笑气吸入性分娩镇痛的临床研究

目的 研究笑气吸入性分娩镇痛的疗效和母儿的影响。方法 将２５０例产妇随机分为观察组和对照组。对照组除不给笑气吸入外,其它产科处理措施与观察组相同。观察比较两组的产痛程度,产程时间,分娩方式,新生儿Ａｐｇａｒ评分,产时出血量和产后出血率等。结果 观察组的阵痛强度评分明显低于对照组,观察组的活跃期和总产程时间短于对照组,差异有显著意义。     

笑气吸入分娩镇痛100例临床观察

笑气吸入分娩镇痛１００例临床观察广州市第一人民医院（５１０１８０）朱宝余杨美英近年我们选用急救麻醉镇痛面罩吸入的小型装置，产妇反复吸入准麻醉浓度笑气，使分娩时镇痛效果好且迅速，深受产妇和医务人员欢迎。１资料与方法１．１临床资料：１９９６年６月至１９９...     

笑气吸入用于分娩镇痛的临床观察

对100例产妇在分娩过程中给予吸人50％氧气与60％氧化亚氮混合气体实施无痛分娩，另选择100例产妇作对照。结果表明，镇痛效果满意，无痛及轻度病痛地得占97％，且不影响产妇呼吸及循环功能，不影响子宫收缩，不增加产后出血，对产程、新生儿Apgar评分、产时并发症发生率等均无影响。提示：笑气吸人用于产妇分娩镇痛，对母、儿及产程无不良影响，且有利于产妇在分娩中保持良好的心理状态和体力，对胎儿有利。是安全、有效、简便无痛分娩方法。     

笑气吸入用于分娩镇痛的有效性与安全性研究

目的　探讨笑气吸入分娩镇痛的有效性与安全性。方法　将 130 0例单胎头位、足月初产妇分为两组。其中 ,研究组 6 5 8例 ,在产程中吸入 5 0 %笑气与 5 0 %氧气的混合气体实行分娩镇痛 ;对照组 6 4 2例 ,产程中间断吸入氧气。观察两组产妇疼痛的缓解程度、产程时间、分娩方式、羊水情况、分娩失血量、新生儿出生时的Apgar评分、产妇桡动脉与新生儿脐动脉血气分析的结果、笑气吸入的副反应。结果　研究组产妇分娩镇痛的有效率为 80 9% ,总产程时间为 4 6 8min ,活跃期时间为 15 3min ,剖宫产率为 11 6 % ,羊水污染率 2 2 0 % ,新生儿窒息率 1 2 % ,产时出血平均 2 37ml,39 4 %的产妇出现头晕表现的副反应 ;而对照组产妇分娩镇痛的有效率为 0 9% ,活跃期时间为 187min ,剖宫产率为 19 3% ,与研究组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;而产程时间 4 80min ,羊水污染率 2 4 3% ,新生儿窒息率 1 7% ,产时出血平均 2 5 3ml,与研究组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;对照组产妇无明显的头晕等副反应。两组产妇桡动脉及脐动脉血气分析结果比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　 5 0 %笑气与 5 0 %氧气的混合气体用于分娩镇痛安全方便 ,易被产妇接受 ,可有效地缓解分娩疼痛 ,增加阴道分娩率 ,对产程及母儿     

灭菌水皮下注射联合笑气吸入用于分娩镇痛的临床观察

目的 研究灭菌水皮下注射联合笑气吸入用于分娩镇痛的疗效和对母儿的影响。方法 将住院拟阴道分娩的正常产妇200例，随机分为研究组和对照组各100例。对照组除不给以上镇痛措施外，其他产科处理与研究组相同。比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量等。结果 研究组疼痛评分、产程时间、阴道助产率、剖宫产率、新生儿窒息率、产后2h出血量均明显低于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论 灭菌水皮下注射联合笑气吸入用于分娩镇痛简单、易行、效果满意，且对胎儿无任何不良影响，体现以人为本、人性化的服务宗旨，是一种理想的分娩镇痛方法，值得产科临床推广使用。     

笑气吸入镇痛分娩50例分析

近几年，随着人们生活水平及医疗条件、文化水平的提高，孕妇对分娩提出了更高的要求，在分娩期间，在保证母儿安全的同时，更要求无痛，如何选用有效、安全的镇痛方式降低产痛是产科医师关注的问题，我院今年采用笑气吸人镇痛分娩，取得满意效果。     

笑气分娩镇痛对产程的影响

目的 探讨笑气吸入分娩镇痛促产程进展的效果及对母儿的影响。方法 将100例产妇在第一产程宫口开大3cm时间断吸入笑气镇痛作为观察组，另100例在产程中单纯吸入氧气作为对照组。观察两组产妇产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况。结果 观察组较对照组第一产程时间、总产程时间缩短（P〈0．001），剖宫产率下降（P〈0．01或P〈0．05），差异有显著性。两组产妇第二及第三产程时间、产后出血、新生儿窒息率比较，P〉0．05，差异无显著性。结论 笑气吸入用于分娩镇痛可减少孕妇分娩的痛苦，加速产程进展，降低剖宫产率，对母儿无不良影响，是一种简便、安全的分娩镇痛方法。     

非药物分娩镇痛的临床应用

分娩镇痛是每一位产妇都应享有的权利，它主要来自于精神性和功能性，往往使产妇恐惧而对分娩失去信心，从而影响分娩过程的正常进行。如果医务人员对镇痛方法有所了解，就会在产时合理应用，使宫缩更协调，同时体力消耗降低，利于产程进展。目前大多数使用简便易行的非药物镇痛，WHO在1996年10月出版的“正常分娩监护实用守则”对10年来各国产时适宜技术研究后，认为非药物分娩镇痛是有用的，鼓励其使用。现将临床常用的非药物分娩镇痛做一综述。     

椎管内阻滞麻醉与笑气吸入用于分娩镇痛的效果比较

目的　比较椎管内阻滞麻醉和笑气吸入两种方法的分娩镇痛效果和对产妇及新生儿的影响。方法　随机选取 30 0例产妇分为笑气组、椎管内阻滞组和对照组 ,每组各 10 0例。在分娩过程中 ,笑气组给予吸入含 5 0 %笑气与 5 0 %氧气的混合气体 ;椎管内阻滞组给予蛛网膜下腔 +硬膜外腔联合注入芬太尼和布比卡因 ;对照组未给予镇痛药物。并分别观察 3组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量、产妇桡动脉血及新生儿脐血的血气分析以及新生儿窒息情况。结果　 (1)镇痛效果比较 :椎管内阻滞组镇痛分级 0级为 88例 ,笑气组为 12例 ,对照组为 0例。 3组之间比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1)。 (2 )产程时间比较 :第一产程和总产程时间 ,椎管内阻滞组短于对照组和笑气组 (P <0 0 5 ) ,笑气组与对照组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;第二产程时间椎管内阻滞组长于对照组和笑气组 ,但差异无显著性 (P >0 0 5 )。 (3)剖宫产术后出血量比较 :笑气组为 (373± 77)ml,椎管内阻滞组为 (2 5 9± 78)ml,对照组为 (2 39± 89)ml,笑气组与其他两组比较 ,差异有极显著性 (P<0 0 1)。(4)血气分析结果比较 :3组产妇桡动脉血及新生儿脐血血气分析结果各组之间比较 ,差异均无显著性 (P >0 0 5 )。 (5 )分娩方式比较     

镇痛分娩的临床应用探索

目的:探讨分娩镇痛在产科中的应用。方法:将500例分娩患者分为分娩镇痛组250例和对照组250例,观察2组患者的总产程、剖宫产率及新生儿窒息率。结果:分娩镇痛组的总产程(6.00±1.50)h,剖宫产率4%,新生儿窒息率0.85%;对照组的总产程(13.00±1.00)h,剖宫产率15%,新生儿窒息率2.0%。2组差异具有显著意义(P<0.05)。结论:分娩镇痛可以明显缩短产程并降低剖宫产率及新生儿窒息率,值得临床推广应用。     

镇痛分娩的临床应用探索

目的:探讨分娩镇痛在产科中的应用。方法:将500例分娩患者分为分娩镇痛组250例和对照组250例,观察2组患者的总产程、剖宫产率及新生儿窒息率。结果:分娩镇痛组的总产程(6.00±1.50)h,剖宫产率4%,新生儿窒息率0.85%;对照组的总产程(13.00±1.00)h,剖宫产率15%,新生儿窒息率2.0%。2组差异具有显著意义(P<0.05)。结论:分娩镇痛可以明显缩短产程并降低剖宫产率及新生儿窒息率,值得临床推广应用。     

自控镇痛方法用于分娩镇痛

1970年Ｓｃｏｔｔ将静脉自控技术应用于分娩镇痛[1] ;1979年Ｒｅｖｉｌ提出硬膜外给药分娩镇痛 ;1988年Ｌｙｓａｋ和Ｇａｍｂｌｉｎｇ等报道硬膜外病人自控镇痛 (ｐａｔｉｅｎｔｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄａｎａｌｇｅｓｉａ ,ＰＣＡ)应用于分娩镇痛[2 ] 。目前认为硬膜外ＰＣＡ分娩镇痛是最为有效且不良反应较少的方法 ,其优点是病人自控灵活、镇痛及时有效、可减少药物用量 ,产妇活动自如。ＰＣＡ方法迎合了病人的心理 ,在解决疼痛的同时进行了心理治疗 ,基本符合理想分娩镇痛的标准 ,现将ＰＣＡ应用于分娩镇痛的方法介绍如下。1　静脉ＰＣＡ(…     

笑气配伍654—2在分娩镇痛中的应用（附150病例分析）

目的探讨分娩镇痛的有效方法。方法选择头位、无阴道分娩禁忌症150例，应用笑气配伍654—2进行分娩镇痛，为治疗组。随机选择同等条件的150例做为对照组，并观察镇痛效果、产程、新生儿评分、产后流血等。结果笑气配伍654—2可以有效地减轻或消除分娩阵痛，明显缩短产程，降低剖宫产率，且对产后流血和新生儿评分无不良影响，操作比较简便、安全，是值得推广的一种无痛分娩技术。     

分娩镇痛的临床应用与管理

长期以来,剧烈的产痛被视为分娩的正常过程而被忽视。作为文明产科的标志,减轻和消除产痛是其重要内容之一。自1847年妇产科医生Simpson第1次将氯仿成功用于减轻分娩疼痛以来,该项技术已经历了一个多世纪。分娩镇痛涉及到心理、药理等不同方面。国外分娩镇痛率高达80％以上,但国内尚不足1％,进一步开展和深入研究分娩镇痛是分娩期保健的重要内容。     

镇痛分娩

随着医学模式的转变,人们生活质量的提高,镇痛分娩已成为现代文明产科的标志,也是产科工作者极为关注的热点。一个半世纪以来,人们不断地探索着如何能使产妇清醒状态下能参与分娩过程,而无痛苦地诞生新的生命,但迄今尚无一种绝对安全、满意、简单、能普及的镇痛分娩方法。目前认为理想的镇痛分娩必须具备下列特点:     

椎管内分娩镇痛的临床应用进展

目的 :分娩镇痛是指采取措施消除或缓解分娩时的产痛。由于用了新药物和新的给药方法并有麻醉医师协作 ,目前分娩镇痛已成为现实。现将椎管内分娩镇痛的应用现状综述如下。     

分娩镇痛的研究进展

分娩镇痛争议较多，其方法、用药趋向多样化，灵活化。硬膜外镇痛效果好，运动阻滞轻；蛛网膜下腔一硬膜外联合镇痛用药量小，起效快，可灵活掌握镇痛时问；产妇自控硬膜外镇痛可按需给药，降低医护工作量。硬膜穿破是最常见并发症，某些因素可降低其风险及危害。分娩镇痛对产程和分娩结果的影响仍有争议，多数研究认为分娩镇痛延长产程，但不增加剖宫产及器械助产率。良好的分娩镇痛可以改善新生儿酸碱状态。     

水针在分娩镇痛中的应用

产妇在分娩过程中产生较为剧烈的疼痛和恐惧不安 ,并以此为应激源 ,引起一系列的神经内分泌的改变 ,造成胎盘血流量的降低 ,影响胎儿氧供 ,并造成产妇产后严重疲劳、衰弱、抵抗力降低等。多年来产科医生一直在寻求既不影响母儿健康 ,又不干扰产程进展的分娩镇痛方法。而恰当的分娩镇痛措施不仅可以消除产妇的痛苦 ,还可以明显减轻应激反应 ,改善胎盘血流量及胎儿氧供 ,缩短产程及产后恢复过程 ,对母子均十分有利一个多世纪以来 ,国内外学者应用过多种分娩镇痛方法 ,但各有利弊。针刺分娩镇痛法曾盛行一时 ,由于手法不易掌握而使镇痛效果有差…     

笑气吸入联合药物局部注射行分娩镇痛490例临床研究

2003年2月至2004年12月我们用笑气吸入联合药物局部注射行分娩镇痛，效果显著，现报告如下。     

笑气吸入镇痛对产程的影响

近年来，笑气已广泛运用于产科分娩镇痛中，因其安全、方便、镇痛效果好、无创伤、无痛苦、产妇容易接受，成为目前产科中首选的一种镇痛方法，也是近几年产科比较关注的一个话题。为此我们对笑气吸入对产程的影响进行了前瞻性研究，现报告如下。