武汉市年轻男男性行为者偶遇性行为及相关因素分析

目的 了解年轻男男性行为人群（YMSM）偶遇性行为及相关危险行为状况,并分析影响偶遇性行为的因素,为降低该人群感染和传播艾滋病的风险提出针对性的措施。方法 2013年5－11月在武汉市通过互联网宣传、外展活动的组织以及艾滋病自愿咨询检测服务招募年龄≤25岁的YMSM参加匿名式问卷调查,招募403名YMSM,收集其人口学、性行为等相关信息,分析YMSM偶遇性行为的相关因素。结果 实际调查398名YMSM中,48.99%（195/398）报告最近6个月发生过偶遇性行为。与未报告偶遇性行为的YMSM比较,报告偶遇性行为的YMSM肛交、口交坚持使用安全套的比例均较低［34.29%（60/175）比49.08%（80/163）（χ²=7.61,P=0.01）、38.85%（61/157）比28.65%（49/171）（χ²=3.82,P=0.05）］。报告偶遇性行为的YMSM中,多性伴的比例高于未报告偶遇性行为的YMSM［76.80%（149/194）比33.15%（60/181）（χ²=77.36,P<0.01）］。多因素logistic回归分析显示,经常使用互联网、存在吸毒行为是YMSM发生偶遇性行为的影响因素（OR=4.89,95% CI：1.90～12.54;OR=2.72,95% CI：1.60～4.63）。结论 YMSM有过偶遇性行为者更容易发生无保护性行为和多性伴等高危行为,应加强互联网针对YMSM的行为干预。     

绵阳市年轻男男性行为者自杀意念及关联因素分析

目的了解年轻男男性行为者(YMSM)自杀意念现状,分析关联因素。方法以四川省绵阳市15～24周岁男男性行为者为对象,用滚雪球抽样法进行招募调查和血清学检测。关联因素单因素分析用χ2检验,多因素分析用非条件logistic回归。结果共合格调查350人,20. 0%产生过自杀意念,主要为情感因素占45. 7%; 6. 6%实施过自杀。是否有过自杀意念艾滋病病毒(HIV)感染率分别为14. 3%、7. 9%(χ~2=2. 753,P=0. 097)。多因素分析结果:经历性虐待(OR=8. 748)、因性取向受过伤害(OR=2. 529)、性取向自我态度负向(OR=3. 164)、公开性取向受到家人冷落(OR=22. 727)、近6个月商业性行为(OR=4. 630)是YMSM自杀意念的危险因素。结论 YMSM自杀意念发生率高,性虐待及社会、家庭和自我歧视影响明显,增大HIV感染潜在风险。减少歧视性环境和增强未成年人保护,是YMSM自杀危机干预的重要内容。     

2015-2018年台州市年轻男男性行为者异性性行为特征及其影响因素

  目的  了解台州市年轻男男性行为者（young men who have sex with men,YMSM）异性性行为特征及其影响因素,为开展艾滋病（acquired immune deficiency syndrome,AIDS）干预措施提供参考依据。  方法  于2015年1-7月、2016年2-9月、2017年1-8月和2018年1-8月对台州市YMSM进行人口学与行为学特征、AIDS相关认知等问卷调查以及人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）、梅毒和丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）检测。  结果  共调查YMSM 432人,56人有过异性性行为,其中14.3%异性性行为时从未使用安全套,26.8%最近一次异性性行为时未使用安全套,HIV和梅毒检出率均为5.4%,未发现HCV阳性者,AIDS知识知晓率为91.1%。多因素Logistic回归分析模型分析结果显示婚姻状况、在本地居住时间是YMSM异性性行为的影响因素。  结论  台州市YMSM异性性行为者有传播HIV、梅毒的风险,AIDS知晓率较好,但仍存在商业性行为等高危行为和不用安全套等知行分离情况。应针对已婚或本地居住时间<2年者中采取安全性行为干预措施。     

男男性行为者同性偶然性伴数及影响因素

目的 了解男男性行为者（MSM）同性偶然性伴数及影响因素。方法 对2009年绵阳市建立的MSM人群开放性研究队列进行随访调查,招募405人,对其进行相关行为学和血清学调查。结果 83.7%调查对象有偶然性行为,艾滋病病毒（HIV）感染率为6.4%,新发感染率为5.8/100人年;累计偶然性伴数<10人占63.7%,10~20人者占20.4%,>90人者占4.4%,其余较少;酒吧型/浴室型寻找性伴的15人均为偶然性行为,94.6%的公园型、81.1%的互联网型、81.3%的家庭型性行为是偶然性行为（似然比χ²=15.315,P=0.004）;近6个月作为“1”肛交、作为“0”肛交、口交、阴道交每次均使用安全套率为55.0%、 50.9%、 2.9%、 27.1%;多因素分析表明,年龄、自认HIV感染风险、近1年接受过同伴教育、近6个月性伴居住城市数、性伴主要是偶然性伴、有固定性伴侣期间多性伴是偶然性伴数的独立影响因素。结论 MSM人群偶然性行为普遍,数量较多,保护性差,其数量与人口特征、性行为、风险意识和社会网络相关。     

男男性行为者无保护性行为性伴相关行为特征调查

目的了解男男性行为者（MSM）发生无保护性行为的性伴（SPUSC）相关行为特征。方法采用应答推动方法（RDS）,在MSM活动场所对MSM人群进行招募和寻问式匿名调查400人。结果近1次SPUSC年龄20~39岁占76.8%,41.7%为高中及中专文化,男性固定性伴（BF）占56.2%、偶然性伴（419）占35.1%、商业性伴（MB）占3.4%、异性固定性伴占5.4%,网络结识为55.7%、家庭聚会等18.6%、酒吧/舞厅等13.0%、公园/公厕等11.7%、浴室/桑拿等1.0%,42.0%仅是性关系,58.0%有情感/经济关系。不同寻找性伴类型的MSM其SPUSC的年龄、文化、性伴类型、结识场所、与性伴关系的构成差异有统计学意义（P〈0.01）,聚会型21.1%年龄≤19岁,公园型16.3%年龄≥40岁、初中及以下文化为27.9%、419为45.2%,酒吧型、浴室型分别有11.9%、11.1%的商业性伴,22.3%的浴室型有异性固定性伴。60.5%公园型的SPUSC仅是性关系,其余除酒吧型外均超过60%有情感/经济关系。调查对象对SPUSC的艾滋病感染等相关高危行为普遍缺乏了解,不同类型MSM知晓其SPUSC的静脉吸毒、419、MB、群交、安全套携带、安全套使用情况差异有统计学意义（P〈0.05）,不知道其相关高危行为多以公园型最高。调查对象与SPUSC性行为安全套每次使用率主动肛交为14.5%、口交为6.9%,阴道交为27.1%。结论 MSM的SPUSC与性伴人口学特征、性行为特征及场所类型有关,普遍对自身艾滋病感染风险认识不足,广泛存在以BF情结和419的性满足为基础的艾滋病传播危险,应针对性开展行为干预。     

15～24岁年轻男男性行为者性伴相处坚持自我及影响因素

目的 了解年轻男男性行为者(young men who have sex with men, YMSM)性伴相处中坚持自我主张(简称坚持自我)现状,分析影响因素。 方法 2015年9月－2017年6月以四川省绵阳市15～24岁YMSM为对象,用滚雪球抽样法招募调查对象,进行坚持自我、社会及性行为、心理健康等调查和血清学检测。 结果 共回收有效问卷349份, 分别有76.2% 能、20.6%一般、3.2%不能坚持自我。善沟通(35.2%)、自己强势(29.0%)是能坚持自我,依赖性(36.1%)、年龄小低自信(25.3%)是不能坚持自我主要原因。HIV阳性率在能、一般、不能坚持自我组分别为6.8%、11.1%、45.5%,呈上升趋势(χ²_趋势=12.567,P＜0.001)。多因素分析结果,年龄≥20岁、当地居住时间＞1年、近6个月肛交有保护性其坚持自我可能性较大,自认艾滋病风险较小/很小、近6个月有偶然性行为、公园/浴室寻找性伴其坚持自我可能性较小(均P＜0.05)。 结论 YMSM坚持自我与人口学特征、社区融入、风险认识和性行为相关,坚持自我降低 HIV感染风险。应提高YMSM行为自主性。     

镇江市男男性行为人群多性伴性行为影响因素分析

目的了解男男性行为(MSM)人群多性伴同性性行为的影响因素。方法采用滚雪球方法,在镇江市MSM人群中招募最近6个月有同性性行为者,采用自设问卷进行面对面调查,内容包括社会人口学、艾滋病相关知识、行为学特征、饮酒情况等,并采集血样检测HIV抗体、梅毒抗体。结果共调查MSM 241人,HIV感染率为10.0%,梅毒现症感染率为8.3%;近6个月:平均性伴数(1.6±1.5)个,81.7%的有固定性伴性行为,44.4%的有临时同性性行为,50.6%的坚持每次使用安全套。多因素分析结果显示,与同性性伴同居、无酒后无保护同性性行为是保护因素(P值均0.05),有多性伴行为者艾滋病知识知晓率更高,存在知行分离现象。讨论MSM人群普遍存在多性伴现象,易成为艾滋病传播的重要因素,建议采取针对性综合干预措施。     

男男性行为者多性伴行为的影响因素研究进展

目的 本研究旨在分析男男性行为者群体多性伴行为的影响因素,为今后的研究提供思路。方法 采用文献综述的方法。结果 既往研究发现多性伴行为的影响因素包括年龄、婚姻状况、文化程度、固定性伴关系及性伴类型、首次性行为、是否接受干预服务、酒精和特殊药物使用、心理因素以及社会因素等,但对影响该行为发生的社会、文化、心理等因素研究相对较少。结论 未来针对MSM多性伴行为的研究可以重点关注社会、文化、心理等方面,应制定全方位、多层次的策略干预相关高危行为。     

绵阳市年轻男男性行为者rush使用现状及影响因素分析

目的 了解年轻男男性行为者(young men who have sex with men ,YMSM)rush poppers(以下简称rush)使用现状,分析影响因素。 方法 2016年9月—2019年9月,用“滚雪球”抽样法,在绵阳市进行YMSM rush使用和血清学的现况调查,用χ²检验,logistics回归分析rush使用的影响因素。 结果 336名YMSM的rush使用率24.1%,使用时间中位数为4.5(2.0,12.0)个月,42.0%因好奇、29.6%因减少肛交疼痛、27.2%因寻求刺激使用,81.5%与固定性伴、28.4%与偶遇性伴共用,使用后30.8%发生无保护肛交。rush使用的 HIV-1阳性率12.3%,高于未使用的2.0%(χ²=15.544,P＜0.001)。多因素分析发现,职业非学生(OR=1.992,95%CI:1.036～3.831)、知晓艾滋病知识(OR=2.617,95%CI:1.235～5.545)、有风险认识(OR=4.407,95%CI:1.220～15.918)、近6个月有商业性行为(OR=9.136,95%CI:1.228～67.985)、近6个月肛交人数增加(OR=1.732,95%CI:1.170～2.563)的rush使用可能更大,近1年接受宣传材料发放(OR=0.410,95%CI:0.203～0.825)、近1次肛交有保护(OR=0.346,95%CI:0.152～0.785)的rush使用可能更小。 结论 YMSM其rush使用较普遍,好奇是主要原因,与固定性伴共用常见。rush使用增加其高危性行为和HIV感染风险,应针对性加强健康教育。     

云南省曲靖市男男性行为者艾滋病相关同性高危行为调查分析

目的 了解曲靖市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病相关同性高危行为状况,确定防制工作的重点.方法 采用“滚雪球”的方式接触目标人群,进行一对一问卷调查.结果 共收集合格问卷311份.近6个月发生过同性肛交性行为的占90.7％.平均同性性伴数(3.05士2.68)人.近6个月...     

男男性接触者同性性行为特征及安全性行为影响因素研究

目的了解男男性接触者(men who have sex with men,MSM)同性性行为特征及安全性行为的影响因素,为开展MSM人群艾滋病综合防治提供建议。方法通过滚雪球的方式招募MSM进行面对面的调查,采用逐步后退法的logistic回归分析确定影响安全性行为的因素。数据采用SPSS12.0软件作统计学处理,率的比较用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果本研究共调查MSM951人,过去一年接受咨询检测服务的比例占44.5%,最近一次与最近6个月同男性发生肛交时安全套使用率分别为69.6%与38.3%。多因素logistic回归分析结果显示:月收入(AOR=0.86,95%CI:0.77~0.96)、最近一年是否做过艾滋病病毒(HIV)检测(AOR=0.65,95%CI:0.48~0.87)、过去一年是否接受过干预服务(AOR=0.64,95%CI:0.43~0.97)、第一次与男性发生性行为时的性角色(AOR=0.75,95%CI:0.62~0.92)、最近6个月发生性行为的男性性伴数(AOR=1.33,95%CI:1.04~1.71)是影响安全性行为的独立影响因素。结论 MSM人群安全套使用率低,接受咨询检测服务的比例低,仍存在艾滋病在该人群快速传播的风险,应切实加大对该人群的行为干预。     

烟台市青年学生男男性行为人群首次同性性行为特征分析

目的  分析烟台市青年学生男男性行为(men who have sex with men, MSM)人群首次同性性行为特征,为高校艾滋病防控措施的制定提供参考依据。 方法  研究使用横断面调查和深入访谈。通过问卷调查收集目标人群人口学特征、首次同性性行为相关情况等信息。通过深入访谈了解目标人群首次同性性行为的发生背景及未使用安全套原因。 结果  共收集有效问卷302份,发生首次同性性行为的年龄为(17.59±1.78)岁;性行为对象以网友居多(34.1%);首次同性性行为与近6个月同性性行为保护性存在统计学差异(χ² =52.247,P < 0.001)。深入访谈结果显示,13人自述通过交友软件等网络联系方式发生首次同性性行为是基于好奇、追求刺激等心理,未全程使用安全套的主要原因是对艾滋病防治知识的匮乏(77.8%)。 结论  青年学生MSM人群首次同性性行为存在年龄小、防护意识差、知晓率低以及主要通过交友软件寻找性伴等特点。需进一步加强针对该人群的宣传教育,包括提前普及年龄、提高细节认知以及强化行为干预和沟通技巧,同时充分发挥新媒体在艾滋病防治宣传教育中的作用。     

重庆市男男性接触者艾滋病病毒感染率及其影响因素

目的 了解重庆市男男性接触人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染率及其影响因素.方法 2007年7-9月在重庆市渝中区、九龙坡区和沙坪坝区通过滚雪球方式招募1044名MSM进行面对面的问卷调查,以HIV感染状况为应变量,人口学特征、艾滋病防治知识知晓水平、性行为状况、接受干预服务、梅毒感染状况等为自变量进行逐步向前法的logistic回归分析与HIV感染相关的因素.结果 调查的1044名MSM中,艾滋病防治知识知晓率高(89.5%),近6个月与男性发生无保护性的肛交比例为63.8%;梅毒感染率为8.5%(89/1044),HIV感染率为12.5%(131/1044).多因素回归分析发现,年龄较大(OR=1.69,95%CI:1.13～2.52)、文化程度在初中以下(OR=1.89,95%CI:1.17～3.05)、首次性行为年龄在18岁以下(OR=3.11,95%CI:1.20～8.02)、近6个月男性性伴数在10个以上(OR=2.24,95%CI:1.24～4.02)、近6个月与女性有性行为史(OR=2.40,95%CI:1.64～3.51)和梅毒感染(OR=4.52,95%CI:2.77～7.38)是HIV感染的独立危险因素.结论 MSM人群无保护性性行为发生率、梅毒和HIV感染率均高.     

青年学生男男性行为者预防艾滋病综合能力及影响因素

目的了解中国青年学生男男性行为者(MSM)预防艾滋病综合能力及其影响因素,为制定青年学生MSM艾滋病防控干预方法提供科学依据。方法 2019年11—12月,以北京和天津两地为中心,通过滚雪球的抽样方法进行抽样,最终对222名青年学生MSM通过网络问卷的方式进行横断面调查,收集一般人口学特征、性行为及HIV检测情况、心理状况以及预防艾滋病综合能力情况。结果青年学生MSM预防艾滋病综合能力平均得分为(87.84±6.41)分,知识、态度、行为平均得分分别为(11.32±1.67)(54.87±3.36)(52.18±4.30)分。预防艾滋病相关知识、态度、行为合格率分别为95.5%,56.3%,27.0%,知信、知行、信行分离率分别为42.8%,71.2%,48.2%。是否接受过预防艾滋病教育与知识合格率的相关有统计学意义(P<0.01)。结论艾滋病教育影响了青年MSM群体预防艾滋病相关的知识水平,但不足以改善其态度与行为,青年学生MSM预防艾滋病综合能力情况仍不容乐观。需进一步加强干预措施,进而提高青年学生MSM群体预防艾滋病综合能力。     

男男性行为者心理弹性及其影响因素研究

目的　探讨家庭关怀、社会支持和常见心理症状对男男性行为者心理弹性的影响,为制定干预措施提供依据。方法 采用横断面研究设计,在阜阳市同性恋人群活动场所及自愿咨询检测门诊以方便抽样法招募研究对象,知情同意后进行问卷调查。结果　共调查105名男男性行为者（MSM）,收获有效问卷100份,年龄最小16岁,最大53岁,平均年龄(24.20±6.24)岁。高学历男男性行为者的心理弹性得分较高,其他人口学变量间弹性得分差异均无统计学意义;抑郁和孤独与心理弹性呈负相关（r=-0.361,P=0.010;r=-0.354,P=0.012）,社会支持和家庭关怀与心理弹性呈正相关（r=0.300,P=0.034;r=0.414,P=0.003）。多重线性回归显示,家庭亲密度越高、社会支持利用度越多的男男性行为者心理弹性越好。结论　家庭关怀和社会支持与男男性行为者心理弹性密切相关,应加大家庭社会对男男性行为者的关怀和支持力度,提升MSM心理发展弹性化。     

江苏省男男性行为者HIV新发感染状况及影响因素研究

目的了解江苏省男男性行为者（menwhohavesexwithmen,MSM）HIV新发感染状况及影响因素。方法2011年在江苏省8个地级市招募MSM,并进行问卷调查及实验室检测,应用BEDHIV一1IgG捕获酶免疫（BED-CEIA）法检出其中的新发感染者,以HIV阴性MSM为对照,采用多因素Logistic回归模型分析HIV新发感染的影响因素。结果共招募2432名MSM,HIV新发感染率为4．67％（95％CI：3．44％～5．89％）,HIV阴性和新发感染者之间在户籍省、文化程度、最近6个月是否与同性发生肛交、最近1次同性肛交是否使用安全套、最近6个月同性肛交安全套使用率及是否正在感染梅毒等变量上差异有统计学意义（均有P〈0．05）,多因素分析外省籍、文化程度低、最近1次同性肛交未使用安全套及正在感染梅毒是MSM人群HIV新发感染的主要危险因素。结论江苏省MSM人群中HIV新发感染率较高,提示HIV在该人群中正快速传播,必须加大防控力度;影响新发感染的主要因素仍为无保护性肛交及正在感染梅毒等。     

男男性行为人群中男性性工作者HIV感染状况及影响因素分析

目的 了解男男性行为人群男性性工作者（MSW）HIV感染状况及影响因素,为制定针对性干预措施提供依据。方法 2019年5－7月,在MSM社会组织协助下,选择无锡市市区MSM主要活动场所,采用方便抽样方法招募MSW研究对象。开展横断面调查,问卷调查收集研究对象相关信息并进行HIV和梅毒抗体检测。采用EpiData 3.0和SPSS 17.0软件整理数据和统计学分析。结果 MSW研究对象500例,其中异性恋者占48.6%（243/500）,同性恋者占51.4%（257/500）,HIV感染率为5.4%（27/500）,其中异性恋者和同性恋者HIV感染率分别为3.3%（8/243）和7.4%（19/257）,差异有统计学意义（χ²=4.112,P=0.043）。最近3个月肛交以被动方为主,异性恋者和同性恋者分别为11.5%（28/243）和28.0%（72/257）;最近3个月发生异性性行为的异性恋者和同性恋者分别为98.4%（239/243）和15.6%（40/257）;最近3个月未检测HIV的异性恋者和同性恋者分别为44.9%（109/243）和20.6%（53/257）,差异均有统计学意义（P<0.001）。多因素logistic回归分析结果显示,MSW异性恋者感染HIV的危险因素包括年龄≥30岁（aOR=7.54,95% CI：2.53~37.11）、肛交未坚持使用安全套（aOR=3.76,95% CI：1.15~12.23）、有酒后肛交（aOR=10.91,95% CI：2.29~51.87）和梅毒抗体检测阳性（aOR=8.23,95% CI：1.29~52.51）;MSW同性恋者感染HIV的危险因素包括肛交未坚持使用安全套（aOR=2.94,95% CI：1.17~7.37）、有群交（aOR=4.08,95% CI：1.05~15.81）、未做过HIV检测（aOR=6.58,95% CI：2.01~18.06）和梅毒抗体检测阳性（aOR=4.55,95% CI：1.15~18.06）。结论 MSW中的异性恋者和同性恋者HIV感染率均较高,两类人群的高危行为差异明显,应采取不同的预防干预措施。     

男男性行为人群通过互联网寻找性伴行为及其影响因素分析

目的 了解男男性行为人群（men who have sex with men, MSM）通过互联网寻找性伴的现状及其影响因素。方法 采用方便抽样的方法对四川省德阳、宜宾和西昌3个城市MSM进行自填式问卷调查,采用二分类非条件logistic回归对该人群通过互联网寻找性伴的行为进行影响因素分析。结果 本研究共纳入调查对象1 117例,调查对象以35岁以下青壮年、未婚、较低文化程度、同性性取向为主,79.1%的调查对象报告通过互联网寻找性伴。logistic回归显示,未婚（OR = 3.469, 95% CI: 1.948～6.177）、高中以上文化程度（OR = 2.077, 95% CI: 1.268～3.403）、月收入＜3 000（OR = 1.816, 95% CI: 1.060～3.111）、初次性行为年龄＜18岁（OR = 3.102, 95% CI: 1.437～6.694）、近12月性伴数量≥3（OR = 2.218, 95% CI: 1.418～3.471）及发生过群交性行为（OR = 3.121, 95% CI: 1.233～7.901）是MSM互联网寻找性伴的影响因素。结论 MSM通过互联网寻找性伴的比例较高,且通过互联网寻找性伴使MSM面临更大风险,可通过互联网及社交软件对该人群进行针对性干预,以降低其性传播疾病和艾滋病感染风险。