甲地孕酮辅助含顺铂方案治疗72例中晚期肿瘤

[目的]观察甲地孕酮能否减轻肿瘤病人化疗毒副反应,改善患者生活质量。[方法]治疗组(35例)化疗前一天开始服用甲地孕酮(MA)片,每日口服MA片160mg,连用一周;对照组(37例)不服用甲地孕酮片。观察病人食欲、体重及Karnofsky评分的改变。[结果]两组治疗后病人食欲改善、体重增加及Karnofsky评分的提高,治疗组均高于对照组,差异有显著性。[结论]肿瘤化疗并用甲地孕酮可以改善患者的营养状况,增加患者对化疗的耐受力。     

甲地孕酮联合昂丹司琼治疗肿瘤化疗中呕吐

[目的]比较甲地孕酮联合昂丹司琼与单用昂丹司琼治疗化疗中呕吐的疗效和病人生活质量。[方法]80例肿瘤病人被随机分成联合甲地孕酮组（40例）和单用昂丹司琼组（40例），联合甲地孕酮组：白化疗当日早晨每日口服甲地孕酮160mg，连续10d，昂丹司琼8mg化疗前半小时静脉推注，21d为1个周期。单用昂丹司琼组仅用昂丹司琼。[结果]联合甲地孕酮组和单用昂丹司琼组急性呕吐发生率分别是35．0％和60．0％，差异有显著性（P〈0．05），其中Ⅲ度以上发生率分别是2．5％和7．5％，无显著性差异（P〉0．05）。迟发性呕吐发生率分别是27．5％和57．5％（P〈0．01），其中Ⅲ度以上呕吐发生率分别是0和10．0％，均有显著性差异。联合甲地孕酮组食欲、KPS和体重明显改善。[结论]在肿瘤化疗中，甲地孕酮联合昂丹司琼比单用昂丹司琼止吐疗效较好．尤其对迟发性呕吐效果更加明显，同时明显提高病人生活质量。     

奥氮平联合醋酸甲地孕酮治疗晚期癌症性厌食症的疗效观察

目的:观察奥氮平联合醋酸甲地孕酮治疗晚期癌症性厌食症的疗效。方法:将85例癌性厌食患者随机分至治疗组（奥氮平联合醋酸甲地孕酮组+营养支持）和对照组（醋酸甲地孕酮组+营养支持）及单纯营养支持组,观察各组治疗前后食欲、体重、卡氏评分和免疫功能的变化并评价不良反应。结果:治疗结束后,治疗组食欲、卡氏评分改善率分别为82.8%、69.0%,对照组分别为65.5%、34.4%,空白组分别为40.7%、33.3%,治疗组改善率明显高于对照组和空白组（P＜0.05）;治疗组在体重、血清白蛋白、免疫功能改善程度方面均优于对照组和空白组（P＜0.05）。未见明显不良反应。结论:奥氮平联合醋酸甲地孕酮能有效改善晚期恶性肿瘤患者厌食症状,是治疗晚期恶性肿瘤患者有效辅助药物,药物不良反应小。     

一种营养配方粉对肿瘤患者营养治疗效果的临床观察

目的 初步探讨一种营养配方粉对恶性肿瘤患者的营养改善作用。方法 选取10家医院于2019年4月至10月所收治的恶性实体瘤患者248例，分为对照组（154例）及营养粉组（94例），营养粉组肿瘤患者每天早晚各服用 30g营养粉，按不同服用时长，分为四个组：服用15～30d为A组（9例）；服用31～60d为B组（25例）；服用61～90d为C组（44例）；服用90d以上为D组（16例）；另外154例患者作为未服用营养粉对照组。纳入人群均接受放疗或化疗。试验过程中收集患者相关临床指标，评价营养粉的安全性及患者依从性，记录并分析各组治疗前后的体力、总体生活质量评分、食欲评分、白细胞计数、体重及血清白蛋白水平等营养状态指标。结果 与对照组肿瘤患者相比，服用营养粉的患者在白细胞、体重、白蛋白等营养指标，以及体力、生活质量、食欲等一般情况均优于对照组；服用营养粉1个月后，大部分肿瘤患者白细胞及白蛋白能够维持在正常水平且明显高于对照组；肿瘤患者的平均体重维持在放化疗前水平，但与对照组差异无统计学意义；营养粉对胃肠道肿瘤患者的体力及总体生活质量的改善作用更为显著。结论 营养粉可显著改善恶性肿瘤患者的营养状况，安全性好，可作为辅助抗肿瘤治疗方法。     

食管及胃底贲门癌围手术期肠内营养支持88例临床分析

[目的]观察围手术期使用肠内营养液对食管及胃底贲门癌患者营养状态和炎性反应影响。[方法]我院2007年1月1日至2010年12月31日间因食管及胃底贲门癌拟行手术治疗患者,随机分为两组：A组,术前及术后双程肠内营养组（n=47）;B组,术后单程肠内营养组（n=41）。A组术前10d辅助使用肠内营养制剂补充能量,3d内达到400ml/d并维持至术前1d。术后24h两组均使用肠内营养制剂,3d内达到400ml/d并维持至术后7d,辅以肠外营养支持。术前10d、1d,术后第1d、8d检测血清白蛋白、转铁蛋白、血清IL-6和血清C反应蛋白（CRP）浓度。[结果]两组患者术前10d时均有营养不良表现,A组患者经过辅助肠内营养支持,术前1d营养状况较B组明显改善（P〈0.05）;两组患者术前炎性反应差异无显著性差异（P〉0.05）。术后第1d、8d的A组比B组血清白蛋白、转铁蛋白浓度显著增加（P〈0.05）,血清IL-6、CRP浓度显著下降（P〈0.01）。[结论]食管及胃底贲门癌合并营养不良的患者围手术期使用双程肠内营养可以改善围手术期营养不良情况,缓解急性炎性反应。     

醋酸甲地孕酮口服对老年恶病质患者生活质量提高和体重增加的影响

醋酸甲地孕酮 (MA)是天然孕激素的合成衍生物。 MA治疗癌症患者会增加食欲和非钠水潴留的体重增加 ,并有剂量依赖性 ,恶性肿瘤患者有很好的耐受性。 Loprinzi等发现 MA剂量在 4 0 0 mg/ d～ 80 0 mg/ d对癌症患者有效。也有报道会对艾滋患者增加食欲 ,能量摄取 ,进食愉快 ,自我感觉良好 ,体重增加等。本文报告 MA治疗恶病质的研究。6 9例患者随机分成两组 ,其中 33例用安慰剂 2 0 ml,36例用 MA80 0 mg口服混悬液 ,每日上午 10点服用 ,治疗 12周。安慰剂组可评估病例 2 5例 ,MA组可评估病例 2 6例。两组治疗用双盲法进行。 12周治疗后…     

佳迪对晚期或复发性卵巢癌患者生活质量的影响

目的：探讨国产甲地孕酮（佳迪胶囊）在晚期或复发性卵巢癌化疗中的作用。方法：将确诊为晚期或复发性卵巢癌且具有化疗适应证的64例患者，随机分为治疗组和对照组。对照组34例行常规方案化疗．并行常规对症及支持治疗；治疗组30例在对照组治疗的基础上，化疗前3天每日口服甲地孕酮160mg，连用1周。观察患者的食欲，体重及Karnofsky评分改变并记录不良反应.结果：治疗组食欲增加22例，占73．3％、体重增加18例，占58．9％、Karnofsky评分升高10分以上者16例，占533％，对照组食欲增加4例，占11．8％、体重增加5例．占14．8％、Karnofsky．评分升高10分以上者6例，占17．6％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：甲地孕酮可明显减轻化疗的毒副作用，提高化疗患者的生活质量，而且毒副反应不明显。     

甲地孕酮对晚期恶性肿瘤患者生活质量改善的观察

目的：观察甲地孕酮对晚期恶性肿瘤患者生活质量改善的作用。方法：120例晚期肿瘤患者随机分为A、B两组，A组60例，采用甲地孕酮分散片（megestrolacetate，MA，宜利治）与化疗联用；B组60例，采用单独化疗。结果：生活质量改善A组优于B组；疼痛疗效观察：A组总有效率为71．7％与B组相比有显著性差异；不良反应：III、IV度毒副反应出现率A组少于B组，A、B两组有效率（CR＋PR）分别为38．3％、35．O％，两组间的比较无显著性差异。疾病控制率（CR＋PR＋SD）A组（76．7％）比B组（58．3％）明显提高。中位生存期（MST）A组较B组长48天（P〈0．05）。结论：甲地孕酮联合化疗治疗晚期恶性肿瘤副作用小，有较大的临床应用价值，可作为晚期恶性肿瘤治疗期间改善生存质量的有效手段。     

甲地孕酮改善晚期恶性肿瘤患者生活质量临床观察

目的探讨甲地孕酮用于晚期恶性肿瘤患者的治疗中对其生活质量的影响。方法 58例晚期恶性肿瘤患者随机分为2组,对照组26例仅给予对症支持治疗,治疗组32例在对照组治疗的基础上给予甲地孕酮片口服,比较观察2组患者生活质量的变化。结果治疗组在食欲改善、体质量增加、KPS评分提高等方面均较对照组有优势（P〈0.05）。结论甲地孕酮对晚期恶性肿瘤患者的治疗,能够改善其生活质量。     

Cys C、β2-MG、RBP、MAU在肿瘤患者化疗后早期肾损伤中的临床意义

摘 要：［目的］ 探讨恶性肿瘤患者化疗后早期肾损伤敏感指标的临床应用。［方法］ 分别检测恶性肿瘤患者化疗前及化疗后血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,Cys C)、β2-微球蛋白（β2-microglobin,β2-MG）、视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)、肌酐（CRE）、尿素氮（BUN）以及尿微量白蛋白（microalbuminuria,MAU）、尿肌酐(Cr)水平。［结果］ 血Cys C在第2次化疗后明显升高﹙P＜0.05）,血β2-MG、RBP、BUN、CRE及MAU/Cr值在患者2次化疗后均无显著变化﹙P>0.05）。第2次化疗后,血Cys C单独检测阳性率为20%,联合血β2-MG检测阳性率为40%。按化疗方案分组,含顺铂（DDP）组血Cys C在第2次化疗后明显升高﹙P＜0.05）,而非DDP组2次化疗后均无明显变化﹙P>0.05）。［结论］ 血Cys C在诊断化疗后肾脏早期损伤时优于常规肾功能指标,尤其适用于化疗方案含DDP患者早期肾损伤的监测。