347例住院患者抗菌药物使用横断面调查及分析

目的:了解我院抗菌药物使用情况。方法:采用横断面调查方法,对2010年8月13日0:00～24:00我院住院患者抗菌药物使用情况进行调查。结果:347例住院患者抗菌药物使用率为47.55%。其中治疗用药、治疗加预防用药、预防用药分别占38.79%、10.91%、50.30%。抗菌药物单用、二联、三联使用构成比分别为69.70%、28.48%、1.82%。全院各科室中儿科使用率最高,为100%,其次是外科93.24%,妇产科90%。全院治疗性用药(包括治疗+预防用药)病原学送检率为48.78%。结论:我院平均抗菌药物使用率仍有降低空间,部分科室抗菌药物使用存在明显不合理现象,需加强管理。     

天津市第一中心医院1 161例住院患者抗菌药物临床应用横断面调查

目的 调查分析天津市第一中心医院抗菌药物应用情况。方法 采用横断面调查方法,对天津市第一中心医院2012年8月1日0:00～24:00时所有住院患者进行抗菌药物使用调查,包括抗菌药物种类、使用频率、科室等。结果 1 161例住院患者中,抗菌药物使用率为26.10%,其中单用率为79.54%,二联使用率为16.50%,三联及以上使用率为3.96%;在全院各科室中,使用率最高的是呼吸科,为75.61%,其次为感染科和中西医结合科,分别为67.74%、64.71%。全院治疗性用药病原学送检率为53.31%;预防用药率为18.15%;用药频率（DDDs）居前三位的依次为头孢菌素类、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑剂复合制剂和喹诺酮类。结论 天津市第一中心医院住院患者抗菌药物应用基本合理,但个别科室使用率偏高,需要进一步加强抗菌药物合理应用的管理。     

住院患者抗菌药物临床使用情况监测调查分析

目的了解2010年第一季度我院住院患者抗菌药物临床使用情况,为临床合理用药提供参考。方法调查监测当日在院全部患者的抗菌药物使用率;按25%比例随机抽取各科室住院患者的医嘱信息及电子病历,对抗菌药物使用的各项数据进行综合分析;针对抽样科室监测结果分析住院患者抗菌药物的使用情况。结果我院抗菌药物总使用率为60.88%;抗菌药物使用以单一用药为主,占47.57%;联合用药主要集中在二联,占32.04%;全院进行病原菌检查及药敏试验比率较低,仅为27.18%。抽样科室使用的抗菌药物以β-内酰胺类为主,其中头孢菌素使用频次最高;限制使用品种使用过多,使用频次过高,以移植科使用抗菌药物所占比率最高,为19.50%;病原菌检查及药敏试验率低。结论我院抗菌药物总体使用率偏高,存在不合理使用现象,须加强抗菌药物的使用管理与监测。     

2010年我院儿科住院患者抗菌药物使用情况分析

目的了解该院儿科住院患者抗菌药物使用情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法对2010年该院儿科住院病历进行调查分析。结果该院儿科住院患者抗菌药物使用率为87.10%,治疗用药占79.63%,预防用药占20.37%。病原学检查率为37.04%;一线用药占20.37%,二线用药占50.00%,一线＋二线用药占29.63%,综合二线用药占79.63%。一联用药占25.93%,二联用药占74.07。结论该院儿科住院患者抗菌药物使用率高,起点高,病原学检查率低,应加强抗菌药物的督导工作,合理使用抗菌药物。     

2010年我院儿科住院患者抗菌药物使用情况分析

目的 了解该院儿科住院患者抗菌药物使用情况,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 对2010年该院儿科住院病历进行调查分析.结果 该院儿科住院患者抗菌药物使用率为87.10%,治疗用药占79.63%,预防用药占20.37%.病原学检查率为37.04%;一线用药占20.37%,二线用药占50.00%,一线+二线用药占29.63%,综合二线用药占79.63%.一联用药占25.93%,二联用药占74.07.结论 该院儿科住院患者抗菌药物使用率高,起点高,病原学检查率低,应加强抗菌药物的督导工作,合理使用抗菌药物.     

某院儿科住院患者抗菌药物使用情况调查

目的 了解贵港市妇幼保健院儿科住院患者抗菌药物使用情况.方法 随机抽查2013年儿科住院病历调查分析.结果 随机抽查病历85份,抗菌药物使用67例,使用率为78.82%,其中治疗用药占82.09%,预防用药占17.91%.药物分线使用状况：一线用药占23.88%,二线用药占46.27%,一线＋二线用药占29.85%,无三线用药.抗菌药联用状况：一联用药占29.85%,二联用药占70.15%,无三联用药.不合理使用抗菌药物占19.40%,使用抗菌药物患者作病原学检查率为29.85%.结论 儿科住院患者用药患者抗菌药物使用率高,二线用药及二联用药高,病原学检查率低,应进一步加强管理工作,合理使用抗菌药物.     

青海省东部地区9所医疗机构住院患者抗菌药物日使用率调查

目的 了解青海省东部地区不同规模医疗机构住院患者抗菌药物使用情况。方法 采用横断面调查方法,调查青海省东部地区不同规模的9所医院的住院患者抗菌药物日使用情况。结果 9所医疗机构的7196例住院患者的抗菌药物使用率为22.2%,其中17.66%为治疗用药,3.74%为预防用药,0.81%为治疗加预防用药;一联用药占20.02%,二联用药2.06% ,三联及以上用药率为0.13%;Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率为32.89%,其中预防用药率为20.59%。病原学送检率为58.43%,治疗用药的患者中用药前送检率为81.18%。使用抗菌药物种类第三代头孢菌素最多,其中85.45%为治疗用药。 结论 青海省东部地区医疗机构抗菌药物使用较合理,病原学送检率较高。但头孢菌素的使用率较高,须加强管理。     

1580例住院患者抗菌药物临床使用的横断面分析

目的：分析医院抗菌药物临床使用的横断面情况及其合理性。方法：采用横断面调查方法,分析2013年12月13日0：00—24：00时内所有住院患者抗菌药物的使用情况。结果：1 580例住院患者中,抗菌药物横断面使用率为50.13%,其中单用率为83.71%,二联使用率为14.39%,三联使用率为1.77%;在全院各科室中ICU抗菌药物使用率为100.00%,其次为心脏外科、内科综合科、泌尿外科的使用率分别为80.95%,76.00%和71.14%;全院治疗性用药病原学送检率达49.40%,ICU送检率为最高（100.00%）;预防性用药率为36.74%,其中围术期预防性使用抗菌药物为主要原因,占81.99%;使用频率居前5位的依次为头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、碳青霉烯类、以及其他β-内酰胺类。结论：该院抗菌药物横断面使用率控制在合理水平,联合用药率持续下降,但存在病原学检测率降低,围术期预防性使用抗菌药物给药时机不合理等问题,需要进一步完善监管制度与方法。     

38例骨科围手术期患者预防性应用抗菌药物的调查与分析

目的调查及分析骨科围手术期预防性应用抗菌药物情况,确保抗菌药物在骨科手术中的合理使用。方法对从2009年4月～2010年4月到本院就治的38例行骨科手术患者预防性应用抗菌药物的品种、用药剂量、用药频度、联合用药、用药时间等情况进行回顾性分析。结果 38例骨科围手术期患者抗菌药物的预防应用率高达99%,抗菌药物涉及到5大类,共计15种。联合使用抗菌药物的患者有14例,占27%;单独使用抗菌药物的患者有24例,占63%。结论在骨科围手术期中,抗菌药物的预防使用率过高,临床应加强对抗菌药物的预防性应用的管理。     

普通外科住院患者抗菌药物使用分析

目的:调查普通外科住院患者的抗菌药物使用情况,为规范抗茵药物的使用提供依据.方法:随机抽取普通外科住院患者744份病历中的223例,对抗菌药物使用的品种、用药频度、用药时间进行调查.结果:预防用药占60.2%,使用率最高为甲硝唑,头孢噻肟钠次之.结论:应制订普通外科抗菌药物合理用药的规范.     

913例手术科室抗菌药物使用调查分析

目的：分析和评价本院手术科室抗菌药物的使用情况及其合理性,为医院合理使用抗菌药物提供参考。方法：抽取本院神经外科、肝胆外科、肛肠外科、泌尿外科、骨科和普外科6个手术科室出院病历913份,对患者抗菌药物的使用情况进行统计分析及合理性评价。结果：本次调查的病例中,使用抗菌药物的患者747例,占81.82%。手术患者555例,占总调查人数的60.78%,其中554例使用抗菌药,占99.82%。涉及使用抗菌药物共9类37种,非限制性抗菌药物12种,限制性抗菌药物21种,特殊使用抗菌药物4种。在使用抗菌药物的747例中,单用抗菌药物505例,占67.60%;联合使用抗菌药物242例,占32.40%。341例预防用药,占61.44%。结论：部分科室使用抗菌药物存在不合理现象,应进一步加强落实有关抗菌药物的使用指南,加强对临床使用抗菌药物的培训与管理。     

41例住院处方点评及其不合理用药分析

目的:分析我院胸外科临床用药常见问题,促进合理用药。方法:对2011年6月至2013年6月总共712例患者的临床资料进行回顾性分析,统计不合理用药情况。结果与结论:出现临床用药问题共41例,占比5.76%,占前三位的分别是:抗菌药物使用不合理15例(2.11%);重复用药9例(1.26%);给药剂量不当6例(0.84%)。临床医师应注重用药合理性,保障患者用药安全。     

干预前后骨科Ⅰ类切口手术抗菌药使用调查

目的：分析骨科在抗菌药专项整治前后Ⅰ类切口手术患者抗菌药应用情况,为加强药物合理使用和规范管理提供依据。方法：分别提取2012年10～12月（干预后）及2010年10～12月（干预前）骨科病房出院的所有Ⅰ类切口手术病历,调查两组抗菌药应用情况,同时对限制抗菌药应用后Ⅰ类切口感染率和人均住院药费进行统计学比较。结果：专项整治后骨科Ⅰ类切口手术抗菌药预防使用率＜30%,86.37%抗菌药使用时间＜48 h,且人均住院天数和切口感染率无明显差异,但仍有13.43%病例存在用药疗程过长,9.45%用药指征不明确,22.39%药物品种选择不当等问题。结论：抗菌药在该院骨科的应用趋于合理,保持这一良好势态并持续改进尚需继续做出努力。     

595例Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药使用调查

目的：考察某院外科围手术期Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药情况,为临床合理用药提供参考。方法：以《2012年抗菌药物临床应用专项整治活动督导手册》、《抗菌药物临床应用指导原则》等为依据,随机抽取某院2012年1~12月Ⅰ类切口手术病例595份。对抗菌药的使用情况进行统计分析,对存在的问题提出建议。结果：595份病例中,预防用抗菌药病例277份（46.55%）,合理使用抗菌药病例140份（50.54%）。常见Ⅰ类切口手术仅白内障手术、冠脉造影术完全未预防使用抗菌药;头孢菌素类在抗菌药应用频次居首位,且以头孢一代、二代为主,占63.64%;抗菌药联用病例共8例,占2.89%;国家基本药物占抗菌药使用频次的61.19%。结论：该院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药仍需加大管理力度,严格执行卫生部关于抗菌药合理应用的相关规定,以确保患者用药安全、有效、经济。     

Ⅰ类切口手术患者预防性应用抗菌药物调查与分析

目的：调查Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物使用情况,使临床医师合理使用抗菌药物。方法：对2009—2010年中出院的普外科、骨科、神经外科、胸外科、眼科、口腔科、泌尿科的518份Ⅰ类切口手术病例进行回顾性调查,剔除术前因感染而治疗性应用抗菌药物病例,其中使用预防性抗菌药物的416例进行分析。结果：通过调查存在用药种类、用药时机、用药时间方面不合理的现象。结论：临床医师应深入学习《抗菌药物临床应用指导原则》,根据各手术科室的特点,对原则进行细化,使各手术科室形成有自身特点的手术预防性应用抗菌药物的临床实施细则,并采取必要的行政手段进行监督管理,促进抗菌药物在外科手术预防感染中的合理应用。     

我院门急诊抗菌药物分类管理前后临床用药调查分析

目的探讨我院门急诊抗菌药物的分级使用管理情况，了解抗菌药物分级管理前后临床用药的变化。方法将我院使用的抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理，在不同的医师范围内使用。结果抗菌药物使用率由69％下降到50％，合理使用率由59％上升到78％。三联使用抗菌药物的比率由8．4％下降到2％，不存在过去四联、五联使用抗菌药物现象。非限制使用类抗菌药物、限制使用类抗菌药物所占的百分比各上升了13．74％和3．97％，而特殊使用类抗菌药物所占的百分比下降为0．5％。结论抗菌药物分级管理可提高医务人员合理用药意识。     

南宁市第八人民医院243例住院患者抗菌药物临床应用横断面调查分析

目的：了解我院抗菌药物横断面应用情况,促进抗菌药物的合理使用。方法：采用横断面调查方法,对2012年1月16日0：00-24：00所有住院患者进行抗菌药物使用调查。结果：243例住院患者中,抗菌药物横断面使用率为39．51％（96／243）;其中抗菌药物单一用药率为55．20％（53／96）,二联用药率为42．70％（41／96）,三联用药率为2．08％（2／96）;使用的抗菌药物中限制使用级抗菌药物有10个品种;病原学送检率为58．21％（39／67）。结论：我院尤其是有手术的科室预防性应用抗菌药物和联合用药构成比偏高,限制使用级抗菌药物品种使用率过高,部分头孢菌素类用药剂量过大,需进一步加强抗菌药物合理应用的管理。     

Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物调查与分析

目的：探讨我院Ⅰ类切口手术抗菌药物临床使用情况,评价Ⅰ类切口手术抗菌药物使用的合理性,促进我院抗菌药物合理规范使用。方法：采用回顾性调查方法,调查2012年1-6月Ⅰ类切口手术(甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术)病例预防使用抗菌药物的品种、用药频率、给药时间及疗程等进行调查分析。结果：1200例Ⅰ类切口手术使用抗菌药物有504例,使用率42.00%;其中合理使用424例,合格率为84.13%,不合理用药的有80例,占15.87%,二联用药6例,占1.19%。结论：我院Ⅰ类切口手术抗菌药物的应用存在品种选用不当、预防用药时间过长等不合理现象,有待进一步加强管理。     

医院感染现患率及抗菌药物的使用情况分析

目的分析医院感染现患率及抗菌药物的使用情况,为预防医院感染提供理论指导。方法调查人员采用床边调查与患者病例调查相结合的方法,统一填写调查表,对调查日2012年6月8日0:00至24:00全院所有住院患者的医院感染情况与抗菌药物的使用情况进行调查。结果调查当日全院住院病员623人,实查615人,实查率为98.72%;其中53例次发生院内感染,例次感染率8.62%;医院感染发病率高居前的科室分别是ICU、血液科、肾内科、肝胆外科、胸外科、神经外科;患者抗菌药物使用率46.18%,其中治疗使用134例(47.18%),预防使用122例(42.96%);治疗+预防28例(9.86%)。结论对医院感染现患率及抗菌药物的使用情况进行分析,能了解医院感染管理现状,发现存在的问题,采取及时的干预措施,有利于预防医院感染及合理使用抗菌药物。