非发酵菌在医院感染中的重要地位

1　非发酵菌的分类与检出现状非发酵菌是一大类不能以发酵形式利用糖类的需氧的革兰阴性杆菌的统称。它广泛存在于自然界的水、土壤和空气中 ,有的是人体皮肤粘膜表面的正常菌群组成成分 ,是条件致病菌。过去主要分为假单胞菌属、不动杆菌属、黄杆菌属、产碱杆菌属、无色杆菌属、莫拉菌属、土壤杆菌属、艾肯菌属、金氏杆菌属[1] 。目前 ,由于细菌分类学的进一步发展 ,从假单胞菌属中又分出了窄食单胞菌属、伯克霍尔德菌属、许旺菌属、鞘氨醇单胞菌属等 10多个菌属[2 ] 。木糖氧化无色杆菌并入产碱杆菌属。因此非发酵菌群与肠杆菌科细菌一样…     

女性生殖道菌群改变与人乳头瘤病毒持续感染的相关性研究

背景　在宫颈癌的临床诊疗中,早期区分人乳头瘤病毒（HPV）持续感染和一过性感染是重要的问题,该问题的解决将为宫颈癌的早期干预提供帮助,具有重要的临床意义。生殖道菌群改变可诱发炎性微环境和持续的慢性炎症,或与HPV持续感染相关。目的　探讨女性生殖道菌群改变与HPV持续感染的相关性。方法　选取2018年1-6月于青岛市中心医院妇科体检或诊治的女性15例,根据HPV感染情况共分为HPV持续感染组6例、HPV一过性感染组4例、HPV阴性组5例。收集其生殖道样本,进行16s rDNA扩增子测序后,基于有效数据进行聚类分析和物种分类分析。根据聚类分析结果,进行物种丰度、Alpha多样性计算分析,探究不同样本或组别间菌群结构差异;随后采用t检验、LEfSe对不同分组样本的菌种组成和菌群结构进行差异性检验。结果　HPV阴性组和HPV一过性感染组的生殖道菌群结构相对单一,厚壁菌门占据主要地位;而HPV持续感染组的生殖道菌群结构呈现复杂化趋势,变形菌门和拟杆菌门的丰度较高。HPV持续感染组和HPV一过性感染组具有显著性差异的菌属包括不动杆菌属、普雷沃菌属、假单胞菌属和鞘氨醇单胞菌属等。结论　HPV持续感染患者生殖道菌群结构复杂,且不动杆菌属、普雷沃菌属、假单胞菌属和鞘氨醇单胞菌属等与HPV持续感染相关。     

代谢综合征患者肠道菌群特征探析

目的分析代谢综合征(MS)患者肠道菌群的特征。方法选取26例MS患者为观察组,32例健康人群为对照组,运用PCR技术检测研究对象的肠道菌群,分析两组研究对象肠道菌群的特征差异。结果两组样品肠道菌群β多样性具有差异。观察组的菌群多样性指数(Ace指数和Shonnon指数)、瘤胃球菌属及毛螺菌属丰度低于对照组,芽孢杆菌属、梭菌属、普雷沃氏菌属、巨单胞菌属、肠球菌属丰度高于对照组(均P<0.05)。结论 MS患者肠道菌群的多样性及特定菌群丰度与健康人群存在差异,差异菌群集中在厚壁菌门(包括芽孢杆菌属、梭菌属)、普雷沃氏菌属、巨单胞菌属、肠球菌属、瘤胃球菌属、毛螺菌属等,肠道菌群失调可能与MS的发生和发展有关。     

阴虚质、平和质女性渐衰期血液生化指标与肠道菌群多样性特征分析

目的:分析阴虚质与平和质女性在渐衰期血液生化指标和肠道菌群方面的差异,丰富"体衰相关论"的内涵。方法:按照《中医体质分类与判定标准》在北京市自然人群中招募35～49岁的女性志愿者60人,分为阴虚质组和平和质组各30人,并进行血液和粪便取样。对血液样本运用生化法进行分析;对粪便样本运用16s rDNA测序技术进行肠道菌群特征分析并绘制共发生网络图(Network图)进行讨论。结果:血液生化指标方面,与平和质组比较,阴虚质组三酰甘油、血红蛋白、血小板分布宽度、血小板体积、红细胞分布宽度标准差、大血小板比例的数值均较低,白细胞、红细胞分布宽度变异系数的数值均较高。肠道菌群特征方面,阴虚质组的菌群门类为厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门、变形菌门和疣微菌门,比平和质组多了疣微菌门;阴虚质组平均相对丰度最大的前3位菌属从大到小依次为不明韦荣球菌科属、不明瘤胃菌科属和考拉杆菌属,而平和质组为不明瘤胃菌科属、分节丝状菌属和寡养单胞菌属;阴虚质组存在负相关关系的菌属,其中关系最复杂的是拟杆菌属,平和质组不存在负相关关系菌属。结论:渐衰期的阴虚质女性比平和质脂肪合成降低,食物消化吸收率降低,炎症反应更明显,各类贫血和血管性疾病等发病风险更高,免疫功能相对下降,机体具有更明显的衰老特征,为"体衰相关论"提供一定的微观依据。     

正常足月儿母亲胎盘菌群检析

目的 探讨正常足月儿母亲胎盘菌群的结构和组成.方法 采集足月经阴道正常分娩的胎盘组织3份, 应用组织DNA提取试剂盒提取胎盘组织菌群的DNA, 用16Sr RNA基因的高通量技术对样本进行测序, 并对测序结果进行分析.结果 在细菌门水平, 5个菌门被检测出, 即变形杆菌, 未分类细菌门, 放线菌门, 厚壁菌门和拟杆菌门.大部分序列属于变形杆菌门, 在胎盘组织中相对含量超过90%.在细菌属水平, 有24个细菌属被检测到, 主要属于变形杆菌门、放线菌门及厚壁菌门.胎盘中以变形杆菌门中的盐单胞菌属、Pelagibacterium和未分类的叶杆菌属为主.胎盘中也能检测到放线菌、大肠杆菌、志贺氏菌、单胞菌、多形杆状菌、链球菌、克雷伯氏菌、双歧杆菌、梭菌和葡萄球菌等.结论 正常足月儿胎盘组织中有较丰富的细菌定植.     

口源性口臭患者口腔不同生态位菌群及代谢分析

目的 研究口源性口臭患者与健康受试者口腔不同生态位菌群组成和代谢差异，探讨口源性口臭与口腔菌群的关系。方法 随机选择7例以口臭为主诉就诊的口源性口臭患者(halitosis组)以及3例健康受试者(normal组)。分别记录两组口气值，收集两组唾液、舌苔、颊黏膜和颚黏膜菌群样本。采用16S rRNA方法对样本进行物种组成和多样性分析，并采用PICRUSt方法对样本进行代谢预测分析，组间差异显著性检验采用Adonis分析。结果 两组4个生态位菌群丰度和多样性均无明显差异(均P>0.05)。Adonis分析表明，两组间唾液菌群差异显著(P=0.011),两组间舌苔(P=0.25)、颊黏膜(P=0.128)和颚黏膜(P=0.178)菌群结构相似。门水平上，halitosis组唾液中螺旋体门、颊黏膜中螺旋体门和拟杆菌门、颚黏膜中放线菌门比例均明显升高(均P<0.05)。属水平上，halitosis组弯曲杆菌属和巨球型菌属在唾液、舌苔和颊黏膜中均表现出高比例，密螺旋体属在唾液和颊黏膜中比例明显升高，纤毛菌属在舌苔和颊黏膜中比例升高(均P<0.05)。此外，halitosis组唾液...     

幽门螺杆菌感染性慢性胃炎模型小鼠肠道各区域的菌群分布特征及其机制

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）感染性慢性胃炎模型小鼠肠道各区域菌群种类、特征和菌群差异,并阐明其相关机制。方法：30只C57BL/6小鼠随机分为对照组和感染组,每组15只。对照组小鼠以生理盐水灌胃,感染组小鼠以浓度为1×109CFU·mL-1的Hp菌悬液灌胃,确认建模成功后采集2组小鼠的十二指肠、空肠和结肠内容物提取总DNA,PCR法扩增,采用高通量测序技术对样本16SrRNAV3-V4区进行测序,通过α和β多样性分析对照组和感染组小鼠肠道菌群的特征、差异和多样性。结果：2组样本聚类分析共产生的操作单元分类（OTU）数目为211个。在门水平,2组样本主要有厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门、变形菌门和疣微菌门5个优势菌门;与对照组比较,感染组小鼠十二指肠、空肠和结肠中的放线菌门丰度明显降低（P<0.05）。在属水平,2组样本主要有乳酸菌属、葡萄球菌属、梭状芽孢杆菌属ⅩⅣa菌属、Turicibacter菌属、阿克曼菌属、双歧杆菌属、Saccharibacteria-genera-incertae-sedis菌属、巴恩斯氏菌属、脱硫弧菌属、另枝菌属和支原体等21个优势菌属;与对照组比较,感染...     

肺癌患者肺组织微生物多样性及丰度变化研究

目的 分析肺癌患者不同形态肺部微生物组学特征.方法 收集2019年该院收治的19例肺癌行肺癌切除术患者的肺组织(分别为距癌变1 cm处的组织及相对癌变部位远离的组织),进一步分离标本,DNA提取及通过Illumina平台采用16S rDNA高通量测序的方法,检测肺癌患者肺组织的微生物组学特征;并使用Metastats两两比较和Lefse判别分析等统计学方法比较不同组别的微生物多样性和差异性.结果 肺癌患者肺部微生物多样性分析结果显示,属水平主要包括苍白杆菌属(19.4％)、沉积物杆状菌属(11.3％)、不动杆菌属(6.6％)等;A1组(距离癌变1 cm处的组织)和B1组(远离癌变部位的组织)在分类群(Top>20)中主要包括苍白杆菌属、沉积物杆状菌属、不动细菌属、贪铜菌属、拟无枝酸菌等,两组差异无统计学意义(P>0.05);A2组(小细胞癌肺组织)和B2组(非小细胞癌肺组织)物种多样性分析两组差异无统计学意义(P>0.05),物种差异性分析显示,A2组中物种丰度相对较高的为叶杆菌属,而在B2组内丰度相对较高的物种分别为假单胞菌、嗜热油菌纲、绿弯菌门、绿弯菌目、绿弯菌科、弧菌目、假交替单胞菌科、假交替单胞菌属、绿线菌属.结论 肺癌患者肺组织不同部位的微生物多样性并无明显差异,小细胞癌和非小细胞癌微生物的多样性并无明显差异,但非小细胞癌肺部存在更多的优势菌落.     

哮喘患者中不同气流阻塞表型的肠道微生态特征研究

目的 探讨固定气流阻塞哮喘、可逆气流阻塞哮喘患者与健康人之间肠道微生物群的组成,并分析关键差异菌群分布与临床特征之间的相关性。方法 纳入固定气流阻塞哮喘组15例(FAO)、可逆气流阻塞哮喘组13例(RAO),并纳入与之匹配的健康对照组11例,收集临床资料,行肺功能及诱导痰检查,对血液、粪便标本进行检测,比较各组肠道菌群状态,分析肠道菌群丰度与患者血常规、IgE、肺功能及诱导痰的关系。结果 三组的优势菌群构成相似,但存在部分物种丰度差异;与RAO组相比,FAO组拟杆菌属、大肠杆菌属显著增多、巨单胞菌属显著减少。厚壁菌门与哮喘病程呈负相关;拟杆菌门、拟杆菌属与哮喘病程呈正相关;拟杆菌门与Pre-BD FEV₁/FVC呈负相关;巨单胞菌属与Pre-BD FEV1呈正相关,大肠杆菌属与Post-BD FEV₁/FVC、Post-BD MMEF呈负相关,拟杆菌属与Post-BD MMEF呈负相关。厚壁菌纲、月形单孢菌目与外周血EOS%呈负相关;肠杆菌目、肠杆菌科与外周血IgE水平呈正相关;厚壁菌纲、月形单孢菌目与诱导痰EOS%呈负相关。结论 固定气流阻...     

ICU病房革兰氏阴性杆菌耐药性分析

目的:了解我院重症监护病房革兰氏阴性杆菌的分布和耐药性情况. 方法: 使用纸片扩散法对276株临床分离菌进行抗菌药物敏感试验. 结果:分离出最常见的5种菌依次为:不动杆菌属、大肠埃希氏菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌.ESBLs在大肠埃希氏菌和克雷伯菌属中的检出率分别为41.1%和52.2%.非发酵菌对大多数抗菌药物高度耐药.结论:加强耐药性监测,合理使用抗菌素十分重要.     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

心肾不交与基因/蛋白质失联之相关性及其临床意义

根据DNA与蛋白质相互作用原理,以及DNA-蛋白质与中医心肾关系的认识,通过分析中西医临床研究,发现中医"心肾不交"与"基因-蛋白质失联"有诸多吻合之处。认为两者相互印证、互补长短、相得益彰的深入研究,将会使中医交通心肾方法与方药得到更多的开发与推广应用。     

Exosomes与肾脏生理及疾病

胞外体（exosomes）是由细胞内多泡体与细胞膜融合后释放到细胞外基质中直径30～100nm的膜性小囊泡,内含来源细胞的mRNA、miRNA和蛋白质等成分,能反映来源细胞的生物学信息,可能成为潜在的生物学标志物。Exosomes在信号转导、诱导机体抗肿瘤和免疫耐受等方面的作用是近年来研究的热点,并已成为一种新型治疗手段。尿液exosomes与肾脏生理功能及疾病之间有着密切的关系,但其研究尚处于初期阶段。文章就exosomes的生物学特性、生理功能、分离纯化及其在肾脏疾病方面的标志物作用和治疗价值的研究进展作一综述。     

浅谈梅毒的流行与防治

本文报告了梅毒的流行、预防和各期的治疗及胎传梅毒的治疗。     

大鼠/小鼠证候及辨证论治方法学的探索与发展

从大鼠/小鼠四诊和辨证方法的提出与创建,大鼠/小鼠计量化辨证方法的建立,荷瘤小鼠证候发生和演变的揭示,大鼠/小鼠异病同证、同病异证的研究,荷瘤小鼠个体化辨证论治及计量化疗效评价,以及不同证候荷瘤小鼠神经—内分泌—免疫网络基因转录与剪接的特征等方面,总结项目组长期以来所提出的系列假说及开展的大量研发工作,对所解决的学术问题,以及该领域存在问题、前沿和发展趋势做了评述。     

Hyperuricemia and gout among Taiwan Aborigines and Taiwanese-prevalence and risk factors

Gout is a metabolic disorder which normally undergoes 4 stages: hyperuricemia, acute gouty arthritis, an intercritical period, and final tophus. Priority associated with gout is hyperuricemia. Only 5%-10% of patients with hyperuricemia will develop gout. Indeed, the serum uric acid level is correlated with the prospects of gouty attack.1 Therefore, study of gout epidemiology should focus on the hyperuricemia of a community or ethnic population. Twenty-three million people live in Taiwan, among them, an ethnic minority of 330 000 native inhabitants (called "Aborigines"), who live mainly in high mountain areas. The rest are "ethnic Taiwanese", most of whom came from the southern Mainland Chinese provinces some 400 years ago. Some of the "ethnic Taiwanese" arrived from the central and northern areas of Mainland China 50 years ago. The languages, dietary habits and cultures of the Taiwanese and Aborigines are completely different.2     

疟疾知信行现状和影响因素

疟疾是世界范围内的重要公共卫生问题。疟疾相关知识、态度和行为的调查有助于了解当地居民对疾病的认知水平,为制定有效的防控措施提供重要依据。本文综述了疟疾相关知信行调查研究现状及其影响因素。