两起水痘暴发疫情的疫苗保护效果调查

目的通过对两所水痘疫情暴发学校学生进行的病例对照研究,调查水痘疫苗接种后的保护效果。方法采用1：1配对的病例对照研究,通过问卷调查获得免疫接种等相关信息,并进行统计学分析。结果平均接种水痘疫苗3年后,疫苗的保护率为67％,7年后疫苗的保护率下降为43％。结论提示水痘疫苗的保护率随着时间的推移而逐渐降低;接种过水痘疫苗学生发生水痘时症状较未接种疫苗者发病症状要轻。     

一起学校水痘暴发疫情分析

20 0 2年 5月 2 7日中午 ,我疾病控制中心接到区卫生防疫站关于辖区内一所小学暴发水痘疫情的电话报告 ,当天下午中心防疫人员和学校卫生工作人员当即前往调查处理。报告如下。1　材料、方法与结果1.1　疫情概况　学校共有学生 5 85名 ,教师和工勤人员 2 9名 ,患者均是学生 ,共有 3 1例 ,除首发患者已恢复上学 ,其余患者均被要求在家治疗。 5月 2 8日 4(1)班又出现 2例新病例 ,到 5月 2 8日止共有 3 3例 ,学生总发病率为 5 .64 %。疫情最严重的是 4(2 )班 ,共有学生 5 4人 ,发病 2 7人 ,发病率达到 5 0 % ,2 6人不能上学 ,首发患者也是 4(2 …     

保山市第一幼儿园水痘暴发情况分析

目的：通过调查分析了解第一幼儿园发生水痘暴发的原因，探讨今后如何进行防治。方法：搜集该幼儿园水痘病例临床资料。结果：1年内园内共发生3起水痘暴发流行，发病69例，发病率为3.72％。发病时间主要集中在4-6月份，年龄分布为2-7岁。引起水痘暴发的主要原因是早期疫情报告不及时，水痘疫苗昂贵，从未接种水痘疫苗，人群易感性高。结论：应大力加强水痘疫苗的接种，做好预防工作，发病后应及时报告，实行正规治疗。     

2017—2020年南通市水痘暴发疫情流行病学特征分析

目的 了解2017—2020年南通市水痘暴发疫情的流行病学特征,为制定水痘防控措施提供技术支撑。方法 收集2017—2020年南通市水痘暴发疫情的流行病学资料,利用Excel 2019和SPSS 23.0对资料进行统计和分析。结果 2017—2020年南通市全市上报水痘暴发疫情69起,累及病例3 346例,平均罹患率1.92%,无重症和死亡病例。暴发疫情在时间上呈双峰分布;以城镇小学为主要暴发场所,其次为幼儿园和中学;男女病例比例介于1.03～1.19;年龄中位数(median age,M)=8岁,四分位数间距(interquartile range, IQR)6～10岁。1 381例病例明确接种或未接种过疫苗,其中771例符合突破病例标准,构成比为55.83%,全部接种1剂次疫苗,97.92%的突破病例接种至发病的时间超过5年。使用Python语言提取发病原因,以卫生习惯不良、首发病例未及时隔离等多见。结论 关注2017—2020年南通市水痘暴发疫情流行病学特征,加强高峰期学校的日常监测和疫情处置,建议尽早推进2剂次水痘疫苗免疫。     

一起小学水痘暴发疫情的应急免疫效果评价

目的评价北京市海淀区2007年某小学水痘暴发疫情中首发病例发现后3d内水痘疫苗应急免疫效果,为有效控制水痘暴发提供依据。方法对海淀区某小学水痘疫情相关资料及该校学生水痘疫苗既往接触及应急免疫情况进行分析,计算疫苗的有效率。结果2007年4月5日～5月10日该小学共发生水痘13例,均为学生,首例为五(6)班学生,五年级共发病11例,学生数为285人,既往患过水痘的72人、有水痘疫苗免疫史的33人、无免疫史的121人、免疫史不详的59人,易感者水痘疫苗接种率为15.5%(33/213),全部易感者水痘的罹患率为5.2% (11/213);首例发病7d后明确诊断,并于诊断后第2天完成全年级的应急免疫,应急免疫率为98.2%(167/170),应急免疫学生水痘续发率为3.6%(6/167),非应急免疫学生水痘续发率为8.9%(4/45),应急免疫有效率VE_(应急)为59.6%,95%可信区间为37.1%～88.1%。结论该小学水痘暴发疫情中,首例患者出疹后未立即隔离是导致水痘在该班级传播的主要原因;只有对易感者在首例发病后3～5d内进行水痘疫苗应急免疫,才能够迅速形成人群免疫屏障,有效控制暴发疫情。     

一起学生水痘暴发的调查报告

目的 了解学生水痘暴发的原因，掌握暴发流行规律，及时采取有效措施，及时控制水痘疫情扩散蔓延。方法 采用流行病学调查方法，使用Excel进行数据统计分析。结果 本次暴发水痘共43例病人，罹患率为18．94％（43／227），病例主要集中在苍坡小学一年级、三年级2个班，罹患率分别为75％（27／36）、23．81％（10／42），二年级与四年级各发生3例水痘病人；43例病人均无水痘免疫史。结论 学校老师思想麻痹，不重视传染病疫情，疫情报告不及时，计划免疫卫生宣传工作不到位，易感人群积累等都是本次水痘暴发的原因。所以，要加强各方面工作，预防传染病的暴发与流行，确保人民群众身体健康。     

某学校一起水痘暴发疫情调查

目的 调查了解某学校一起水痘暴发疫情的流行特征,为水痘疫情防控提供理论依据。方法 通过开展现场流行病学调查,运用描述性流行病学方法进行分析。结果 常州市2012—2016年水痘暴发疫情引起的突发公共卫生事件占比约为50.00%。本次水痘疫情持续时间长(4代,72 d),累计发病44例;波及范围广(15个班级),年龄为15～18岁,男生罹患率为1.31%,女生罹患率为1.11%,两者罹患率差异无统计学意义(χ²=0.18,P>0.05)。16～13年级罹患率分别为4.31%、0.75%、0.51%、0.13%,各年级罹患率差异有统计学意义(χ²=62.93,P<0.01)。结论 本次学校水痘疫情发病持续时间长,波及范围广,建议学校应加强日常水痘病例监测和报告,加强晨检和水痘疫苗接种,发生疫情应及早采取有力措施控制蔓延。     

一起水痘暴发疫情的调查报告

目的：了解学校发生水痘暴发疫情的流行特征,探讨有效的防治措施,为控制暴发提供科学依据。方法：采用现况流行病学方法对某小学水痘暴发进行筛检调查。结果：共调查学生1578人,发病58人,病例集中出现在2006年3月26日-4月3日,发病率为3．67％。结论：早期发现、及时隔离治疗病人,是控制水痘爆发的重要措施。     

一起学校水痘暴发的调查报告

2006年3月9日，邹城市太平镇东拐小学发生一起水痘暴发事件，现将调查结果报告如下。     

572例入园、托儿童乙肝疫苗免疫效果分析

目的了解入园、托儿童乙肝表面抗原携带情况和乙肝疫苗免疫效果,为低龄儿童的乙肝防治提供参考依据。方法运用双抗原夹心时间分辨免疫荧光分析法（IFMA法）测定样本HBsAg和HBsAb浓度值,应用统计软件SAS进行数据分析。结果乙肝表面抗原阳性率为0.69%;乙肝表面抗体阳性率为68.53%,男女差异无统计学意义。随年龄增长;儿童抗-HBs滴度和抗-HBs阳性率下降（P〈0.01）。结论乙肝疫苗免疫效果随免疫年限的增长而渐弱,无性别差异。接种乙肝疫苗后定期应检验接种效果,以便及时加强免疫。     

一起幼儿园诺如病毒感染暴发疫情的调查

目的 查明荆州市某乡镇某幼儿园一起腹泻暴发疫情的致病因子、传染源和传播途径。方法 制定病例定义开展病例搜索,通过面访和电话调查开展现场流行病学调查,采用回顾性队列研究进行分析。开展现场卫生学调查,利用RT-PCR方法对病例标本、环境标本进行检测。结果 疫情从2月13开始至2月18日结束,共发生诺如病毒感染病例91例,罹患率为18%（91/520）。回顾性队列研究未发现可疑餐次。幼儿园对呕吐物未采取消毒措施,也未采用人员疏散措施。检出7份老师肛拭子、2份幼儿肛拭子、1份食堂工作人员（帮厨）肛拭子和1份环境标本（幼儿用碗）为诺如病毒GII型核酸阳性。结论 本次疫情为一起由诺如病毒引起的腹泻暴发,可疑传染源为首发病例,传播途径主要为接触传播。     

海口市幼儿园一起疑似咽结合膜热暴发的调查

目的为了查明病因和导致本次疫情暴发的因素，以便有效地控制疫情，防止以后类似疫情的发生。方法应用流行病学调查方法，对病例进行个案调查和疫点处理，用RD细胞进行病毒分离。结果海口市6月1—16日共发生疑似咽结合膜热病例26例，罹患率为19．5％；对4例病例进行病毒分离，未分离到病毒。结论本次疫情暴发可能是由于接触传播引起的疑似咽结合膜热。     

江苏省苏州市某幼儿园一起流感暴发疫情调查

目的了解某幼儿园一起流感暴发疫情的流行特征,探讨暴发原因,为其防控提供科学依据。方法现场进行流行病学调查并采样检测,对不同人群的罹患率进行卡方检验。结果此次疫情共持续7日,累计发病21例,教师罹患率为20.59%、学生罹患率为3.90%,人群罹患率差异有统计学意义(χ^2=17.10,P<0.01);病例主要症状为咳嗽(95.24%)、发热(85.71%);4例病例咽拭子标本经检测均为甲型H1N1阳性;全园师生近一年来均无流感疫苗接种史;教师病例中仅2例具有就诊史。结论根据流行病学调查、临床症状及实验室检测结果,综合判断此次疫情为一起甲型H1N1流感病毒引起的暴发疫情。教师在幼儿园流感疫情蔓延中的作用不容忽视,应加强对患病教师的隔离治疗。     

一起由Cox A16引起的幼儿园手足口病暴发的现场流行病学调查

目的了解某幼儿园手足口病暴发疫情的流行病学及病原学特征,探讨发生此次疫情的危险因素,为本地区防控手足口病提供科学依据。方法利用描述性流行病学研究方法分析某幼儿园手足口病暴发疫情的流行病学及病原学特征,采用病例—对照的研究方法探讨引起此次疫情的危险因素。结果 2015年11月17日~12月7日某幼儿园累计共发生手足口病病例16例,罹患率为1.61%(16/994),其中临床诊断病例13例、确诊病例3例。发病高峰集中在11月22~28日,占总病例数的68.75%(11/16)。病例中男女性别比为0.33∶1,年龄均在3~5岁组之间。病原学方面,采集的5例病例中有3例是Cox A16阳性,其余样本均为通用肠道病毒阴性。单因素Logistic回归分析结果显示:有咬手指的习惯和饭前不洗手是此次手足口病疫情的危险因素。结论这是一起因Cox A16感染导致的幼儿园手足口病暴发疫情。对患儿的早期发现与隔离、对幼儿园教室及幼儿玩耍外环境、物品玩具的清洁消毒,加强晨检、午检、因病缺课登记工作,开展健康教育均为重要的防控措施。建议幼托机构培养儿童饭前便后要洗手、不咬手指等良好的卫生习惯,以达到预防手足口病传播的目的。     

Mild measles and secondary vaccine failure during a sustained outbreak in a highly vaccinated population

A prolonged school-based outbreak of measles provided an opportunity to study "vaccine-modified" mild measles and secondary vaccine failure. Thirty-six (97%) of 37 unvaccinated patients had rash illnesses that met the Centers for Disease Control clinical case definition of measles, but 29 (15%) of 198 vaccinated patients did not, primarily because of low-grade or absent fever. Of 122 patients with seroconfirmed measles, 10 patients (all previously vaccinated) had no detectable measles-specific IgM and significantly milder illness than either vaccinated or unvaccinated patients with IgM-positive serum. Of 108 vaccinated patients with seroconfirmed measles, 17 patients (16%) had IgM-negative serology or rash illnesses that failed to meet the clinical case definition; their mean age (13 years), age at the time of vaccination, and time since vaccination did not differ from those of other vaccinated patients. The occurrence of secondary vaccine failure and vaccine-modified measles does not appear to be a major impediment to measles control in the United States but may lead to underreporting of measles cases and result in overestimation of vaccine efficacy in highly vaccinated populations.     

一起接种麻疹风疹联合疫苗偶合菌痢暴发的调查

目的 分析一起群体性接种麻疹风疹联合疫苗偶合细菌性痢疾暴发事件,总结处置经验。方法 采用现况调查和病例对照研究方法,对接种场所、就诊医院及相关人员进行调查,采集标本检测、收集资料、汇总分析,参考AEFI因果关系评定原则进行诊断等。结果 发病64人,罹患率16.75%,疫情波及2所小学、1所幼儿园,临床表现以发热、头痛、腹痛、腹泻、粘液脓血便为主,发病曲线为同源暴发;接种单位和接种人员有资质,疫苗进货渠道正规,有批签发合格证,属省、市、县逐级下发,储存、运输和接种过程均符合要求;接种途径正确、操作规范,接种登记信息完整;同批次疫苗在其他地方接种未出现异常反应,病例对照研究喝生水是危险因素;病人粪便标本检出宋内氏痢疾杆菌,按肠道传染病处置后,疫情很快平息。结论 诊断结论为预防接种偶合症,与接种疫苗无关;偶合症是疑似预防接种异常的常见类型,及时报告、快速调查、风险处置、采集有临床意义的标本进行检测,是处置与疫苗接种相关事件的关键。     

重组(酵母)乙肝疫苗接种后人体免疫效果分析

乙型肝炎疫苗接种于人体后,刺激机体产生乙肝表面抗体(抗-HBs),具有预防控制乙肝病毒感染,保护易感人群的作用.为维护医务工作者身体健康,对272名医务人员接种重组(酵母)乙型肝炎疫苗,并对乙肝疫苗接种后的免疫效果进行分析,现报告如下.     

濮阳市城区城中村幼儿园消毒效果监测分析

目的进行消毒效果监测采样,了解濮阳市城区城中村幼儿园消毒状况。方法对各幼儿园采样700份,根据卫生部2002年版《消毒技术规范》进行检测。结果幼儿手、教师及保育员手、课桌表面、玩具表面、楼梯扶手表面、毛巾、餐饮具、室内空气指标合格率分别为95.38%、100.00%、93.08%、93.97%、25.00%、86.15%、97.69%、96.15%,楼梯扶手合格率最低。结论楼梯扶手物体表面在幼儿园消毒工作中应受到重视,应加大城区城中村托幼机构消毒监测力度,保障幼儿健康。     

大化县1692名狂犬病疫苗接种者免疫效果分析

目的了解狂犬病疫苗的免疫效果及其影响因素,为预防狂犬病发生提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对全程足量注射狂犬病疫苗者进行狂犬病病毒中和抗体检测。结果 2011-2013年共检测1 692名狂犬病疫苗接种者,全程接种疫苗后抗体阳性1 655人,总阳性率为97.81%。其中各年度的阳性率分别为97.79%、97.56%、98.10%(P0.05);男性阳性率为97.87%,女性阳性率为97.56%,不同性别之间对抗体产生差异无统计学意义(P0.05);0~19岁、20~60岁及60~岁组者抗体阳性率分别为99.06%、97.90%、94.17%(P0.01),不同年龄组抗体阳性率有所不同。结论接种狂犬病疫苗后进行抗体检测尤为重要,抗体阴性者应及时进行加强免疫,确保免疫效果。