应用B超预测胎儿体重的筛选

目的应用B型超声测量胎儿双顶径(BPD)、头围(HC)、腹前后径(PD)、横径(AD)、腹围(AC)、股骨长(FL)、股骨皮下组织厚度(FT)等参数来准确预测胎儿出生体重.方法分娩前应用B超对302例胎儿的BPD、HC、AD、PD、AC、FT、FL进行测量,并与新生儿出生体重(FW)的关系进行分析,经逐步回归分析得出预测胎儿体重的方程式.结果BPD、HC、AD、PD、AC、FT、FL与FW的相关系数分别为0.767 05、0.707 62、0.537 83、0.449 32、0.697 99、0.560 27、0.68472,最优回归方程为Y(FW)=-8 275.5+461.9BPD+53.6HC+86.0PD+150.8AD+404.8FL+335.0FT.结论应用B型超声多参数法预测胎儿体重准确度高,方法简单,可较好地指导临床工作.     

超声预测胎儿体重方法的比较

目的:提高超声预测胎儿体重的准确性。材料与方法对1031例胎儿在分娩前3天内,用超声检查胎儿双顶径、腹围、肝脏长度、股骨长度,分别用各种方程式得出胎儿体重,并与新生儿实际出生体重进行比较。结果:多项指标预测胎儿体重与新生儿实际体重的相关性最好。结论:应用超声测量胎儿多项指标预测胎儿体重的方法简便、准确,有较好的临床应用价值。     

B超测量胎儿径线预测新生儿体重的临床研究

目的 探讨足月分娩前B超测量胎儿相关径线对新生儿出生体重和巨大儿的预测价值.方法 对3 971名孕妇,在分娩前3天内超声测量胎儿双顶径、头围、胸径、腹围、股骨长、肱骨长,追踪胎儿的出生体重,使用SPSS10.0软件包分析胎儿各径线与出生体重的关系.结果 B超测量胎儿的双顶径、头围、胸径、腹围、股骨长、肱骨长与新生儿出生时体重相关性均有显著统计学意义(r值分别为0.500、0.475、0.541、0.673、0.567、0.410,均P<0.001).腹围和股骨长是巨大儿重要影响指标,OR值和95%CI分别为:1.069(1.054-1.084)及1.193(1.078-1.320),均P<0.05)."新生儿出生体重(g)=13.6×腹围(mm)+41.4×股骨长(mm)-4 182"模型对预测新生儿出生体重具有一定价值,但对巨大儿预测价值相对较低(假阴性率为79.8%).ROC曲线胎儿腹围、股骨长预测巨大儿的最佳临界值分别为357.5mm和71.5mm,该界值预测巨大儿的灵敏度分别为67.4%和75.6%,特异度分别为83.0%和60.5%.结论 足月分娩前B超测量胎儿胸围和股骨长是预测新生儿出生体重的较好指标,腹围大于357.5mm、股骨长大于71.5mm对预测巨大儿具有一定临床价值.     

应用B超预测胎儿体重的筛选

目的 :应用 B型超声测量胎儿双顶径 ( BPD)、头围 ( HC)、腹前后径 ( PD)、横径 ( AD)、腹围 ( AC)、股骨长( FL)、股骨皮下组织厚度 ( FT)等参数来准确预测胎儿出生体重。方法 :分娩前应用 B超对 30 2例胎儿的 BPD、HC、AD、PD、AC、FT、FL进行测量 ,并与新生儿出生体重 ( FW)的关系进行分析 ,经逐步回归分析得出预测胎儿体重的方程式。结果 :BPD、HC、AD、PD、AC、FT、FL 与 FW的相关系数分别为 0 .76 70 5、 0 .70 76 2、 0 .5 3783、 0 .4 4 932、 0 .6 9799、 0 .5 6 0 2 7、 0 .6 8472 ,最优回归方程为 Y( FW) =- 82 75 .5 + 4 6 1.9BPD+ 5 3.6 HC+ 86 .0 PD+ 15 0 .8AD+ 4 0 4 .8FL+ 335 .0 FT。结论 :应用 B型超声多参数法预测胎儿体重准确度高 ,方法简单 ,可较好地指导临床工作     

超声预测胎儿体重方法的研究

【摘要】目的探讨产前预测胎儿出生体重的相关因素及各因素的,临床应用价值。方法通过测量孕足月孕妇宫高、腹围以及超声测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长等多个因素,代入多种预测胎儿体重公式,比较分析其预测体重与实际体重的关系。结果应用超声测量多个因素预测胎儿体重的方法明显优于传统预测方法及单因素预测方法,P〈0．01。结论超声测量胎儿双顶径、腹围、股骨长可以准确、方便地预测胎儿体重,多参数公式对胎儿体重的预测明显优于单参数。     

B超测量胎儿软组织及其它参数的临床价值

目的:探讨B超测量胎儿软组织等参数的临床价值。方法:超声测量分娩前胎儿腹壁皮下脂肪厚度(ASTT)、肩胛下软组织厚度(AcSTT)及皮肤至肩峰的距离(AcL)、肱骨中部皮下软组织厚度(HSTT)及皮肤至肱骨的距离(HML)、股骨中部皮下软组织厚度(FSTT)及皮肤至股骨的距离(FML)、双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)、股骨长(FL)、肱骨长(HL)等数值,分析与新生儿体重之间的关系。结果:除AcSTT外的参数均与新生儿出生体重存在线性相关(P<0.05)。结论:结合测量胎儿软组织值更能准确地反映新生儿体重。     

产前超声测量多项指标预测胎儿体重的意义

目的:探讨产前超声测量多项指标预测胎儿体重的方法及其意义.方法:以在某院出生的1560例新生儿作为研究对象,在分娩前3天内超声测量胎儿体重、双顶径、腹围和股骨长,分析胎儿体重和各指标之间的关系.结果:1560例单胎足月胎儿,体重(3320.13±512.13)g,双顶径(92.75±4.29)mm,腹围(343.76±22.27)mm,股骨(71.20±3.37)mm.胎儿体重与双顶径、腹围和股骨之间均有相关性,相关系数r在0.672~0.767,且有统计学意义.多因素分析显示新生儿体重与腹围相关性最大,双顶径次之,股骨长最小.通过受试者工作曲线(ROC)分析,利用胎儿腹围、股骨长和双顶径来判定巨大儿的截断值分别为355.00mm、73.50mm和95.50mm, 灵敏度分别为68.8%、68.8%和62.5%, 特异度分别为77.9%、79.2%和76.6%.结论:分娩前超声测量胎儿腹围、股骨长、双顶径可预测新生儿出生体重,腹围大于355mm、股骨大于73.50mm、双顶径大于95.5mm对预测巨大儿有临床价值.     

胎儿超生估重的临床价值

目的:分析研究超声预测胎儿实际体重的准确性,加强临床上对胎儿体重精准的鼻较分析效果。方法:选取入院的100例孕产妇,在分娩前需要进行一周的超声测试分析,对双顶,股骨长,头围,腹围分别进行胎儿体重的测试分析,与新生热实际的体重进行对比判断。结果:结果显示采用单独腹围测试的胎儿体重与新生儿实际的体重相符率水平最高。结论:超声测量胎儿实际的腹围较为准确,可以应用与实际新生儿出生体重的分析,多采用公式测定方法,预估胎儿的体重值标准水平。     

超声测量胎儿生长参数联合肱骨软组织厚度在胎儿体重预测中的应用价值

目的探讨超声测量胎儿生长参数联合肱骨软组织厚度(HSTT)在胎儿体重预测中的应用价值。方法通过对190例单胎健康孕妇的HSTT及其他双顶径(BPD)、腹围(AC)、头围(HC)、股骨长(FL)等参数与胎儿出生体重进行相关性分析,并建立单参数和多参数回归方程,以绝对误差和相对误差比较预测准确率。结果各参数与新生儿出生体重均存在相关关系,其相关系数分别为BPD(0.592)、AC(0.813)、HC(0.411)、FL(0.565)、HSTT(0.796)。以绝对误差<250 g,相对误差<10%为标准,各参数方程预测符合率分别为方程1(61.05%、70.52%)、方程2(78.42%、84.73%)、方程3(37.36%、46.84%)、方程4(53.15%、62.63%)、方程5(72.1%、79.47%)、方程6(87.89%、92.63%)。结论超声测量胎儿生长参数联合HSTT预测胎儿体重的准确率高于单参数预测,具有较高的临床价值。     

胎儿体重预测常见方法比较及临床价值探讨

目的 分析临床公式法和超声测量胎儿生长参数预测胎儿体重的临床应用价值.方法 采取随机数字表法选取浙江省衢州市人民医院收治的距生产0~7天、单胎、足月、健康产妇150例作为研究对象,分别给予临床公式法、超声法、临床公式法联合超声法预测胎儿的体重,并将其与出生后胎儿实际体重进行对比,比较各种方法预测正常足月儿及巨大儿体重的准确率.结果 临床公式法、超声法及联合法预测正常新生儿体重、巨大儿体重差异比较无统计学意义(F值分别为0.56、0.45,均P>0.05).临床公式法、超声法及联合法预测正常新生儿体重和巨大儿体重的准确率比较差异无统计学意义(P>0.05),超声法与临床公式法相比预测正常新生儿体重及巨大儿体重的符合率均较高(χ2值分别为4.12、4.19,均P<0.05),联合法分别与超声法、临床公式法相比预测正常新生儿体重及巨大儿体重的符合率较高,差异具有统计学意义(χ2=4.13~5.31,均P<0.05).结论 临床公式法联合超声法预测胎儿的体重的准确率较单独应用临床公式法或超声法更高,具有临床应用价值.     

产前超声估测胎儿体重研究进展

产前正确估测胎儿体重有利于及早发现宫内胎儿异常,及时治疗,减少产科并发症和围产儿病率和死亡率.产前利用超声测量胎儿各种生长径线,通过单参数公式或多参数公式估测胎儿体重,是目前使用最为广泛的方法,但准确性有待提高;采用三维超声测量胎儿各个器官的容积从而估测体重,可使准确性有所提高,方法较费时有待完善;神经网络方法通过输入一定的训练样本量来获取数据间的非线性关系,从而降低胎重估测的误差,但也存在训练数据选取,网络收敛稳定性的问题.总之,各种方法都有一定的优点和局限性.     

Salt overload in fructose-fed insulin-resistant rats decreases paraoxonase-1 activity

Background

Current validated neonatal body composition methods are limited/impractical for use outside of a clinical setting because they are labor intensive, time consuming, and require expensive equipment. The purpose of this study was to develop an anthropometric model to estimate neonatal fat mass (kg) using an air displacement plethysmography (PEA POD^? Infant Body Composition System) as the criterion.

Methods

A total of 128 healthy term infants, 60 females and 68 males, from a multiethnic cohort were included in the analyses. Gender, race/ethnicity, gestational age, age (in days), anthropometric measurements of weight, length, abdominal circumference, skin-fold thicknesses (triceps, biceps, sub scapular, and thigh), and body composition by PEA POD^? were collected within 1-3 days of birth. Backward stepwise linear regression was used to determine the model that best predicted neonatal fat mass.

Results

The statistical model that best predicted neonatal fat mass (kg) was: -0.012 -0.064*gender + 0.024*day of measurement post-delivery -0.150*weight (kg) + 0.055*weight (kg)² + 0.046*ethnicity + 0.020*sum of three skin-fold thicknesses (triceps, sub scapular, and thigh); R² = 0.81, MSE = 0.08 kg.

Conclusions

Our anthropometric model explained 81% of the variance in neonatal fat mass. Future studies with a greater variety of neonatal anthropometric measurements may provide equations that explain more of the variance.     

Ultrasound as an approach to assessing body composition

Body composition is an important indicator of nutritional status. The most commonly used indirect method for estimating body fat is based on measurements of subcutaneous fat tissue. It has been suggested that ultrasonic measurements may be more precise than those of the caliper and therefore may yield more accurate measures of subcutaneous fat tissue. This study was designed to correlate ultrasonic and caliper measurements of subcutaneous fat with body density determined by hydrostatic weighing. Subcutaneous fat thickness was measured at seven body sites (triceps, biceps, subscapula, waist, suprailiac, thigh, and calf) with a Lange skinfold caliper and an ADR ultrasonic scanner, equipped with a display-screen, 7MHz transducer, and electronic calipers. Regression equations to predict body density, and hence body fat, were derived for each technique using a minimal number of body sites. The sample consisted of 124 white men, aged 18 to 30 yr. Mean body density determined by hydrostatic weighing was 1.07 g/ml (SD +/- 0.01) and mean body fat was 12.7% (SD +/- 5.8). Both ultrasonic and caliper measurements of waist, thigh, and triceps had the highest correlation with body density. Regression equations using these three sites in all possible two-site combinations were derived for each technique. The predictions of body density from these equations did not differ significantly. These results suggest that in free-living, nonobese, white men, body fat can be estimated with nearly the same degree of accuracy using either the caliper or ultrasonic technique.     

子痫前期患者E-钙黏蛋白的表达及意义

目的:了解黏附分子E-钙黏蛋白(E-cadherin)在子痫前期患者胎盘中的表达情况,探讨其参与子痫前期发病的机制及与胎盘重量、新生儿体重的关系。方法:以60例子痫前期(PE)妇女为研究组,其中轻度子痫前期30例(MPE组),重度子痫前期30例(SPE组)。20例正常妊娠妇女为对照组。采用免疫组化SP法检测两组胎盘组织中E-cadherin的表达水平,用平均灰度半定量表示,用SPSS软件分析其表达结果及其与胎盘重量、新生儿体重的关系。结果:E-cadherin在胎盘中的平均灰度值研究组高于对照组(P<0.01),SPE组高于MPE组(P<0.01)。研究组胎盘重量、新生儿体重低于对照组(P<0.01),SPE组胎盘重量、新生儿体重低于MPE组(P<0.01)。对照组中胎盘E-cadherin的表达与胎盘重量、新生儿体重的相关系数r分别为-0.22、-0.25,MPE组分别为-0.35、-0.44(P<0.01),SPE组分别为-0.47、-0.55(P<0.01)。E-cadherin在胎盘中的平均灰度值新生儿体重<2 500 g者高于≥2 500 g者(P<0.01)。结论:子痫前期患者胎盘中E-cadherin呈高表达,随着病情加重其表达增强,提示其可能参与到子痫前期的发病机制中,并与胎儿生长受限相关。     

超声测定人体胸壁厚度及组织成分在内照射监测中的应用

目的 采用医疗诊断超声成像技术对参与放射性操作的工作人员胸壁厚度及组织成分进行精确测量,减小人体胸壁厚度、组织成分不确定引起的人员内照射测量及剂量估算的误差。方法 采用超声成像技术对26人进行定位测量,采集超声图片,分析几何胸壁厚度和肌肉、脂肪含量。结果 超声图片分析结果结合肌肉等效胸壁厚度公式,通过计算,将几何胸壁厚度转化为肌肉等效胸壁厚度,归一胸壁不同组织对肺内出射的不同能量的γ、X射线的阻挡作用。结论 当内照射测量对象为发射低能光子的核素时,该方法较传统的公式计算法更精确,将减少肺部计数器探测效率±20%的误差。能极大减小活体测量工作人员肺内放射性核素滞留量、估算内照射剂量的系统误差。     

碱性成纤维细胞生长因子与妊娠期糖尿病及巨大儿的关系

目的：探讨孕妇胎盘中碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）的水平与妊娠期糖尿病及巨大儿的关系。方法采用实时荧光定量 PCR 方法检测妊娠期糖尿病（GDM）孕妇生产巨大儿（新生儿体重≥4000 g,12例,GDM巨大儿组）和正常体重儿（2500 g≤新生儿体重＜4000 g,12例,GDM正常儿组）及正常产妇生产巨大儿（12例,巨大儿组）和正常体重儿（12例,正常儿组）胎盘中 bFGF 的含量,比较4组差异。结果以正常儿组为阴性对照, GDM正常儿组和正常儿组的 bFGF 相对表达量为（4.47±3.73）和（1.64±1.20）,GDM正常儿组 bFGF 的表达量升高;以巨大儿组为阴性对照,GDM巨大儿组和巨大儿组 bFGF 相对表达量为（1.73±1.61）和（1.11±0.64）,GDM巨大儿组 bFGF 表达量升高;以 GDM正常儿组为阴性对照,GDM正常儿组和 GDM巨大儿组 bFGF 相对表达量为（1.36±1.14）和（1.23±1.23）,GDM巨大儿组 bFGF 表达量降低;以正常儿组为阴性对照,正常儿组和巨大儿组bFGF 表达量为（1.64±1.20）和（1.53±1.60）,巨大儿 bFGF 表达量降低;差异均有统计学意义。以总体正常儿组为阴性对照,总体正常儿组和合并巨大儿组 bFGF 相对表达量为（1.68±1.67）和（1.51±1.71）,合并巨大儿组bFGF 相对表达量降低,差异有统计学意义。结论妊娠期糖尿病孕妇的胎盘中 bFGF 表达量增加;巨大儿时胎盘中 bFGF 表达降低。     

脐血脂联素与妊娠期糖尿病巨大儿发生关系的研究

目的:探讨脐血脂联素水平与妊娠期糖尿病巨大儿发生的关系。方法:选择孕期诊为GDM并且血糖控制满意的孕妇236例作为研究组,同期正常妊娠的孕妇251例作为对照组,追踪所有孕妇分娩的新生儿体重,新生儿出生体重≥4.0 kg为巨大儿。所有新生儿出生后即抽取脐血测脂联素水平,并记录出生体重、身长、肩围及腹壁皮下脂肪厚度,计算胰岛素抵抗指数HOMA-IR和新生儿营养指数RI。结果:GDM组巨大儿出生体重、RI及HOMA-IR均高于正常对照组巨大儿,差异有统计学意义(P<0.05),GDM组脐血脂联素水平明显低于对照组(P<0.05)。GDM组巨大儿脐血脂联素与出生体重、RI成负相关关系(P<0.05),与HOMA-IR成正相关关系(P<0.05),而与巨大儿身长、头围、肩围及腹壁皮下脂肪厚度不相关(P>0.05)。结论:脐血脂联素与胎儿宫内生长发育关系密切,脐血APN水平可直接反映巨大儿的体脂含量。