彩色多普勒超声对妊高征患者下肢远端小动脉血流检测的分析

目的：探讨孕期下肢动脉血流，为妊高预测性诊断提供一条新途径。方法：运用二维彩色多普勒超声对100例正常妇女、82例正常孕妇和60例妊高征患者的下肢远端小动脉血流改变进行对照研究。结果：妊高征组胫后动脉（PTA）或胫前动脉（ATA）平均峰值流速分别高于其它两组（P＜0．01），正常健康组与正常妊娠组无显著差异（P＞0．05）。三组PTA动脉内径变化无统计学差异。结论：妊高征患者远端小动脉血流指数的改变为本病的诊断提供了新途径，具有一定的临床参考意义，其中PTA峰值流速为较好的观察指标。     

妊高征孕妇髂内动脉血流与胎盘病理学改变的相关性分析

目的探讨妊娠高血压疾病孕妇髂内动脉血流变化与胎盘组织病理学改变的相关性。方法检测68例妊高征孕妇及97例正常妊娠孕妇的髂内动脉血流多普勒参数S/D值、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),研究胎盘病理变化,统计妊高征孕妇髂内动脉血流多普勒参数和胎盘的病理改变特点,分析二者之间相关性。结果随着髂内动脉血流S/D值、搏动指数和阻力指数的增高,妊高征组胎盘呈现逐渐加重的病理改变,胎盘绒毛血管管壁增厚、管腔狭窄、急性动脉粥样硬化等改变均较对照组增多。结论妊高征孕妇髂内动脉血流变化与胎盘形态学病理改变存在一定的相关性。     

妊高征患者胎盘床的血流动力学改变

目的：应用彩色多普勒超声检测妊高征患者胎盘床的血流动力学改变。方法：测定83例妊娠妇女(其中正常34例，妊高征49例)胎盘床动脉的血流参数，检测指标包括搏动指数(N)，阻力指数(RI)，收缩期最大速度与舒张末期速度之比(S／D)，时间平均流速(TAV)。同时，对正常孕妇及妊高征患者的胎盘床血管进行三维重建，观察胎盘的三维彩色能量图(3D—CPA)。结果：正常孕妇随孕龄增加，胎盘床动脉PI，RI，S／D下降，TAV升高，各血流参数值在孕30一34周后趋于稳定；妊高征(PIH)患者胎盘床动脉阻力指标PI，RI，S／D升高，TAV降低，在评价妊高征程度方面，PI的改变最为敏感；妊高征患者胎盘床动脉RI，S／D的改变要早于脐动脉；胎盘的3D—CPA图像可清晰显示胎盘床血管的立体树状分支，中重度PIH患者胎盘的3D—CPA图像表现为脐动脉各级分支减少，动脉管径变细，整个胎盘的血液循环减少。结论：胎盘床动脉的血流参数可反映PIH患者病情的变化，胎盘床动脉某些参数的改变要早于脐动脉，胎盘的3D—CPA能够提供较二维超声更多的血流信息，可以更直观地观察整个胎盘的血液循环。     

妊高征患者子宫动脉血流动力学的超声研究

目的：探讨妊娠高血压综合征（妊高征）患者子宫动脉血流动力学变化规律及临床意义。方法：应用彩色多普勒超声对47例中晚期妊娠妇女的子宫动脉进行前瞻性研究。根据临床最后诊断将受检查者分为妊高征组（41例）和正常妊娠组（106例）,对比分析两组受检查子宫动脉血流动力学变化及超声图表现,结果：（1）在妊娠21周以前,两组受检者子宫动脉血流参数相差不显著（P＞0．05）。（2）妊娠21周以后,妊高征组子宫动脉收缩期峰血流速度（Vp)较正常妊娠组快,舒张期最小血流速度（Vmin)和平均血流速度（Vmin)减慢（P＞0．01）,妊高征组子宫动脉阻力指数（RI）和搏动指数（PI）比正常妊娠组高（P＜0．01）,收缩期加速度（ACC）增快（P＜0．01）,妊高征组子宫动脉阻力指数（RI）和搏动指数（PI）比正常妊娠组高（P＜0．01）,收缩期加速度（ACC）增快（P＜0．01）,加速时间（AT）和射血时间（ET）缩短（P＜0．05）,妊高征组子宫动脉多普勒频谱表现典型者出现舒张早期“V”切迹,结论：妊高征患者子宫动脉血流动力学和多普勒频谱形态与正常妊娠妇女有明显的不同,常规定期监测中晚期妊娠妇女子宫动脉血流动力学变化及多普勒频谱形态,对早期发现和治疗妊高征,保障母婴健康具有极其重要的意义。     

妊娠高血压综合征眼动脉血流动力学检测的临床价值

目的　探讨彩超对孕妇眼动脉的A峰及B峰的血流速度、B/A值、搏动指数 (PI)、阻力指数 (RI)检测在临床观察妊娠高血压综合征 (妊高征 )中的价值。方法　测定 42例妊高征孕妇眼动脉血流参数 (B/A、PI、RI)并与 90例正常孕妇作对照分析以观察血流参数变化。结果　妊高征患者眼动脉血流频谱特征为 :B峰、B/A值较正常孕妇明显升高 (P <0 .0 0 1) ,而PI、RI较正常孕妇明显下降 (P <0 .0 0 1)。结论　所测血流参数具有较高的阳性预测值、阴性预测值 ,对妊高征孕妇的早期诊断及预后判断具有较高的临床价值     

彩色多普勒超声检测妊高征血流速度比值的临床意义

目的：通过对妊高征（PIH）胎儿脐动脉（UmA)，大脑中动脉（McA)及孕妇子宫动脉（UtA)速度比值的检测，探讨其在预测围产儿结局中的价值。材料与方法：应用彩色多普勒超声测定48例妊高下及60例正常中晚期妊娠胎儿UmA,McA及孕妇UtA的S／D值，分析正常妊娠与不同程度妊高征S／D值的变化以及S／D值与围产儿结局的关系。结果；妊高征时胎儿Uma,McA及孕妇UtA的S／D值有不同程度变化，尤以重度妊高征S／D值变化最明显，表现为胎儿UmA,UtA的S／D升高，McA的／SD值降低，UmA S/D值改变敏感于UtA,McA；而McA的S／D值对围产儿结局有更好的预报的S／D值升高；McA的S／D值降低；UmA S/D改变敏感于UtA,McA，而McA的S／D值对围产儿结局有更好的预报价值。结论：本研究为脐动脉，大脑中动脉及子宫动脉速率比值监护妊高征胎儿宫内状况，预测围产儿结局提供理论依据。     

妊高征患者视网膜中央动脉的彩色多普勒超声检测

目的：探讨妊高征患者视网膜中央动脉的血流动力学改变。方法：应用彩色多普勒超声分别测量２８例妊高征患者硫酸镁静滴前后及２０例正常人的视网膜中央动脉的收缩期血流峰值速度、舒张末期血流速度、平均血流速度、搏动指数及阻力指数，同时测血压。结果：妊高征患者视网膜中央动脉舒张末期血流速度明显低于正常人及用药后，搏动指数、阻力指数较正常人及用药后明显升高（Ｐ＜０．０５）。收缩期峰值血流速度及平均血流速度相差不显著（Ｐ＞０．０５）。结论：彩色多普勒超声检查视网膜中央动脉血流状况对妊高征患者的病情及疗效有监测价值     

妊高征患者脑血流变化观察

应用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）检测３５例妊高征患者（观察组）及３０例正常孕妇（对照组）的大脑中动脉（ＭＣＡ）、大脑前动脉（ＡＣＡ）、大脑后动脉（ＰＣＡ）、椎动脉（ＶＡ）、基底动脉（ＢＡ）收缩期血流速度（Ｖｓ）舒张末期血流速度（Ｖｄ）、平均血流速度（Ｖｍ）及搏动指数（ＰＩ）。结果显示：观察组中的中、重度妊高征患者脑动脉Ｖｓ、Ｖｄ均高于对照组（Ｐ＜０．０１），并随病情加重逐渐升高。观察组各条脑动脉的Ｖｍ均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）。观察组各条动脉ＰＩ值均显著低于对照组（Ｐ＜０．００１）。同时观察３６例妊高征患者眼底，仅３例中度及６例重度妊高征患者眼底血管有痉挛表现。说明：ＴＣＤ能检测妊高征患者脑血管痉挛所致血流速度改变，表现为血流速度加快，脑血管舒缩功能降低。ＴＣＤ能早期提供妊高征患者脑血流动力学资料，避免脑血管病危及孕妇安全。因而可作为妊高征患者预防脑血管并发症的监测手段之一。     

彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉血流频谱异常100例临床分析

胎儿脐动脉血流频谱检测能反映胎儿一胎盘循环阻力,常用检测指标为收缩期血流速度峰值（S）和舒张末期血流速度（D）的比值S／D。现将我院开展此项检查以来发现的资料完整的100例异常S／D值总结分析如下。1临床资料与方法1993年7月～1998年12月,我院共对7213例次孕妇进行脐动脉血流频谱的检测,以S／D＜3．0为孕晚期正常参考值[1],S／D＞3．0为异常值。共检测出S／D值≥3．0者112例,其中资料完整100例（观察组）。S／D＜3．O者7101例,从中随机抽取同期住院孕妇10O例（对照组）进行对照分析。研究组孕妇年龄23～35岁,孕周33～42…     

中孕期子宫动脉及髂内动脉彩色多普勒超声预测不良妊娠结局的价值

目的 应用彩色多普勒超声观测中孕期子宫动脉及髂内动脉血流频谱的变化，分析其预测不良妊娠结局的价值。方法 收集我院中孕期子宫动脉血流频谱出现舒张早期切迹的孕妇46例（切迹组）和子宫动脉舒张早期无切迹的正常孕妇51例（对照组），应用彩色多普勒超声获得子宫动脉及髂内动脉的收缩期与舒张期峰值血流速度比值（S/D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI），以及髂内动脉峰值血流加速时间（IIA-AT）、内径及血流量，比较两组上述参数的差异，分析子宫动脉及髂内动脉血流参数对不良妊娠结局的检出率。结果 与对照组比较，切迹组子宫动脉S/D、PI、RI和髂内动脉S/D均升高，IIA-AT延长，差异均有统计学意义（均P<0.05）。切迹组发生不良妊娠结局9例；对照组发生不良妊娠结局1例。子宫动脉舒张早期切迹联合IIA-AT、髂内动脉S/D对不良妊娠结局的检出率（50.0%）高于子宫动脉舒张早期切迹单独应用（19.6%），尤其对子痫前期的检出价值更高（40.0%vs. 10.9%），差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 中孕期子宫动脉舒张早期切迹联合髂内动脉血流频谱参数可以预测不良妊娠结局的发生...     

肾上腺髓质素与妊娠期高血压血流动力学的相关性

目的研究妊娠期高血压疾病（PIH）的孕妇外周循环血中肾上腺髓质素（adrenomedullin）变化与脐血中次黄嘌呤（hypoxanthine）含量和脐动脉血流动力学之间的规律,探讨其在预测围产期结局中的临床价值。方法选取2010年12月至2011年10月河北工程大学附属医院收治的妊娠晚期孕妇,正常96例,PIH患者110例。入院后超声测定脐动脉血流阻力指数收缩期流速／舒张期流速（S／D）,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测孕妇血浆肾上腺髓质素及产后脐带血内次黄嘌呤含量,分析肾上腺髓质素在预测围产期结局中的临床价值。结果除轻度组与对照组血浆肾上腺髓质素、次黄嘌呤及S／D比较差异无统计学意义外（P〉0．05）;其他各组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;并且血浆肾上腺髓质与脐带血中次黄嘌呤含量和S／D正相关（r=0．946、-0．944,均P〈0．05）。结论PIH孕妇伴随血压升高,胎儿的脐动脉的血流阻力增高,脐动脉血流量减少,胎儿缺血缺氧,孕妇体内血浆肾上腺髓质素同时有明显变化,所以监测孕妇体内肾上腺髓质素的数值变化对判断胎儿宫内窘迫有一定实用价值。     

子痫前期患者子宫动脉多普勒与血清chemerin的变化及意义

目的:讨论妊娠期高血压孕妇和正常妊娠妇女妊娠早、中、晚期子宫动脉血流变化及血清chemerin变化的规律及意义。方法:选取潍坊市妇幼保健院系统产前检查的孕妇共300例作为研究对象,分别于妊娠14周、24周、34周收集和测量两组孕妇的血液样本和子宫动脉多普勒信息。比较两组孕妇血清chemerin浓度,子宫动脉舒张末期流速(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果:1)子痫前期患者血清中chemerin浓度明显高于对照组(P<0.05),且重度子痫前期组明显高于轻度子痫前期组(P<0.05)。2)子宫动脉血流动态变化:正常妊娠组孕妇随妊娠进展,子宫动脉RI、PI、S/D 3项指标逐渐降低,妊娠早、中、晚期分别比较,均有统计学差异(P<0.01)。子痫前期组孕妇子宫动脉RI、PI、S/D 3项指标以孕晚期最高,妊娠早、中、晚期分别比较,均有统计学差异(P<0.01)。子痫前期组孕妇妊娠中、晚期子宫动脉3项指标均高于正常妊娠组,有统计学差异(P<0.01)。3)子痫前期患者血清中chemerin浓度在孕早期与子宫动脉血流无明显相关性,在妊娠中晚期呈明显正相关。结论:随着妊娠进展,子痫前期患者血清中chemerin浓度逐渐升高,正常妊娠妇女子宫动脉的血流阻力逐渐下降;而子痫前期组孕妇随妊娠进展子宫动脉的血流阻力明显升高。两者共同参与妊娠期高血压的发病。     

彩色多普勒超声观测妊娠妇女肾动脉血流改变

应用彩色多普勒超声诊断仪对１５６例妊娠妇女及７６例正常妇女的肾动脉血流进行了观察，探讨了妊娠对肾动脉血流动力学的影响。结果显示：①无论正常或妊娠妇女，肾动脉血流速度及外周血管阻力在左右肾无明显差异。②妊娠后血流速度较非孕妇女增加，但外周血管阻力Ｓ／Ｄ、ＰＩ、ＲＩ与非孕妇女比较无明显变化。③随孕周增加，肾动脉血流速度在２８周前有增大趋势，孕２８周达高峰并维持高水平。肾动脉外周血管阻力在各孕周间无明显差异。研究证明，彩色多普勒血流检测可以准确了解肾脏血液动力学情况，有较高临床价值。     

胎盘生长因子、血小板参数及子宫动脉血流参数预测子痫前期的临床意义

目的 探讨胎盘生长因子(PLGF)、血小板参数及子宫动脉血流参数预测子痫前期的临床意义.方法 回顾性选取2019年1月至2020年8月在东莞市长安医院和东莞市人民医院产检过程中确诊为子痫前期的60例孕妇为研究组,并选择同时期在两家医院分娩的60例正常孕妇为对照组.收集并分析两组孕妇妊娠早期的PLGF、血小板计数(PLT...     

妊娠高血压综合征患者血浆纤维蛋白溶解系统变化的初步观察

目的：观察妊高征患者血浆纤维蛋白溶解系统的变化。方法：测定20例正常孕妇及15例妊局征患者血浆中D-二聚体（D－D）、纤维蛋白降解产物（FDP）、纤维蛋白原（Fg）含量、组织型纤溶酶原激活物活性（t－PA：A）、α2－纤溶酶抑制物活性（α2－PI：A）。结果：非孕妇与正常孕妇、正常孕妇与好高征患者之间D—D含量有明显差异（P＜0．01,P＜0．001）;好高征患者FDP阳性率（100％）明显高于正常妊娠组（15％）;非孕妇与正常孕妇及好高征患者间Fg含量有明显差异（P＜0.01）;非孕妇与正常孕妇之间t－PA:A无差异,但与妊高征之间有明显差异（P＜0.001）,α2－PI：A则无组间差异。结论：正常孕妇处于高凝状态,妊高征者有血栓形成倾向。本文所检测的指标,尤其D－D、t－PA：A和α2－PI：A为纤溶系统分子标志物,可作为监测妊高征纤溶及凝血变化的重要指标。     

S/D值在子痫前期患者妊娠结局预测中的价值

目的 探讨脐血流收缩期血流峰速/舒张末期血流谷速值在子痫前期患者不良妊娠结局预测中的价值.方法 598例子痫前期孕产妇(患者组)、240名健康孕产妇(对照组)均于孕28周—30周行腹部彩超检查,检测胎儿脐血流收缩期血流峰速/舒张末期血流谷速值,统计两组不良妊娠结局发生率,并比较不同妊娠结局子痫前期患者组与对照组的检测结...     

三维超声诊断胎儿宫内窘迫的临床价值

目的探讨三维（3D）超声检测胎儿宫内窘迫（IFD）的临床价值。方法用GElog9三维超声诊断仪对48例单胎孕妇分别进行二维多普勒超声检查（2D）和三维超声图像重建,通过观察胎心率,脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比（S/D）,羊水,胎动等指标做出超声诊断。结果胎心率、胎动异常是判断胎儿有无缺氧和缺氧程度的主要指标;脐带、羊水异常是造成胎儿宫内窘迫的原因。重建的胎儿脐带血管解剖结构清晰,螺旋层次分明,脐带绕颈及周数一目了然,与2D超声相比较有较高的特异性和敏感性。结论 3D超声能直接形象和层次分明的显示脐带血管解剖形态、空间转向,诊断胎儿宫内窘迫的符合率100%,明显高于2D。为临床提供重要参考依据,对提高胎儿质量、预防和降低围产期胎儿死亡率具有重要的临床意义。     

彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉及大脑中动脉血流频谱对预测宫内窘迫的临床意义

目的探讨运用彩色多普勒检测胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流频谱相关数值对预测胎儿宫内窘迫的临床意义。方法选取2013年9月至2015年3月随机分层抽取行中晚期孕检孕妇44例,其中健康孕妇组35例,宫内窘迫孕妇组11例,应用彩色多普勒超声检测上述两组胎儿UA及MCA的阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)。结果与健康孕妇组相比,宫内窘迫孕妇组胎儿UA的RI、PI、S/D明显增高,而MCA各血流频谱指标明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论通过检测中晚期妊娠胎儿UA及MCA各血流频谱的指标有助于发现胎儿宫内窘迫的发生,为提高围产质量提供检查手段。