阴式与腹式子宫切除术的临床应用比较

目的评价非脱垂子宫阴式和腹式全切术的临床效果。方法选择2005年1月～2008年12月在我院妇产科住院的非脱垂子宫患者。其中行阴式子宫全切术31例为实验组,以30例行常规腹式子宫全切术患者为对照组。对两组手术时间、术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、术后平均住院天数等方面进行前瞻性研究。结果阴式组的手术时间、术后病率、肛门排气时间、术后住院天数明显少于腹式组,差异有显著性意义（P〈0．01）。阴式组的术中出血量和腹式组相比差异无显著性意义（P〉0．05）。结论非脱垂子宫行阴式全切术优于行腹式全切术。     

非脱垂子宫阴式和腹式全切术临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点、适应证、禁忌证、手术特点及难点。方法对非脱垂子宫鼠性疾病行经阴道子宫切除术（TVH）98例，与同期指征相近的经腹全子宫切除术（TAH）100例进行分析比较。结果TVH组无术中、术后并发症。术中估计出血量、术后下床活动时间及住院时间均小于TAH组（P〈0．01），肛门排气时间小于TAH组（P〈0．05），手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TVH损伤小、痛苦少、术中出血量少、住院天数短、无腹壁切口疼痛、体表不留瘢痕，患者乐于接受，尤其对伴有肥胖、糖尿病等内科并发症，术后腹壁切口易发生感染、延期愈合者，是一种理想的手术方式，值得临床推广。     

非脱垂子宫阴式和腹式全切术临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点、适应证、禁忌证、手术特点及难点。方法对非脱垂子宫良性疾病行经阴道子宫切除术(TVH)98例,与同期指征相近的经腹全子宫切除术(TAH)100例进行分析比较。结果TVH组无术中、术后并发症。术中估计出血量、术后下床活动时间及住院时间均小于TAH组(P<0.01),肛门排气时间小于TAH组(P<0.05),手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论TVH损伤小、痛苦少、术中出血量少、住院天数短、无腹壁切口疼痛、体表不留瘢痕,患者乐于接受,尤其对伴有肥胖、糖尿病等内科并发症,术后腹壁切口易发生感染、延期愈合者,是一种理想的手术方式,值得临床推广。     

阴式与腹式全子宫切除术的对比分析

随着微创手术的发展,近年来阴式全子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)临床应用明显增多,现将我院近两年来阴式全子宫切除术与同期腹式全子宫切除术(total abdominal hysterectomy,TAH)进行回顾性分析如下.     

非脱垂大型子宫阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的研究对比

目的：研究对比非脱垂大型子宫阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的效果。方法：随机选取200例非脱垂大型子宫患者,分为观察组与对照组,每组100例,分别行阴式和腹式手术治疗,对两组患者的手术基本情况以及术后镇痛药使用率和并发症发生率分别进行比较。结果：观察组手术出血量明显更少,且手术时间、术后排气时间、下床时间以及住院时间均明显要短;观察组术后并发症发生率为2.0%,术后使用镇痛药比率为20.0%;而对照组并发症发生率为8.0%,使用镇痛药比率为76.0%;观察组整体手术效果更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：非脱垂大型子宫采用阴式子宫切除术效果显著,值得临床继续推广应用。     

新式非脱垂子宫经阴道切除术与腹式子宫切除术的临床效果比较

目的:比较新式非脱垂子宫经阴道切除术与腹式子宫切除术的临床效果。方法:回顾性分析2007年1月~2008年12月行子宫切除治疗的68例非脱垂性子宫良性病变的临床资料,根据手术方式的不同分为:新式阴式子宫切除术组(A组)和经腹子宫切除术组(B组),比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后并发症的发病率、术后48 h内肛门排气情况及住院时间。结果:A组手术时间、住院时间、术后并发症的发病率及术后疼痛情况均低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。A组48 h内肛门排气情况好于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。A组的术中出血量高于B组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新式阴式子宫切除较腹式子宫切除手术时间短、患者创伤小、术后恢复快,符合微创的原则,具有临床推广价值。     

非脱垂阴式全子宫切除术的临床研究

目的探讨非脱垂阴式子宫切除术的l临床应用价值。方法以2004年1月至2007年1月本院收治的有子宫切除指征的患者136例为研究对象[年龄为45～64岁，孕、产次为（2．85±1．03）次、（2．32士1．12）次]，按患者意愿将其分为两组（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组取得受试对象的知情同意，并与患者签署临床研究知情同意书），分别采取阴式全子宫切除术（transvaginalhysterectomy，TVH）和腹式全子宫切除术（trans—abdominalhysterectomy，TAH）。阴式全子宫切除术组（TVH组，”一60）采用阴式子宫切除术，其中子宫体积≤10孕周为43例，10～14孕周为17例；有下腹部手术史为15例。腹式全子宫切除术组（TAH组，n一86），采用腹式子宫切除术，其中子宫体积≤10孕周为65例，10～14孕周为21例；有下腹部手术史为20例。两组患者年龄，孕、产次子宫大小，有无下腹部手术史等比较，差异无显著意义。观察、比较两组的手术持续时间、术中出血量、术中并发症、术后肛门排气时间、术后下床活动时问、住院时间、切口感染率等。结果TVH组手术持续时间较TAH组明显缩短，差异有显著意义（￡一一5．11，P〈O．01）；TVH组术中出血量较少，两组比较，差异有显著意义（f一～3．08，P〈0．05）。术后TVH组肛门排气时间早、下床活动时间快、切口感染率较低，两组比较，差异有显著意义（￡一一2．34，P〈0．05；f一一4．52，尸〈0．01；X。一2．30，，J〈0．05）；两组住院费用比较，差异无显著意义。两组均无手术并发症发生，手术顺利。结论阴式全子宫切除术术中、术后患者情况均优于腹式全子宫切除术，是全子宫切除较好的微创术式。     

非脱垂子宫阴式全子宫切除术69例临床分析

目的：探讨非脱垂子宫阴式全子宫切除术的临床应用价值与安全性.方法：将139 例子宫肌瘤手术患者随机分为阴式全子宫切除术（VTH）69 例和腹式子宫切除术（ATH）70 例,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后3 d 内平均体温、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后住院天数.结果：两组患者手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,VTH 组术后3 d 内平均体温明显低于ATH 组（P〈0.05）,术后肛门排气时间、下床活动时间及术后住院天数比较,VTH 组明显缩短（P〈0.05）.结论：经阴道全子宫切除术具有创伤小、不需昂贵复杂的医疗设备、术后疼痛轻、住院时间短、腹壁无切口、疤痕等优点,具有广阔的临床应用前景.     

阴式、腹式子宫切除术临床观察

目的：探讨阴式子宫切除术（TVH）特点及临床应用价值。方法：TVH手术步骤对28例因子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、功能失调性子宫出血（功血）者行TVH,取同期经腹子宫切除（TAH）28例对比分析。结果：TVH组手术时间50min±19min,短于TAH组92min±16min（P〈0．01）,出血量190ml±26ml,少于TAH组276ml±31ml（P〈0．01）,且术后肛门排气时间、住院时间、体温恢复正常时间明显短于TAH组（P〈0．01）;术后病人满意度TVH组明显高于TAH组（P〈0．01）。结论：TVH术较TAH有手术时间短、出血量少、体力恢复快、住院时间短及无腹部疤痕等优点;术后病人满意度高等优点,是一种符合微创理念、安全、手术效果好,副反应少的手术方式。     

腹腔镜辅助下阴式与腹式全子宫切除术的临床应用比较

目的 评价腹腔镜辅助下阴式与腹式子宫切除术的临床效果.方法 回顾分析宝鸡市中心医院2008年1月至2010年12月因子宫良性病变需切除子宫,但子宫较大(子宫体积≥12孕周)、盆腔粘连或附件病变不能行阴式手术者.其中行腹腔镜辅助下阴式子宫切除31例为LAVH组,以57例常规行腹式子宫全切除患者为TAH组.对两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、伤口愈合情况、术后住院日等进行比较.结果 两组患者年龄(t=0.33)、体质量(t=0.15)、子宫大小(t=0.95)、既往腹部手术史(χ2=3.08)比较,无显著性差异(均P>0.05).LAVH组手术时间长于TAH组(t=3.13,P<0.01),术中出血量少于TAH组(t=2.21,P<0.05).LAVH组术后排气时间和排便时间早于TAH组(t值分别为6.91,2.00,均P<0.05).LAVH组伤口愈合良好30例(96.77%),阴道残端伤口感染1例,TAH伤口愈合良好51例(89.47%),伤口愈合不良4例,伤口感染1例,伤口部分裂开1例.两组伤口愈合率比较无显著性差异(χ2=0.63,P>0.05).LAVH组住院时间短于TAH组(t=9.30,P<0.05).结论 腹腔镜辅助下阴式子宫切除,术后康复快,住院时间短,但手术时间和术中出血量仍存在不足.     

非脱垂子宫经阴道切除术20例临床分析

目的：探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点。方法：选择非脱垂子宫经阴道手术20例,同期的非脱垂子宫进腹手术30例,对两者的手术时间、术中出血量和术后住院天数的差异进行分析比较。结果：阴式组的手术时间、出血量与腹式组相比差异不大,术后住院天数明显少于腹式手术组。结论：非脱垂子宫经阴道切除术是安全和有效的。     

非脱垂子宫阴式子宫切除术68例临床分析

目的：探讨非脱垂子宫阴式手术方法及临床使用价值。方法：搜集我院2006年6月-2008年8月间实施非脱垂子宫阴式手术68例，其中子宫肌瘤47例，子宫腺肌病14例，功能失调性子宫出血7例，并对手术方法、要点、适应症及禁忌症等加以讨论。结果：68例均经阴道手术成功，术后无感染、出血及脏器损伤，无中转开腹，术后3个月随访无其它并发症发生。结论：非脱垂子宫阴式手术适用于子宫活动度良好，无明显盆腹腔粘连、阴道较宽松、有明确手术指征的患者，该术式具有创伤小、术后恢复快、住院时间短、腹壁无瘢痕、费用低等优点，值得在基层医院推广应用。     

阴式子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术的术式比较

目的探讨阴式子宫切除术(TVH)和腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床效果及应用价值。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月在本院行TVH的86例患者(TVH组)与同期行LAVH的92例患者(LAVH组)的临床资料,对两组患者术中、术后情况进行统计学分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与其签署临床研究知情同意书)。两组患者既往盆腔手术史、孕次、产次、合并贫血及子宫增大(相应孕周)情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果 TVH组患者手术时间、术中出血量及手术费用均较LAVH组短、少和低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);但术后排气时间、术后病率及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者无一例中转开腹及脏器损伤或大出血等严重并发症发生,均无发热、肠粘连、肠梗阻和术后血栓性静脉炎等手术相关并发症。结论 TVH较LAVH具有手术时间短、术中出血量少、费用低廉等优势,但TVH更适应于子宫大小<孕4个月、盆腔无明显粘连患者。LAVH可扩大TVH的适应证。临床应根据个体情况选择合适的子宫切除方式,以达到最佳治疗效果。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除与开腹全子宫切除的临床对比

目的:研究腹腔镜辅助阴式全子宫切除与开腹全子宫切除的临床疗效。方法:取本院子宫肌瘤患者104例为研究对象,随机分观察组(腹腔镜辅助阴式全子宫切除术)与对照组(开腹全子宫切除术)各52例,比较手术指标与并发症。结果:与对照组比较,观察组出血量少,手术时间、肛门排气与住院时间均较短,观察组并发症率(3.84%)较对照组(15.38%)低,P<0.05(具统计学差异)。结论:与开腹全子宫切除比较,对子宫肌瘤患者采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗能缩短手术、肛门排气与住院时间,减少出血量与并发症。     

阴式子宫切除术和腹腔镜辅助阴式子宫切除术比较

目的通过100例阴式子宫切除术（VH）、腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的比较,对比其优缺点。方法选用我院2003年1月-2008年3月符合VH和LAVH手术指征的患者进行手术,其中VH50例,LAVH50例予以对比分析。结果 VH与LAVH结果相同,明显比开腹全子宫切除术为优。LAVH手术适应证明显超过VH。结论 LAVH和VH和传统全子宫切除术比较,可减少手术创伤,避免剖腹,有明显优越之处。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式全子宫切除术的疗效比较

目的：分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）与阴式全子宫切除术（TVH）的手术效果。方法：回顾性分析2010年5月-2011年7月在本院进行子宫切除的110例患者,按其术式分为LAVH组55例及TVH组55例,分析比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后体温恢复时间、肛门排气时间、住院时间、住院费用及并发症发生率。结果：LAVH组的术中出血量、手术时间、术后体温恢复时间及术后并发症发生率都少于TVH组（P〈0.05）。LAVH组与TVH组的肛门排气时间及住院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。LAVH组的住院费用因术中使用全麻,高于TVH组（P〈0.05）。结论：腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）与阴式全子宫切除术（TVH）皆属微创手术,前者费用较高,但手术效果比后者好。     

新式非脱垂子宫经阴道切除术的临床观察

目的:探讨新式非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用价值。方法:分析2000年12月~2005年12月间120例非脱垂子宫阴式子宫全切除术和120例同期指征相近的腹式子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后体温、排气时间、下床活动时间、住院天数及术后3~6个月随访情况。结果:新式非脱垂子宫经阴道切除术的120例患者手术均成功,无1例中转开腹,无1例发生严重并发症。新式TVH组与腹式组比较各项指标均有显著差异(P均<0.01)。结论:用特殊的阴式子宫切除器械,通过对术式改进,使该手术变得简单易行。新式TVH组子宫切除较腹式子宫切除组手术时间短、术中出血量少,腹腔干扰少、术后胃肠功能恢复早、术后疼痛轻、住院时间短,腹壁无疤痕,值得临床推广应用。