小儿颅内血管畸形19例报告

小儿颅内血管畸形是小儿颅内出血的常见原因,我们在1986年3月至1992年6月,收住经头颅CT检查与手术证实的小儿颅内血管畸形19例,起病急剧,均在发病24～72小时以内入院。 临床资料 一般资料 年龄25天～14岁,其中<2个月6例,～4岁1例,～9岁2例,～12岁6例,     

新生儿颅内出血高危因素:附100例分析

新生儿颅内出血病死率高 ,治疗不及时多伴有后遗症。本文对 1 0 0例新生儿颅内出血进行分析 ,探讨引起新生儿颅内出血的高危因素 ,并针对性地采取措施 ,现报告如下 :一、临床资料1 .一般资料　 1 0 0例均为我院 1 991～2 0 0 1年收治的新生儿 ,经头颅CT确诊 ,其中男 75例 ,女 2 5例 ,胎龄 <37周 2 4例 ,37周至4 0周 74例 ,>4 0周 2例。体重 <2 50 0g 1 4例 ,2 50 0～ 4 0 0 0g 83例 ,>4 0 0 0g 3例。发病时间 :2 4小时内 4 0例 ,2 4至 72小时 55例 ,4至 6天 4例 ,7至 9天 1例。城镇 2 6例 ,乡村74例。2 .CT检查结果　所有病例均于入院 2 4…     

小儿颅脑CT检查508例报告

我院1994年8月～1996年8月共作小儿头颅CT检查508例(618例次),其中异常174例,异常率为34.2％,现报告如下。 资料和结果 一、临床资料 本组男296例,女212例。其中新生儿43例,29天～1岁33例,～3岁45例,～7岁210例,～12岁177例。年龄最大12岁,最小1小     

118例新生儿颅内出血的CT与临床分析

我院新生儿病房自1995年9月至1998年9月3年内共有118例患儿经CT诊断为新生儿颅内出血(ICH),现将有关资料分析如下。 临床资料 118例中男98例,女20例。胎龄<37周16例,37周至40周100例,>40周2例。体重:<2500g 16例,2500g～4000g 99例,>4000g 3例。发病时间:24小时内38例,24小时～72小时68例,4天～5天9例,7天～9天3例。     

新生儿缺氧缺血性脑病血镁检测及临床意义

一般资料 :我院儿科 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 2月收治新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿 4 5例 ,诊断参照新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度[1] ,其中轻度组 2 2例 ,中度组 18例 ,重度组 5例。男 2 8例 ,女 17例。胎龄≤ 37周 8例 ,～ 4 0周 34例 ,>4 2周 3例。出生体重≤ 2 5 0 0 g 7例 ,～ 4 0 0 0 g35例 ,>4 0 0 0g 3例。入院日龄最短4 0min ,最长 7d。有宫内窘迫史者 19例。有窒息史者 2 9例 ,其中母孕期患糖尿病者 3例 ,妊娠高血压综合征者 7例 ,甲状腺机能亢进 1例 ,肾综合征出血热 1例。行头颅CT检查者 35例 ,其中 32例有程…     

60例新生儿颅内出血的CT特征及临床表现分析

颅内出血(ICH)是新生儿颅脑损伤的主要类型之一,为明确新生儿ICH的CT特征及临床表现,将我院1990年9月至1997年6月收治的60例新生儿ICH的CT及临床资料分析如下。资料与结果一、一般资料60例中男42例,女18例。胎龄:<37周8例,37～42周45例,>42周7例。体重:<2500g10例,2500～4000g45例,>4000g5例。有窒息史46例:轻度31例,重度15例。顺产25例,剖宫产10例,产钳及胎头吸引助产8例,臀位产5例,急产4例,滞产2例,其它6例。二、头颅CT检查结果CT检查时间1～26天,平均8天。蛛网膜下腔出血(SAH)43例,其中40例合并HIE;硬膜下出血(SDH)4例;脑室内…     

小儿结核性脑膜炎临床特征分析

目的总结小儿结核性脑膜炎(简称结脑)的临床特征,探讨早期诊断的有效方法。方法回顾性分析2001-01—2004-12重庆医科大学附属儿童医院103例临床诊断结核性脑膜炎的住院患儿病例资料。结果(1)全组病例中,<3岁的婴幼儿49例(47.6%);(2)全组患儿主要临床表现为:发热、颅内压增高、抽搐、意识障碍;(3)38例有明确结核接触史,共占36.9%;(4)全组88例行头颅CT检查,77例异常,阳性率为87.5%,其中51例伴随脑积水改变(66.2%)。最早于病程第4天即有CT异常。结论(1)发热伴颅内压增高、脑神经损害是小儿结核性脑膜炎常见的表现。(2)诊断小儿结核性脑膜炎应重视对结核接触史询问,加强密切接触亲属结核感染的检查,年龄越小,价值越大。(3)头颅CT是结核性脑膜炎早期诊断和判断预后比较有效的方法,对疑诊病人应及时进行头颅CT检查及动态随访CT变化。(4)提高病原学检查对确诊结脑及筛查有效药物治疗均有重要意义。     

儿童重症肌无力和肌无力危象:附25例报告(摘要)

我院自1973～1990年3月共收治小儿重症肌无力(MG)25例,发生肌无力危象4例,现报告如下。临床资料一、一般资料男5例,女20例。2～7岁18例,～13岁7例。病程最短2天,最长9年,其中<2周9     

新生儿窒息与血钙关系的探讨

窒息新生儿的血钙降低，已引为关注，但与颅内出血及预后的相关关系，则报道较少。为此，笔者等对新生儿科所见的60例患儿作头颅CT及血清钙检查，现将结果分析如下：资料与方法一、一般资料1996年2月～1997年1月新生儿科收住新生儿窒息60例作为研究对象，其中男47例，女13例。胎龄35～37周18例，～40周37例，40周以上5例。出生体重＜2500g22例，2500～4000g38例。分娩方式：正常产24例，胎头吸收10例，产钳助产8例，臀位及臀牵引4例，剖宫产4例，脐带绕须4例，胎盘粘连及早剥4例，母妊娠高血压2例。60例均有明确的窒息史，其中轻度9例，中…     

病毒性心肌炎69例临床分析

病毒性心肌炎是小儿心血管系统的常见疾病之一 ,我院1992年 1月～ 2 0 0 2年 5月收治的病毒性心肌炎 69例患儿现报告如下。临床资料一、一般资料　均为我院儿科住院患儿。男 41例 ,女 2 8例 ;年龄 <1个月 2例 ,<1岁 8例 ,～ 3岁 13例 ,～ 7岁 3 4例 ,>7岁 12例 ;起病 <1周 18例 ,～ 1个月 3 9例 ,～ 6个月4例 ,～ 1年 6例 ,>1年 2例 ;轻型 16例 ,中型 41例 ,重型 12例。入院后均做心电图、Ｘ线、超声心动图、心肌酶学检查及病毒抗体测定。心电图ＳＴ Ｔ段改变 2 6例 ,房性早搏 10例 ,房颤 2例 ,室性早搏 2 3例 ,Ⅰ度房室传导阻滞 (ＡＶＢ) 1…     

鼻塞CPAP治疗新生儿肺炎并呼吸衰竭22例

1984年来我们在以鼻塞持续正压通气(CPAP)为主治疗新生儿呼吸衰竭实践中,发现其对新生儿肺炎氧疗疗效确切,方法简便,存活率高。本组22例存活18例,存活率达81.8%,现介绍如下。临床资料一般资料22例新生儿肺炎包括胎粪性4例,吸入性14例及感染性4例,全部合并呼吸衰竭。按血气分析分型:Ⅰ型13例,Ⅱ型9例(其中PCO_2>70mmHg仅3例)。男婴12例,女婴10例;体重1000～3700g,<1500g4例,～2500g6例,～3700g12例;孕周33～43周,<37周8例,～42周13例,>42周1例。生后窒息7例(阿氏评分1分钟<3分者5例,4～7     

气管插管抢救新生儿窒息66例体会(摘要)

气管插管是抢救新生儿窒息最有效的措施之一。我院自1989年以来在新生儿窒息93例中,用气管插管抢救共66例。现报告如下。临床资料一、一般资料本组男37例,女29例。生后1分钟Apgar评分0～3分28例,4～6分38例。胎龄:<37周8例,～40周27例,>40周31例。体重:<2500g 17例,～3000g 28例,～4000g 19例,     

A型肉毒毒素治疗儿童痉挛性脑瘫

1993年美国医师Ｋｏｍａｎ等报道用肉毒毒素 (ｂｏｔｕｌｉｎｕｍｔｏｘｉｎ ,ＢＴＸ)治疗小儿痉挛性脑瘫。由于其副作用小 ,疗效持久 ,现已代替酒精或石炭酸局部注射以解除肢体肌痉挛 ,笔者用ＢＴＸ治疗2 6例儿童痉挛性脑瘫 ,现报道如下 :临床资料1.一般资料　自 2 0 0 0年 4月～2 0 0 0年 12月 ,选择痉挛性脑瘫患儿 2 6例 ,用ＢＴＸ治疗。其中男 2 3例 ,女 3例 ;年龄 2～ 14岁 ,平均 5 .5岁。孕不足37周 13例 ,过期产 1例 ,难产窒息 6例 ,核黄疸 1例 ,另 5例足月正常分娩。 2 4例头颅ＣＴ未见明显异常。与同龄儿童智力大致相同 19例 ,余 7…     

丹佛智能发育筛选检查(DDST)在国内的应用:回顾与瞻望

为获得评价智能发育的量尺去诊断异常,1978年根据当时国际有关这课题的文献采用了婴儿和学前儿童智能发育的精简检查方法——DDST。在创始人协助下,测试6岁内正常小儿1,041名,得出上海市区正常小儿发育进程数据,证实它是一个适用于我国小儿的筛选和早期发现智能迟长的有效工具,目前几乎被全国采用。为节省测试时间,复于1982年根据创始人修订的DDST-R阶梯式排列简化量表,与原DDST法同时测查1,911名6岁内正常和异常小儿和一年来在发育诊断门诊就诊的1,396人次的6岁内小儿。结果表明两法测试的结论基本是一致的,经统计处理DDST-R与DDST同样可靠和有效,值得与DDST相辅相成地普遍采用。     

小儿鼻腔异物误诊误治36例临床分析

<正>一般资料:我科1998年4月至2008年7月在门诊收治的小儿鼻腔异物36例。36例中,男29例,女7例。年龄平均4岁,1～2岁8例,3～4岁22例,4岁6例。误诊时间     

外伤性脑梗死的头颅CT与临床的关系

小儿颅脑外伤引起的脑梗死临床上较少见,为提高对此病的认识,现将我们收治的以颅脑外伤就诊的脑梗死23例的头颅CT、临床情况分析报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组男15例,女8例,年龄9～12岁。跌坠伤11例,摔伤5例,车祸4例,打击伤3例。着力部位:枕     

小儿急性偏瘫的病因及诊治探讨

小儿急性偏瘫是指后天获得的由许多不同病因引起的综合征,近年来由于CT、MRI、DSA等技术应用,其病因学诊断水平不断提高,现将我院收治的20例小儿急性偏瘫分析报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组20例患儿中,,男14例,女6例;1～3岁3例,4～6岁8岁,7～9岁5例,10～12岁4例。 二、症状与体征 发热12例,头痛6例,呕吐4例,抽搐2例,失语5例,智力低下8例,中枢性面瘫8例,吞咽困难、进食呛咳、复视、眼震、嗜睡、精神障碍各1例,昏迷2例;右侧偏瘫9例,左侧偏瘫11例;病理征单侧阳性10例,双侧阳性18例。 三、脑CT扫描 除1例无明显异常外,其余     

儿童颅内蛛网膜囊肿29例临床分析

目的 探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的临床特点和最佳治疗方法.方法 对收治的29例小儿颅内蛛网膜囊肿的临床资料进行分析总结.结果 所有患儿随访6个月～3年.手术治疗的7例中6例术后症状明显改善,头颅CT检查囊肿消失4例,缩小2例.保守治疗22例,7例抗癫癎治疗中药物治疗控制良好6例,未再出现抽搐;15例未作特殊治疗者,头围均无异常增大,复查头颅CT显示囊肿均无进行性增大,也无明显压迫症状.结论 对有明显手术指征者应立即采取手术治疗;对于单纯合并癫癎及症状较轻或无症状者,宜采取保守治疗,并定期作头颅CT跟踪观察,一旦出现手术指征,应立即采取积极手术治疗.     

新生儿凹陷性水肿9例

现将我院 2 0 0 2年 6月～ 2 0 0 2年 10月收治 9例新生儿凹陷性水肿患儿临床资料进行分析 ,报告如下。资料与方法一、一般资料　 2 0 0 2年 6月～ 2 0 0 2年 10月共收治 2 0 2例新生儿 ,凹陷性水肿 9例。男 6例 ,女 3例。胎龄 2 9～ 30周 4例 ;～ 33周 2例 ;～ 36周 2例 ;37周 1例。体重 <15 0 0 g3例 ;～ 2 5 0 0 g 4例 ;>2 5 0 0 g 2例。窒息 5例 (重度 4例 ) ,颅内大面积出血 2例 ,先天性心脏病 (复合畸形 ) 1例 ,无基础疾病 1例。水肿部位主要在双下肢 ,严重者累及会阴部及腹壁。二、方法　对每例患儿进行外周血象、血浆蛋白、胶体渗透…     

乳酸菌冲剂治疗小儿腹泻30例临床体会

我科于1987年2月～9月应用浙江省椒江市乳类制品厂制备的乳酸菌冲剂治疗小儿腹泻30例,现报道如下。临床资料年龄<6月14例,～1岁6例,～2岁3例,>2岁7例,最小1个月,最大8岁。其中急性9例(小儿肠炎6例,应用多种广谱抗生素后菌群