妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术时处理的临床探讨

目的 探讨剖宫产同时行保留子宫、子宫肌瘤剔除的安全性及可行性.方法 回顾性分析64例剖宫产时同时剔除肌瘤患者临床资料,并随机选择同期无子宫肌瘤单纯行剖宫产的产妇64例作为对照.比较两组患者的术中失血量、术后24h出血量、平均手术时间、术前术后血红蛋白（Hb）下降值、住院时间及产后恶露持续时间.结果 多发性肌瘤33例,出血量（312.5±131.5）ml;单发性肌瘤31例,出血量（278.7±120.1）ml,出血量的比较差异有显著性（P＜0.05）.直径＞5 cm者10例,出血量（241.2±124.9）ml;直径≤5m者54例,出血量（175.3±125.4）ml,出血量的比较差异有显著性（P＜0.05）.结论 剖宫产时是否剔除肌瘤应个体化,多数情况下剖宫产术中同时行肌瘤剔除术是安全和可行的.     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中处理的临床研究

目前对剖宫产是否同时行肌瘤剥除术尚有不同看法.现就我院64例妊娠合并子宫肌瘤剖宫产同时行肌瘤剥除术和未行剥除术患者的术中失血量、平均手术时间及术后并发症等指标进行性回顾分析,以探讨剖宫产同时行肌瘤剥除术的可行性及方法.     

妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中的处理方法分析

妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠并发症,属高危妊娠,好发于30～50岁生育女性[1],发生率为0.3%～2.6%[2],约占肌瘤患者的0.5%～1%,约占妊娠0.3%～7.2%[3],近些年来随着晚婚、高龄孕妇增多以及围产医学发展,妊娠合并子宫肌瘤的发病率呈逐年增加趋势,也越来越受到人们关注,对剖宫产行子宫肌瘤剔除术始终存在争议,尚无统一意见。本文随机抽取我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者100例,在剖宫产分娩时行子宫肌瘤剔除术,效果良好,报道如下。     

剖宫产术中妊娠合并子宫肌瘤处理方法分析

目的:分析剖宫产术中妊娠合并子宫肌瘤的处理方法。方法:在2014年1月~2015年1月期间,择取100例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术的患者作为研究对象,将这100例患者以随机的方式分成实验组以及对照组,对照组50例,实验组50例。对照组的患者单纯进行剖宫产手术治疗,实验组的患者行剖宫产术的同时将子宫肌瘤切除。结果:实验组住院时间、术中宫缩素使用量多于对照组,差异显著(P<0.05),其他指标没有显著差异。结论:在对妊娠合并子宫肌瘤的患者进行剖宫产手术时,当各方面条件都有利的情况下,进行肌瘤剔除治疗,其安全性与有效性均好,是可行的。     

妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤切除的临床疗效探讨

目的观察妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除的临床应用价值。方法随机将我院2014年1月至2015年2月收治的120例妊娠合并子宫肌瘤孕妇分为两组,每组60例。对照组单纯使用剖宫产手术,观察组实施剖宫产过程中切除子宫肌瘤。比较两组临床效果。结果观察组手术时间、宫缩素剂量明显高于对照组(P<0.05);观察组手术出血量、住院天数等指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在剖宫产术中肌瘤切除手术安全可靠,临床医师只要掌握适应证,则可根据具体情况实施肌瘤剔除,防止患者遭受二次手术的痛苦,值得在临床中推广应用。     

妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中的处理临床分析

目的探讨剖宫产术中对妊娠合并子宫肌瘤的合理处理问题以及肌瘤对产程的影响。方法对56例妊娠合并子宫肌瘤病例进行回顾性分析。结果妊娠合并子宫肌瘤孕期发现率低,剖宫产术中发现率较高。56例患者,40例行剖宫产术,其中29例同时行肌瘤剔除术,11例行单纯剖宫产术。两组患者的平均手术时间和术中出血量相比差异均无统计学意义(P>0.05)。16例阴道分娩第二产程时间较正常阴道分娩(对照组)为长,差异有显著性(P<0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤并发症多,第二产程时间长,剖宫产率高。剖宫产术中应尽量剔除肌瘤,避免患者受再次手术之苦。     

妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产手术中的处理

目的探讨分析妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产手术中的处理方式。方法 80例行剖宫产术和肌瘤剔除术的妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组;选取80例同时期进行剖宫产术的妊娠患者为对照组,对两组患者的手术时间、出血量、住院时间和产后感染率进行对比分析。结果两组患者在术中出血量、住院时间和产后感染率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者手术时间为(49.2±3.4)min,观察组患者手术时间为(62.9±4.9)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在适当情况下,对妊娠合并子宫肌瘤患者同时进行剖宫产术和肌瘤剔除术是安全可行的,医生应根据患者特殊状况进行特殊处理。     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中处理的临床探讨

子宫肌瘤是育龄期妇女最常见的疾病之一.妊娠期子宫肌瘤的发生率约0.3%-2.6%[1].本文对我院48例妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时肌瘤处理方式进行回顾分析,比较剔除肌瘤与不剔除肌瘤两组患者的术中失血量、平均手术时间、术后病率和术后子宫复旧及术后并发症等指标.以探讨剖宫产同时行肌瘤剔除术的可行性.     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时对肌瘤的处理

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产同时行肌瘤挖除术减少出血量措施及其可行性。方法妊娠合并子宫肌瘤96例在剖宫产时同时行肌瘤挖除术与96例单纯剖宫产的产妇做对照。结果手术时间、产褥病率、术后住院天数两组比较无显著差异（P〉0.05）,术时出血量肌瘤挖除组多于单纯剖宫产组;肌瘤较大,多发性子宫肌瘤与肌瘤较小、单个肌瘤相比出血量增多,有显著差异（P〈0.05）。结论妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时肌瘤挖除术是切实可行的。     

妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中处理78例分析

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，好发于30～50岁生育妇女。妊娠合并子宫肌瘤已成为目前产科较为常见的妊娠合并症，其发病率约占肌瘤患者的0．5％～1％，约占妊娠0．3％～7．2％。随着一些社会因素的增多，晚婚晚育、高龄初产孕妇的增多，产前检查及超声检查等使得产前对子宫肌瘤的诊断率提高，因此剖宫产率也正逐呈上升趋势。因而妊娠合并子宫肌瘤是否应于剖宫产术中剔除肌瘤仍存在争议，现以本院的情况进行研究分析，报告如下。     

妊娠合并子宫肌瘤与剖腹产术中剔除与否结果比较

目的 探讨在剖宫产术中处理妊娠合并子宫肌瘤的方式.方法 回顾分析38例妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时肌瘤的处理方式比较剔除肌瘤与不剔除两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后子宫复旧等情况.结果 38例妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中,28例同时术中剔除肌瘤,10例单纯剖宫产术,两组患者的平均手术时间和术中出血量相比差异均无统计学意义(P>0.05).未剔除组术后子宫复旧不良发生率明显高于剔除组.结论 剖宫产术时情况许可者同时给予肌瘤剔除,可减少并发症发生,也避免因肌瘤再次手术.     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者的治疗效果研究

目的 探讨对剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者(CSP)的处理,总结其发生的病因及治疗方法.方法 对于2009年1月至2011年6月在本院进行治疗的15例CSP患者的临床资料进行回顾分析,对患者的治疗方法进行总结.结果 15例CSP患者中,有9例患者进行药物治疗,3例患者进行清宫治疗,1例患者进行子宫动脉栓塞及清宫术,2例患者进行子宫切除术,患者治疗后均痊愈,有3例患者肝功能出现损伤,经过保肝治疗后,肝功能恢复正常,手术治疗和子宫动脉栓塞与清宫这两种治疗方法后患者的肝功能好于药物治疗及药物治疗+清宫治疗这两种治疗方法,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产后子宫瘢痕处妊娠较为少见,对患者可以进行药物、清宫、子宫栓塞等治疗,对于出血量多,病情较为严重的患者可进行子宫切除术进行治疗.     

益母草注射液在剖宫产同时挖除子宫肌瘤术中的应用

目的 探讨剖宫产同时挖除子宫肌瘤术中应用益母草注射液预防产后出血的作用。方法 回顾性分析枣庄市妇幼保健院于2011年1月至2013年12月因各种原因行剖宫产同时挖除子宫肌瘤的产妇为研究对象。其中对照组（缩宫素组）40例,于胎儿娩出后子宫肌壁注射缩宫素10U,同时静脉滴注缩宫素10U,于子宫肌瘤四周及基底部注射缩宫素IOU,术后2h开始缩宫素臀部肌内注射10U／12h,共4次;研究组（益母草＋缩宫素组）43例,于胎儿娩出后子宫肌壁注射益母草注射液40mg,术中缩宫素用法同对照组,术后2h开始益母草注射液臀部肌内注射20mg／12h,共4次,观察产时出血量、产后24h的阴道出血量、产后出血发生率、产前及产后血红蛋白的差值。结果 产时出血量、产后24h的阴道出血量、产前及产后血红蛋白的差值研究组均少于对照组,产后出血发生率研究组较对照组明显降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 剖宫产同时挖除子宫肌瘤术中应用益母草注射液及缩宫素,可有效预防产后出血的发生。     

妊娠合并子宫肌瘤52例分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤对母婴的影响,寻找正确的处理方法,保证母婴健康。方法选择52例妊娠合并子宫肌瘤的临床资料,其中单发肌瘤24例,多发肌瘤28例,进行回顾性分析。结果阴道自然分娩30例,胎吸助产5例,剖宫产17例。剖宫产同时肌瘤剔除12例,行子宫次全切除2例,剖宫产出血量及时间没有明显增加。结论妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩均有明显影响,妊娠合并子宫肌瘤者多能自然分娩,如果肌瘤阻碍胎儿下降影响产程,应行剖宫产术,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除或切除子宫手术,是一种安全可行的方法,临床效果较好。     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术临床分析

目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术的安全性及可行性。方法回顾性分析我院63例剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术患者及50例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术患者的临床资料。结果剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术组手术操作时间较对照组延长（P〈0.05）,但2组患者术中出血量、术后恢复情况差异均无统计学意义。结论对于有经验的产科医生,根据患者具体情况,选择性地行剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术是安全、可行的。     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术330例临床分析

目的探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法对2003年3月至2008年11月住院分娩的330例妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的病例资料进行回顾性分析,与同期112例妊娠合并子宫肌瘤单纯剖宫产术比较,比较分析两组患者手术时间、术中出血、产褥病率及术后恢复情况等。结果剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术与单纯剖宫产术相比,剖宫产术中同时行肌瘤剔除术手术时间明显长于单纯刮宫产术（P〈0．05）,两者术中出血量、产褥病率及术后恢复情况等的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论在病例选择合适的情况下,剖官产术中同时行子宫肌瘤剔除术是可行及安全的,有利于产后恢复,可有效避免二次手术或子宫切除术,值得临床推广。     

妊娠合并子宫肌瘤的诊断及处理

目的：研究妊娠合并子宫肌瘤的临床诊断和处理方法,探讨剖宫产时剔除肌瘤的可行性。方法：对本院2008年1月～2010年10月收治的80例妊娠合并子宫肌瘤患者的资料进行回顾分析。以其中60例剖宫产时行肌瘤剔除术者为观察组,随机抽取同期单纯行剖宫产者60例为对照组,比较两组手术时间、术后出血量、产褥病率、住院天数等情况。结果：80例患者中4例孕早期流产,11例经阴道分娩,65例剖宫产,其中60例同时行肌瘤剔除术。与随机抽取60例单纯剖宫产组对照,手术时间、术后出血量、产褥病率、住院天数比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：妊娠合并子宫肌瘤应加强孕前检查和孕期监测。剖宫产时合理剔除子宫肌瘤具有可行性。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术72例临床分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产同时行肌瘤剔除术的安全性和可行性。方法：回顾性分析收集的72例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,与同期70例单纯行剖宫产术的产妇比较对照。结果：研究组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;术中出血量、术后24h出血量、住院时间、术后并发症发生率,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：医生应把握好手术禁忌证和适应证,掌握好手术技巧,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是可行且安全的,值得在临床推广。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的应用分析

目的分析剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性与安全性。方法选择2011年1月～2012年7月本院收治的46例妊娠合并子宫肌瘤的产妇作为实验组,对其剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术。同时选取46例单行剖宫产的产妇作为对照组。观察两组产妇术中出血量、手术时间、术后24h出血量、住院时间和术后并发症情况,并进行组间比较。结果两组产妇术中出血量、术后24h出血量、住院时间以及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组产妇手术时间明显多于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术安全、可靠,适合临床推广应用。     

不同方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的效果分析

目的 分析不同方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床效果.方法 选择2013年3月至2016年2月于本院住院治疗的剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者42例,随机分为观察组和对照组.观察组给予甲氨蝶呤(MTX)肌内+宫腔注射治疗+低压清官术治疗,对照组给予甲氨蝶呤(MTX)+米非司酮药物+低压清宫术治疗.观察比较两组患者临床症状改善及治疗效果.结果 观察组患者阴道流血时间、β-hCG恢复正常用时、瘢痕部位包块消失用时、住院用时均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).临床有效率观察组明显高于对照组(95.24％ vs.80.95％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲氨蝶呤(MTX)肌内+宫腔注射治疗+清官术治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠疗效显著,值得在临床上广泛推广及应用.