慢性病住院患者院内感染调查与分析

目的：探讨慢性病住院患者院内感染的发生率和影响因素．方法：以7种常见慢性病出院患者病历资料为依据,回顾性调查分析2006-01-01／2007-12-31出院患者2586例院内感染的发生情况．结果：2586例慢性病住院患者院内感染率为8．1％．院内感染率与患者的基础疾病、年龄、住院时间及接受侵入性操作有关．不同年龄患者院内感染的发病率差异有统计学意义（P〈0．01）,随着年龄的增长,院内感染发生率也增高;院内感染的发病率与住院天数有关（P〈0．01）,随着住院天数延长,院内感染发生率增高;院内感染部位以呼吸道和泌尿道为主,分别占42．3％和22．1％．菌群组成以革兰阴性杆菌为主,占62．8％．结论：慢性病患者住院期间易发生院内感染,感染发生与患者的基础疾病、年龄、住院时间及侵入性操作等有关．应针对患者的特点,制定综合预防措施,以有效控制和切实降低院内感染发生率．     

回顾性研究肿瘤患者院内感染的相关因素及防制对策

目的：了解肿瘤患院内感染发病情况，分析发生院内感染的原因，以便加强监测和防制。方法：查阅1999～2002年住院病例17015份，逐份进行回顾性调查分析。结果：4年中总出院人数为17015例，发生院内感染1068例，感染率为6．3％，各感染部位以呼吸道为最高，占50.1％，各月份感染率以6～9月居高，院内感染与住院时间、年龄、死亡率有关，抗生素的使用率较高，微生物学送检率较低，病原菌主要为条件致病菌，其中G^-杆菌占61．8％，真菌占10．9％。结论：医院布局合理，各项规章制度完善，医务人员院内感染监控知识和职业道德的强化，加强院内感染的监测及院内感染漏报率、病原送检管理，合理使用抗生素等，有利于防制院内感染。     

糖尿病院内感染36例及相关因素分析

目的：提高对糖尿病院内感染的认识。方法：对我院1999年-2001年住院的176例糖尿病患者院内感染作回顾性分析。结果：176例糖尿病患者中有36例发生院内感染，感染率20.46％，高于我国平均医院感染发生率；院内感染与年龄呈正相关，感染部位以呼吸道为最常见，感染菌种主要为G^-杆菌；血糖水平增高，住院时间延长是院内感染的危险因素。结论：糖尿病患者免疫功能低下，加强病房管理，严格消毒隔离，避免不必要的侵袭性检查，合理用药，积极控制血糖，缩短住院时间，可降低糖尿病患者院内感染率。     

恶性肿瘤患者院内感染分析

目的：探讨恶性肿瘤患者医院内感染的因素及防治对策。方法：对932例恶性肿瘤患者发生院内感染进行回顾性分析。结果：院内感染率,例次感染率,死亡率分别为22．6％、35．8％、15％。感染部位呼吸道最多49％。结论：住院时间长、放化疗结合、老年肿瘤患者是医院内感染的主要危险因素,降低院内感染,应采取综合处理。     

慢性肾功能不全医院感染临床分析

目的分析慢性肾功能不全患者医院感染情况,了解其临床特点,为临床防治提供依据。方法对2003-01～2007-12发生医院内感染的慢性肾功能不全患者64例、72例次进行回顾性分析。结果慢性肾功能不全患者医院感染率为8．4％,以糖尿病肾病发生率最高（40．6％）,感染部位呼吸道占首位（58．3％）,病原菌以革兰氏阴性菌为主（63．0％）,同时与慢性肾功能不全程度、血浆白蛋白水平、营养状况、住院时间等相关。结论慢性肾功能不全患者医院感染率高,其中糖尿病肾病最高,感染部位以呼吸道感染占首位。缩短住院时间、加强护理、改善营养、治疗合并症可减少医院感染的发生。     

122例慢性重症肝炎医院感染分析

目的：了解慢性重症肝炎合并医院感染对转归的影响。方法：回顾分析本院2001年6月～2005年6月收治的慢性重症肝炎住院患者122例发生院内感染的情况。结果：32例合并院内感染,感染率为26．23％,感染部位以腹腔、呼吸道、胃肠道为主;住院时间长,黄疸指数高,感染发生率高。结论：加强慢性重症肝炎院内感染的防治力度,最大限度地降低慢性重症肝炎院内感染率,从而降低病死率。     

老年人急性脑血管病并发院内感染临床分析（附112例病例报告）

目的：探讨老年人急性脑血管病院内感染的原因、常见部位、病原菌以及预防。方法：回顾分析了112例老年人急性脑血管病的院内感染的情况，总结院内感染常见部位分布、下呼吸道感染病原菌的分布。结果：医院感染主要发生在病情较重、卧床、有意识障碍、球麻痹的病人。呼吸道感染占74．1％，下呼吸道感染占66．97％；泌尿道占25％；肠道占3．57％；二重感染占8．93％。下呼吸道感染以革兰氏阳性细菌为主，最多见的感染细菌为肺炎克雷伯菌，其次是表皮葡萄球菌和白色葡萄球菌。结论：急性脑血管病易并发院内感染，应加强预防，合理治疗。     

脑出血患者院内感染分析及预防对策

目的：研究脑出血患者发生院内感染的感染率及危险因素，为防治院内感染提供依据。方法：对2000年1月～2002年12月在我院神经内科收治的296例脑出血患者进行回顾性分析，调查院内感染的发生率及与年龄、出血部位、昏迷、住院时间的关系。结果：脑出血患者院内感染发生率为23．0％，脑干出血感染率最高，为42．1％，60岁及以上组较60岁以下组感染率高，昏迷组较非昏迷组感染率高，且感染率随住院天数的增加而增加。结论：脑出血患者院内感染发生率高，其中以脑干出血感染率最高，年龄越大，感染率越高，昏迷患者较非昏迷患者易发生院内感染，住院时间长者感染率亦高。     

糖尿病患者院内感染分析

目的探讨糖尿病患者发生院内感染的相关因素。方法对我院住院230例2型糖尿病患者发生院内感染的情况进行回顾性分析。结果230例糖尿病患者发生院内感染的有45例，感染率为19．56％，感染部位以呼吸道感染为最常见，其次为泌尿道感染，余为胃肠道感染、皮肤感染。结论糖尿病患者为发生院内感染的高危人群，这主要与患者的高血糖状态、年龄、住院时间呈正相关。     

肝硬化院内感染临床分析

目的：通过对患者临床资料的回顾性分析,探讨肝硬化患者合并感染的临床特征。方法：对我院2008年1月～2011年12月收治的195例肝炎肝硬化患者中发生感染的54例患者资料,分析其院内感染率、住院时间、感染部位及临床治疗效果。结果：院内感染发生率27．7％,活动性肝硬化院内感染比静止性肝硬化高18．2％,发生院内感染后,住院时间比对照组延长13．54d,从治疗结果分析,院内感染组治愈好转率55．6％,死亡率38．9％,对照组分别为74．1％和18．6％。结论：肝硬化患者易并发各种感染,住院后应抓紧时间检查和诊断,在诊治过程中,加强消毒隔离,病情稳定后尽早出院。     

糖尿病足与感染

感染是糖尿病的严重并发症之一,有资料表明住院糖尿病患者的感染率为9．68％－11．25％,已被公认是造成糖尿病人群发病率和死亡率明显上升的原因之一。糖尿病代谢控制不良、急慢性并发症、住院天数长、抗生素使用不当、侵袭性诊疗措施等均是首要危险因素。感染部位以呼吸道感染发生率最高,     

体外循环心内直视术后感染病例分析

目的：探讨分析体外循环心内直视术患术后感染的情况，为体外循环心内直视术后抗感染及预防感染提供指导。方法：分析总结我科1999年12月－2000年11月1053例体外循环心内直视术患术后感染情况。结果：1053例手术患中有70例发生感染，感染率6．64％；其中上呼吸道感染33例，占感染人数的47．14％；下呼吸道感染20例，占感染人数的28．57％；术后伤口感染6例，占8．7％；胃肠道感染4例，占5．71％；皮肤软组织感染2例，占2．86％；血液感染2例，占2．86％；其它感染3例，占4．28％。体外循环转流时间的长短与术后患的感染率有明显统计学意义（P＜0．01）。结论：体外循环心内直视术中由于常规采用气管 插管及术中肺部的缺血性损伤，呼吸道感染发生率最高。其次为伤口感染和胃肠道感染。体外循环转流时间长是造成感染的一个主要因素之一， 因此在心脏手术中及术后应注意加强呼吸及胃肠道的管理，同时也应尽量缩短体外循环转流时间。     

重症肝病患者131例医院感染分析

目的 分析131例住院重症肝病患者医院感染高发因素。探讨预防对策。方法 采取回顾调查方式。对本冀1998年1月至2002年12月收治的131例重症肝病患者院感发生率、住院时间、感染部位、抗生素使用情况、转归进行调查。结果 医院感染率为43．5％。平均住院时间58d。以下呼吸道感染率最高。腹腔感染次之。发生感染者有80．5％应用过两种以上抗生素。死亡率为22．8％。结论 重症肝病患者因机体免疫功能低下。住院时间长。抗生素应用不合理及侵入性操作是导致感染的重要因素，故采取相应的措施能有效降低院感发生率。     

儿科院内感染调查分析

对我院１９９４年１月—１９９６年１２月３年收治的儿科病历１８２２例进行统计分析,有７８例发生院内感染,感染率为４．２８％,高于同期全院总感染率（３．８％）。年龄偏小组感染率较高,以呼吸道最多见,其次为消化道。本组抗生素使用率９５．７％,其中院内感染病例用其二种以上抗生素占８５．５％。住院时间越长,院内感染机会越多。因此,在医院管理中,应加强消毒隔离制度,避免了交叉感染,合理使用抗生素,以降低儿科院内感染率。     

干部病房内感染情况调查

对１９８９年１月～１９９２年１２月期间干部病房共收治的患者１５０９例进行回顾性调查。结果发现感染患者３１２例，其中院内病染１４９例，院内感染率为９．８％，院外感染１６３例（１１．９％）。原发病严重程度与发生院内感染有密切关系，如晚期转移性肿瘤、慢性支气管炎、糖尿病、中风等患者的院内感染发生率高。院内感染部位以上呼吸道、下呼吸道最常见，其次为泌尿道、胃肠道。院内感染致病菌中革兰氏阳性球菌占据４３．５％，革兰氏阴性杆菌占４１．３％，真菌１５．２％。院内感染病死率为１９．４％。我们对干部病房内发生院内感染的原因及控制院内感染的措施进行了探讨。     

护理干预对儿科病房院内感染的影响

目的：探讨护理干预对医院儿科院内感染的影响。方法采取回顾性调查分析住院患儿医院感染状况,予以有效的护理干预。结果2012年儿科住院患儿并发医院感染21例,感染率3.45％。2013年儿科住院患儿并发医院感染14例,感染率2.26％。与2012年相比,2013年住院患儿医院感染呈下降趋势,发生率差异有统计学意义（P<0.05）。2012、2013年1228例患儿医院感染共35例,感染部位以呼吸道感染为主,占51.4%,其次是消化道和泌尿道。结论儿科病房院内感染护理干预重点放在控制呼吸道和消化道感染方面,只有高度重视预防院内感染工作,认真落实各项护理干预措施,工作科学化、制度化、规范化这样才能从根本上降低医院内感染率。     

医院综合ICU患者医院感染的危险因素

目的：探究医院综合ICU患者医院感染的危险因素。方法：回顾性调查和分析我院在2013年1月～2015年1月收治的综合 ICU 患者1200例。结果：在1200例综合ICU患者中,发生医院感染的患者有97例,医院感染发生率为8．08％,因发生医院感染而死亡的死亡率为21．6％,没有发生医院感染的患者有1103,因未发生医院感染而死亡的死亡率为13．6％,差异具有统计学意义（P＜0．05）;医院综合ICU 患者呼吸道、呼吸道、泌尿道、血液、胃肠道、口腔、皮肤黏膜等部位感染率分别为51．5％、25．8％、8．25％、5．15％、3．1％、4．1％、2．1％;医院ICU患者医院感染危险因素主要包括年龄、住院时间、导尿管等。结论：医院综合ICU患者医院感染发生率较高,减少危险因素是降低ICU患者医院感染的有效措施。     

150例原发性肾病综合征院内感染分析及预防措施

目的：探讨原发性肾病综合征（PNS）院内感染的原因和预防措施，方法：对我院近5年住院的PNS150例进行回顾性分析。结果：院内感染55例，呼吸道占首位25例（45．5％），其次为泌尿道36例（29．1％），胃肠道8例（14．5％）。随着住院时间延长，应用激素和免疫抑制剂越久，院内感染发生率越高；而PNS病理类型与单用激素或激素与免疫抑制剂联用，与院内感染无显著关系。结论：院内感染的预防措施是加强医院感染的管理及护理，增强患者自身免疫功能，合理用药，缩短住院时间。     

干部病房内感染情况调查

对１９８９年１月－１９９２年１２月期间干部病房共收治的患者１５０９例进行回顾性调查。结果发现感染患者３１２例，其中院内病染１４９例，院内感染率为９．８％，院外感染１６３例，原发病严重程序与发生院内感染有密切关系，如晚期转移性肿瘤．慢性支气管炎、糖尿病、中风等患者的院内感染发生率高，院内感染部位以上呼吸道，下呼吸道最常见，其次为泌尿道、胃肠道。院内感染致病菌中革兰氏阳性球菌占４３．５％，革兰氏阴性杆     

老年患者院内感染调查分析

了解正阳县人民医院老年患者院内感染情况，为有效预防和控制院内感染提供依据。我们采用回顾性调查的方法，查阅了正阳县人民医院2004年3月～10月院内感染监测月报表、登记表及病历。在229例老年患者中，发生医院感染35例，感染率为15．28％，其中原发病以脑血管疾病和呼吸系统疾病为多，分别占31．43％（11／35）和22．86％（8／35），感染部位以呼吸道感染最多，占65．71％（23／35），住院时间愈长，感染率愈高，长期应用免疫抑制剂及抗生素者感染率高。总之，加强医院感染管理尤其重要。针对老年患者院内感染特点，加强对院内感染的预防控制，降低医院感染的发病率。现将完整的资料总结报告如下：