维持性血液透析病人接种流感疫苗的意愿及影响因素分析

目的探讨维持性血液透析病人接种流感疫苗的意愿及影响因素,为开展院内护理健康宣教干预提供参考。方法采用方便抽样法,抽取203例维持性血液透析病人作为研究对象,采用自制调查问卷对病人进行调查分析。结果 203例维持性血液透析病人中有77例表示出院后会接种流感疫苗,占37.93%;不同学历、人均月收入、付费方式、5年内疫苗接种史、流感防治知识知晓、认为流感疫苗有效性、认为流感疫苗价格、认为流感疫苗安全性的维持性血液透析病人流感疫苗接种意愿相比较,差异有统计学意义(χ~2=6.264、6.845、9.998、12.524、25.369、22.379、6.710、21.011,P0.05);Logistic回归分析结果显示:学历(OR=1.559～2.440)、人均月收入(OR=1.416～1.919)、付费方式(OR=1.302～1.510)、5年内疫苗接种史(OR=3.010)、流感防治知识知晓(OR=2.280)、认为流感疫苗有效性(OR=1.626～2.042)、认为流感疫苗价格(OR=1.408～1.594)、认为流感疫苗安全性(OR=2.121)是维持性血液透析病人流感疫苗接种意愿的影响因素(P0.05)。结论维持性血液透析病人流感疫苗接种意愿较低,应针对不同特点的病人开展流感疫苗接种相关知识护理健康宣教。     

老年住院慢性阻塞性肺疾病病人接种流感疫苗、肺炎疫苗意愿及影响因素分析

目的了解老年住院慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病人接种流感疫苗、肺炎疫苗意愿及影响因素,为开展护理健康宣教提供参考。方法采用横断面调查法,于2017年11月～2018年11月期间抽取298例老年住院COPD病人作为研究对象进行匿名问卷调查,分析其接种流感疫苗、肺炎疫苗意愿及影响因素。结果 298例老年住院COPD病人中,愿意接种流感疫苗、肺炎疫苗的病人为183例,接种意愿率为61.41%;不同文化程度、居住地、家庭人均月收入及近5年是否接种流感和肺炎疫苗、是否知晓流感和肺炎疫苗知识的老年住院COPD病人的接种意愿比较,差异有统计学意义(χ~2=10.729、4.230、16.102、5.606、20.328,P0.05);Logistic回归分析结果显示:文化程度(OR=2.080,95%CI:1.241～3.857)、居住地(OR=0.624,95%CI:0.434～1.526)、家庭人均月收入(OR=0.852,95%CI:0.527～1.322)及近5年是否接种流感和肺炎疫苗(OR=2.864,95%CI:1.443～7.462)、是否知晓流感和肺炎疫苗知识(OR=3.228,95%CI:1.563～8.543)是影响老年住院COPD病人接种流感和肺炎疫苗的重要因素。结论老年住院COPD病人接种流感疫苗、肺炎疫苗意愿较低,应根据其影响因素采取有效干预措施,以提高病人的接种意愿,进而提高流感和肺炎疫苗的接种率。     

284例肺癌化疗病人接种流感疫苗意愿及影响因素分析

目的了解肺癌化疗病人接种流感疫苗意愿及影响因素,为制定提高肺癌化疗病人接种流感疫苗接种率的护理健康宣教提供参考。方法采用随机抽样法抽取邯郸市人民医院284例肺癌化疗病人作为研究对象,采用自行设计的流感疫苗接种意愿调查表对其进行调查分析。结果 284例肺癌化疗病人中有91例表示会接种流感疫苗,占32.04%;文化程度、居住地、个人月收入、流感疫苗相关知识知晓、认为流感疫苗有效性、认为流感疫苗价格合理性、认为流感疫苗安全性与肺癌化疗病人流感疫苗接种意愿呈显著相关性(P0.05);文化程度(OR=4.170,95%CI:2.052～8.474)、居住地(OR=2.036,95%CI:1.081～3.834)、个人月收入(OR=2.067,95%CI:1.146～3.728)、流感疫苗相关知识知晓(OR=3.407,95%CI:1.827～6.353)、认为流感疫苗有效性(OR=1.982,95%CI:1.303～3.013)、认为流感疫苗价格合理性(OR=1.937,95%CI:1.288～2.912)、认为流感疫苗安全性(OR=2.373,95%CI:1.365～4.125)是肺癌化疗病人流感疫苗接种意愿的影响因素(P0.05)。结论肺癌化疗病人接种流感疫苗意愿水平比较低,建议护理人员根据病人特点开展针对性的护理健康宣教,尤其是对文化程度低、居住地为农村、个人月收入低及对流感疫苗相关知识知晓程度低和对疫苗有效性、安全性信任度低的病人。     

广州市家长对未成年子女接种季节性流感疫苗的风险认知及态度研究

目的 了解广州市家长对未成年子女接种季节性流感疫苗的风险认知及态度.方法 通过连续取样方法对275名家长使用结构式儿童季节性流感疫苗调查访谈问卷进行研究.结果 (1)30.5％(84/275)的家庭子女接种了流感疫苗.(2)接种与未接种流感疫苗的家长对接种疫苗的风险认知差异无统计学意义(χ2=0.970、1.010、2.790、0.290、2.670、3.520,P>0.05).(3)接种与未接种流感疫苗的家长对流感疫苗有效性的认可态度、流感疫苗接种建议的接受态度、流感疫苗接种行为的否定态度等方面差异具有统计学意义(χ2=9.880、8.760、10.450、7.180、10.760、25.770、5.570、4.490,P<0.05).(4)未成年子女是否接种疫苗与家长年龄(χ2=4.680,P<0.05)、受教育程度(χ2=3.950,P<0.05)分布差异具有统计学意义.(5)未来1年未成年子女是否接种疫苗与家长获取疫苗信息途径种类(r=0.423,P<0.001)呈正相关.结论 广州市家长对未成年子女接种季节性流感疫苗的风险认知不足,子女是否接种疫苗受家长年龄、受教育程度影响,需加强流感疫苗接种的宣传.     

新生儿家长对五价轮状病毒疫苗知识知晓率及影响因素

目的了解新生儿家长对五价轮状病毒(Rotavirus,RV)疫苗知识知晓率及影响因素,为开展五价RV疫苗相关知识护理宣教提供参考依据。方法采用简单随机抽样方法,于2019年1～6月在北京协和医院儿科抽取328名新生儿家长作为研究对象,采用自行设计的五价RV疫苗知识调查表对其进行调查分析。结果 328名新生儿家长中五价RV疫苗知识得分8分为124人,知晓率为37.80%(124/328);五价RV疫苗知识条目回答正确率居前三位的分别为:"五价RV疫苗接种3剂次"、"接种五价RV疫苗预防疾病"、"五价RV疫苗接种途径为口服",回答正确率分别为58.54%、55.79%、52.13%;五价RV疫苗知识条目回答正确率居后三位的分别为:"接种五价RV疫苗可能有哪些副作用?"、"五价RV疫苗可以与其它疫苗同时接种吗?"、"新的五价RV疫苗哪些婴幼儿不能接种?",回答正确率分别为15.85%、17.07%、19.51%;Logistic回归分析结果显示:文化程度(OR=4.17,95%CI:2.25～7.73)、居住地(OR=1.27,95%CI:1.39～3.58)、子女数(OR=2.04,95%CI:1.37～3.02)、家庭人均月收入(OR=3.08,95%CI:1.34～7.08)等是新生儿家长五价RV疫苗知识的影响因素(P0.05)。结论新生儿家长对五价RV疫苗相关知识知晓率较低,应加强对新生儿家长的健康护理宣教,尤其是文化程度低、居住地为农村、子女数少、家庭人均月收入低的新生儿家长。     

初产妇乙肝疫苗接种相关知识知晓状况及影响因素分析

目的了解初产妇乙肝疫苗接种相关知识知晓状况,并探讨其影响因素。方法采用问卷调查法收集315名初产妇进行有关乙肝疫苗接种知识的相关资料。结果调查初产妇最小年龄19岁、最大年龄38岁,平均(24.2±6.5)岁;大专及以上学历共202人,占64.1%(202/315),HBs Ag携带者占10.2%(32/315);乙肝相关知识知晓率为54.0%(170/315),乙肝疫苗接种知识知晓率为44.8%(141/315),不同文化程度、家庭月人均收入、职业、配偶文化程度以及是否接种过乙肝疫苗的初产妇对乙肝疫苗接种知识知晓率差异均有统计学意义(χ~2=8.268、8.272、14.146、10.520、8.253,P 0.05);多因素结果得出大专及以上文化程度初产妇乙肝疫苗接种知识知晓率是高中及以下水平的3.785倍(OR=3.785,95%CI=1.112～12.865),机关企事业单位员工的知晓率是工人、农民、个体户、服务员等的6.472倍(OR=6.472,95%CI=1.425～29.360),自身为HBs Ag携带者的知晓率是未携带者的8.412倍(OR=8.412,95%CI=1.508～40.123)。结论文化程度、职业、是否HBs Ag携带者是初产妇乙肝疫苗接种知识知晓率的重要影响因素,应有针对性地加强乙肝疫苗接种知识的健康教育。     

深圳市福田区老年人免费流感疫苗接种状况及影响因素

目的了解深圳市在2016年开展老年人免费接种流感疫苗项目(项目)前后,深圳市福田区60岁及以上户籍老年人流感疫苗接种情况及影响因素分析。方法在深圳市福田区选择深圳市户籍且年龄≥60岁的老年人作为研究对象,在项目开展前后进行问卷调查,分析项目开展前影响老年人流感疫苗接种率的相关因素,实施有针对性的干预措施,比较前后老年人流感疫苗认知、态度和接种率的变化。结果项目开展前流感疫苗接种率16.81%,影响因素包括文化程度高低(OR=0.57,95%CI:0.25～1.27)、是否有慢性病(OR=0.45,95%CI:0.25～0.79)、是否有医生推荐过接种流感疫苗(OR=11.93,95%CI:4.03～35.30)、家人或亲戚朋友中是否建议接种流感疫苗(OR=24.33,95%CI:9.73～60.85);项目开展后流感疫苗接种率57.62%,前后接种率差异有统计学意义(χ~2=203.46,P0.01),老年人的流感疫苗知识正确率和态度均有明显提高,差异有统计学意义(P均0.01),未种原因(多选)前三位分别是流感疫苗不够安全(50.83%)、流感疫苗没效果(32.23%)、流感是小病,感染不会造成严重后果(19.01%)。结论开展老年人流感疫苗免费接种项目后,老年人群的流感疫苗知识正确率和接种率均明显升高,下一步可加强社区全科医生/慢病管理医生关于流感疫苗安全性和保护效果的宣教干预。     

住院初产妇对手足口病知识的知晓情况和EV 71疫苗的接种意愿调查

目的了解住院初产妇手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)知识的知晓情况和EV 71疫苗接种意愿,为手足口病的防治工作提供依据。方法采用方便抽样方法,随机抽取800名住院初产妇开展手足口病知识的知晓情况和肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV 71)疫苗的接种意愿调查,分析其影响因素。结果住院初产妇手足口病知识知晓率为49. 5%,处于较低水平;住院初产妇为子女接种EV 71疫苗的意愿为74. 5%,属于中等偏上水平;不同年龄、居住地、文化程度的住院初产妇手足口病知识知晓率比较,差异均有统计学意义(χ2=5. 172、13. 140、32. 575,P <0. 05),年龄(OR=0. 491)、居住地(OR=2. 013)、文化程度(OR=0. 495)是住院初产妇手足口病知识知晓率的影响因素(P <0. 05);不同年龄、文化程度、家庭月收入的手足口病知识知晓情况的住院初产妇EV 71疫苗接种意愿比较,差异有统计学意义(χ2=17. 026、61. 311、58. 606、49. 832,P <0. 05),年龄(OR=0. 782)、家庭月收入(OR=0. 623)、文化程度(OR=0. 581)、手足口病知识知晓情况(OR=1. 615)是住院初产妇EV 71疫苗接种意愿的影响因素(P <0. 05)。结论住院初产妇对手足口病知识知晓率较低,但EV 71疫苗接种意愿较高。今后需对住院初产妇手足口病知识知晓率的影响因素和EV 71疫苗接种意愿的影响因素实施针对性的健康宣教。     

首次住院冠心病患者流感疫苗知识认知、态度、行为状况及影响因素

目的 了解首次住院冠心病患者流感疫苗知识、态度及行为状况,为制定护理宣教措施提供参考依据。方法 于2019年1月—2020年4月在丹东市中心医院采用系统随机抽样方法抽取348例首次住院冠心病患者作为调查对象,采用自行设计的调查问卷对其进行流感疫苗知识、态度及行为调查,并对数据进行分析。结果 首次住院冠心病患者流感疫苗知识得分为(5.63±1.42)分,态度得分为(3.81±0.87)分,行为得分为(2.75±0.68)分;年龄、文化程度、居住地、个人月收入、流感疫苗接种史及接受过流感疫苗知识宣教为首次住院冠心病患者流感疫苗知识得分的影响因素(t=3.088、F=28.616、t=3.308、F=10.495、t=3.662、t=3.822,P<0.05);年龄、文化程度、居住地、个人月收入、流感疫苗接种史及接受过流感疫苗知识宣教为首次住院冠心病患者态度得分的影响因素(t=2.218、F=38.515、t=2.566、F=22.640、t=3.590、t=3.487,P<0.05);文化程度、个人月收入、流感疫苗接种史及接受过流感疫苗知识宣教为首次住院冠心病患者行为得分的影响...     

早产儿家长对乙型病毒性肝炎防治知识知晓率状况及影响因素分析

目的了解早产儿家长对乙型病毒性肝炎(简称乙肝)防治知识知晓率状况及影响因素,为开展针对性的护理健康宣教提供参考。方法于2018年1～12月采用方便抽样法随机抽取在涪陵中心医院儿科住院的242名早产儿家长作为研究对象,采用自行设计的调查问卷进行调查分析。结果乙肝防治知识知情情况得分(7.15±2.84)分,≥8分150名,知晓率为61.98%;不同文化程度、个人月收入及是否接种过乙肝疫苗和是否HBsAg携带者的早产儿家长对乙肝防治知识知晓率比较,差异均有统计学意义(χ~2=7.717、6.286、6.889、5.099,P0.05);多因素Logistic分析结果显示,文化程度:高中/中专(OR=1.308,95%CI:1.101～4.865)、大专及以上(OR=4.170,95%CI:2.392～17.779),个人月收入:3 000～4 999元(OR=1.024,95%CI:0.803～3.114)、≥5 000元(OR=3.751,95%CI:1.677～8.390),接种过乙肝疫苗(OR=2.118,95%CI:1.543～7.186)及HBsAg携带者(OR=2.246,95%CI:1.668～8.363)是早产儿家长对乙肝防治知识知晓率的影响因素(P0.01)。结论早产儿家长对乙肝防治知识知晓率较低,应加强对文化程度低、收入低和未接种过乙肝疫苗的早产儿家长的健康教育。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。