DSA下支架置入术治疗食管恶性狭窄

<正>笔者所在医院2003-09～2009-12在DSA下采用球囊扩张器及国产镍钛记忆合金食管支架置入术治疗中晚期食管、贲门癌性狭窄及术后吻合口狭窄患者92例,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组92例均为住院患者,其中男52例,女40例;年龄38～88岁,平均(64.58±11.37)岁。其中晚期食管     

食管恶性狭窄的内支架治疗

食管金属内支架置入术是近年来用于治疗食管恶性狭窄的介入新技术.我院从1998年6月以来对15例失去手术机会的食管恶性狭窄患者施行内支架置入术,获得满意疗效.现报告如下.     

食管恶性狭窄的内支架治疗

食管恶性狭窄主要见于食管癌、食管癌放疗后、食管癌术后吻合口复发及纵膈肿瘤的食管压迫等。我院自１９９７年２月～１９９８年８月对３８例食管恶性狭窄病人行内支架置入术,现报告如下。１　资料与方法１１　一般资料　３８例病人,男３２例,女６例,年龄４５～８２岁,平均６２岁。食管癌２５例,食管癌术后吻合口复发１２例,纵膈肿瘤压迫食管狭窄１例,所有病人都以吞咽困难为主要症状,病程２～２２个月,平均８２个月。１２　方法　所用支架均是国产金属自膨式Ｗａｌｌｓｔｅｎｔ内支架,术前常规钡餐点片及透视,明确病变位…     

食管记忆合金内支架治疗食管贲门良恶性狭窄

目的 评价记忆合金内支架治疗食管炎及贲门部良恶性狭窄的效果。方法 按常规胃镜检查操作,经引导钢丝予软管扩张器对狭窄部位先施扩张,再经胃镜及Ｘ线对狭窄段行双重定位,后置入金属内支架（Ｓｔｅｎｔ）１０例共置入支架１２枚。结果 内支架置入全部成功,术后患者狭窄全部得到改善,但贲门失驰缓患者出现严重反流性食管炎,结论 记忆合金内支架是治疗食管及贲门部恶性狭窄的有效的非手术方法,可明显改善明显的生存质量,而     

内支架置入术治疗食管狭窄23例疗效分析

目的 观察内支架置入术治疗食管狭窄的疗效.方法 对23例食管狭窄的患者进行食管狭窄扩张至11mm,置入食管内支架.结果 23例患者均一次置人成功,7例可进普食,11例进软食,5例进半流质食.18例有胸骨后疼痛,胃食管反流症状6例.在1～12个月随访中,10例存活,13例死亡,死亡原因主要为癌症晚期衰竭及转移.结论食管狭窄置入支架治疗术操作简便安全、创伤小、近期疗效好.     

内镜下支架置入术治疗食管贲门狭窄

目的 治疗食管贲门狭窄，缓解或消除患者吞咽困难，改善生存质量。方法 经内镜下探条扩张和金属支架置入术治疗食管贲门良、恶性狭窄患者9例。结果 本组9例患者均1次性成功置入支架，治疗后吞咽困难症状全部迅速解除。结论 支架置入是治疗食管良、恶性狭窄的一种有效方法，可立即解除患者的吞咽困难，亦为食管癌患者进一步治疗创造了条件。     

食管支架置入术治疗食道狭窄30例

目的探讨食道狭窄的支架治疗方法、疗效及术后僻发症的处理方法。方法术前均行食道钡餐检查及胃镜病理确诊，并经食管支架置入治疗，临床资料完整的30例患者进行回顾性分析。结果30例患者中，1例放置支架时患者不能耐受而终止，手术成功者，吞咽困难症状改善或消失，有效率为100％。术后，22例胸骨后疼痛，4例出现黑便，1例术后30d出现呼吸困难，发热5例，支架移位1例，吞咽异物感7例，呼吸有臭味2例。结论金属内支架置入术是解决各种良恶性狭窄而造成吞咽困难的有效方法。     

食管内支架置入治疗食管恶性狭窄及食管瘘的疗效分析

目的 观察分析食管内支架置入治疗食管恶性狭窄及食管瘘的效果.方法 本组60例,其中,食管癌放疗后复发合并食管严重狭窄18例,贲门癌12例,食管气管瘘21例,食管纵隔瘘9例.结果 60例患者均在DSA监视下,经口腔一次性置入成功,所有食管气管瘘及食管纵隔均封堵成功.1例出现气管受压,呼吸困难.结论 食管内支架置入治疗食管恶性狭窄及食管气管瘘、食管纵隔瘘,操作简单,安全可靠,成功率高,能改善患者症状,提高生存质量.     

食管覆膜支架治疗食管恶性狭窄56例

目的探讨食管覆膜支架治疗食管恶性狭窄的方法和疗效。方法对56例晚期食管恶性狭窄患者置入食管覆膜支架93,改善经口进食,其中食管癌49例,贲门癌7例。结果56例患者支架均一次置放成功,术后患者吞咽困难症状均立即解除,1周后98．2％（55／56）患者均能正常进食,患者生活质量得到提高。结论对于无法承受或拒绝手术的晚期食管恶性肿瘤患者,食管支架置入能明显解除梗阻,达到提高患者生存期限及生活质量的lfl的。     

食管支架治疗恶性食管狭窄的临床观察

目的观察自膨式镍钛记忆合金网状带膜支架治疗恶性食管狭窄的近期疗效及并发症。方法对2003年8月至2010年12月采用国产自膨式镍钛记忆合金网状带膜支架治疗恶性食管狭窄75例,在X线辅助下用超滑导丝和导引管引入超硬导丝,沿导丝直接将支架置入器插入狭窄部,将支架释放入预定部位。结果 75例共置支架79个,均一次成功,成功率100%,近期疗效满意,未出现穿孔、大出血或死亡等严重并发症。结论食管内支架置入术操作简单、安全,近期临床疗效明显,并发症轻,是恶性食管狭窄的姑息性治疗手段。     

镍钛合金支架置入术治疗食管狭窄的护理

近年来,镍钛合金支架置入术治疗食管狭窄已广泛应用于临床,并取得较好疗效.该方法对良、恶性食管狭窄,尤其是合并食管气管瘘的患者能迅速缓解吞咽困难和呛咳等症状.我科于1999年以来安置镍钛合金支架98例.现将护理报道如下:……     

支架置入术治疗重度恶性气道狭窄临床分析

目的评估自扩式金属内支架治疗重度恶性气道狭窄的近期疗效和安全性。材料和方法4年内我院在DSA透视下应用自扩式金属内支架治疗重度气管支气管恶性狭窄26例，病因包括：气管癌3例，肺癌侵入气管14例，食管癌压迫气管7例，甲状腺癌压迫气管2例。术后随访1～13个月，平均4．3个月。结果26例患者均成功放置支架，1例术后3天发生支架脱落(重新置入第二枚支架)，技术成功率96．15％，放置过程中无严重并发症。呼吸困难症状明显改善，生活质量明显提高。结论支架置入术对于不能手术治疗的重度恶性气道狭窄是一种维持气道通畅行之有效的姑息治疗方法，为有效的抗肿瘤治疗创造时机。X线透视下定位释放支架，操作步骤简洁，以气管分叉为标志，定位效果优于纤支镜检下体表粘贴金属标志。选择适当型号的支架以及熟练的操作技术是减少并发症出现的关键。     

带膜金属食管内支架治疗食管恶性狭窄的护理体会

食管狭窄的支架成形术是对各种原因造成的食管狭窄进行支架置人、扩张的技术。主要用于恶性肿瘤引起的狭窄、梗阻。置人后，使之维持正常的生理通道。食管狭窄的支架成形术侵袭性小，操作简单，封堵瘘口效果好，是提高患者生存质量，延长生命的好方法。现已逐步在临床开展起来。我院自2004年8月～2006年6月在DSA监视下用带膜食管支架治疗恶性食管狭窄共38例。针对不同病人心理、疾病特征，采取相应的护理措施，取得了良好的效果。现报道如下。     

自膨式食管内支架治疗食管及贲门部恶性狭窄

食管及贲门部恶性狭窄患者,多为晚期失去手术机会者,而梗阻及晚期出现的食管—支气管和/或纵隔瘘是影响患者生存时间及生存质量的重要因素。自介入治疗及食管内支架开展以来,对此取得了较好疗效,但也存在一些问题。现将笔者等对30例患者经食道内支架置入术的治疗经验体会?..     

内镜下置入支架治疗食管恶性狭窄

食管癌、贲门癌患者及二者术后复发的患者常出现管腔狭窄 ,导致患者生活质量下降甚至饥饿性死亡 ,治疗的目的在于解除梗阻。我们自 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月在内镜下置入食管支架治疗食管狭窄 38例 ,术后吞咽困难症状明显改善 ,效果较显著 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　 38例中男 2 2例 ,女 16例 ,年龄 44～ 79岁 ,平均 6 7 2岁。均以吞咽难就诊。其中晚期食管癌 16例 ,中晚期贲门癌 8例 ,食管癌及贲门癌术后复发 14例。根据临床表现将吞咽困难分为 0～ 3级[1] 。 0级 :无吞咽困难 ;1级 :可进半流质 ;2级 :能进流质 ;3…     

金属内支架治疗恶性气道狭窄

<正>笔者所在医院自1999-10以来,采用镍钛记忆合金编织型内支架救治临床难以治疗的恶性气道狭窄34例。现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组34例。男24例,女10例;年龄31～82岁,平均(57.5±11.8)岁。气管恶性肿瘤7例,肺癌纵隔淋巴结转移压迫气管—支气管8例,食管癌纵隔转移及纵隔肿瘤压迫气管8例,甲状腺癌术后复发压迫气管11例。     

球囊扩张和食管内支架治疗食管狭窄

我们从1994年10月至1995年4月对11例食管良、恶性狭窄采用食管球囊扩张和放置食管内支架,显著改善了病人的进食状况,提高了生存质量。现报告如下: 1 材料和方法 本组11例,男7例,女4例。年龄6～66岁,平均36.7岁,良性狭窄9例,包括吻合口狭窄2例,化学药物灼伤后狭窄1例,食管先天性狭窄1例,贲门痉挛5例;恶性狭窄2例,包括食管癌术后吻合口狭窄1例,食