静脉肾盂造影头低足高位及维生素K3的应用

目的：评价静脉肾盂造影中采用头低足高位以及肌注维生素Ｋ３后的肾盂肾盏显影效果,并与肌注盐酸６５４－２的显影效果进行对照。方法：收集静脉肾盂造影３０例,全部病例均为男性。按投照体位、使用低张剂的不同将３０例分为３组,每组１０例。第１组于造影前肌注盐酸６５４－２,年龄选择为２０～５０岁,无禁忌症,投照时床面倾斜角度（２５℃左右）,采用头低足高位;第２组于造影前肌注维生素Ｋ３,年龄选择为５５～７８岁,大     

维生素K_3低张静脉肾盂造影的应用(附100例分析)

我院近两年内用维生素Ｋ３做为低张剂，进行低张静脉肾盂造影，对肾盂输尿管显影情况分析，认为应用本法双侧肾盂输尿管全程显影浓度满意，较之６５４－２低张法，它具有剂量小，作用明显，无明显的毒副作用，获得了满意的诊断效果。１一般资料 用维生素Ｋ３进行低张静脉肾盂造影１００例，其中男６４例，女３７例，年龄２１～７１岁。造影所见：肾盂结石１１例，肾盂积水单侧５例，双侧积水２例，一侧肾益不显影７例，输尿管开口部结石１７例，巨大肾囊肿１例，肾结核２例，前列腺肥大２５例，造影显示基本正常３０例。 造影方法：按一般静…     

维生素K_3在胃螺旋CT检查中的低张评价

低张服水是胃螺旋CT检查前的至关重要的准备工作.654-2作为低张药物,在胃螺旋CT检查前肌注低张效果已得到临床认可.然而,由于654-2存在一些禁忌证和不良反应,受到一定的限制.笔者应用Vit K3代替654-2进行胃螺旋CT检查,达到较好的效果.现报道如下.     

维生素K_3与654-2低张力胃双重对比造影效果比较

<正> 自从开展上消化道低张力双重对比造影检查以来,人们一直沿用的低张力药物是654-2。该药低张效果良好,但临床应用中不良反应明显,并有一定禁忌证。维生素K_3一直被用作止血药,但它也有舒张平滑肌的作用,且作为低张药物无不良反应,效果与654-2相似。现将两药临床作用对比观察报告如     

静脉肾盂造影使用654—2的护理

目的：探讨静脉肾盂造影使用654—2的护理经验。方法：对200例静脉肾盂造影使用654—2的患者资料进行回顾性分析。结果：2例出现中度口干,10例出现轻度口干,8例出现面红、面潮热、心跳等轻度的654—2副作用,7例出现荨麻疹,经静脉注射地塞米松后症状缓解,完成检查。多数患者检查结果满意,显影时间快,效果好。2例重度肾积水患者未见显影。结论：护理工作在静脉肾盂造影使用654—2的检查中起关键性作用。     

维生素VitK3在上消化道钡餐、静脉尿路造影检查中的低张评价

静脉尿路造影，上消化道钡餐的检查在日常工作中要经常应用低张效果。6542作为常规的低张药物，由于其存在一些禁忌症和不良反应受到很大限制，笔者在工作中应用VitK3替代654—2进行有关检查，取得了较为满意的效果。材料与方法近期做上消化道钡餐和静脉尿路造影的患     

静脉肾盂造影使用654-2的护理

目的:探讨静脉肾盂造影使用654 -2的护理经验.方法:对200例静脉肾盂造影使用654 -2的患者资料进行回顾性分析.结果:2例出现中度口干,10例出现轻度口干,8例出现面红、面潮热、心跳等轻度的654 -2副作用,7例出现荨麻疹,经静脉注射地塞米松后症状缓解,完成检查.多数患者检查结果满意,显影时间快,效果好,2例...     

小剂量碘海醇IVP联合逆行尿路造影诊断输尿管狭窄

目的评价小剂量碘海醇静脉肾盂造影联合逆行尿路造影对输尿管狭窄的诊断价值。方法收集我院2007年1月-2012年12月临床高度怀疑输尿管狭窄的患者163例,其中49例经签署知情同意书人选A组,进行小剂量（10ml,0．2g／kg）碘海醇静脉肾孟造影,其他114例入选B组,行常规剂量碘海醇静脉肾盂造影。所有静脉肾盂造影输尿管不显影或显影不满意者加做逆行尿路造影。结果A组检出输尿管狭窄13例（26．5％）,联合逆行尿路造影检出输尿管狭窄29例（59．2％）;B组检出输尿管狭窄31例（27．2％）,联合尿路逆行造影检出输尿管狭窄66例（57．9％）。A、B两组静脉。肾盂造影对输尿管狭窄确诊率无明显差异（Х^2=0．008,P〉0．05）;联合逆行尿路造影,A、B两组对输尿管狭窄的检出率分别为85．7％、85．1％。结论小剂量与常规剂量碘海醇静脉肾孟造影对输尿管狭窄的检出无明显差异,但单纯静脉肾盂造影对输尿管狭窄的检出率低,需结合逆行尿路造影。小剂量碘海醇静脉肾盂造影具有风险小、成本低的优点,尤其适合合并肾功能不全的患者,可达到同等的检查目的,值得推广应用。     

采用多种低张造影法的检查效果与分析

针灸与药物维生素K3、山莨菪碱(654—2)在上消化道造影。子宫输卵管造影、静脉尿路造影检查中的作用，已为大家所公认，并给予了充分的肯定。但三者均各有利弊，如果将三者相互结合、补充，为不同的病人选择合适的检查方法十分重要。为此，我们通过自己的实践对照，做了较为详细的观察，分析如下。     

食管低张双对比造影检查

我科自1975年开展食管低张双对比造影以来，至1985年止共检查461例481次造影，其中口服法467次，插管法14次，肌注山莨菪硷（654－2）者329次，溴化丁基莨菪硷（Buscopan)者152次，本文就两种低张药物的效果，以及食管低张双对比造影的经验体会会作一介绍。     

显影葡胺在CT和静脉肾盂造影中的应用（附100例报告）

目的：检验高渗碘离子型造影剂显影葡胺的ＣＴ增强和静脉肾盂造影效果及其安全性。材料与方法：增强ＣＴ扫描共８２例（双螺旋扫描７０例，常规平面扫描１２例），在增强扫描前自肘静脉在２０～３０秒内快速注入显影葡胺１００ｍｌ，扫描延迟时间为５０～１００秒。常规静脉肾盂造影１８例，每例自肘静脉注入显影葡胺４０～５０ｍｌ。结果：８２例ＣＴ增强扫描和１８例静脉肾盂造影效果满意。轻型不良反应的发生率为３％。结论：显影葡胺比较安全，ＣＴ增强和静脉肾盂造影效果满意。     

应用维生素K3行低张静脉肾盂造影

我们自 1 995年 7月～ 2 0 0 0年 7月应用维生素Ｋ3 行低张静脉造影共 67例 ,现将有关情况报告如下。1　资料和方法1 1　造影方法　常规情况检查前 1 2ｈ服用泻药或检查当天早晨服用硫酸镁 ,以行肠道准备 ,如需急诊行静脉肾盂造影 ,来不及肠道准备 ,可直接行造影检查。检查前常规进行碘过敏试验。病人取头低足高 1 5°～ 3 0°仰卧位 ,先肌注维生素Ｋ3 1 2～ 2 0ｍｇ ,1 5ｍｉｎ后静脉推注 76%泛影葡胺 4 0～ 60ｍｌ,3ｍｉｎ、7ｍｉｎ、1 5ｍｉｎ、3 0ｍｉｎ各拍片 1张 ,也可据具体情况调整拍片时间和间隔 ,最后立位拍全尿路片 1张 ,如怀疑…     

静脉肾盂造影在当代泌尿系疾病诊断中的临床价值探讨

目的探讨静脉肾盂造影对当代泌尿系疾病的诊断价值，为临床提供可靠的诊断依据。方法对121例需作静脉肾盂造影的病人。常规腹部准备后，按常规摄腹部平片1张，并于注射76％泛影葡胺造影剂后分别于7min、15min、30min、45min各摄肾片1张，除去压迫带后摄全腹片1张。将拍摄到的X光片进行分析，作出初步诊断，并和B超检查结果进行对比。结果121例中结石46例，其中肾结石10例，输尿管结石12例（其中包括肾盂输尿管交界处结石），膀胱结石3例；肾占位6例；肾积水7例；膀胱占位8例；炎症（特异或非特异性）5例；发育及位置异常2例；肾盂血肿2例；未发现异常20例。结论（1）静脉肾盂造影对泌尿系先天发育异常的检出率较高，有其特殊的重要价值，而对肾盂积水原因的检出率较低。（2）静脉肾盂造影对泌尿系肾占住病变原因的检出率明显低于B超，而对膀胱占位则和B超具有同样的检出效果。（3）静脉肾盂造影对泌尿系炎症和外伤的诊断有一定价值，可以适当选用。     

静脉尿路造影的改进方法

常规静脉尿路造影是经肘静脉注射76％的复方泛影葡胺20ml后腹部加压，阻止造影剂经输尿管下流。常因腹部压迫太紧，病人出现述走神经反应及下肢供血不足症状，病人难以忍受；过低的压力会使造影剂流入膀胱，肾盂显影不足，导致造影失败。为此在实际工作中对造影方法进行了改进，有以下几种方法：     

黄体酮行低张静脉肾盂造影术

１９９３年以来,无选择性采用黄体酮行低张静脉肾盂造影术共９０例。无并发症,低张造影效果佳,病人无痛苦,无严重禁忌证,较其它方法适应证广,现介绍如下：１　造影方法按常规静脉肾盂造影术清洁肠道,当碘过敏试验阴性后,肌注黄体酮１０～２０ｍｇ,小孩酌情减量,取仰卧位,臀部抬高与床面成２０度角,行静脉注射６０％～７６％复方泛影葡胺２０～４０ｍｌ,小孩减量按体重计算,于５ｍｉｎ内注完。于造影注完药后７ｍｉｎ、１５ｍｉｎ摄双肾区片,３０ｍｉｎ摄全尿路片,对肾功能低下有严重肾盂积水病人,可延长至６０ｍｉｎ以上摄…     

迷走血管压迫性肾盂积水的X线诊断(附12例报告)

目的：提高对迷走血管压迫性肾盂积水的认识以及术前诊断的正确率。方法：病人肌注６５４－２２０ｍｇ后静注造影剂４０ｍｌ，电视监视下多体位观察适时摄片。结果：表现为输尿管扭曲，输尿管肾盂交界处见线状透光影横跨，肾盂积水。１２例病人经手术证实，结论：Ｘ线是诊断本病的主要方法，电视下低张双倍剂量静脉是肾盂造影能提高该病的检出率。     

维生素K3 在胃肠双对比造影中低张应用研究

研究维生素Ｋ３在胃肠双对比造影中的低张作用。方法选择４０例病例,分成２组,每组２０例。结果维生素Ｋ３可满足胃,十二指肠双对比造影作你张检查时间要求,结论双对比造影要用低张药物,维生素Ｋ３可取得低张效果,且无不良反应。     

静脉肾盂造影中的不良反应

目的：探讨静脉肾盂造影中不良反应的诱因，不良反应的预防及处理。材料与方法：回顾和分析了三年来所做的100例静脉肾盂造影中出现的不良反应结果：58例患者出现了单纯热感，占58％；15例患者出现轻度不良反应，占15％；5例出现了中度不良反应，占5％；1例出现了重度不良反应，占1％；总的不良反应占21％。结论：静脉肾盂造影中的不良反应有明显的诱因，可进行有效的预防。     

MRI低张充气造影与内镜对胃肠道间质瘤筛查对照分析

目的 探讨低张充气造影MRI扫描与内镜对胃肠道间质瘤(GIST)筛查中的价值并进行对照分析。方法 选取我院行低张充气造影MRI及内镜检查并经手术病理证实的GIST患者32例为观察对象，低张充气造影MRI检查嘱患者扫描前30 min饮水500 ml,扫描前10～15 min,肌注654-2 10 mg,开始扫描前1 min,温水口服发泡剂10 mg。结果 低张充气造影MRI扫描对发现GIST的病变优于内镜。内镜对起源于小肠和消化道外的GIST均是盲区；高危组ADC值明显低于中危和低危组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 低张充气造影MRI在筛查及诊断GIST中是一种无创无辐射的实用筛查方法，患者无插管痛苦，容易接受，且信号特点有助于对GIST侵袭危险度的评估。     

插管法小肠低张气钡双重造影术

目的：探讨插管法小肠张气钡双重造 影术诊断小肠疾病的价值。方法：回顾性分析了插管小肠低张气钡双重造影术成功39例，男27例，女12例，年龄15-80岁，其中，黑便16例，腹痛或不适23例，腹泻7例，恶心呕吐2例，表现为其他症状3例。结果：①39例中，34例1-6组小肠显影，3例1-5组小肠显影，2例4组以内显影，显影小肠均显示清楚。②39例中，小肠肿瘤3例，结核3例，血管畸形5例，节段性肠炎2例，小肠息肉1例，肠易激综合症3例，肠粘连3例，憩室4例，慢性炎症改变2例，正常11例，其它2例。结论：插管法小肠低张气钡双重造影术能够较满意地显示和诊断小肠器质性病变。