乳腺良恶性病变的灰阶超声造影研究

目的:评估灰阶超声造影在诊断乳腺良恶性病变中的价值。方法:应用超声造影观察61例患者的62个乳腺病灶,评估其病灶内部的灌注特征。结果:62个病灶经病理检查证实为恶性病灶共32个,良性病灶30个。与良性病灶相比,恶性病灶较容易出现灌注缺损和灌注不均(P值分别为0.002、0.010)。病灶内部出现灌注缺损诊断乳腺恶性病变的灵敏度为71.9%(25/32),特异度为66.7%(20/30),准确率为69.4%(43/62);灌注不均诊断恶性病变的灵敏度、特异度和准确率分别为78.1%(25/32)、53.3%(16/30)和66.1%(41/62)。结论:超声造影是诊断和鉴别乳腺良、恶性病变的有效手段。     

超声造影对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的:进一步研究超声造影在乳腺病灶鉴别诊断中的应用价值。方法:以病理结果为标准,对术前261例患者二维超声发现的307个乳腺肿块进行超声造影动态过程分析,并用Sono Liver软件获得时间-强度曲线的各参数值,最后与术后病理结果进行对照。结果:恶性肿瘤的超声造影表现为病灶早期快速非均匀高增强,周边放射状增强;而良性肿瘤则表现为病灶早期缓慢均匀弱增强和无增强,均无周边放射状增强,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺病灶造影后纵径/横径比显著减小考虑恶性肿瘤。恶性病灶感兴趣区的峰值强度比值与良性病灶相比有差异。造影结果与病理结果对照,186个良性病灶166个诊断正确,20个误诊为恶性病灶;121个恶性病灶103个诊断正确,18个误诊为良性。诊断恶性肿瘤的灵敏度为85.1%,特异度为89.2%,准确率为87.6%。结论:超声造影可动态观察乳腺病灶内微血管血流灌注状况,用Sono Liver软件可进一步对病灶进行量化分析,有助于提高乳腺良恶性病灶的鉴别诊断。     

超声造影诊断乳腺肿瘤的价值

目的 探讨实时超声造影增强模式对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法 108个乳腺病灶(恶性52个、良性56个)行常规超声及超声造影检查,重点观察病灶的造影增强模式,并从以下5方面进行评估:(1)增强程度;(2)是否边缘增强;(3)是否均匀增强;(4)增强时病灶边界是否清晰;(5)增强时病灶形态是否规则.对乳腺良恶性肿瘤的增强模式进行研究.结果 良、恶性肿瘤的5项增强模式差异均有显著性(P＜0.05),边缘增强诊断恶性病灶的特异度最高,为91.07%;明显增强诊断恶性病灶的敏感度最高,为82.69%.结论 实时超声造影增强模式有助于乳腺肿块的良恶性评估.     

超声弹性成像诊断乳腺良恶性病变的价值

目的:评估超声弹性成像在乳腺良恶性病变诊断和鉴别诊断中的价值。方法:使用超声弹性成像观察120例乳腺疾病患者的120个病灶,使用5分评分系统进行评估。结果:组织病理检查证实,120个乳腺病灶中良性病变71个,恶性病变49个。良性病变的超声弹性成像评分平均为(2.04±0.36)分,恶性病变平均为(3.06±0.94)分(P<0.001)。受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.822,弹性成像鉴别乳腺良恶性病变的最佳界值位于2～3分,诊断的灵敏度、特异度和准确率分别为69.39%、91.55%和82.50%。结论:超声弹性成像有助于鉴别乳腺良恶性病变,有望成为辅助诊断乳腺恶性肿瘤的新手段。     

超声弹性成像在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值及准确率分析

目的：分析超声弹性成像在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值及准确率。方法：选取2019年6月—2022年6月于烟台市北海医院经病理证实的98例乳腺肿瘤患者,共有113个病灶,其中良性患者59例（69个病灶）,恶性患者39例（44个病灶）,对所选患者实施超声弹性成像检查,以病理检查结果为金标准,分析超声弹性成像在乳腺良恶性肿瘤诊断中的应用价值。结果：经超声弹性成像诊断5分的病灶有39个（恶性38个,良性1个）,≤4分的病灶有74个（良性69个,恶性5个）,诊断灵敏度、特异度、准确率分别为88.37%、98.57%、94.69%。乳腺良性肿瘤、恶性肿瘤超声弹性成像评分比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：超声弹性成像在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中准确率较高,临床应用价值较高。     

常规超声联合超声造影与单纯常规超声对乳腺良恶性肿瘤鉴别价值的比较

目的 探讨超声造影技术在乳腺肿瘤鉴别诊断中的价值. 方法 通过对经病理证实的197例乳腺肿瘤病例(共198个病灶)分析,比较常规超声与常规超声联合超声造影诊断结果的差异. 结果 198个病灶中,病理结果显示良性病灶101个、恶性病灶97个.常规超声联合超声造影在对恶性肿块诊断中的灵敏度为84.5％、特异度为90.0％、准确率为87.4％,所得数据均略优于单纯常规超声(灵敏度为78.4％、特异度为88.1％、准确率为83.3％),但差异无统计学意义.结论 超声造影的应用不能提高超声对乳腺肿瘤良恶性的鉴别能力.     

基于临床信息的logistic回归模型在乳腺影像报告和数据系统4类中对病灶良恶性的鉴别价值

目的:探讨基于患者临床信息的logistic回归模型在乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)4类中鉴别病灶良恶性的价值。方法:回顾并收集经过病理学检查证实的BI-RADS4类乳腺病灶患者221例(良性133例,恶性88例)的临床信息。采用logistic回归分析筛选能够鉴别病灶良恶性的临床信息特征,建立回归模型。比较BI-RADS联合模型与单独采用BI-RADS分类在鉴别乳腺良恶性病灶上的区别。结果:经logistic回归分析,发现9个临床信息特征与乳腺良恶性病灶相关,其中是否触及病灶(OR=7.196)、病灶是否固定(OR=10.150)、病灶最大径是否2 cm(OR=4.208)等3个特征有较高的危险度(P0.05)。单独采用BI-RADS分类,其诊断灵敏度为86.3%、特异度为69.9%、准确率为76.5%;将BI-RADS分类联合回归模型,其灵敏度为88.6%、特异度为73.7%、准确率为79.6%。结论:BI-RADS分类联合基于患者临床信息的logistic回归模型有助于提高鉴别乳腺病灶良恶性的诊断效能,减少不必要的良性活检。     

超声造影在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的应用

目的:探讨超声造影技术在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。方法:对确诊的83例乳腺肿瘤患者的98个病灶进行回顾性分析,观察病灶的多项造影特征。结果:以术后病理结果为金标准,98个病灶中47个为良性,51个为恶性,误诊3例,漏诊4例,诊断敏感性92.7%,特异性94.0%。超声造影示乳腺良恶性病灶间多项指标比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:对乳腺良恶性病灶采用超声造影进行鉴别诊断价值较高。     

ABVS联合手动超声在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的价值

目的探讨ABVS联合手动超声在乳腺病灶良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对我院收治的,经手术或穿刺活检病理证实的乳腺疾病患者99例共128个病灶行ABVS联合手动超声检查。绘制ABVS联合手动超声鉴别乳腺病灶良恶性的操作者工作特征(ROC)曲线,计算ABVS联合手动超声诊断乳腺病灶良恶性的灵敏度、特异度、准确度、曲线下面积。结果 99例患者128个病灶中良性病灶54个,恶性病灶74个;ABVS联合手动超声诊断乳腺病灶良恶性的灵敏度、特异度、准确度、曲线下面积分别为89.90%、77.9.%、83.50%、0.838。结论 ABVS联合手动超声具有提高乳腺良恶性病灶诊断效能的潜在价值。     

超声造影在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的应用

目的 观察乳腺肿块实时灰阶超声造影增强模式,探讨其在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的价值.方法 50个乳腺肿块,恶性病灶23个,良性病灶27个,观察其超声造影增强的增强程度、增强模式,病灶边界是否清晰、消退模式,比较良恶性病变血流灌注特征.结果 50个乳腺病灶均有不同程度增强,恶性病灶表现为3级以上明显增强17个,占73.9%,呈结节状不均匀增强16个,占69.6%,增强时边界不清晰不规则,呈放射状18个,占78.3%.良性病灶27个,增强程度为3级的占40.7%（11/27）,呈整体较均匀增强20个,占74.1%,部分增强7个,占25.9%,表现为点线状、结节状或团块状增强.良恶性病灶造影增强特点的差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 超声造影可以动态观察乳腺病灶内微血管血流灌注,提高其良恶性的鉴别诊断能力.     

超声造影鉴别诊断乳腺肿瘤

目的 探讨实时超声造影检查对乳腺良、恶性病灶的鉴别诊断价值.方法 选用SonoVue超声造影剂,对109例乳腺肿瘤患者进行彩色多普勒实时超声造影,对肿瘤的增强形态、强度及造影时间-强度曲线特征进行分型,并对比分析良、恶性肿瘤超声造影的特征.结果 恶性组48例,以不均匀部分增强及整体性增强为多;良性组61例,以点状、线状和环状增强为多;恶性组高增强明显多于良性组,低增强及无增强多见于良性组;良性组的时间-强度曲线呈"缓升速降"型及"速升速降"型,恶性组呈"速升缓降"型;峰值强度及明显减退时间在两组间差异均有统计学意义(P均<0.05);超声造影诊断乳腺肿瘤的敏感度、特异度及准确率分别为100%、83.61%及90.82%.结论 乳腺良、恶性病灶在超声造影下呈现不同的造影特征;实时超声造影有助于提高乳腺肿瘤的诊断准确率.     

超声造影边缘特征对乳腺病灶诊断临床价值研究

目的探讨超声造影边缘特征对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断价值及其与乳腺癌预后的关系,为临床医师提供更多信息。方法对323例患者共327个乳腺病灶于术前行常规超声和超声造影检查,均获得病理结果,其中326个病灶获得免疫组化结果,常规二维超声上观察病灶形态、大小等特征,造影时观察病灶边缘特征,对比边缘特征与病灶病理及部分免疫组化结果。结果超声造影边缘特征对乳腺良恶性病灶的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为80.15%、73.33%、78.90%,其与Ki-67/MIB-1的表达相关性较低。结论超声造影边缘特征对乳腺良恶性病灶鉴别诊断有一定临床价值,但其与乳腺癌预后的关系尚需进一步研究。     

乳腺良恶性病灶超声造影预测模型在乳腺影像报告与数据系统4类乳腺病灶恶性风险评估中的应用价值

目的构建乳腺良恶性病灶超声造影预测模型,评价其在乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）4类乳腺病灶恶性风险评估中的应用价值。 方法2013年1月至2014年7月在四川省人民医院接受乳腺超声造影检查的230例患者,共235个乳腺实性结节。所有患者经最终穿刺活检或者手术病理结果确诊。通过对既往文献关于乳腺良恶性病灶超声造影模式的分析及本课题组的前期研究和临床经验总结,构建乳腺良恶性病灶超声造影预测模型。以穿刺活检或手术病理结果作为金标准,计算预测乳腺良恶性病灶的超声造影模型鉴别诊断乳腺良恶性病灶的敏感度、特异度、准确性。 结果本组235个乳腺结节,其中乳腺良性结节139个（59.2%）,乳腺恶性结节96个（40.8%）。乳腺良恶性病灶超声造影预测模型鉴别诊断乳腺良恶性病灶的敏感度、特异度及准确性分别为87.01%、86.92%和86.99%。 结论乳腺良恶性病灶超声造影模式存在差异。乳腺良恶性病灶超声造影预测模型可以更好地评估乳腺病灶恶性风险,尤其对BI-RADS 4类乳腺病灶评估更准确。     

超声诊断在乳腺肿瘤中的应用研究

探讨超声检查诊断乳腺肿瘤的价值。选取2014年1月~2016年12月我院收治的乳腺肿瘤患者130例为研究对象,所有患者均进行超声检查和手术病理学检查。以手术病理结果为诊断乳腺肿瘤的金标准,计算超声诊断乳腺良恶性病变的灵敏度、特异度和准确率。130例患者经手术病理学诊断共发现158个病灶,其中良性病灶121个,恶性病灶37个。超声诊断乳腺肿瘤的灵敏度为82.64%,特异度为56.76%,准确率为73.42%。超声在早期发现和鉴别乳腺肿瘤良恶性病变中具有重要的意义,但实际操作中探查的位置和亮度均对导致声像图像失真,影响诊断的准确率,因此,临床上应结合超声弹性成像及手术病理检查进行诊断,为临床治疗提供有效的依据。     

联合应用超微血流成像与声触诊组织量化技术诊断乳腺肿瘤的价值

目的:研究超微血流成像(superb microvascular imaging,SMI)和声触诊组织量化技术(virtual touch tissue quantification,VTQ)鉴别良恶性乳腺病变的临床价值。方法:选取上海健康医学院附属浦东新区人民医院2016年6月—2017年12月期间因乳腺肿块收治的134例女性患者,共计136个乳腺病变,所有病变均行二维超声、彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)、SMI及VTQ检查。以病理学检查结果为金标准,构建受试者工作特征(receiver operatingcharacteristic,ROC)曲线,比较超声、超声+VTQ、超声+SMI及超声+VTQ+SMI鉴别诊断良恶性乳腺病变的价值。结果:136个乳腺病灶中,良性病灶82个,恶性病灶54个。比较4种方法,超声+VTQ+SMI诊断乳腺恶性病灶的灵敏度、特异度和准确率最高,分别为88.89%(48/54)、90.24%(74/82)和89.71%(122/136),即联合诊断的效率最高(P0.05)。结论:在常规超声检查的基础上,SMI联合VTQ鉴别诊断乳腺良恶性病灶的灵敏度和准确率最高,是较为可靠的检查方法。     

超声造影增强特征在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的作用

目的：探讨超声造影增强特征在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的作用。 方法：对172例良、恶性乳腺病灶进行彩色多普勒超声检查,观察病灶大小、形态、内部结构及血流信号形态、数量及分布情况,再行乳腺造影检查,仔细观察病灶造影特征,利用超声造影特征判断乳腺病灶良、恶性的结果与乳腺病灶病理诊断结果进行比较。 结果：经超声造影检查诊断乳腺恶性病灶84例,良性病灶88例;病理诊断乳腺恶性病灶83例,良性病灶89例。超声增强后乳腺良、恶性病灶的病灶增强模式、增强后均匀程度、增强强度、增强后边界及增强后病灶扩大征象等均有统计学意义（P＜0.001）。 结论：了解乳腺良、恶性病灶超声造影检查特征,对病灶良、恶性鉴别诊断具有重要的诊断价值。     

超声造影、声触诊组织成像及声触诊组织量化鉴别乳腺不典型病灶良恶性的价值

目的评价超声造影、声触诊组织成像(VTI)及声触诊组织量化(VTQ)对乳腺不典型病灶良恶性的鉴别诊断价值。方法对261例307个乳腺不典型病灶行彩色多普勒超声、VTI、VTQ及超声造影检查,结果与术后病理对照分析。结果 307个乳腺不典型病灶中,良性186个,恶性121个。VTI诊断恶性病灶的敏感性为66.9%,特异性为41.4%,诊断准确率51.1%;VTQ诊断恶性病灶的敏感性为83.5%,特异性为88.2%,诊断准确率90.6%;超声造影诊断恶性病灶的敏感性为85.1%,特异性为89.2%,诊断准确率87.6%;三者联合应用诊断恶性病灶的敏感性为94.2%,特异性为95.7%,诊断准确率93.8%。VTI与VTQ和超声造影比较差异有统计学意义(P0.05);VTQ与超声造影比较差异无统计学意义。结论超声造影、VTI及VTQ诊断乳腺不典型病灶的良恶性各有优势,三者联合应用可进一步提高诊断准确率,为临床治疗提供较为可靠的依据。     

实时超声造影在乳腺肿瘤鉴别诊断中的临床意义

目的 探讨实时超声造影在乳腺肿瘤鉴别诊断中的价值.方法 经超声造影检查并手术或活检组织病理证实的乳腺肿瘤患者57例,63个病灶,其中恶性病灶34个,良性病灶29个.行超声造影检查,以QLAB软件分析病灶内造影剂起始灌注时间、达峰时间、峰值强度、造影增强模式和造影剂廓清模式.结果 85.3%的乳腺恶性病灶表现为非均一性的增强,79.3%的良性病灶主要表现为均质性增强.89.7%的良性病灶造影剂快速消退,88.2%的恶性病灶造影剂缓慢消退,良恶性病灶的消退模式差异有统计学意义（P〈0.05）.良恶性病灶起始灌注时间、达峰时间差异无统计学意义（P〉0.05）,但病灶值强度高于恶性病灶（P〈0.05）.结论 实时超声造影对乳腺肿瘤的鉴别诊断是有帮助的,其中病灶中造影剂的廓清模式值得关注.     

实时超声造影在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用

目的观察乳腺肿块实时灰阶超声造影增强模式,探讨其在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的价值。方法观察分析30个乳腺肿块的超声造影增强表现,从增强程度、增强模式,增强时肿块边界是否清晰、消退模式等方面,比较研究良恶性肿块血流灌注特征。结果 30个乳腺肿块病理证实良性肿块17个,恶性肿块13个。所有乳腺肿块超声造影均有不同程度增强,其中恶性肿块多表现为3级以上明显增强(69.2%,9/13),增强时边界不清晰不规则,呈放射状(84.6%,11/13),与良性肿块相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论实时灰阶超声造影可以动态观察乳腺肿块内微血管血流灌注,研究良恶性肿块灌注特征有助于提高乳腺良恶性肿块鉴别诊断水平。     

超声造影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值分析

目的:探讨对乳腺良恶性肿瘤通过超声造影实施鉴别诊断的临床价值。方法:将我院2016年08月-2019年09月收治的80例乳腺肿瘤患者作为研究对象;经病理诊断,良性、恶性肿瘤分别为45例以及35例;针对所有患者于临床分别展开超声造影检查以及二维超声检查操作,对应设为超声造影组以及二维超声组;就获得乳腺良恶性鉴别诊断结果进行观察对比。结果:经超声造影诊断后,敏感度为33/35=94.29%;特异度为35/45=77.78%;准确度为(33+35)/80=85.00%;经二维超声诊断后,敏感度为13/35=37.14%;特异度为26/45=57.78%;准确度为(13+26)/80=48.75%;最终发现超声造影组敏感度、特异度以及准确度均高于二维超声组明显(P<0.05)。结论:超声造影检测方法的合理采用,使得乳腺疾病患者诊断效果获得显著提升,尤其对于疾病良性、恶性可以充分明确,最终为良恶性乳腺肿瘤患者对应治疗方案的创建提供依据。