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某患者 :男 ,36岁。进行性双下肢无力4mo余 ,伴水肿1mo入院。4mo前患者不明原因出现双足无力 ,不能疾走 ,在当地诊为“风湿” ,服中药汤剂治疗无效 ;1mo前足趾运动消失 ,行走时双下肢沉重 ,足跟先着地 ,双上肢平举费力 ,膝关节以下水肿 ,全身皮肤逐渐变黑 ,在某院诊为“甲亢” ,服“他巴唑”治疗半月余病情无好转。病后智能正常 ,饮食量减少 ,阳萎。查 :T37 6℃ ,BP16/kPa ,慢性病容 ,扶入病房。全身皮肤色素沉着变黑、多毛 ,下肢皮肤粗糙变厚 ,膝关节以下非凹陷性水肿 ,浅表淋巴结无肿大 ,双乳腺轻度增大 ,心率1… 相似文献
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POEMS综合症,又称Crow-Fukase或Takafsuki或PEP综合症,临床较少见。我们遇到一例,报道如下: 相似文献
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POEMS综合征1例 总被引:1,自引:0,他引:1
POEMS综合征是一组以多发性感觉运动性周围神经病为突出表现,常伴有多系统损害与浆细胞瘤相关的临床症侯群,临床比较少见。现将收治的1例报告如下。1临床资料患者,男性,74岁。2003-08开始出现双下肢远端皮肤刺痛,伴肌无力,呈进行性加重,并且行走困难,逐渐波及到双上肢,伴有怕冷 相似文献
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患者 ,男 ,46岁 ,肢端麻木 4年 ,肤色变黑 ,水肿 1年 ,于2 0 0 2年 9月 5日入院。患者 4年前出现四肢肢端麻木 ,乏力 ,行走无力 ,逐渐加重 ,一年前出现皮肤肤色变黑 ,以乳头、四肢、颜面明显 ,并出现颜面及双下肢水肿 ,晨起明显 ,至午后有所减轻 ,性功能减退 ,无性生活 ,低热、多汗 ,外院拟诊为结核病 ,治疗无效。体检 :慢性病容 ,颜面及双下肢轻度凹陷性水肿 ,双侧锁骨上可及数个大小不等的淋巴结 ,质中 ,无触痛 ,双侧视乳头轻度水肿 ,甲状腺Ⅰ°肿大 ,质中 ,无压痛 ,活动度可 ,肝肋下 3cm ,质中 ,无压痛 ,四肢末梢浅感觉减退 ,肌力Ⅳ级 ,… 相似文献
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目的探讨POEMS综合征的临床特点,提高对POEMS综合征的认识。方法对葫芦岛市中心医院2001年1月至2009年1月收治的8例POEMS综合征患者的临床资料进行分析。结果 8例患者均出现慢性多发性周围神经病、M蛋白血症、脏器肿大,内分泌异常6例,皮肤改变7例。8例患者均采用激素治疗,4例合用硫唑嘌呤,1例合用化疗,症状有所改善,疗效不持久。结论 POEMS综合征发病机制未明,临床表现复杂多样,治疗效果欠佳。 相似文献
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1病例介绍
患者男性,55岁,浮肿、乏力5年余,加重伴皮肤变黑1年(住院号331915,人院日期:2005年3月21日)。自1999年6月无明显诱因觉颜面、四肢浮肿、晨轻暮重,并四肢乏力,伴性欲减退、阳萎等,无皮疹、关节痛及骨痛等,曾先后于多家就诊,诊断为“肾炎”、“甲状腺机能减退”、“系统性红斑狼疮” 相似文献
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我科2011年4月收治了1例以大量腹腔积液合并消瘦而就诊的女性患者,反复检查最后得以确诊,诊断为POEMS综合征,现将此病例报告如下。1病历报告患者,女,42岁,因大量腹腔积液就诊。既往甲状腺功能减退6个月;月经紊乱6个月。查体:患者全身多处红色结节,颈部淋巴结多处肿大,约2cm× 相似文献
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患者 ,女性 ,5 7岁。因双下肢无力 10年 ,加重 3年 ,伴胸水、腹水 1年于 2 0 0 3年 5月 2 0日前来就诊。患者 10年前出现双下肢无力 ,曾在当地医院诊断为神经炎 ,具体治疗不详 ,症状有所减轻 ,病情缓解。 3年前感双下肢无力加重 ,渐至不能行走 ,瘫痪在床。 1年前因感胸闷、呼吸困难 ,前往当地医院就诊。经胸部X光片及腹部B超显示有胸腔积液、腹水 ,多次给予胸、腹水穿刺放液 ,病情未见好转。 10年前已闭经。查体 :T 36 .5℃ ,BP 110 70mmHg( 1mmHg =0 .133kPa)。全身皮肤弥漫性色素沉着 ,以乳晕部最为明显 ,皮肤弹性差 ,浅表淋巴结未触… 相似文献
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<正>POEMS综合征,又称Crow-Fukase综合征[1],是以周围神经损害最为常见的一种多系统受累综合征。包括多发性神经病(polyneuropathy)、脏器肿大(organomegaly)、内分泌病变(endocrinopathy)、M-蛋白(M-protein)、皮肤损害(skin charges)。本病发病率较低,临床表现复杂多样,涉及多个系统,临床上极易漏诊和误诊。现将我院收治的1例POEMS综合征,报道如下。一、典型病例患者,男,44岁,以"进行性四肢麻木、无力1年 相似文献
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目的:提高对POEMS综合征的认识及诊断水平,避免误诊和漏诊。方法:通过对本例患者诊治过程的回顾,对于误诊原因进行分析。结果:本例病人被误诊为多发性骨髓瘤。结论:POEMS综合征是临床上少见的多脏器损害疾病,由于临床表现多样,容易被误诊和漏诊,临床上对可疑病例需进行密切观察。 相似文献
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患者 ,女 ,4 6岁 ,汉族。因皮肤变黑、变硬、多毛 9个月 ,四肢麻木乏力、腹胀 4个月于 2 0 0 2年 10月 18日入院。患者 9个月前开始出现全身皮肤变黑、变硬 ,从四肢远端开始 ,渐累及躯干、面部。并出现明显体毛增多、性欲下降、闭经。 4个月前感四肢发凉 ,肢端麻木 ,呈手套袜套样分布 ,四肢乏力 ,站立、行走不稳 ,双手上举障碍。同时出现腹胀、胸闷 ,平卧位明显。症状进行性加重。 2 0 0 2年 1月因“发现颈前肿物 10年 ,增大 1年”行“左甲状腺次全切除术” ,病理示“左结节性甲状腺肿伴囊性变”。 5个月前行颈部“淋巴结活检术” ,病理检查… 相似文献
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<正>患者,男,75岁,因"四肢无力、双下肢麻木、肿胀1年,走路不稳4个月余"入院。1年前无诱因出现双下肢麻木、肿胀,四肢无力,无肢体疼痛和踩棉花感,症状逐渐加重,曾在外院诊断 相似文献