者248例，采用随机数字表法分为两组。对照组(n=124)采用氯吡格雷联合阿司匹林双抗血小板治疗方案，观察组(n=124)采用替格瑞洛联合阿司匹林双抗血小板治疗方案，均治疗12个月。比较两组治疗前后凝血功能、血小板聚集率及术后1年的心血管不良事件(MACE)发生情况。结果：治疗后，观察组PT、APTT、FIB分别为(14.30±2.56)s、(41.72±5.35)s、(2.61±0.52)g/L,均低于对照组(16.15±2.98)s、(46.81±6.20)s、(3.23±0.58)g/L(t=5.244、6.921、8.863,P<0.05),TT为(14.34±3.61)s,高于对照组(11.52±3.39)s(t=6.341,P<0.05)。治疗后，观察组血小板聚集率为(29.47±9.76)%,低于对照组(40.20±12.58)%(t=7.504,P<0.05)。观察组MACE发生率为...     

服用氯吡格雷或替格瑞洛患者的血小板最大聚集率差异研究

摘 要 目的：研究经皮冠脉介入术（PCI）后服用氯吡格雷的患者与服用替格瑞洛的患者血小板最大聚集率（MAR）的差异和出血情况,为临床使用抗血小板药物提供参考。方法: 选取因急性冠状动脉综合征(ACS)入院行PCI后服用氯吡格雷或者替格瑞洛的患者,在出院前对其MAR值进行检测,随访3个月内出血事件的发生情况,并比较两组患者MAR值以及随访结果的差异。结果: 服用氯吡格雷的患者出院时MAR为（51.1±13.7）%（n=76）,服用替格瑞洛的患者MAR为（32.6±15.7）%（n=76）,两组差异有统计学意义（P<0.001）。随访结果显示氯吡格雷组出血事件低于替格瑞洛组（P<0.05）。结论: 服用替格瑞洛的患者出院后出血的倾向可能比服用氯吡格雷的患者更大。     

国内使用氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的疗效及安全性分析

目的：分析比较氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床有效性以及安全性差别,为ACS抗血小板药物的选择提供合理参考。方法：计算机检索中国知网,万方以及维普三个中文数据库,获得国内公开发表的相关文献,统计分析各篇文献的有效性评测指标、疗效差别、不良反应以及不良事件发生情况等数据,比较氯吡格雷与替格瑞洛治疗ACS的有效性与安全性。结果：共纳入52篇有效文献,涉及病例7 839例。有效性方面,更多的证据提示替格瑞洛临床疗效优于氯吡格雷。主要不良心血管事件（MACE）方面,替格瑞洛组比氯吡格雷组MACE发生更少。2组出血事件发生率无统计学差异,在导致轻度呼吸困难方面替格瑞洛表现不及氯吡格雷。结论：在常规治疗基础上,替格瑞洛比氯吡格雷治疗ACS效果更为明显。除轻度呼吸困难外,安全性不劣势于氯吡格雷,临床可以考虑推广使用。