妊娠期高血压疾病产妇剖宫产的临床治疗效果探究

目的探究妊娠期高血压疾病产妇剖宫产临床治疗效果。方法 :对我院2016年11月至2017年11月接收的84例妊娠期高血压疾病产妇资料加以研究,按照数字表法随机分为2组,每组各42例;对照组行阴道分娩,实验组行剖宫产术,比对2组分娩成功率、新生儿健康情况及并发症总发生概率。结果 :实验组分娩成功率100%比对照组83.33%显著更高(P <0.05)。实验组新生儿残疾率0.00%、病死率0.00%与对照组2.38%、0.00%比较未显示高度差异(P> 0.05);但实验组健康率100.00%比对照组69.05%显著更高(P <0.05);实验组并发症总发生概率9.52%比对照组28.57%显著更低(P <0.05)。结论剖宫产术分娩应用于HDCP产妇可取得确切疗效,有效提高分娩成功率与新生儿健康率,且并发症少。     

70例妊娠期高血压疾病剖宫产术麻醉体会

目的：探讨妊娠期高血压疾病的麻醉选择及术中血压控制措施。方法：对70例妊娠期高血压疾病剖宫产术麻醉进行回顾性分析。结果：70例妊娠期高血压疾病剖宫产术硬膜外麻醉67例,约占95．7％,全麻2例,约占2．9％,局麻加静脉强化1例,占1．4％。有6例患者入手术室时血压未得到控制,占8．6％。结论：妊娠期高血压疾病剖宫产术患者以连续硬膜外麻醉为宜,但有凝血异常、弥散性血管内凝血（DIC）、休克和昏迷的患者仍需要全麻。     

妊娠期高血压疾病性心脏病剖宫产95例临床分析

目的探讨剖宫产在妊娠期高血压疾病性心脏病产科处理中的安全性、可行性。方法采用回顾性分析方法对95例妊娠期高血压疾病性心脏病剖宫产进行分析。结果95例产妇无一例死亡，共生产117名新生儿，早产儿79名，新生儿窒息21名，重度窒息8名均为多胎早产儿。结论剖宫产是妊娠期高血压疾病性心脏病产科处理的主要方法，妊娠期高血压疾病性心脏病患者在纠正心衰同时行急诊剖宫产是可行的、安全的。     

妊娠期高血压疾病临床分析

目的 妊娠期高血压疾病临床分析.方法 对2008年1月至2010年1月诊治的妊娠期高血压疾病290例进行回顾分析.结果 年龄＞35岁妊娠期高血压疾病发病率67.24%;初中文化程度妊娠期高血压疾病发病率52.06%;未作系统产前检查妊娠期高血压疾病发病率67.58%.结论 妊娠期高血压疾病与孕妇年龄、文化程度、产次、产前检查情况有着密切关系,积极控制高危因素,防止妊娠期高血压疾病发生,积极控制疾病改善围生儿情况,降低围生儿死亡率.     

妊娠期高血压疾病的临床护理50例体会

目的探讨妊娠期高血压疾病的临床护理体会。方法回顾性分析我院近年来收治的50例妊娠期高血压疾病患者的临床资料。结果50例妊娠期高血压患者,经积极治疗后,适时终止妊娠,母婴平安,产妇恢复良好,无后遗症及肾功能衰竭和脑血管意外发生。结论通过对妊娠期高血压患者实施以上综合护理,不仅可以有效控制病情,减少并发症发生,还可以提高母婴生存质量,值得临床推广。     

妊娠期高血压疾病临床观察

目的通过对妊娠期高血压产妇的临床观察,以期降低不良事件发生率、提高分娩质量。方法选取86例妊娠期高血压产妇（妊高组）,对其临床表现与干预方法进行观察、分析,同时再选取50例血压正常的产妇予以对比研究,然后进行统计处理分析。结果 86例患者以高血压、蛋白尿、水肿等症状为主要临床表现就诊,经过干预治疗,与同期正常对照相比,妊高组患者的剖宫产率、早产率、低体重儿出生率及新生儿死亡率均显著增高,发生胎儿窘迫、胎膜早破、产后出血等母婴并发症均高于正常对照组,差异有统计学意义。结论妊娠期高血压如果不进行有效治疗会对母婴造成严重危害,保持足够休息、补充营养、加强围生期保健,定期体检,早期发现并治疗,是降低妊妊娠期高血压危害的有效途径。     

妊娠期高血压疾病患者555例行剖宫产手术的临床资料分析

目的 通过分析妊娠期高血压疾病患者行剖宫产手术的临床资料,探讨不同类型的妊娠期高血压疾病的临床特点及妊娠结局.方法 选取在我院行剖宫产的妊娠期高血压疾病患者555例,将患者分为妊娠期高血压组、子痫前期组、重度子痫前期组及慢性高血压并发子痫前期组,比较其临床特点及母儿预后.结果 不同妊娠期高血压疾病患者BMI(体质量指数...     

50例妊娠期高血压疾病患者的临床护理

目的探究妊娠高血压疾病临床护理措施,防范分娩时母婴死亡的发生。方法共收录了2011年10月至2012年10月,入住我院待产的50例患者资料,对其在妊娠期高血压症状变化情况进行检测,妊娠高血压诊断标准:收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。根据血压检测所得结果及孕产妇身体状况提供临床护理方案,综合抑制其血压指标的上升。结果依据高血压标准详细诊断,50例均为妊娠高血压者,1级32例,2级16例,3级2例。临床护理后,原先3种级别患者的血压值明显降低。结论妊娠期高血压患者接受临床护理,对高血压控制的作用显著。     

妊娠期高血压剖宫产58例护理体会

妊娠期高血压疾病是产科的常见病和危重病,发病率为9．7％,常合并心功能衰竭、肾功能衰竭、子痫、高血压视网膜病变等疾病,严重威胁产妇和围产儿的生命安全。为探讨护理在妊娠期高血压疾病的重要性,对我院2012年1月至2012年8月住院期间的58例妊娠期高血压疾病剖宫产病人进行回顾性分析如下。     

妊娠期高血压疾病剖宫产的全身麻醉

目的：探讨妊娠期高血压疾病剖宫产的全身麻醉管理分析。方法对妊娠期高血压疾病剖宫产患者行全身麻醉管理资料进行分析。结果患者生命体征基本平稳,无麻醉意外发生。结论剖宫产手术对肌松和麻醉深度要求都不高,但临床上仍需要一定的麻醉深度以防术中知晓的发生。全身麻醉下行剖宫产术有镇痛、舒适性好的优点,而且也不存在连续硬膜外麻醉中低血压的危险,但毕竟危险性大。     

剖宫产术后瘢痕妊娠13例临床分析

目的探讨13例剖宫术后瘢痕妊娠临床分析。方法采用B超检查及各项生化指标检查的方法或技术手段来分析13例剖宫术后瘢痕妊娠患者的临床特点,早期诊断,治疗方法及预后。结果13例患者均有剖宫术史及停经后阴道流血史;诊断依据经阴道彩超提示剖宫产瘢痕部位妊娠可能;8例行甲氨蝶呤＋米非司酮＋清官保守治疗,4例子宫下段瘢痕病灶切除子宫修补术（2例行经阴道,2例经腹部）,1例外院清宫术后大出血,急诊行次全子宫切除术。结论剖宫术后瘢痕妊娠早期运用B超检查能明确诊断,并确定治疗方案,能有效降低大出血的风险,有积极的临床意义;经阴道子宫下段瘢痕病灶切除＋子宫修补术出血少,创伤小,住院时间短,血β-HCG下降快等优点,是治疗本病的首选方法。     

浅谈剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠10例临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床治疗方法。方法回顾性分析10例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床病例资料。结果所有患者先前均行剖宫产及有停经史,其血人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平升高。10例患者经有效治疗后,其血HCG均减少至正常水平,顺利控制出血,术后1～2个月患者行彩超检查,结果提示宫内回声正常;同时月经也恢复正常。所有患者均痊愈出院,子宫均保留。结论剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠治疗较易引发出血,经有效治疗后,患者血HCG水平降低,出血减少,且生育功能均保留。     

剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠18例临床分析

目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠的临床诊断及治疗方法.方法 对18例子宫瘢痕部妊娠患者根据临床症状及实验室辅助检查进行早期诊断,并结合患者情况采用个体化治疗方案治疗.分析治疗效果及不良反应发生情况.结果 药物治疗9例,成功8例,1例转子宫次全切除术治疗;子宫动脉栓塞术治疗3例,开腹手术治疗6例,均获得成功.结论 根据患者临床症状、既往剖宫产史、停经史及实验室辅助检查结果,早期诊断剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠,并根据患者情况选择个体化治疗方案,可获得满意预后,值得临床推广应用.     

重度妊娠高血压综合征行剖宫产术的麻醉处理

目的探讨重度妊娠高血压综合征行剖宫产手术的麻醉处理。方法选择重度妊娠高血压综合征行剖宫产术的患者40例,年龄21～35岁,ASAⅡ～Ⅲ级,术前解痉、降压。对症治疗肺水肿及水、电解质平衡紊乱。术中密切呼吸、循环监测,常规吸氧。麻醉方式首选硬膜外麻醉,局麻药中不加肾上腺素,低浓度、小剂量控制麻醉平面T6以下。有硬膜外禁忌者选择全麻,麻醉诱导选用异丙酚＋琥珀胆碱,麻醉维持用异氟醚。待新生儿娩出后使用芬太尼和维库溴铵。注意输液的种类和速度,使用扩血管药调整血压至术前的80%水平,保持血流动力学稳定,预防心、脑血管并发症。术后用镇痛泵镇痛48h。记录新生儿娩出时Apgar评分和母体相关并发症发生情况。结果所有40例患者麻醉手术过程顺利,新生儿1min Apgar评分,10分24例,9～7分13例,5分以下3例,经处理后,5min评分全部达到10分。2周内所有患者安全出院。结论积极术前准备,正确的麻醉方式选择和用药、吸氧、适当补液、合理降压,新生儿抢救处理,术后镇痛等麻醉处理措施,有助于提高重度妊娠高血压综合征行剖宫产术时的母婴安全。     

剖宫产率及剖宫产指征的临床分析

目的：分析剖宫产率及剖宫产指征的变化,为降低剖宫产率的具体措施提供资料。方法：对本院产科2006年1月～2010年12月住院分娩产妇的临床资料进行回顾性分析,分析其剖宫产率及剖宫产指征的变化。结果：①剖宫产率逐年上升,从2006年的33.51%上升至2010年的35.70%（P〈0.05）;②剖宫产主要手术指征的变化,剖宫产构成比有显著升高的是瘢痕子宫、羊水过少、胎儿窘迫、相对头盆不称;下降的有难产、妊娠并发（合并）症、社会因素等;变化不大的是巨大儿、胎位异常。结论：剖宫产率升高主要为无医学指征行剖宫产增多所致,严格掌握剖宫产指征,加强助产技术培训,提高产科质量,加强孕产妇围生保健和健康教育,可在一定程度上降低剖宫产率。     

60例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床分析

目的探讨引发剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）的原因、诊断以及治疗措施。方法选择2007～2011年本院治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者60例,回顾性分析了患者的诊断方法及其相关资料。结果 32例患者经由彩色多普勒检查后确诊,26例经由阴道B超检查后确诊,另外2例患者术后确诊。所选患者中,接受介入治疗34例,接受手术治疗12例,接受药物治疗4例,接受药物加手术治疗10例。58例（96.67%）治愈,2例（3.33%）治疗失败后选择切除子宫。结论超声是对早期剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的可靠诊断方法,瘢痕子宫患者若再次妊娠,有必要进行早期超声检查。介入治疗能够起到迅速止血的作用,有效杀胚,避免子宫切除,并且减少了大出血的风险,是子宫瘢痕妊娠的有效治疗方法。     

子痫前期患者行剖宫产终止妊娠的临床分析

目的分析子痫前期行剖宫产终止妊娠的临床疗效。方法该院收治60例子痫前期进行剖宫产终止妊娠患者,回顾性分析患者接受治疗后产妇和新生儿的情况。结果60例患者手术进行顺利,无孕妇发生死亡,术后发生感染12例（20．00％）,产后出血6例（10．00％）,新生儿窒息10例（16．67％）,新生儿死亡5例（8．33％）。结论子痫前期患者治疗的最佳方法是行剖宫产手术终止妊娠,也是确保母子平安的重要措施。     

剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠19例临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2003年1月～2009年11月我科收治的19例CSP患者的临床资料。结果 19例CSP患者中,12例(63.2%)患者有阴道少量不规则流血,3例(15.8%)伴有下腹隐痛;8例(42.1%)有一次剖宫产史,11例(57.9%)有两次剖宫产史;从前次剖宫产到此次瘢痕部位妊娠时间间隔为2～10年,平均(4.38±3.57)年。治疗方法:5例接受子宫动脉栓塞术+MTX局部治疗后行清宫术,9例接受甲氨蝶呤治疗后行清宫术,1例接受甲氨蝶呤治疗后未清宫,4例误诊病例行清宫术发生大出血。其中前两者在术后血人绒毛膜促性腺激素水平下降百分比及清宫手术出血量方面进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而平均出血量与病灶直径呈正相关(r=0.32,P<0.05),与治疗前血β-HCG水平也呈正相关(r=0.33,P<0.05)。结论阴道彩超在早期诊断CSP方面起重要作用,子宫动脉栓塞术及甲氨蝶呤辅助治疗后行清宫术用于治疗CSP,如应用恰当都能取得良好效果。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术72例临床分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产同时行肌瘤剔除术的安全性和可行性。方法：回顾性分析收集的72例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,与同期70例单纯行剖宫产术的产妇比较对照。结果：研究组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;术中出血量、术后24h出血量、住院时间、术后并发症发生率,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：医生应把握好手术禁忌证和适应证,掌握好手术技巧,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是可行且安全的,值得在临床推广。