宁海县跃龙街道6月龄至5周岁婴幼儿家长手足口病认知情况与EV71疫苗接种意愿调查

目的了解宁海县跃龙街道6月龄至5周岁婴幼儿家长对手足口病认知情况及EV71疫苗接种意愿,为手足口病防控工作提供科学依据。方法采用随机抽样对预防接种门诊的6月龄至5周岁婴幼儿家长进行面对面问卷调查,共回收有效问卷787份。结果调查结果显示,手足口病的传播途径及预防措施知晓率较高,但只有47.25%婴幼儿家长知晓EV71是手足口病的病原体,对于其他病原体知晓率更低。手足口病防治知识知晓率主要受儿童年龄、儿童户籍类型和家长文化程度的影响。家长对EV71疫苗的认知度不高(24.38%),但EV71疫苗接种意愿较高(76.75%)。家长是否愿意为孩子接种手足口病疫苗主要受孩子年龄、家长文化程度及家庭收入影响。家长不愿意接种的主要原因包括:担心疫苗安全性和不良反应、不了解疫苗的保护效果、认为没有必要、不愿意承担费用。结论今后开展手足口病防治知识健康教育需有针对性;今后应加强EV71疫苗相关知识宣教,加大对疫苗安全性、保护效果的宣传力度。     

惠州市手足口病认知与EV71疫苗接种意愿及其影响因素分析

目的调查惠州市儿童家长手足口病认知与EV71疫苗接种意愿及影响因素。方法从惠州市所有接种疫苗的社区医疗服务中心中随机抽取出10家,于2018年1-12月期间在相应服务中心进行调查,采用自行设计的《惠州市儿童家长手足口病认知情况与EV71疫苗接种意愿调查问卷》,收集基本信息,分析手足口病认知情况、EV71疫苗接种意愿及其影响因素。结果本次研究共派发1 000份调查问卷,收回有效问卷925份。有接种EV71疫苗意愿551人(59.52%),家长主动了解EV71疫苗的信息237人(25.62%),EV71疫苗可预防EV71所致的手足口病421人(45.51%),说明家长仍对该疫苗了解较少或存在不信任。重症手足口病可有生命危险256人(27.68%),说明家长对重症手足口病的危害认识不足。接种意愿受这些因素的影响:儿童按惠州市要求进行体检、患过手足口病、知道手足口病、知道手足口病主要症状、了解手足口病的传播途径、EV71疫苗可预防EV71所致的手足口病、知道重症手足口病有生命危险(OR=3.725、1.842、8.282、7.300、2.694、3.864、11.628,P0.05)。结论手足口病的健康教育和疫苗宣传需要有针对性,采取多种途径加大对EV71疫苗安全性、保护效果方面的宣传力度,提高家长对EV71疫苗的认识度与认可度。     

曲靖市重症手足口EV71疫苗接种率调查及人群接种意愿分析

目的:调查曲靖市重症手足口肠道病毒(EV71)疫苗的接种率,并对人群接种意愿进行分析。方法:于2017年1-3月随机抽取曲靖市3个街道1354名≤6岁儿童家长,制作《EV71疫苗接种率与意愿调查表》进行问卷调查,统计接种率及分析对接种意愿进行分析。结果:经过调查得出1354名调查对象中已接种509名(37.6%);未接种845名(62.4%);1354名调查对象中愿意接种EV71疫苗人数较少,大多数家长没有接种意愿;愿意接种636名(46.9%),不愿意接种718名(53.0%);不愿意接种原因主要有:担心疫苗效果不明显254名(35.3%);担心疫苗不安全464名(64.6%)。结论:曲靖市EV71疫苗接种率较低,有接种意愿的家长也较少,主要由对手足口病认识不够全面,担心疫苗不安全导致,因此要积极开展相关宣传讲座,为广大家长介绍手足口病严重性,并对疫苗实时监测,提高家长对疫苗信任。     

内蒙古赤峰市阿鲁科尔沁旗地区6～50月龄儿童肠道病毒EV71疫苗接种现状及影响因素研究

目的分析内蒙古赤峰市阿鲁科尔沁旗地区6～50月龄儿童肠道病毒EV71疫苗接种现状。分析影响接种肠道病毒EV71疫苗的因素,为手足口病预防工作提供依据。方法采用按比例分配分层随机抽样方法,以36月龄为界,将调查对象分为两个层次,分别在农区、牧区按年龄层等距抽取250例儿童做为调查对象,采用调查问卷的方式。结果内蒙赤峰阿旗地区6～50月龄儿童肠道病毒EV71疫苗牧区居住地儿童接种率明显低于农区居住地儿童接种率。两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论儿童家长文化程度、担忧接种疫苗产生不良反应、质疑疫苗效果及对手足口病知识的了解为影响儿童接种的主要因素。今后预防工作中应加强宣传手足口病防治及肠道病毒EV71疫苗相关知识的宣传。     

住院初产妇对手足口病知识的知晓情况和EV 71疫苗的接种意愿调查

目的了解住院初产妇手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)知识的知晓情况和EV 71疫苗接种意愿,为手足口病的防治工作提供依据。方法采用方便抽样方法,随机抽取800名住院初产妇开展手足口病知识的知晓情况和肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV 71)疫苗的接种意愿调查,分析其影响因素。结果住院初产妇手足口病知识知晓率为49. 5%,处于较低水平;住院初产妇为子女接种EV 71疫苗的意愿为74. 5%,属于中等偏上水平;不同年龄、居住地、文化程度的住院初产妇手足口病知识知晓率比较,差异均有统计学意义(χ2=5. 172、13. 140、32. 575,P <0. 05),年龄(OR=0. 491)、居住地(OR=2. 013)、文化程度(OR=0. 495)是住院初产妇手足口病知识知晓率的影响因素(P <0. 05);不同年龄、文化程度、家庭月收入的手足口病知识知晓情况的住院初产妇EV 71疫苗接种意愿比较,差异有统计学意义(χ2=17. 026、61. 311、58. 606、49. 832,P <0. 05),年龄(OR=0. 782)、家庭月收入(OR=0. 623)、文化程度(OR=0. 581)、手足口病知识知晓情况(OR=1. 615)是住院初产妇EV 71疫苗接种意愿的影响因素(P <0. 05)。结论住院初产妇对手足口病知识知晓率较低,但EV 71疫苗接种意愿较高。今后需对住院初产妇手足口病知识知晓率的影响因素和EV 71疫苗接种意愿的影响因素实施针对性的健康宣教。     

平湖街道托幼机构儿童家长手足口病知晓情况与EV 71疫苗接种意愿调查

目的了解深圳市龙岗区平湖街道托幼机构儿童家长对手足口病认知情况及EV 71疫苗接种意愿,为手足口病防控提供依据。方法随机抽取平湖街道21家托幼机构儿童家长进行自填式问卷调查,分析家长的手足口病知晓情况与EV 71疫苗接种意愿。结果共回收1 749份有效问卷。儿童家长对手足口病防控知识的总知晓率为74.4%,总体及格率为88.0%。不同问卷填写人文化程度(χ~2=72.261,P0.001)、职业(χ~2=33.966,P0.001)、填写人与孩子的关系(χ~2=15.516,P=0.014)、孩子家庭组成(χ~2=8.395,P=0.028)、平均月收入(χ~2=22.174,P=0.001)的手足口病防控知识及格率差异有统计学意义。52.2%家长愿意带孩子接种EV 71疫苗,不愿接种主要因为担心疫苗不安全(35.8%)。EV 71疫苗接种意愿主要受家长性别(χ~2=11.277,P=0.046)、与孩子关系(χ~2=52.155,P=0.007)、文化程度(χ~2=57.505,P0.001)及家庭平均月收入(χ~2=51.451,P=0.009)影响。电视/广播电台、卫生部门宣传材料、社区宣传栏是现有且理想的获取手足口病相关知识的主要方式。结论近期手足口病健康教育开展不够,后续的健康教育要采取多层次、多渠道的方式,增加频率,有针对性地加强手足口病知识和EV 71疫苗相关知识的宣教。     

儿童输液区5岁及以下患儿家长对手足口病防治知识知晓率状况及其影响因素

目的了解儿童输液区5岁及以下患儿家长对手足口病防治知识知晓情况及其影响因素,为儿童输液区开展手足口病防治宣教提供参考。方法随机抽取2017年1～6月在中山市小榄人民医院儿童输液区就诊的5岁及以下患儿家长642名作为调查对象,采用自行设计的问卷对患儿手足口病相关知识知晓率进行调查,并对其影响因素进行Logistic回归分析。结果 642名患儿家长中得分6分及以上者422名,手足口病相关知识总知晓率为65.73%(422/642);手足口病相关知识得分率排前3位的条目分别为:"经常给儿童用肥皂洗手"、"手足口病是传染病"、"居室应经常开窗通风",得分率分别为78.97%、69.78%、65.89%。手足口病相关知识得分率排倒数3位的条目分别为:"经胃肠道(粪-口途径)传播"、"人群密切接触可以传播"、"儿童的玩具、餐具应定期消毒",得分率分别为35.82%、39.87%、40.96%。Logistic回归分析结果显示:患儿年龄、与患儿的关系、家长文化程度、居住地、家庭人均月收入等是患儿家长手足口病防治知识的影响因素(P0.05)。结论儿童输液区5岁及以下患儿家长对手足口病防治知识知晓率较低,应根据门诊输液患儿家长的特点制定针对性的健康教育护理措施,以提高患儿家长对手足口病防治知识知晓水平。     

EV71阳性手足口病患儿131例临床特征及其EV71疫苗接种的预防效果

目的 分析EV71阳性手足口病患儿临床特征及其EV71疫苗接种情况,探索重症发生和接种EV71疫苗的预防效果的关系。方法 回顾性分析昆明市儿童医院2020年1月1日至2022年12月31日确诊的131例EV71阳性手足口病患儿临床资料,选取临床确诊手足口病患者的粪便做肠道病毒核酸检测,对结果为肠道病毒通用型阳性并且EV71阳性手足口病患儿的临床病例资料及其EV71疫苗接种情况进行分析。结果 检出的131例阳性病例中包括116例轻症和15例重症,其中80例接受电话咨询其EV71疫苗接种情况的患儿中,17例接种疫苗,63例未接种疫苗,接种疫苗的患儿皆为轻症患者,未接种疫苗的患儿中有6例为重症患者。2020至2022年,每年4～9月为EV71阳性手足口病检出率高峰期(χ²=125.705,P=0.000),小于1岁及大于5岁患儿阳性检出率高于1～5岁年龄段患儿(χ²=8.765,P=0.033),男女阳性检出率无明显差异(χ²=1.221,P=0.269)。结论 接种EV71疫苗对减少重症病例出现具有重要意义。结合目前云南昆明...     

广州市白云区EV71疫苗上市前后手足口病流行病学特征

目的 探索广州市白云区EV71疫苗对手足口病流行病学特征影响,为制定防控策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统与儿童免疫规划信息系统获取手足口病报告信息与EV71疫苗数据并进行描述性流行病学分析。结果 2014—2019年共报告手足口病病例83 574例,其中实验室诊断病例共5 309例,年平均发病率为573.85/10万,EV71疫苗接种后2016—2018年手足口病发病率下降,2019年略上升;时间分布上每年呈双峰流行,具有夏秋季高发的特点;地区分布上呈人群密集度高的镇街高发的特点;人群分布上男性多于女性,主要发生在5岁以下儿童,散居儿童为主,高发季节、高危人群及高发地区未见明显变化;病原学特征上优势病原体为其他肠道病毒,EV71构成比总体呈下降趋势;2016—2019年白云区累计接种EV71疫苗287 375剂次。结论 EV71疫苗接种高峰与手足口病发病高峰重叠反映白云区EV71疫苗低接种水平、公众接种意识不强,故控制EV71感染手足口病效果尚有限。城中村为高发地点,可能与人群流动性大、居住密度高、卫生意识差等因素有关。高发人群为5岁以下低龄儿童,可能与免疫力水平低、卫生习惯未形成、暴露机会多等因素有关。故需推动社区和家庭的健康教育与健康促进以提高公众的疫苗接种意识与卫生意识、改善居住卫生环境、养成卫生习惯,最终达到综合防控手足口病的目标。     

600例婴幼儿家属EV71灭活疫苗接种意愿现状调查及影响因素分析

目的 探讨600例婴幼儿家属肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗接种意愿现状调查及其影响因素。方法 选取2018年5月至2019年5月600例婴幼儿家属进行EV71灭活疫苗接种意愿调查,并利用Logistic回归分析相关影响因素。结果 600例婴幼儿家属中,愿意接种EV71灭活疫苗57.17%(343/600),不愿意接种EV71灭活疫苗42.83%(257/600)；家属性别与EV71灭活疫苗接种意愿无明显相关性(P＞0.05),年龄、最高学历、家庭年收入、户籍情况、听说EV71灭活疫苗、手足口病史、EV71灭活疫苗费用对EV71灭活疫苗接种意愿影响较大(P＜0.05)；Logistic回归分析证实,听说EV71灭活疫苗、家庭年收入＞10万、手足口病史为EV71灭活疫苗接种意愿影响因素(P＜0.05)。结论 婴幼儿家属对接种EV71灭活疫苗意愿度不高,听说EV71灭活疫苗、家庭年收入＞10万、手足口病史是促进疫苗接种重要影响因素,临床工作中应提高对EV71灭活疫苗及手足口相关健康知识宣教,增强家属认知度,提高疫苗接种率。     

澳大利亚GMP与我国GMP的比较分析

目的:对澳大利亚和我国GMP管理进行对比分析和探讨.方法:借鉴澳大利亚TGA的药品质量监管经验,对GMP体系、现场检查和跟踪检查进行全面阐述,并与我国情况的比较分析.结果与结论:我国GMP管理体系存在严重缺陷,必须进行改进以适应GMP管理国际一体化的发展趋势,促进我国医药企业进入国际市场.     

青少年儿童近视成因及防控进展

众所周知,近视可由遗传、外界环境、不良用眼习惯等综合性因素导致,主要预防措施为定期进行视力筛查,并及时对症治疗,与此同时养成良好用眼习惯,保持充足睡眠,保证一定运动量及营养均衡。若判定为近视,可通过光学镜片、西药治疗及中医治疗等方式延缓度数增加,若以上方式均无效,还可通过手术方式进行矫正。目前,近视给青少年的健康及成长带来的重大影响已成为公论,故我国近视低龄化问题也越发受到社会各界的关注。针对社会人群而言,了解近视成因,对精准预防与有效控制格外重要。本文对近年来文献报道进行总结,从近视形成原因、预防、筛查及控制措施等方面进行综述。     

苦参碱和氧化苦参碱体内外模型的肝毒性比较研究

目的比较苦参碱(matrine,MT)和氧化苦参碱(oxymatrine,OMT)的肝毒性,以探索其毒性严重程度和特征,并初步阐明毒性机制。方法用对乙酰氨基酚(acetaminophen,APAP)、苦参碱和氧化苦参碱处理肝细胞,24 h后,检测IC50、肝细胞酶含量、病理形态、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和谷胱甘肽(glutathione,GSH)含量,并检测凋亡率。用对乙酰氨基酚、苦参碱和氧化苦参碱处理斑马鱼,96 h后,检测LC50、肝细胞病理形态、丙二醛和谷胱甘肽含量,并检测凋亡率,同时检测氧化应激相关基因zgc:136383、凋亡相关基因EIF4EBP3和zgc:123120的表达。结果苦参碱和氧化苦参碱对肝细胞有毒性作用,苦参碱IC50为5.3 mmol/L,氧化苦参碱为19mmol/L。苦参碱和氧化苦参碱处理肝细胞的谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、谷草转氨酶和乳酸脱氢酶含量升高,肝细胞肿胀,丙二醛含量升高,谷胱甘肽含量降低,凋亡率增加(P0.05)。苦参碱和氧化苦参碱对斑马鱼有毒性作用,苦参碱的LC50为0.41 mmol/L,氧化苦参碱为3.8 mmol/L。苦参碱和氧化苦参碱处理的斑马鱼肝细胞呈现轻度至中度空泡化,丙二醛含量和凋亡率增加,谷胱甘肽含量降低(P0.05)。苦参碱下调氧化应激相关基因zgc:136383(P0.05),下调抗凋亡基因EIF4BP3,上调促基因zgc:123120(P0.05)。结论体内外模型结果一致,苦参碱和氧化苦参碱具有肝毒性,其毒性特征相似,苦参碱的毒性大于氧化苦参碱。肝毒性机制与氧化应激和细胞凋亡有关:苦参碱下调基因zgc:136383减少脂质转运,并激活氧化应激反应;苦参碱上调促凋亡基因zgc:123120,下调抗凋亡基因EIF4EBP3并诱导肝细胞凋亡。     

广州市海珠区2005～2006年托幼机构消毒监测结果分析

目的 了解广州市海珠区托幼机构消毒卫生情况,分析存在问题及提供解决办法,促进托幼机构管理水平的提高,切实保障幼儿的身心健康.方法 于2005、2006年分别选取120所、143所托幼机构参照国家GB15982-1995、GB14934-1994卫生标准和《广东省医疗机构、托幼机构消毒质量监测实施方案》对课室空气、物表、教师手、玩具以及食具消毒情况进行监测,采用spss13.0统计软件对数据进行统计分析.结果 2006年监测结果与2005年相比,除玩具消毒合格率差异有统计学意义（χ^2=5.8429,P＜0.05）、食具消毒感官合格率差异有统计学意义（χ^2=31.0794,P＜0.01）外,其余监测指标差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 托幼机构需继续加强消毒卫生工作,为幼儿的健康成长提供一个良好的环境.     

犬小肠缺血再灌注后NO和SOD的改变及免疫细胞凋亡基因的表达

目的 :研究小肠缺血再灌注后一氧化氮 (NO)和超氧化物岐化酶 (SOD)浓度的改变及Bax、c Fos和增殖性细胞核抗原 (PCNA)在小肠粘膜白细胞和淋巴细胞的表达 .方法 :阻断分布小范围细小小肠动脉 ,建立缺血再灌注模型 .分别于动脉阻断前、开放后 0 ,30及 6 0min从伴行静脉抽取血液标本 ,检测NO和SOD的浓度 .以免疫组织化学SP法研究Bax ,c Fos和PCNA在小肠粘膜固有层白细胞和淋巴细胞的表达 .结果 :与血管阻断前相比 ,NO和SOD浓度明显下降 .再灌注 0 ,30和 6 0min后NO的浓度分别是 (12 .1± 4 .6 ) ,(11.6± 4 .4 )和 (15 .5± 4 .8) ,SOD的浓度分别是 (75 .0±4 .5 ) ,(4 3.4± 11.4 ) ,(90 .3± 2 7.9)× 10 3 NU·L -1.再灌注0 ,30和 6 0min ,Bax阳性细胞率分别为 (5 4± 8) ,(80± 5 )和(70± 7) ,c Fos阳性细胞率分别为 (85± 3)、(92± 5 )和 (6 0±4 ) ,PCNA阳性细胞率分别为 (90± 5 ) ,(93± 4 )和 (5 7± 3) .结论 :小肠小范围缺血再灌注后NO和SOD浓度的下降提示氧自由基的增多 ,Bax ,c Fos和PCNA的表达改变可能在小肠粘膜固有层白细胞和淋巴细胞的免疫损伤、凋亡和其他病理改变过程中起重要作用     

卡介苗多糖核酸和舒利迭在稳定期COPD中的应用研究

目的:探讨卡介苗多糖核酸和沙美特罗/氟替卡松(舒利迭)对慢性阻塞性肺疾病(chro-nic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者免疫功能和肺通气功能的影响。方法:将60例稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予氨茶碱、异丙托溴铵等治疗,观察组给予沙美特罗/氟替卡松和卡介苗多糖核酸,随访3个月,比较两组患者的血清IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+和CD8+水平,以及肺功能改善情况。结果:与对照组比较,观察组患者血清IgA和CD4+水平明显升高,CD8+水平明显降低,肺功能明显改善,差异有显著性(P<0.05)。结论:卡介苗多糖核酸和沙美特罗/氟替卡松可以改善稳定期COPD患者的机体免疫功能和肺通气,值得临床推广应用。     

社区高血压患者中医症状及证型的调查分析

目的：通过流行病学调查了解高血压患者的中医症状分布情况,在此基础上结合中医诊断学分析证型分布情况.为制定高血压病中医辨证标准和疗效评价标准提供参考.方法：采用以门诊为基础的非随机、大样本病例现场抽样调查方法,采集符合西医诊断为高血压患者的资料,经过统计分析得出症状分布情况,分析证型分布情况.结果：症状出现率在20％以上者有33分项,症状出现率在20％以下者有11分项.结论：症状出现率大于20％的症状近似认为是高血压的经典临床表现[1],其中以头面、心胸部及精神症状为主.     

Gli1与FoxM1在子宫颈癌组织和细胞中的表达及意义

目的:了解宫颈癌组织和细胞中Gli1及FoxM1的表达及意义,并探究这二者的相关性,进而明确FoxM1是否为Gli1在Hh信号通路中的下游靶基因,从而为宫颈癌的分子靶向治疗提供依据。方法:通过免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法检测70例宫颈癌组织和10例正常宫颈组织中Gli1及FoxM1的表达;体外培养宫颈癌细胞系Hela、Siha,将两株细胞分别分为5组,分别下调和上调Gli1基因的表达后,应用逆转录(RT)-PCR法检测各组细胞中Gli1及FoxM1的mRNA表达量,并分析二者的相关性。结果:Gli1和FoxM1蛋白表达水平在宫颈癌组织中明显高于正常宫颈组织(P<0.05)。Gli1的表达在分化程度低的宫颈癌组织中较高(P=0.022),与宫颈癌的侵袭程度有关(P=0.005),在有淋巴结转移中更高(P=0.017);FoxM1的表达与宫颈癌的侵袭程度有关(P=0.011),与年龄相关(P=0.033)。Spearman秩相关检验提示,Gli1与FoxM1相关系数r=0.405(P<0.001),呈显著正相关;分别下调Hela细胞和Siha细胞中Gli1表达后,两细胞系中FoxM1mRNA表达量均明显降低,均呈现正显著相关(r=0.613,r=0.729,P<0.05);分别将Gli1过表达质粒导入Hela细胞和Siha细胞中,两细胞系中FoxM1mRNA表达量均明显增高,均呈现正显著相关(r=0.593,r=0.660,P<0.05)。结论:Gli1和FoxM1在宫颈癌组织中均高表达,且Gli1可调控宫颈癌细胞系Hela、Siha中FoxM1的表达,进而促进宫颈癌的发生发展。     

惠州市2008年疟疾流行与监测情况调查分析

目的通过对惠州市疟疾流行与监测情况调查分析,评价惠州市控制疟疾流行的防治效果。方法对2008年疟疾疫情报告、疟疾病人个案调查、"三热"病人与流动人口的监测登记等进行流行病学分析。结果惠州市经采取一系列防治措施后,疟疾疫情得到有效控制,2008年全市共发生疟疾7例,其中流动人口病例4例,未发生局部暴发流行,也未发生输入性恶性疟病例。结论在疟疾基本控制期间,加强基层镜检站的建设,加强流动人口疟疾管理和开展"三热"病人血检为主的监测工作是控制疟疾传播和流行的有效措施。