部分性脾栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

目的 部分性脾栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察及分析. 方法 对82例特发性血小板减少性紫癜患者行部分性脾动脉栓塞治疗. 结果 本组82例经部分性脾栓塞治疗,显效67例(占81.7%).良效12例(占14.63%),无效3例(占3.65%,)总有效占96.34%. 结论 部分性脾动脉栓塞对治疗特发性血小板减少性紫癜疗效确切,脾脏栓塞的范围、程度对疗效起决定性作用.     

脾动脉栓塞治疗慢性特发性血小板减少性紫癜

目的探讨脾动脉栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法选择102例药物治疗无效的特发性血小板减少性紫癜患者在数字减影血管造影（DSA）下行超选择性脾动脉栓塞术治疗,栓塞面积约81％左右,并于术后定时复查血常规,观察其疗效。结果全部患者在第3天血小板开始上升,7—14d达高峰,即时性疗效为99例（97．1％）,近期疗效为80例（78．4％）,0．5年以上的远期疗效为66．8％。结论部分脾动脉栓塞术治疗特发性血小板减少性紫癜疗效明显,并发症少,具有重要临床价值,值得推广。     

脾动脉栓塞治疗慢性特发性血小板减少性紫癜51例疗效观察

目的回顾性分析脾动脉栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法选择5l例药物治疗无效的特发性血小板减少性紫癜,采用seldinger技术对脾动脉进行部分栓塞,栓塞面积约80%左右,并于术后定时复查血常规,观察其疗效。结果手术的即时性疗效为50例（98.0%）,近期疗效为41例（80.4%）,远期疗效为66.7%。结论对内科治疗无效的特发性血小板减少性紫癜部分脾动脉栓塞术是一种较理想的治疗方法。     

脾动脉部分栓塞治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的:探讨脾动脉部分栓塞治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效。方法:对21例难治性特发性血小板减少性紫癜进行脾动脉部分栓塞治疗,分别在术前、术后1d、7d、14d检测血小板抗体、血小板计数、红细胞计数、白细胞计数的变化,并对疗效进行6～48个月随访。结果:短、中、远期有效率分别达100%、85.7%、76.2%。结论:脾动脉部分栓塞治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效好,副作用少,值得临床推广。     

部分脾栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜18例临床观察

部分脾栓塞术是近年来开展的一项新技术。我院自 1992年 1月至 1999年 6月采用该技术治疗激素依赖型特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)患者 18例 ,疗效满意 ,观察报道如下。1　材料与方法1 1　病例选择 :本文 18例脾栓塞组中 ,女 13例 ,男5例 ,年龄 8～ 6 0岁 (平均 32岁 ) ,病程 6～ 4 9(平均14 )个月 ,诊断符合国内ＩＴＰ诊断标准〔1〕。全部患者均经强的松治疗半年以上 ,停药后或强的松减量后复发 ,强的松维持量需 2 0ｍｇ 日以上者。另设对照组 14例 ,为我院 1986年 1月至 1998年 12月行脾切除治疗的ＩＴＰ患者 ,对照组患者性别、年龄、…     

脾栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜16例临床观察

应用部分脾动脉栓塞治疗１６例ＴＩＰ，总有效率为６８．８％，随访７－２２个月，有效率为５６．３％，并发左侧胸腔积液２例，其余患者反应轻，恢复良好，认为该法有效，安全。     

脾大部栓塞治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床应用

目的 探讨脾大部栓塞在治疗难治性特发性血小板减少性紫癜中的临床应用价值.方法对46例难治性特发性血小板减少性紫癜患者行脾大部栓塞治疗,术后1 周、1月、3月、半年、1年、2年复查血象,观察疗效.结果 46例中,术后显效32例(70%),良好7例(15%),进步3例(7%),无效4例(9%).结论 脾大部栓塞治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效好,具有较好的临床应用价值.     

不同面积脾栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜及其对脾功能的影响

OBJECTIVE: To explore the therapeutic effect of partial splenic embolization of different embolized volumes for idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) and consequent changes of the splenic function. METHODS: Forty-five ITP patients were randomized into 2 groups to receive splenic embolization with gelatin sponge particles, and the embolized volume ranged between 60% and 80% in the former group (group A), and between 40% and 60% in the latter group (group B). RESULTS: The platelet counts of the patients in both groups markedly increased one week after the operation, and the average count was significant higher in group A than in group B one year after the operation (P<0.01). The splenic function of the patients in neither of groups underwent any significant changes after the operation (P>0.05). CONCLUSION: Splenic embolization of different volumes produces similar therapeutic effect on ITP, but more extensive embolization may insure long-lasting effect with better safety and less influence on splenic function.     

血小板生成素与脾大部栓塞治疗难治性特发性血小板减少性紫癜

目的 探讨血小板生成素注射与脾大部栓塞两种方法对难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效.方法 对15例难治性特发性血小板减少性紫癜患者皮下注射血小板生成素,用药期间和用药后1月、3月、半年、1年、2年分别复查血常规,观察疗效.与我科之前报道的脾大部栓塞治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效作一比较.结果 两组有效率相当,血小板生成素注射副作用少,脾大部栓塞则疗效持续时间长.结论 对难治性特发性血小板减少性紫癜病人首选血小板生成素,无效时再选择脾大部栓塞.     

部分脾栓塞治疗难治性特发性血小板减少性紫癜16例临床观察

目的探讨部分脾栓塞(PSE)治疗难治性原发血小板减少性紫癜(RITP)的临床疗效.方法对16例经内科治疗无效的RITP患者行PSE术治疗后的临床资料进行回顾性分析.结果 16例RITP患者PSE术后血小板均较术前发生了显著改变.PSE治疗RITP短期有效率100%,近期总有效率87.6%,远期总有效率75.0%.结论 PSE达到了与切除脾脏相似的效果,同时保留了部分脾组织,使其免疫功能得以保存,其疗效与脾切除无显著性差异,是一种治疗RITP安全、简便的手段.     

脾拴塞治疗特发性血小板减少性紫癜16例临床观察

应用部分牌动脉栓塞治疗16例ITP，总有效率为68.8％，随访7～22个月，有效率为56．3％。并发左侧胸腔积液2例，其余患者反应轻，恢复良好.认为该法有效、安全。     

脾动脉栓塞治疗慢性特发性血小板减少性紫癜临床疗效分析

ITP即特发性血小板减少性紫癜，是指无明显外部原因引起的血小板减少，是一种常见的出血性疾病。根据发病机制、诱因和病程，ITP可分为急性型、慢性型。慢性型常见于年轻女性，起病隐匿、症状较轻、出血常反复发作、持续数天至数月、出血程度与血小板计数有关。治疗该病的首选方法是采用肾上腺皮质激素，但这种方法对部分患者会出现以下几种情况：停药后复发；需大剂量激素（泼尼松30mg／d）才能控制出血症状，从而出现激素不良反应；疗效差。此时，可选用脾切除治疗，但因脾切除手术创伤大，往往伴有机体免疫功能下降，易并发感染，患者常不愿接受。近5年来我院对此类患者施行了脾动脉部分栓塞治疗，以取代脾切除手术，取得了较好的效果，现介绍如下。     

不同面积脾栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜临床应用及观察

目的：分析不同面积脾栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜的临床应用效果。方法选取特发性血小板减少性紫癜患者共44例,随机将其均分成观察组和对照组（n=22）。其中观察组患者栓塞面积为80%～90%;对照组患者栓塞面积为60%～70%。对2组患者术前、术后1周、4个月以及1年体液免疫指标以及2组患者栓塞前后血小板平均值变化进行对比分析。结果经过脾栓塞治疗后,2组患者在1周内血小板出现明显升高情况;1年后观察组患者血小板平均值与对照组相比明显升高（P<0.05）。但治疗前后2组患者脾功能均无明显变化。结论在对特发性血小板减少性紫癜患者进行治疗的过程中,大面积脾栓塞治疗与小面积脾栓塞治疗近期效果相近,但大面积脾栓塞治疗具有更加持久的优势,对患者的脾功能不会产生较大影响,在临床中值得推广使用。     

脾动脉栓塞治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效分析

<正>特发性血小板减少性紫癜(ITP)是指无明显外部原因引起的血小板减少,是一种常见的出血性疾病。根据发病机制、诱因和病程,ITP可分为急性型、慢性型两种。慢性型常见于年轻女性,起病隐匿、症状较轻、出血常反复发作、持续数天至数月、出血程度与血小板计数有关。治疗该病的首选方法是采用肾上腺皮质激素,但这种方法对部分患者会出现以下几种情况:停药后复发,需大剂量激素(泼尼     

脾切除治疗成人特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的:研究脾切除对成人内科治疗无效的特发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗效果。方法:对1990～2000年内科治疗无效的51例成人特发性血小板减少性紫癜患者进行脾切除手术。全组患者术后随访0.5～9年,平均46月。结果:术后血小板1周内恢复正常(≥100×10~9/L)者45例,占88.2％;术后2个月随访,总有效率90.2％。对41例患者进行中远期(0.5～9年)随访,总有效率为80.5％,4例复发,复发率9.75％。结论:术后血小板回升较早和回升幅度较高者预后较好。糖皮质激素治疗的效果不影响脾切除疗效。术前PAIgG检测值对预测脾切除疗效无相关性。选择性脾切除术对内科治疗无效的慢性ITP患者是一种安全和有效的治疗方法。     

脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜22例

目的 观察脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效及并发症.方法 22例ITP患者术前均为皮质激素治疗无效或皮质激素依赖,采用开腹脾切除术3例,腹腔镜下脾切除术19例.结果 22例患者获随访6～60个月.术后半年显效18例,良效1例,进步3例,总有效率为86.4%(19/22).术后1年20例获随访,显效11...     

脾栓塞治疗难治性,免疫性血小板减少性紫癜

脾栓塞治疗难治性、免疫性血小板减少性紫癜哈尔滨市第一医院血液病研究所杨光，夏国强，梁红，张颖，马军，展昭民黑龙江大学校医院刘念东１９７３年Ｍａｄｄｉｓｏｎ首先报告１例门静脉高压伴脾功能亢进患者用自身血凝块行脾动脉栓塞（ｓｐｌｅｎｉｃａｒｔｅｒｙｏｃｃ...     

难治性特发性血小板减少性紫癜介入治疗临床观察

目的 探讨难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)行脾动脉栓塞(PSE)治疗的临床疗效.方法 对我院2007年7月～2009年10月15例特发性血小板减少性紫癜内科治疗无效患者行部分脾动脉栓塞(PSE)治疗.于术前及术后1 d、3 d、1周、2周、1个月、3个月复查血常规.并于术前、术后1个月检测免疫球蛋白,观察其临床疗效.结果 15例患者中有12例显效(80.0%),良效2例(13.3%),无效1例(6.7%).结论 PSE操作简单,创伤小,并发症少,保留了脾脏的免疫功能,临床疗效满意,是治疗难治性ITP安全有效的方法.     

脾动脉部分栓塞术治疗特发性血小板减少性紫癜临床分析

目的 探讨脾动脉部分栓塞术(PSE)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效、不良反应并对部分相关因素进行分析.方法 对117例需施行脾脏手术的ITP患者随机分为脾切除术组及脾动脉部分栓塞术组,前者采用常规脾切除术,后者采用seldinger技术经右侧股动脉插管行部分脾动脉栓塞,栓塞面积约80%.对两组患者术后短期(1个月)、近期(3个月)疗效和远期(1年)疗效、手术的并发症进行观察,同时探讨年龄、性别、病程、血小板抗体、骨髓象的改变、抗核抗体等相关因素对脾动脉部分栓塞术疗效的影响.结果 PSE组短期、近期及远期疗效均与脾切除术组相比差异无统计学意义(P＞0.05),感染和术后并发症发生率均明显低于脾切除术组(P＜0.05或＜0.01).PSE组中术后骨髓象基本恢复正常的患者复发率低于骨髓中仍存在巨核细胞成熟障碍(P＜0.05或0.01),血小板抗体、抗核抗体滴度低者疗效优于血小板抗体、抗核抗体滴度高者(P＜0.05或0.01),但与年龄、性别、病程无明显相关性(P＞0.05).结论 PSE治疗ITP疗效与脾切除术相当,并发症少,但有待临床进一步探讨以降低复发率.     

难治性特发性血小板减少性紫癜治疗的探讨

目的观察脾动脉栓塞和骁悉（MMF）治疗难治性特发性血小板减少性紫癜（R-ITP）的临床意义。方法32例R—ITP患者中23例采用介入方法进行大部分脾动脉栓塞术，9例服用骁悉连服3个月，并与环孢霉素A（CsA）治疗34例R—ITP疗效对照。结果脾栓塞术组所有患者血小板都较术前有不同程度上升，12例显效，4例良效，5例进步，2例无效，有效率为69．6％。骁悉组3例显效，2例良效，1例进步，2例无效，有效率为66．7％。CsA组17例显效，8例良效，6例进步，3例无效，有效率为73．5％。3种治疗方法有效率无显著差异。结论脾动脉栓塞、口服骁悉治疗R—ITP的疗效与CsA同样满意，且副作用小，值得临床推广应用。