手法加针刺治疗足踝扭伤68例

足踝扭伤为常见军事训练伤之一。近年来 ,我科采用手法加针刺治疗足踝扭伤 6 8例 ,疗效显著。1　临床资料1 1　一般情况　均为参训士兵 ,男 6 3例 ,女 5例 ;年龄 18～2 8岁 ,平均 2 3岁 ;新兵 5 8例 ,2年兵 6例 ,3年以上兵 4例。按军事训练伤诊断标准 ,轻度 2 3例 :踝关节局部软组织轻度肿胀 ,有轻微压痛 ,关节功能不受限制 ;中度 39例 :软组织肿胀明显 ,局部可见皮下软组织淤血 ,静止时有疼痛感 ,关节作内翻或外翻活动时疼痛加重但仍在正常范围内 ;重度 6例 :踝关节周围软组织明显肿胀、疼痛 ,关节作内翻或外翻时剧烈疼痛 ,关节活动严重受…     

伤筋膏配合推拿治疗急性软组织扭挫伤352例

1998年以来 ,我们采用自制伤筋膏外敷配合推拿手法 ,治疗急性扭挫伤 35 2例 ,效果显著。1　临床资料1 1　一般情况　男 2 70例 ,女 82例 ;年龄 1835岁 ,平均2 6 5岁。手腕软组织扭挫伤 14 0例 ,足、踝 132例 ,膝关节4 0例 ,腰 4 0例。均有扭挫伤史 ,急性期局部疼痛 ,瘀血肿胀 ,多伴有关节功能障碍 ,活动受限。X线检查均未见骨质、关节异常。1 2　治疗方法　用桑树皮 15 0 g ,五加皮 175 g ,三七 5 0g ,麻黄 35 g ,共研细末 ,放入香油15 0 0ml中熬至滴水成珠 ,再加入白芨 10 0 g ,蜈蚣 10条 ,土鳖虫 5 0g等 ,搅匀即成伤筋膏 ,置密封瓶中备…     

自配跌打止痛酊治疗急性关节扭伤效果观察

近 1年来 ,我们采用十余味中药自配成跌打止痛酊治疗急性腰、踝、腕关节扭伤 70例 ,并与一般疗法 30例进行效果比较 ,前者疗效较好。1　对象和方法1 1　对象　 10 0例均为男性 ,年龄 16～ 2 8岁 ,平均2 2岁。病程 1ｄ～ 1 5年。手腕扭挫伤 32例 ,腰扭伤 31例 ,踝关节扭伤 37例。均有扭伤史 ,局部急性疼痛、肿胀、皮下瘀血 ,损伤部位红、肿、痛 ,肌肉紧张 ,压痛 ,关节功能活动受限 ,Ｘ线检查未见骨质异常。随机分为跌打止痛酊组 70例 ,对照组 30例 ,两组年龄、病程、病情相仿 ,无显著性差异。1 2　配方　归尾、红花、桃仁、泽兰各 10 0 ｇ ,…     

足舟骨、副舟骨痛风性关节炎1例报告

痛风是一种嘌呤代谢紊乱的全身性疾病 ,病变最常出现在足第一跖趾关节处 ,发生在足舟骨、副舟骨痛风性关节炎罕见 ,本院曾误诊 1例 ,现报道如下。患者　男 ,45岁。无明显诱因出现右足内侧反复肿痛伴跛行 2月 ,经抗炎治疗无效入住我院。查体 :右足内侧轻度肿胀 ,皮温较对侧稍高 ,舟骨及第一趾骨近端压痛明显 ,踝关节及跖趾关节活动正常。实验室检查 :尿酸 482 μｍｏｌ/Ｌ ,余未见异常。Ｘ线检查 :双足可见副舟骨。右足舟骨、副舟骨密度减低 ,骨皮质边缘不整 ,周围软组织肿胀 (图 1)。ＣＴ检查 :右足舟骨、副舟骨密度明显减低 ,可见假关节形…     

美宝创疡贴包扎治疗小儿足、踝辗挫伤56 例体会

目的　总结美宝创疡贴治疗小儿足、踝部辗挫伤的临床疗效, 分析美宝创疡贴治疗小儿足、踝部辗挫伤优越性。方法　根据小儿足、踝辗挫伤的特点, 对56 例小儿足、踝辗挫伤采用美宝创疡贴包扎治疗, 隔日或3 日换药1 次, 观察其治疗效果。结果　经门诊治疗2 ~3 次后, 绝大部分创面皮肤逐渐红润, 轻者5 d ~7 d即愈合, 重症或感染者均在2 ~3 周内愈合, 仅1 例患儿就诊时创伤超过1 周, 创面感染, 经4 周治疗后愈合。多数患儿经治疗后无瘢痕形成; 少数患儿患处出现散在性花斑样瘢痕, 但薄软, 有弹性, 关节功能均未受限。结论　本疗法可替代传统用凡士林油纱或其他方法治疗足、踝部皮肤辗挫伤, 效果良好。     

足跖骨骨样骨瘤1例

<正>患者男,25岁。"右足疼痛1年,加重1周"入院。患者于1年前无明显诱因出现右足背疼痛,为持续性酸胀疼痛,夜间疼痛较明显。患病以来未诊治,一周前因扭伤右踝致右足疼痛加重入院。当地X线片诊断右足第三跖骨慢性骨髓炎(图1)。入院查体:右足背2～4跖骨区压痛、叩击痛,软组织稍肿胀,局部皮肤完整、未见色素沉着,皮温正常。     

TDP治疗仪加骨友灵擦剂治疗软组织损伤66例

软组织损伤是临床常见病、多发病。 1996年 5月～1999年 10月 ,我们采用ＴＤＰ治疗仪加骨友灵擦剂治疗软组织损伤 66例 ,获得满意疗效。1　临床资料1 1　一般情况　男 5 8例 ,女 8例 ;年龄 15～ 5 2岁。扭伤 2 2例 ,挫伤 18例 ,训练伤 2 6例。四肢伤 2 2例 ,踝关节伤 12例 ,膝关节伤 9例 ,腕关节伤 5例 ,肘关节伤 7例 ,肩关节伤 3例 ,腰部伤 8例。病程 3～ 5 0ｄ。根据症状和体征 ,分为轻度18例 :损伤部位肿胀、疼痛 ;中度 2 9例 :损伤部位肿胀、疼痛 ,活动轻度受限 ;重度 19例 :损伤部位肿胀、疼痛明显 ,活动受限 ,功能障碍。1 2　治疗方法…     

~(99m)Tc-HDP扫描诊断急性踝关节韧带损伤

本文报道不同程度的急性踝韧带损伤者~(99m)Tc-HDP扫描结果,旨在论证该扫描能否区别重度和轻度踝损伤.根据肿胀程度、触痛部位及负重能力.29例急性踝关节侧韧带损伤者(男22例,女7例,年龄为16～78岁,平均31岁)被临床分级为轻、中、重度.软组织肿胀系根据X线平片评价并用软组织指数(STI)定量表示.于损伤2周内进行~(99m)Tc-HPD扫描,用标准方法获取早期和延迟扫描图.忠者被随访到完全恢复损伤前功能水平,受损踝部无疼痛.     

透明质酸酶局部注射消除四肢急性创伤性肿胀78例

我们在军事训练或体育运动所致肌腱韧带关节等软组织创伤治疗早期，应用透明质酸酶消除肿胀78例，疗效显著。一、一般资料：78例均为男性军入，年龄18～42岁。其中踝、膝、肘、腕关节扭伤45例，四肢肌肉挫伤16例，四肢肌腱韧带捩伤撕裂伤25例，闭合性骨折2例。二、治疗疗法：在闭合性运动创伤发生24～48h后，将透明质酸酶加300～1000U，加入1％普鲁卡因4～5ml注射于创伤中心部或周围部，并加压包扎受伤部（这为关键），治疗过程中还可以辅以早期制动、局部理疗、中药外敷等方法。三、效果：45例关节扭伤均在2d内消肿，16例肌肉挫伤均在2．5…     

奥克微微波治疗仪治疗四肢软组织挫伤121例

四肢软组织挫伤在骨伤科是比较常见的,治疗方法也很多,以往基本上是通过药物外敷或局部理疗等进行治疗,四肢软组织挫伤由于损伤面积较大、较深、较重,采取上述办法治疗时间较长。我院从2003年至今应用奥克微微波治疗仪以来,应用该治疗仪治疗四肢软组织挫伤121例,取得了良好的治疗效果。现报告如下1临床资料本院收治121例病人,其中男性91例,女性3例,年龄均在45~12岁之间。其中上肢软组织挫伤53例,大腿软组织挫伤24例,小腿软组织挫伤4例。受伤至来诊时间为20小时~3天,平均1.5天临床表现为四肢软组织肿胀疼痛,皮下有淤斑或挤压伤痕,功能活动受…     

混合性骨疣一例

外生性骨疣也称骨软骨瘤 ,内生性骨疣又称骨岛。混合性骨疣至今国内外未见报道 ,我院搜集 1例经手术病理证实且资料完整的混合性骨疣 ,报道如下。患儿　男 ,9岁。右小腿下段近踝关节处无明显诱因疼痛 2个月余 ,在当地治疗未见好转 ,近来疼痛加重伴局部肿胀。体检 :右下肢近踝关节部轻度肿胀 ,压痛明显。局部无红肿热感 ,未见静脉充盈。右踝关节活动正常。影像学表现 :Ｘ线平片示右胫骨下段一类圆形病灶 ,约 3 5ｃｍ× 2 5ｃｍ大小。边缘清晰、光滑 ,局部不规则隆起。病灶内骨小梁模糊不清。病灶腓侧见椭圆形致密区 ,呈象牙样 ,约 1 7ｃｍ×…     

蜡泪样骨病1例报告

蜡泪样骨病又称肢骨纹状增生症、单肢型骨质增生症、Peri病。本病为一种罕见的骨质硬化性疾病 ,我们遇到 1例 ,现报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,2 0岁 ,学生 ,以右踝外伤 1h之主诉来我院就诊。体检 :双下肢对称 ,右下肢皮肤无肿、热及颜色改变 ,右髋及膝关节活动正常 ,右踝关节活动受限 ,软组织肿胀。2　X线检查右股骨及胫腓骨皮质条状增生 ,呈斑点、片状高密度骨质硬化 ,骨皮质增厚 ,骨髓腔变窄 ,右足距骨、楔骨、骰骨内见团块、结节状骨质增生、硬化 ,骨轮廓无明显改变。各关节面光滑 ,关节间隙无狭窄 ,增生的骨质与正常骨质界线清晰 (…     

趾骨非中心型成骨细胞瘤二例报告

例1男、29岁、右足第二趾骨近端肿痛5年,近两年肿胀逐渐明显,跖趾关节功能稍受限。局部皮肤色青。白血球总数及分类正常,硷性硫酸酶正常。 X线检查:右足第二趾骨近端掌侧骨质受压呈弧形,代之为密度较高的软组织块影,边缘光滑锐利,无钙化及骨膜反应(图1)。X线诊断:右足第二趾骨皮质旁软骨瘤。病理组织检查:右足第二趾骨纤维结缔组织中     

针刺阳池穴治疗急性踝关节扭伤

我们应用针刺阳池穴治疗急性踝扭伤80例,效果满意,报告如下。 1 临床资料 急性踝扭伤患者80例,均为男性,年龄24～50岁,病史1天～2周,左踝伤46例,右踝伤34例。表现为局部疼痛、肿胀、瘀血及压痛,行走困难,X线片无骨折征象。     

电磁疗治疗关节扭挫伤98例

目前,对关节扭挫伤多强调充分休息和锻炼,尚无特殊治疗方法。近几年来,我们采用电磁疗法治疗关节急、慢性扭挫伤98例,取得较好效果。1　临床资料1.1　一般情况　本组男58例,女40例;年龄10～78岁,平均44岁。其中18～40岁60例,占61.2%;10～17岁15例,占15.3%;41～78岁23例,占23.5%。病程30min～33d。腰扭挫伤38例,腕、踝扭挫伤16例,颈扭伤15例,膝扭伤15例,肘扭伤14例。1.2　治疗方法　采用BY-I型脉冲电磁治疗仪。病人取坐位或卧位,选2～4个磁环放置在患部或阿是穴。治疗频率5～10Hz;磁场强度:腰区6～9mT,其它部位3～6mT。每次30min,每日1次,…     

海水浸泡踝、膝关节开放性损伤的治疗

目的 探讨海水浸泡踝、膝关节开放性损伤的治疗方法并分析影响疗效的因素。方法 对海水浸泡踝、膝关节开放损伤41例47个关节在彻底清创后行关节内骨折复位、内固定，一期闭合创面，对伴有明显关节周围软组织缺损者则一期行局部皮瓣或肌皮瓣转移修复。结果 转移皮瓣或肌皮瓣全部存活。创部Ⅱ／甲愈合25个关节（占53．2％），Ⅱ／乙愈合18个关节（占38．3％），仅4个关节出现感染征象（占8．5％）。随访6个月～16年10个月，关节内骨折均愈合，踝、膝关节功能恢复满意，膝关节功能优6例，良4例，可1例；踝关节功能优14例，良8例，可1例，差1例。但是，伤后5～7年以上者均出现不同程度的关节退行性变表现。结论 海水浸泡时间不超过2h、伤后时间在6～8h以内处理的踝、膝关节开放损伤均可于彻底清创后一期处理关节内骨折和闭合创面，局部皮瓣或肌皮瓣转移修复软组织缺损是可行的。     

第2跖趾关节脱位误为软组织伤1例

病人 ,男 ,1 9岁 ,战士。 1月前野外训练时扭伤左足 ,第2趾近端肿胀并向背侧突出 ,活动不能 ,考虑为软组织挫伤。经制动和休息后 ,病情不见好转而来我院求治。X线拍片示 :第 2跖趾关节脱位 ,局麻下行手法复位 ,石膏夹板固定 ,复查拍片示 :关节结构恢复正常。讨论　本例误诊的原因主要是由于跖趾关节脱位较少见 ,基层医生对此认识不足有关。通过该例误诊的教训 ,提示我们跖趾关节囊虽较坚韧并有肌腱保护 ,但剧烈的扭转暴力也可发生关节脱位。因此 ,当外伤后 ,跖趾关节局部有肿痛、畸形、弹性固定等临床表现时 ,应及时摄片检查第2跖趾关节脱…     

毒蛇咬伤致指骨破坏并畸形生长1例报告

毒蛇咬伤致指骨破坏并畸形生长较少见,我院见到1例,现报告如下。患者女,8岁,4月前被毒蛇咬伤左中指近指关节,当时肿胀疼痛明显,赤脚医生行局部结扎,针扎放血治疗后肿胀疼痛缓解。2月后到我院就诊,左中指仍肿胀明显,但无疼痛、发热等症状,当时未行特殊治疗。4月后复查时发现左中指中远节脂骨尺偏畸形,关节不能伸直。专科情况:左中指近指关节轻度肿胀,呈屈曲30°,中远节指骨尺偏畸形。屈伸活动主动伸150°屈90°,被动伸170°屈90°,中指近指关节侧翻试验尺侧阳性。X线表现:左中指近节指骨骨骺损伤、骨质破坏并畸形生长,局部软组织肿胀明显,左…     

先天性肢体环形缩窄和截肢畸形二例

先天性肢体环形缩窄又称先天性环沟、四肢环状收缩、羊膜束带综合征.此病较少见,现报告2例.例1,女,21岁.出生即可见右小腿环形缩窄.检查:右小腿中、下段交界处可见一较深的环沟,右踝关节及足明显水肿.X线片示右胫腓骨中下段交界处周围软组织可见较深的环形缩窄,局部骨干略变细,其上下方骨质正常(附图)     

膝关节骨挫伤的MRI诊断价值

目的:探讨MRI对膝关节骨挫伤的诊断价值。方法:搜集本院2006年1月~2010年4月间经MRI检查确诊的膝关节骨挫伤70例进行回顾性分析。70例中男45例,女25例,年龄10~69岁,平均35岁;70例行MRI检查时间自外伤后5h~20天,平均8天;70例患者外伤后局部均出现疼痛、压痛和(或)软组织肿胀及功能障碍;临床采用保守和对症治疗。结果:70例共显示134个病灶,其中股骨下端67个,胫骨上端(包括胫骨平台)54个,髌骨8个,腓骨上端5个;MRI表现为不规则斑片状或地图样T1WI低信号、T2WI等或略高信号,STIR脂肪抑制序列均呈明显高信号。伴半月板撕裂25例,侧付韧带损伤21例,前交叉韧带损伤11例。结论:MRI能揭示膝部骨挫伤的病理改变,并准确判断关节周围韧带及软组织的损伤情况,常规MRI检查并行脂肪抑制序列是诊断外伤性骨挫伤最佳的方法。