46例复杂性肾结石的手术治疗体会

目的 探讨复杂性肾结石的手术方法和治疗效果。方法 46例复杂性肾结石分别采取肾盂切开、肾窦内肾盂切开、肾盂肾后唇联合切开和肾切除等方法取石。结果 术后残余结石5例,均经ESWL治疗后痊愈,其余41例经B超检查未见结石,术后无严重并发症发生。结论 治疗复杂性肾结石应根据具体情况采取不同取石术式才能取得良好疗效。     

复杂性肾结石66例手术治疗体会

１９８８～１９９８年９月我院采用开放性手术治疗复杂性肾结石６６例,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：本组６６例,男４０例,女２６例,年龄２０～６５岁。左肾２６例,右肾３６例,双肾４例。其中肾盂肾盏多发性结石２９例;直径＞３．５ｃｍ的单纯鹿角形结...     

复杂性肾结石手术治疗体会

复杂性肾结石国外多采用经皮肾镜取石术，其成功率高达８３％。ＥＳＷＬ仅获得３６％的成功率，且只适用于经选择的病例，或作为经皮肾镜取石术的辅助疗法［１］。国内由于未能普及经皮肾镜的设备及技术，对广大的基层医院而言，各种形式的开放性手术仍具实用价值。我院１９９２年１月至１９８８年１２月采用开放性手术治疗复杂性肾结石４７例，效果满意，报告如下。１　资料与方法１．１　一般资料　复杂性肾结石的标准：结石直径＞２５ｍｍ、鹿角形结石或多发性结石，也包括患肾有解剖及功能异常致取石困难的结石［１，２］。本组４７例，男３３例，女１４例，年龄１８～７４岁，平均４０．９４岁。肾结石侧别：左１７例，右２５例，双侧５例；单纯鹿角形结石９例，鹿角形结石并多发性结石１９例，多发性结石３０例。患肾并发中重度积水１３例，积脓７例，积脓、皮质脓肿坏死自发破裂大出血１例，慢性肾功能不全４例，肾盂移行上皮癌１例，肾盂息肉１例，肾纤维化肾萎缩无功能３例，肾性高血压１例。患肾解剖异常有：蹄铁形肾１例，肾下极异位血管１例。肾盂类型：肾内型小肾盂３４个（７２．３４％），肾外型１３个（２７．６６％）。１．２　手术方式　因双侧肾结石患者均不接受二期对侧手术，故４７...     

复杂性肾结石46例的开放性手术治疗

目的:观察开放性手术治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法:对46例复杂性肾结石患者进行开放手术治疗.其中行肾窦内肾盂切开取石术21例,肾盂加肾实质切开取石术9例,肾实质切开取石术16例.结果:平均手术时间135 min,术后肾功能不同程度改善;结石一次取净42例,残留结石4例,经体外冲击波碎石术后治愈;术后继发出血2例,尿路感染5例,漏尿2例.术后随诊3～36个月,彩色多普勒超声探查患肾局部缺血萎缩2例,出现肾血管性高血压1例.结论:开放性手术仍是治疗复杂性肾结石的一种安全、有效方法.     

综合术式治疗复杂性肾结石64例

１９９２～１９９６年我院外一科共手术治疗此类复杂性肾结石６４例,采用由简至繁的综合术式取石,取得满意效果,现报告如下。１临床资料１１一般资料：本组男３５例,女２９例。年龄１８～６７岁,合并对侧肾输尿管结石１２例,术前６４例均有不同程度肾积水,术后４...     

复杂性肾结石的开放手术治疗

为探讨开放性手术治疗复杂性肾结石的手术方式和疗效 ,对 35例复杂性肾结石病人行手术治疗 ,结果有 3例结石残留 ,1例自动出院 ,无死亡病例。认为开放手术治疗复杂性肾结石 ,主要根据结石与肾盂的特点和肾实质厚度与肾功能情况 ,选择适当的手术方法。     

开放手术治疗复杂性肾结石疗效观察

目的:探讨开放手术治疗复杂性肾结石的疗效。方法:回顾性分析我院近6年对42例复杂性肾结石患者实施开放手术取石的临床疗效。结果:手术均在未阻断肾蒂血管情况下顺利取石,术后随访1～12个月,患侧肾功能均恢复良好。结论:开放手术仍是目前治疗复杂性肾结石的重要方法。     

开放性手术治疗复杂性肾结石110例

我院2002年1月至2006年12月采用开放性手术治疗复杂性肾结石患者110例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：本组110例,其中男60例,女46例,年龄14-68岁,平均42.5岁。左肾结石46例,右肾结石50例,双肾结石14例。单纯鹿角形结石30例,鹿角形结石并肾多发结石80例。慢性肾功能不全者6例,轻度氮质血症3例,     

肾段间线切开取石治疗复杂性肾结石34例

目的:探讨肾段间线切开取石在复杂性肾结石手术治疗中的地位.方法:34例复杂性肾结石中,4例采用前后段间线,30例采用后基段间线切开取石.结果:取出结石最大一枚7.5 cm×4.5 cm×3 cm;最多1例取石182枚,仅有3例残余结石1～3枚,术前术后肾功能无明显变化.结论:肾段间线切口是能满足复杂性肾结石手术所要求的较佳切口.     

复杂性肾结石的手术治疗

复杂性肾结石的治疗颇为棘手，很难用一标准治疗方法，但手术治疗仍是其主要治疗措施。我院在1997-2006年采用开放性手术治疗复杂性肾结石102例，现报告如下。[第一段]     

复杂性肾结石手术治疗37例分析

目的 探讨不同手术方案治疗复杂性肾结石的疗效. 方法 回顾性分析采用不同术式治疗的复杂性肾结石37例的临床资料. 结果 对37例复杂性肾结石患者（2例双侧肾结石）,共进行了39侧手术,其中肾窦内肾盂切开取石术＋肾盂切开取石术22侧,肾窦内肾盂切开取石术＋肾盂切开取石术联合其他术式8侧,共30侧（76.92%）,肾部分切除术3侧,肾切除术6侧. 结论 尽可能选用肾盂切开取石术和肾窦内肾盂切开取石术治疗复杂性肾结石,以减少医源性肾功能的损害和切肾率,少用肾部分切除术.切肾率与复杂性肾结石所致的肾功能丧失及严重并发症密切相关.     

复杂性肾结石38例的手术治疗

目的 :探讨复杂性肾结石的手术方法和治疗效果。方法 :38例复杂性肾结石分别采取肾盂切开、肾窦内肾盂切开、肾盂肾后唇联合切开、Brodel线切开和肾切除等方法取石。结果 :术后残余结石 2例 ,术后复发性结石 3例 ,均经ESWL治疗后而愈 ,术后无严重并发症发生。结论 :治疗复杂性肾结石应根据具体情况采取不同取石术式才能取得良好疗效     

开放手术治疗复杂性肾结石49例疗效观察

目的：探讨开放手术治疗复杂性肾结石的疗效。方法：分析我院2011年1月～2012年12月49例复杂性肾结石患者实施开放手术取石的临床疗效。结果：手术过程顺利，术后随访6-12个月恢复良好。结论：目前开放手术仍是治疗复杂性肾结石的重要方法。     

复杂性肾结石开放性手术治疗60例报告

目的：探讨复杂性肾结石的开放性手术治疗方法及其疗效。方法：对60例复杂性肾结石患者行肾后唇的肾盂切开取石术的资料进行回顾性分析。结果：60例均顺利取石,肾功能恢复好,残留小结石6例,无尿漏。结论：本术式操作简单,不损伤肾后动脉主干,对肾实质损害和对肾功能影响最小,止血彻底,是目前治疗复杂性肾结石较好的手术方法。     

开放性手术治疗复杂肾结石21例体会

开放性手术治疗复杂性肾结石的术式很多,很难用一种术式去处理各种各样的病例。我院在1999年12月￣2005年3月采用开放性手术治疗复杂性肾结石21例,现报告如下。1病例与方法1.1病例本组21例,男12例,女9例,年龄21￣7岁。右肾11例,左肾8例,双肾2例。伴轻度积液10例,中度积液4例,重     

复杂性肾结石开放性手术治疗86例报告

目的:探讨复杂性肾结石的开放性手术治疗方法及其疗效。方法:对86例复杂性肾结石患者行肾后唇的肾盂切开取石术的资料进行回顾性分析。结果:86例均顺利取石,肾功能恢复好,残留小结石8例,无尿漏。结论:本术式操作简单,不损伤肾后动脉主干,对肾实质损害和对肾功能影响最小,止血彻底,是目前治疗复杂性肾结石较好的手术方法。     

体外冲击波碎石治疗复杂性肾结石

目的：探讨体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）治疗复杂性肾结石的疗效。方法：应用ＥＳＷＬ治疗复杂性肾结石６４例。结果：除２例改手术治疗外，均获较好疗效。结论：只要严格掌适应症。正确选择病例，控制冲击次数和治疗能量，ＥＳＷＬ治疗复杂性肾结石的效果是好的。     

经皮肾镜治疗复杂性肾结石

目的探讨经皮肾镜取石术（PCNL）治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法对2005年1月至2009年12月共146例复杂性肾结石临床资料分析总结。结果146例复杂性肾结石经PCNL技术治疗。Ⅰ期结石清除率为75．3％（110／146）;Ⅱ期手术10例,结石清除率为100％。手术时间平均为95分钟,住院时间平均为21天。并发症为出血1例（需输血）,尿外渗5例,发热10例。右半结肠穿孔1例,全部恢复出院。结论PCNL治疗复杂性肾结石只要规范操作,是安全有效的,并发症少,为首选的治疗方法。     

经皮肾镜治疗复杂性肾结石

目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法对2005年1月至2009年12月共146例复杂性肾结石临床资料分析总结。结果 146例复杂性肾结石经PCNL技术治疗。Ⅰ期结石清除率为75.3%(110/146);Ⅱ期手术10例,结石清除率为100%。手术时间平均为95分钟,住院时间平均为21天。并发症为出血1例(需输血),尿外渗5例,发热10例。右半结肠穿孔1例,全部恢复出院。结论 PCNL治疗复杂性肾结石只要规范操作,是安全有效的,并发症少,为首选的治疗方法。