基于数据挖掘技术分析针刺治疗卒中后抑郁选穴规律

目的：运用数据挖掘技术探求针刺治疗卒中后抑郁的穴位规律。方法：检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普全文数据库,筛选关于针刺治疗卒中后抑郁的临床研究报告。使用Excel软件统计文献中卒中后抑郁针刺处方的数据,使用古今医案云平台对数据进行描述统计,使用Gephi软件分析数据复杂网络,使用IBM SPSS Modeler 18分析关联规则,最后使用SPSS Statistics 23进行聚类分析。结果：针刺治疗卒中后抑郁的有效观察文献经描述性分析统计为106篇,腧穴共计115个,腧穴统计总频次为998次。高频穴位依次为百会穴、内关穴、太冲穴、三阴交穴、四神聪穴等;使用腧穴归属经脉前5名依次为督脉、经外奇穴、足太阳膀胱经、足太阴脾经及足阳明胃经;复杂网络分析可以得出核心处方中穴位为太冲穴、百会穴、合谷穴等;关联规则分析可得出支持度最高的组穴为“百会穴-内关穴”（支持度为54.72%）,置信度最高的组穴为“百会穴→神庭穴-内关穴”（置信度为100.00%）;聚类分析结果显示穴位有效组群分为5个。结论：针刺治疗卒中后抑郁的穴位以百会穴、内关穴、太冲穴为主;以重点穴组为君、辨证穴组为臣,通过辨证...     

卒中后抑郁的相关研究进展北大核心CSCD

脑卒中作为一种急性的脑血管疾病,是导致人类死亡的三大疾病之一。卒中后抑郁是脑卒中后常见的并发症之一,最少有40%-50%的脑卒中患者在卒中后有抑郁的表现,病症主要表现为情绪低落、兴趣减退、思维迟缓甚至出现自杀企图等行为,这不但严重影响患者神经功能的恢复,而且严重增加了家庭和社会的负担。本文对卒中后抑郁近年来的中西医研究进展进行出综述,为临床防治卒中后抑郁提供参考。     

卒中后抑郁的相关研究进展

脑卒中作为一种急性的脑血管疾病,是导致人类死亡的三大疾病之一。卒中后抑郁是脑卒中后常见的并发症之一,最少有40%~50%的脑卒中患者在卒中后有抑郁的表现,病症主要表现为情绪低落、兴趣减退、思维迟缓甚至出现自杀企图等行为,这不但严重影响患者神经功能的恢复,而且严重增加了家庭和社会的负担。本文对卒中后抑郁近年来的中西医研究进展进行出综述,为临床防治卒中后抑郁提供参考。     

脑卒中后抑郁中医治疗研究进展

正脑卒中后抑郁(PSD)是卒中后常见并发症,指脑卒中后以情绪低落、兴趣减退为主的病症~([1])。卒中后抑郁的发生率国内报道为20%~50%,国外报道为12%~61.4%~([2]),多在脑卒中后6~24个月最为严重。可延缓神经功能的恢复,使躯体疾病恶化或加重,从而影响患者生活质量,严重者可导致自杀,不仅增加患者的病死率,而且增加家庭和社会的负担~([3])。现将脑卒中后抑郁中医研究进展综述如下。     

六神穴针刺配合心理护理对脑卒中后抑郁疗效观察

目的:观察"六神穴"针刺配合心理护理治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法:将80例脑卒中后抑郁病例皆以给予常规内科及综合康复治疗为基础治疗,并被随机分为两组,治疗组40例给予"六神穴"针刺配合心理护理治疗,对照组40例给予口服盐酸氟西汀胶囊治疗。治疗8周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分并进行比较分析。结果:治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为70%,两者之间疗效比较差异显著(P0.05)。结论:"六神穴"针刺配合心理护理可以显著地改善脑卒中后抑郁状态。     

卒中后抑郁中医药辨治思路浅析

在当前全人类寿命延长、生活方式改变等诸多因素的共同作用下,脑卒中已成为我国居民第一死因疾病病种。由于脑卒中本身具有高发病率、高致残率、高病死率、高复发率等特点,以及发病后神经功能缺损致使患者生活、工作等方面能力下降,卒中后患者易产生情绪低落、烦躁等心理障碍。因此,卒中后抑郁成为脑卒中后最常见的并发症之一,如何尽早诊断并积极干预卒中后抑郁是脑病科临床研究的热点,而中医药以其不良反应小、临床效果显著成为治疗卒中后抑郁的一大法宝。     

基于文献分析脑卒中后抑郁针刺临床选穴规律

目的基于文献分析并总结脑卒中后抑郁针刺临床选穴规律和特点。方法全面检索并梳理1996年-2016年中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)中符合针刺或以针刺为主要疗法治疗脑卒中后抑郁的相关文献,分析其选穴规律。结果共检索到文献334篇,最终纳入分析文献58篇,高频腧穴为百会穴、内关穴、神门穴、四神聪、印堂穴、神庭穴、水沟穴等;所选经脉以督脉和膀胱经为主,选穴部位集中在头颈部。结论针刺治疗脑卒中后抑郁选穴具有局部选穴、辨证选穴、循经选穴规律,运用治神、调神法指导脑卒中后抑郁的针刺治疗具有重要临床参考意义。     

盛蕾教授运用柴胡疏肝散联合重复经颅磁刺激疗法治疗卒中后抑郁经验撷英

卒中后抑郁是发生于脑卒中后以情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等为主要特征的情感障碍性疾病,临床发病率高,常规抗抑郁药治疗卒中后抑郁疗效局限性较多,中医药治疗可发挥一定优势.文章通过重点阐述卒中后抑郁的现代医学认识、中医核心病机、柴胡疏肝散与重复经颅磁刺激疗法治疗本病的作用机制,总结盛蕾教授治以内调气机、外醒脑神为治疗大法,...     

中西医结合治疗卒中后抑郁研究进展

脑卒中是最常见的脑系疾病之一,严重危害人类健康。抑郁是脑卒中后的并发症,发病率较高,达30%~60%,其主要表现为情绪低落、食欲不振、兴致缺乏、急躁易怒、失眠多梦、性欲低下甚至厌世自杀等,提高了中风的致死率和致残率,严重影响了卒中患者病后康复信心及康复疗效。近年来,随着对卒中后抑郁的普遍关注和重视,中医在治疗卒中后抑郁领域方面取得了长足进步。从卒中后抑郁的病因病机、中西医治疗、预防和展望等方面入手,将近十年来中西医结合治疗卒中后抑郁的研究进展做一总结。     

脑卒中后抑郁的分期论治

脑卒中后抑郁(poststrokedepression,PSD)是指脑卒中后引起的抑郁症,主要表现以情绪低落、活动机能减退、思维功能迟缓为主要特征的一类情感障碍性疾病,是脑卒中常见的并发症[1]。卒中后抑郁的发生可导致死亡率上升、加重认知功能障碍及对神经功能康复的影响[2]。近年来,随着中风发病率、致残率增高,卒中后抑郁作为影响患者预后的一项重要因素,越来越得到人们的重视。1病因病机     

特色针法治疗卒中后抑郁的实践与机制研究进展

卒中后抑郁(Post Stroke Depression,PSD)是脑血管疾病常见的并发症之一,在我国卒中患者中发病率可高达47％,这既不利于患者神经功能的恢复,也会在很大程度上影响患者的生命质量,给家庭和社会带来沉重的负担.现综述了近10年来卒中后抑郁的特色针刺疗法,包括醒脑开窍针法、通督调神针法、通督治郁针法、四关...     

智三针为主针刺治疗中风后抑郁症临床疗效评价

目的观察智三针为主针刺治疗中风后抑郁症（PSD）的疗效。方法选择36例中风后抑郁症患者,随机分为针刺组18例和药物组18例。针刺组取智三针（双本神、神庭）为主穴治疗,药物组口服盐酸氟西汀胶囊治疗。两组患者治疗前后使用HAMD抑郁量表进行评定。治疗后根据PSD疗效评定标准进行评价。结果两组治疗前后自身对照评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗后评分组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组显效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用智三针为主针刺治疗与盐酸氟西汀胶囊口服治疗中风后抑郁症都有一定的疗效,但针刺显效率优于盐酸氟西汀胶囊口服。     

“腹背八卦”针灸疗法治疗中风后抑郁症的临床研究

目的：观察＂腹背八卦＂针灸疗法治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法：采用随机对照的方法,将60例符合纳入标准的患者分为治疗组（＂腹背八卦＂针灸,n=30）和对照组（盐酸氟西汀口服,n=30）,疗程4周。治疗前后分别对两组用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价抑郁程度,用Barthel指数（BI）评定日常生活能力,用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分表（CSS）评价神经功能。结果：＂腹背八卦＂针灸疗法在抗抑郁及神经康复能力上明显强于盐酸氟西汀组（P〈0.01）,两组治疗后HAMD、BI、CSS评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：＂腹背八卦＂针灸疗法可明显改善卒中后抑郁程度并能促进神经功能康复。     

针刺联合氟西汀治疗中风后抑郁症随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合氟西汀治疗中风后抑郁症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将38例住院患者按抽签法简单随机分为两组。中风危险因素常规预防治疗,如糖尿病、高血压、高血脂等。对照组18例氟西汀,20mg/次,1次/d。治疗组20例醒脑开窍针刺法:取穴:完骨、百会、风池、天柱、内关、神门、四神聪、足三里、三阴交,行针刺督脉针法,2min/次,20次/d;西药治疗同对照组。连续治疗42d为1疗程。观测临床症状、HRSD评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,有效7例,无效2例,总有效率90.00%。对照组痊愈5例,有效6例,无效7例,总有效率61.11%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]针刺联合氟西汀治疗中风后抑郁症效果显著,值得推广。     

醒脑安神通络针法对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的疗效观察

目的观察醒脑安神通络针法对脑卒中后抑郁患者神经功能康复的临床疗效。方法将患者随机分为针刺组和药物组,针刺组给予醒脑安神通络针法治疗,药物组口服盐酸氟西汀胶囊,治疗8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估。结果针刺组有效率为93．55％,高于药物组的72．41％（P〈0．05）;针刺组在改善患者HAMD、NIHSS评分方面显著优于药物组（P〈0．01）。结论醒脑安神通络针法治疗脑卒中后抑郁疗效确切,可以有效促进患者神经功能康复。     

头体针配合心理干预治疗中风后抑郁症临床观察

目的观察头体针配合心理干预治疗中风后抑郁症的效果。方法将78例中风后抑郁症患者分为治疗组(40例)与对照组(38例),两组患者根据病情均给予常规的神经科治疗,治疗组加用头体针配合心理干预,对照组给予盐酸氟西汀(百忧解)口服治疗。每日1次,4星期为1个疗程,两组均治疗2个疗程。分别于治疗前、第1疗程后、治疗后用汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及临床神经功能缺损评分(NISS)评定两组患者的疗效。结果治疗后两组患者HAMD和NISS评分均明显低于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组抑郁总有效率和神经功能恢复总有效率均明显高于对照组(P0.05)。结论头体针结合心理干预治疗中风后抑郁症有良好的抗抑郁和促进神经功能恢复作用。     

针刺募穴预防中风后患者便秘临床观察

目的观察针刺募穴预防中风后便秘的临床疗效。方法将90例中风患者随机分为电针预防组（简称电针组）、普针预防组（简称普针组）和空白对照组（简称对照组）,每组30例。三组患者均予基础治疗,同时普针组针刺天枢穴和关元穴,电针组在普针组基础上配合使用电针。每次30min,每日1次,对照组不予其他干预。1个疗程（10d）后观察三组患者便秘的发生率,对三组的临床预防疗效进行评价。结果电针组便秘的发生率（16.7%）低于普针组（46.7%）,普针组低于对照组（76.7%）,三组间对比差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺募穴可以有效预防中风后患者便秘的发生,并且配合电针的效果优于单纯针刺。     

针刺治疗中风后抑郁症疗效观察

目的观察针刺治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法选取60例患者随机分为针药组（针刺配合盐酸氟西汀）及药物组（单纯口服盐酸氟西汀）,治疗1个疗程后,观察两组患者治疗前后的HAMD量表评分。结果两组均取得了一定疗效,针药组总有效率为93.3%,药物组为83.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺治疗中风后抑郁症有显著疗效。     

针药并用对卒中后抑郁患者抑郁状态及日常生活能力的影响

目的通过随机单盲的方法观察针药并用对卒中后抑郁患者抑郁状态及日常生活能力的影响。方法将150例卒中后抑郁患者随机分为药物组、针刺组与针药组,采用单盲的方法观察三组患者治疗前后HAMD及ADL评分的变化情况。结果三组患者治疗前后HAMD及ADL评分均有显著改善,其中针药组在治疗前后差值方面均显著优于其他两组。结论 针药并用对卒中后抑郁患者的抑郁状态及日常生活能力的综合改善较单纯针刺或药物治疗均显示出了明显的优势。     

针刺配合康复训练治疗脑卒中后上肢痉挛临床观察

目的观察针刺结合康复训练治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效。方法将30例脑卒中上肢痉挛患者随机分为两组,每组15例,治疗组给予针刺井穴及自拟的上解痉穴,在上肢痉挛即刻缓解的基础上进行康复训练,对照组单纯给予康复训练治疗。两组分别于治疗前、1个月后采用肌张力评分法（改良Ashworth）、上肢的Fugl-Meyer评定法评定。结果治疗组在改善上肢肌张力水平及上肢运动功能方面优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论针刺井穴及自拟的上解痉穴对于脑卒中后上肢痉挛有即刻解痉作用,在此基础上进行康复训练,提高了康复训练的疗效。