腔镜辅助小切口乳腺癌改良根治术的近期疗效观察

目的分析探讨采用腔镜辅助小切口乳腺癌根治术近期的临床疗效。方法选取2014年11月~2015年11月我院收治的0~Ⅱ期乳腺癌患者50例作为试验组,进行腔镜辅助小切口乳腺癌改良根治术;选取既往相同分期乳腺癌患者50例作为对照组,进行传统改良根治术。比较两组患者的胸壁切口、术中出血量、手术时间、引流时间等观察指标以及术后并发症的发生率。结果试验组患者胸壁切口长度(9.03±1.99)cm、手术时间(94.04±10.32)min、手术中出血量(31.20±5.21)m L、引流时间(7.23±2.22)d、术后引流总量(132.49±30.02)m L,均明显小于对照组患者胸壁切口长度(17.38±2.14)cm、手术时间(121.45±11.25)min、手术中出血量(53.98±6.14)m L、引流时间(12.56±3.97)d、术后引流总量(172.67±41.23)m L,差异有统计学意义(P0.05);随访期间患者无复发和转移,两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论腔镜辅助小切口乳腺癌改良根治术有利于乳房的重建,可明显减少术中出血量、缩短手术和引流所用时间,治疗效果较好,值得临床大力推广使用。     

乳腺腔镜经腋下小切口手术治疗早期乳腺癌疗效分析

目的:观察早期乳腺癌采用乳腺腔镜经腋下小切口手术治疗的临床效果.方法:回顾性分析郑州大学第二附属医院收治的45例行乳腺腔镜经腋下小切口手术治疗的早期乳腺癌患者临床资料,纳入观察组;另选取同期45例行改良根治术治疗的早期乳腺癌患者临床资料,纳入对照组.比较2组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度),随访3个月,比较2组术后乳房美容效果及住院期间并发症(上肢水肿、上肢疼痛、皮肤感觉障碍)发生情况.结果:2组比较,观察组手术时间[(80.56±6.74)vs(105.64±12.34)min]、住院时间[(8.67±1.30)vs(12.58±2.03)d]短于对照组,术中出血量少于对照组[(41.25±4.36)vs(90.35±8.41)mL],切口长度短于对照组[(4.06±1.03)vs(12.14±2.33)cm],差异有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月,观察组乳房美容优良率97.78％高于对照组的82.22％(P<0.05);观察组并发症发生率2.22％低于对照组的17.78％(P<0.05).结论:早期乳腺癌患者采用乳腺腔镜经腋下小切口手术可有效缩短手术及住院时间,降低术中出血量,切口长度短,提高乳房美容效果,术后并发症风险较低,安全性较高.     

腹腔镜辅助下应用胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效分析

目的观察腹腔镜辅助下应用胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法将收治入院的进60例展期胃癌患者,随机分为观察组与对照组,各30例。观察组患者在腹腔镜的辅助下行胃癌根治术治疗,对照组患者按传统开腹根治术进行治疗。对比观察两组患者手术情况及临床疗效。结果观察组患者手术时间(238±33)min,长于对照组(203±26)min,术中出血量(134±53)mL、切口长度(6.1±0.6)cm,明显小于对照组,术后肛门排气时间(3.7±0.7)d、进流食时间(4.2±0.6)d、住院时间(11.8±2.0)及并发症(3.33)%明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对进展期胃癌患者在腹腔镜的辅助下实施胃癌根治术,具有创伤小、出血少的特点,手术安全性高,同时具有术后恢复快、患者痛苦少的优势。     

早期乳腺癌保乳根治术中前哨淋巴结活检术的临床意义

目的：探究早期乳腺癌保乳根治术中前哨淋巴结活检术的临床意义。方法整群选取2012年4月—2015年4月该院收治的早期乳腺癌患者297例,根据入院时间分为观察组和对照组,分别为148例和149例,对照组采用传统乳腺癌手术治疗,观察组采用前哨淋巴结活检术治疗,比较两组治疗效果。结果对照组手术出血量、手术时间和拔管时间分别为(166.6±23.5)mL、(99.7±20.5)min、(28.8±11.4)d,高于观察组的(62.5±15.6)mL、(66.6±21.4)min、(5.1±1.3)d;观察组乳腺美容效果优良率为99.32%,明显高于对照组的83.22%,以上差异有统计学意义,P﹤0.05。结论早期乳腺癌在保乳根治术中,采取前哨淋巴活检术,临床效果显著。     

电视胸腔镜辅助小切口在肺癌手术治疗中的应用

目的探讨并研究电视胸腔镜辅助小切口在肺癌手术治疗中的应用价值。方法选取该院2007年6月—2012年7月收治的同意接受手术治疗的120例肺癌患者,根据术前告知及患者意愿分为观察组与对照组两组,观察组72例,对照组48例,其中观察组进行电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术,对照组采用传统肺癌根治术。比较两组患者术中情况、术后情况、并发症及淋巴结清除情况。结果两组患者在手术时间、住院时间、淋巴结清除情况差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量(143±23.6)mL明显低于对照组(229±26.6)mL,差异有统计学意义(P<0.05);术后肺部感染、止痛药使用次数、术后胸腔引流量以及引流管拔出时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜辅助小切口在肺癌根治术中,具有创伤小、术后并发症少、恢复快等优点,而且取得了良好的临床效果,较传统的开胸手术有显著优势,值得大力推广。     

保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的效果比较

目的分析在早期乳腺癌治疗中保乳手术与改良根治术的效果差异。方法 2017年10月至2018年12月,将123例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照入院编号分为对照组59例,采用改良根治术;观察组64例,采用保乳手术,对比两组患者的治疗效果。结果治疗后,对照组患者手术时间、术后引流时间、术中出血量以及术后引流量显著高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者美观程度评分高于对照组,且淋巴结清除数量多于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论保乳手术在治疗早期乳腺癌中的应用效果突出。     

乳腔镜辅助保留NAC乳腺癌改良根治术并假体植入Ⅰ期成形的临床研究

目的 探讨乳腔镜辅助保留乳头乳晕复合体(nipple areola complex,NAC)改良根治术并假体植入Ⅰ期成形治疗早期乳腺癌的安全性和可行性。方法 将2012年至2015年间于首都医科大学附属复兴医院治疗的46例乳腺癌患者,按照患者意愿分别行乳腔镜辅助保留NAC改良根治术并假体植入Ⅰ期成形(实验组,23例)及乳腔镜辅助保留NAC乳腺癌改良根治术(对照组,23例)。比较两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结个数、引流量、引流时间、术后合并症、复发率、转移率以及术后外观评价。结果 两组患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结个数、引流量、引流时间比较,差异无统计学意义(均P >0.05)。两组患者均获得随访,均无观察到术后合并症、复发及转移。两组患者术后外观评价满意率(95.65% vs 65.22%),组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 乳腔镜辅助保留NAC改良根治术并假体植入Ⅰ期成形治疗早期乳腺癌安全、可行,美容效果、术后患者满意度明显优于乳腔镜辅助保留NAC乳腺癌改良根治术。     

保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效及安全性探究

目的 探讨比较保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效及安全性。方法 将2008年3月—2011年1月在该院行手术治疗的101例早期乳腺癌患者按所行术式不同随机分为观察组（53例,施行保乳手术治疗）和对照组（48例,行改良根治术治疗）,对两种术式的手术情况及术后随访情况进行综合比较。结果 观察组患者手术耗时（117.0±25.7）min、术中出血量（142.4±35.0）mL、术后引流时间（8.2±4.6）d均明显少于对照组[（169.5±24.3）min、（217.5±43.1）mL、（13.1±5.3）d]（P〈0.01）;两组患者随访期间出现局部复发及远处转移患者比例比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后乳房美观效果显著优于对照组（P〈0.01）。结论 保乳手术治疗早期乳腺癌在远期疗效方面与改良根治术相当,但保乳手术在保持乳房美观效果方面更优。     

改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌临床疗效分析

目的 探索改良乳腺癌根治术在治疗乳腺癌中的效果.方法 在该院于2014年6月—2015年12月收治的乳腺癌患者中方便选出136例,随机分成对照组和观察组,对照组患者采用传统乳腺癌根治术治疗,观察组患者采用改良乳腺癌根治术治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间、并发症发生率、住院时间等指标值.结果 观察组患者的手术时间、引流时间、住院时间更短,且术中出血量少(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率比对照组低(4.41%vs 14.71%),(P<0.05);术后1年复发率略低于对照组(1.47%vs 4.41%),生存率略高于对照组(97.06%vs 95.59%),组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良乳腺癌根治术效果确切,手术创伤小,患者术后恢复快,且复发率低,值得在临床上推广应用.     

保乳术与改良根治术在乳腺癌手术治疗中的效果对比

目的:比较保乳术与改良根治术在乳腺癌手术治疗中的效果,并探究其临床应用价值。方法:选择进行手术治疗的乳腺癌患者64例,分为对照组与观察组,每组32例。对照组采取改良根治术治疗,观察组应用保乳术治疗,比较两组患者手术情况、远期疗效。结果:观察组患者手术时间和住院时间短于对照组患者,出血量和引流量也明显少于对照组患者(P<0.05)。但两组患者远期疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于乳腺癌早期的患者来说,与改良根治术相比,应用保乳术进行治疗,可以提高手术近期效果,而且可以提高手术后乳房的美容效果。     

腹腔镜辅助小切口胃癌根治术对进展期胃癌术后恢复的影响

目的观察腹腔镜辅助小切口胃癌根治术对进展期胃癌术后恢复的影响。方法选取太康县人民医院进展期胃癌患者91例,按术式分为观察组(46例)、对照组(45例)。对照组行传统开腹胃癌根治术,观察组行腹腔镜辅助小切口胃癌根治术。对两组患者手术情况、术后恢复情况及术前和术后2个月生活质量评分(SF-36)进行比较。结果观察组术中出血量少于对照组,切口长度与术后胃肠道功能恢复时间和住院时间短于对照组(均P<0.05)。术后2个月两组SF-36评分均较术前提高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论对进展期胃癌患者采用腹腔镜辅助小切口胃癌根治术治疗可显著降低手术创伤,加速患者术后恢复,改善患者生活质量。     

保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效对比分析

目的探讨乳腺癌改良根治手术和保乳手术两种术式治疗早期乳腺癌的临床效果。方法选择2010年2月～2011年6月收治的80例早期乳腺癌患者为研究对象,并按治疗方式分为观察组与对照组,每组各40例。观察组行乳腺癌保乳手术,对照组行乳腺癌改良根治手术。观察分析两组患者手术及术后并发症情况。结果观察组、对照组平均手术时间分别为167.9min、189.3min;术中平均出血量分别为265.5mL、285.6mL;术后平均住院时间分别为9.1d、14.3d;术后观察组2例出现并发症,对照组6例出现并发症。比较两组以上各指标,观察组均显著优于对照组,且两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌保乳手术较改良根治术临床疗效更为确切,患者生存质量显著提高,值得进一步推广应用。     

改良乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌临床效果

目的:观察改良乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法:选取早期乳腺癌的患者100例,按照简单随机化法分为对照组(50例)和研究组(50例),对照组接受保乳手术,研究组接受改良乳腺癌根治术。比较两组手术指标,患者乳房美观度和术后2年的复发率。结果:研究组手术出血量、手术时间、切口长度分别为(81.35±12.74)ml、(46.25±4.17)min和(4.62±0.24)cm,均明显优于对照组的(84.26±13.25)ml、(56.69±5.22)min和(4.93±0.18)cm,组间比较具有统计学差异(P<0.05);研究组患者对乳房美观度的评分为(81.36±4.25)分,明显低于对照组的(96.35±5.87)分,组间比较具有统计学差异(P<0.05);研究组术后2年复发率为2.00%,明显低于对照组的14.00%,组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:改良乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的临床效果除对乳房美观度外,其它方面效果均优于保乳手术效果。     

乳腔镜辅助保留乳头乳晕复合体改良根治术治疗早期乳腺癌的临床研究

目的 探讨乳腔镜辅助保留乳头乳晕复合体(nipple-areola complex,NAC)改良根治术治疗早期乳腺癌的安全性和可行性.方法 选取2008年5月至2011年5月行乳腔镜辅助改良根治术患者413例,其中乳腔镜辅助保留NAC改良根治术127例,作为实验组,乳腔镜辅助传统改良根治术286例,利用倾向性评分匹配对比研究的方法,找出与保留NAC改良根治术最匹配的127例作为对照组进行对比研究.比较两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结个数、引流量、引流时间、术后皮肤坏死、瘀斑、血肿、感染、复发率、转移率、术后满意度和总体生存率.结果 与对照组相比,观察组术后满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结个数、引流量、引流时间、术后皮肤坏死、瘀斑、血肿、感染、复发率、转移率、总体生存率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 乳腔镜辅助保留NAC改良根治术治疗早期乳腺癌安全、可行.     

两种手术方法治疗甲状腺瘤临床疗效比较分析

目的分析改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床疗效.方法取本院外科于2009年4月至2011年4月间收治的甲状腺瘤患者86例作为研究对象,均经临床确诊,随机分为观察组与对照组各43例.对照组患者使用传统甲状腺切除术进行治疗,观察组患者使用改良小切口术进行治疗,比较两组手术的一般情况及术后不良反应发生率等情况.结果观察组手术时间(82.4±11.5)min、手术出血量(17.3±7.4)mL、手术切口(3.8±1.1)cm、住院时间(4.8±1.6)d,对照组手术时间(124.3±23.4)min、手术出血量(42.4±12.3)mL、手术切口(7.6±2.4)cm、住院时间(7.2±2.1)d,两组比较,差异显著(P<0.05);观察组患者接受手术治疗后的手术不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05,两组差异有统计学意义.结论改良小切口手术有助于减少甲状腺切除术的手术时间、出血量、住院时间等,且减少术后不良反应发生率,值得在临床推广使用.     

电视胸腔镜食管癌切除术40例临床分析

目的：探讨电视胸腔镜食管癌切除术的临床效果。方法将该院自2009年1月-2012年6月收治的80例食管癌患者按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用传统手术治疗,观察组采用小切口电视胸腔镜辅助治疗。比较两组间手术时间、术中出血量、术后引流时间和住院时间。结果观察组手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义[（168.6±34.6） min vs（118.2±25.6）min,P〈0.05];而观察组术中出血量、术后引流时间和住院时间均小于对照组,差异有统计学意义[术中出血量：（188.4±38.6） mL vs（308.6±45.6）mL;术后引流时间：（4.2±1.6） mL vs（7.6±2.6）d;住院时间：（13.2±3.2） mL vs（18.4±4.6）d,P〈0.05]。结论电视胸腔镜食管癌根治术对机体损伤小,术后恢复快,且术后并发症较少。     

高原开展腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的临床疗效

目的研究分析高原开展腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的临床疗效。方法选取2018年1月至2018年7月我进修医院普外科接诊的28例胆结石患者为本次观察对象,按照手术方式不同,分为对照组与观察组。对照组患者采用传统外科手术方式治疗胆结石,观察组患者采用腹腔镜手术治疗胆结石。对两组的患者的治疗总有效率、手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间等进行观察并记录。结果治疗后,对照组的治疗总有效率是78.57%,显效率是35.71%,有效率是42.86%,无效率为21.43%;观察组的治疗总有效率是100.00%,显效率是85.71%,有效率是14.29%,无效率为0%。对照组手术时间是(89.89±10.34)min,观察组手术时间是(69.88±9.12)min;对照组术中出血量为(69.88±9.12)mL,观察组术中出血量为(138.89±13.34)mL;对照组切口愈合时间为(11.78±1.99)d,观察组切口愈合时间为(7.89±1.78)d;对照组住院时间为(14.89±2.45)d,观察组住院时间为(9.89±1.99)d。观察组患者的手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间皆比对照组少。结论对于高原地区患者来说,腹腔镜手术治疗胆结石的效果明显优于传统外科手术,腹腔镜手术治疗胆结石手术创伤小,伤口愈合快,值得高原地区医师在临床上广泛应用。     

早期乳腺癌行保乳手术治疗研究

目的 探讨给与早期乳腺癌患者应用保乳手术的临床疗效。方法 选取64例早期乳腺癌患者作为研究对象,在患者自愿的前提下,将64例患者分为观察组与对照组,其中观察组32例患者应用保乳手术进行治疗,对照组32例患者应用改良根治术进行治疗。结果 经过不同的治疗后,观察组与对照组的美容效果优良率分别为96.88%与78.13%,手术时间分别为（130.88±2.78）min、（165.66±3.68）min,住院时间分别为（9.22±1.75）d、（14.03±2.46）d,术中出血量分别为（286.53±4.30）mL、（396.79±3.39）mL,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 给予早期乳腺癌患者应用保乳手术进行治疗,疗效显著,且具有良好的美容效果,患者满意度高,值得推广。     

保留乳腺手术治疗早期乳腺癌的临床效果观察

目的:观察早期乳腺癌治疗中应用保留乳腺手术的临床效果。方法:回顾性分析90例早期乳腺癌患者,按照术式不同分为对照组与观察组各45例。观察组患者为保留乳腺手术治疗,对照组患者为乳腺癌改良根治术治疗,术后所有患者都行辅助治疗,对比两组患者的临床疗效和术后5年生存率。结果:观察组患者平均手术时间、术后住院时间、术中出血量及术后对切口美容满意度,各种不良反应出现率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后五年患者存活率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在早期乳腺癌患者治疗中采用保留乳腺手术,能够大幅度减轻患者痛楚,改善其生活质量。     

腹腔镜辅助D2根治术治疗远端进展期胃癌的疗效

目的 探讨腹腔镜辅助D2根治术治疗远端进展期胃癌的疗效.方法 方便选择该院接诊的远端进展期胃癌患者90例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,根据治疗方式分为对照组(n=40,开腹手术治疗)与研究组(n=50例,腹腔镜辅助D2根治术治疗),比较两组疗效.结果 研究组手术时间、手术切口、术中出血量、术后肛门排气时间、 下床活动时间、 住院时间、 并发症发生率(164.02±13.05)min、(5.78±0.72)cm、(145.62±25.27)mL、(4.12±0.86)d、(2.95±0.84)d、13.24±2.56)d、4.00%均显著低于对照组(185.41±13.67)min、(17.32±1.54)cm、(302.22±78.36)mL、(5.18±1.09)d、(4.87±1.14)d、(20.15±4.13)d、22.50%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组清扫淋巴结总数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 远端进展期胃癌患者采取腹腔镜辅助D2根治术治疗不仅手术时间短、切口小、出血量少,且术后恢复快,并发症发生率低,值得借鉴.