心理护理干预在围术期中的应用对术后镇痛效果的影响研究

目的:探讨心理护理干预在围术期中的应用对术后镇痛效果的影响。方法:选取2011年4月～2012年5月于本院进行手术治疗的68例患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组每组各34例,对照组进行常规干预,观察组在对照组的基础上强化心理干预,后将两组患者术前及术后24h的VAS评分、SAS、SDS评分进行比较。结果:观察组术前及术后24h的VAS评分0～3分比例高于对照组,SAS及SDS评分<50分比例也均高于对照组,P<0.05,有显著性差异。结论:心理护理干预在围术期中的应用对术后镇痛效果的影响较佳,可通过影响其心理状态达到改善其疼痛状态的目的。     

骨关节术后急性疼痛规范化镇痛护理干预的临床分析

目的总结骨关节术后急性疼痛规范化镇痛护理干预价值,为骨科护理提供参考。方法选择我院骨科2016年1月至2017年3月收治的膝关节、髋关节等骨关节手术患者70例。按照护理方案不同,随机分为各35例的实验组、对照组,分别采取常规围手术期护理加行规范化镇痛护理、常规围手术期护理。对比两组骨关节手术患者术后不同时间VAS(视觉模拟疼痛评分表)评分、护理满意度。结果组间术后12 h、24 h、48 h、72 h VAS评分对比,实验组骨关节术患者评分均低于对照组,P<0.05。组间护理满意度结果对比,实验组骨关节术患者满意度明显高于对照组,P<0.05。结论围手术期常规护理的基础上加行规范化镇痛护理干预可以降低骨关节患者术后疼痛评分、提高护理满意度,整体上促进术后康复,具有骨科推行价值。     

围术期心理护理干预对术后镇痛效果的影响研究

目的探讨围术期心理护理干预对术后镇痛效果的影响。方法选取我院2009年11月至2010年11月期间收治的120例行择期手术的患者作为研究对象。按照随机分组的方法将其分为对照组与观察组,每组各60例,对照组患者予以常规围术期护理,观察组患者在对照组患者常规护理基础上再予以围术期心理护理。比较两组患者术后24h疼痛评分以及使用镇痛药物的比例,综合评价围术期心理护理干预对术后镇痛效果的影响效果。结果经研究显示,两组患者术后24h疼痛评分比较,观察组患者剧烈疼痛为5人,重度疼痛为22人,占比分别为8.33%、36.7%;对照组剧烈疼痛14人,重度疼痛33人,占比分别为:23.3%、55.0%。两组患者的剧烈疼痛率和重度疼痛率比较,观察组均明显低于对照组,差异具有显著性(P值均<0.05)。两组患者使用药物镇痛的比例分别为:对照组为21人,占比为:35.0%;观察组为11人,占比为:18.3%,两组比较,观察组明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论围术期心理干预可有有效缓解患者因紧张、恐惧、焦虑情绪导致的心理应激性反应,明显降低患者的痛域,减轻患者的疼痛感,为患者术后恢复提供良好的心理感受。     

围术期心理干预对术后镇痛效果的影响

目的 观察围术期心理干预对术后镇痛效果的影响。方法60例择期外科手术并要求术后镇痛的患者，随机分为围术期心理干预组（A，n=30）和对照组（B，n=30）。对A组患者除安置PCA泵外采用相应的心理学方法进行处理；B组仅在术后安置PCA泵，同时对2组患者进行术后2、4、8、12、24、48h视觉模拟评分（VAS）、Ramsay镇静评分。结果A组在VAS、Ramsay评分，恶心呕吐发生率，术后处理次数等指标上与B组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论围术期心理干预对术后镇痛效果有一定的影响，可稳定患者情绪，提高痛阂及PCA的镇痛效果。     

心理护理及疼痛干预对妇科腹腔镜术后疼痛的影响

目的探讨心理护理及疼痛干预在妇科腹腔镜中的应用效果。方法将我院2011年12月至2012年3月收治的120例妇科腹腔镜患者分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用腹腔镜围手术期常规护理,观察组在对照组基础上加强心理护理及疼痛干预,比较两组患者术前焦虑程度及术后6h、24h、48h、72h的肩痛情况。结果观察组的术前焦虑评分显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术后6h时的肩痛评分无显著性差异(P>0.05)。观察组术后24h、48h、72h的肩痛评分显著低于对照组(P<0.05)。结论心理护理及疼痛干预有利于提高妇科腹腔镜患者的心理应激水平和对疼痛的耐受能力,使其安稳的度过围手术期。     

护理干预对宫外孕患者围术期心理状况的影响

目的评价护理干预对宫外孕围术期心理状况的影响。方法将100例在我院就诊的宫外孕手术患者随机分为观察组与对照组,观察组50例,对照组50例,对照组予常规护理,观察组在此基础上实施全过程的护理干预措施,两组患者术前24 h、麻醉前、术后24 h分别采用焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量(SDS)来评估患者心理状况。结果手术前24 h两组SAS、SDS评分差别不显著,具有可比性(P>0.05);麻醉前观察组SAS评分和SDS评分均明显低于对照组,具有显著差异(P<0.01);手术后24 h观察组SAS评分和SDS评分均明显低于对照组,具有显著差异(P<0.01)。结论对宫外孕患者围术期进行护理干预,能改善患者的心理状况,对患者的帮助很大,具有临床推广意义。     

自控静脉镇痛在骨折患者术后镇痛中的应用

目的观察自控静脉镇痛(PCIA)在骨折患者术后镇痛中的临床疗效和安全性。方法选择2010年3月至2012年9月在我院接受手术治疗的骨折患者385例,按照就诊顺序分为对照组和观察组,两组患者术中给予相同麻醉方式,术后对照组采用口服尼美舒利0.1g镇痛,观察组采用PCIA法镇痛;分别在术后8h、24h和48h采用视觉模拟评分(VAS)评定患者的疼痛程度,同时观察患者不良反应和患者对术后镇痛的满意度。结果两组组内24h与8h、48h与8h、48h与24h比较,差异均有统计学意义;各时间点VAS评分观察组均低于对照组,差异具有统计学意义;观察组对术后镇痛效果的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论 PCIA在骨折患者术后镇痛中具有较好的临床疗效,患者不良反应发生率较低,具有较高的满意度。     

围术期心理护理在择期剖宫产手术的应用

目的观察围术期心理护理在择期剖宫产手术的应用。方法 140名行择期剖宫产手术初产妇被随机分为心理护理组（Ⅰ组,n=70）和常规护理组（Ⅱ组,n=70）。Ⅱ组围术期行常规护理,Ⅰ组围术期除常规护理外,行心理护理。使用抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）、焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）分别评价两组产妇术后48h评分情况,疼痛视觉模拟评分（VisualAnalogue Scale,VAS）记录产妇术后24h、48h VAS评分。结果两组产妇术后48h产后心绪不良发生率、产后焦虑发生率、术后24h、48h VAS评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论择期剖宫产手术围术期心理护理可明显提高产妇对手术的耐受性和依从性,降低产后抑郁、产后焦虑和刀口疼痛,有利于产妇术后恢复。     

心理护理在剖宫产术后硬膜外自控镇痛中的应用效果

目的探讨心理护理在剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)患者中的应用效果。方法 60例剖宫产术后硬膜外自控镇痛患者随机分为两组,每组30例,分别为A组(常规护理)、B组(常规护理+心理护理)。术后24h用视觉模拟评分法(VAS)测疼痛程度、记录术后48h内活动时间,术后72h了解患者镇痛满意情况。结果术后24h,两组患者VAS评分差异无统计学意义;A组术后48h内活动时间短于B组,差异有统计学意义。A组患者镇痛效果满意率高于B组,差异有统计学意义。结论对剖宫产患者术后进行心理护理,不能明显增强硬膜外自控镇痛泵的镇痛效果,但可明显增加术后48h内主动活动时间,提高患者对术后镇痛的满意率。     

护理干预在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者中的应用研究

目的 探讨护理干预在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者围术期的应用效果.方法 选择本院80例行子宫肌瘤剔除术的患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组患者围术期实施常规护理,观察组给予护理干预,比较两组患者焦虑、术后24 h疼痛情况、健康教育知识知晓率和护理工作满意度.结果 入院时,两组患者HAMA-14评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;手术前2h,两组患者HAMA-14评分较入院时均下降（P＜0.05）,但是观察组改善更明显,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者健康教育知识知晓率和对护理工作满意度分别为92.50％和95.00％,均高于对照组的75.00％和80.00％,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者术后24 h疼痛VAS评分为（4.16±1.15）分,明显低于对照组的（7.00±1.23）分,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者围术期实施护理干预,有助于患者认识和了解疾病相关知识,降低焦虑程度,减轻心理负担和术后疼痛,提高护理满意度,值得临床推广应用.     

心理护理干预对甲状腺围手术期患者的影响

目的探讨心理护理干预对围术期甲状腺患者的影响。方法选择本院普外科甲状腺手术患者120例,随机分为干预组和对照组（每组各60例患者）。对照组接受手术室常规护理,干预组在此基础上接受心理干预,比较两组患者手术前的心率与血压波动情况、术后疼痛评分情况及出院前的护理服务满意度调查结果。结果干预组与对照组相比,患者术前心率、血压虽有升高但明显优于对照组;术后2,6,12h干预组VAS评分明显低于对照组;干预组患者护理服务满意度为95%,显著高于对照组的78.33%;差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对甲状腺围术期患者实施心理护理,可以有效改善其焦虑情绪,减少心率、血压波动,减轻伤口疼痛,有利于患者顺利度过围手术期,加快患者的康复。     

护理干预在开腹肝叶切除术后静脉自控镇痛中的应用效果

目的探讨开腹肝叶切除术后静脉自控镇痛的效果及护理方法。方法选择患者80例,分为两组,每组各40例,观察组实施护理干预,对照组则实施常规术后护理,如引流管护理、饮食干预等,比较两组患者不同时间点的VAS评分和不良反应。结果观察组术后12、24、36、48h疼痛VAS评分均显著低于对照组（P〈0．05）,观察组发生恶性呕吐、腹胀便秘、皮肤瘙痒及呼吸抑制的比例均显著低于对照组（P〈0．05）。结论护理干预能显著提高肝胆手术术后静脉镇痛的效果,减少不良反应,值得临床推广。     

膝关节镜下后交叉韧带重建术术后不同时期康复护理

目的探讨膝关节镜下后交叉韧带重建术术后不同时期康复护理措施。方法选择本院76例患者,随机分为观察组、对照组,观察组38例患者使用本组护理干预措施,如：一般护理、住院期间康复训练和出院后康复训练等：对照组38例患者行常规护理,如：心理护理、饮食护理、普通健康教育等。比较干预后两组患者出院时VAS评分、Lysholm关节功能总分的变化情况,并统计两组患者对护理的满意度。结果护理干预后观察组患者VAS评分显著低于对照组（P〈0．05）,Lysholm关节功能总分显著高于对照组（P〈0．05）,观察组满意率高于对照组（P〈0．05）。结论根据疾病不同时期的护理康复干预能有效地提高患者术后关节功能,减轻术后疼痛,提高护理满意度．增进护患关系。     

围术期针对性护理干预在结肠癌患者护理中的应用效果

目的探讨围术期针对性护理干预在结肠癌患者中的应用效果。方法将2011年3月～2013年3月本院81例行手术治疗的结肠癌患者按不同护理方法随机分为对照组39例和观察组42例,对照组采用本科结肠癌患者常规围术期护理服务,观察组在常规护理基础上,采用围术期针对性护理干预,比较两组的护理效果、SAS评分及护理满意度。结果观察组的手术耐受优良率为85．71％,高于对照组的66．67％（P〈0．05）。观察组的伤口愈合时间及住院时间短于对照组（P〈0．01）。两组干预后SAS评分均低于干预前,观察组干预后的SAS评分低于对照组（P〈0．01）。观察组的护理满意度高于对照组（P〈0．05）。结论在结肠癌患者中施行围术期护理干预有利于患者术后耐受及早期恢复。     

氯诺昔康对高龄股骨粗隆间骨折患者超前镇痛效果的临床观察

目的:探讨氯诺昔康对高龄股骨粗隆问骨折患者围手术期超前镇痛的效果及安全性.方法:采用随机对照的试验方法,将48例接受股骨近端髓内钉(PFN)治疗的高龄股骨粗隆间骨折患者分为观察组和对照组,术前24、12h观察组患者口服氯诺昔康8mg,对照组患者口服安慰剂.术后12、24、36、48、72h两组患者均口服氯诺昔康8 mg,应用视觉模拟评分(VAS)评价两组术后康复进程中的疼痛差异,患者的镇痛满意度与睡眠满意度,记录额外使用其他镇痛药物的情况和不良反应.结果:观察组术后2、4、8、12、24、48h VAS评分明显低于对照组{P<0.05),镇痛满意度与睡眠满意度明显高于对照组(P<0.01),除对照组中1例有恶心外,无明显不良反应发生.结论:PFN治疗高龄股骨粗隆问骨折围手术期采用氯诺昔康超前镇痛,能有效缓解术后疼痛,改善睡眠状况,无明显不良反应.     

股神经阻滞技术在膝关节置换术围手术期应用的临床观察

目的：探讨股神经阻滞镇痛技术在全膝关节置换术后的镇痛效果。方法通过选取我院2010年采取围手术期多模式镇痛方案的17例人工膝关节置换（TKA）患者作为临床观察对象,其中10例应用股神经阻滞镇痛技术镇痛作为治疗组,另7例作为对照组。对两组患者在术后并发症、疼痛VAS评分及术后关节活动度进行比较,并评估股神经阻滞镇痛技术在术后恢复早期功能锻炼中的作用。采用SPSS19.0统计学软件对资料进行统计学分析,采用t检验比较所有病例置换术前后评分有无著差异。结果全膝关节置换术后应用持续股神经阻滞镇痛的10例患者（治疗组）术后48h内及72h内在相关不良反应,术后疼痛（VAS评分）以及关节活动度情况与7例患者（对照组）比较,有显著性差异（P＜0.05）。结论股神经阻滞镇痛技术可以减轻围手术期患者疼痛,促进其早期活动,减少住院天数     

舒适护理干预对择期剖宫产产妇术后康复进程的影响

目的探讨舒适护理干预用于择期剖宫产产妇术后康复进程的临床效果。方法选取我院妇产科2010年8月至2012年8月行剖宫产手术生产产妇120例,采用随机数字表法分为两组,其中对照组产妇60例,采用常规护理干预措施,舒适护理干预组产妇60例,采用舒适护理干预措施;比较两组产妇术后排气时间、术后排尿时间、下床活动时间、住院时间,术后VAS评分、术后24h睡眠时间、术后镇痛药物使用率,术后并发症发生率及护理满意度等。结果舒适护理干预组产妇术后排气时间、术后排尿时间、下床活动时间、住院时间、术后VAS评分、术后24h睡眠时间、术后镇痛药物使用率、术后并发症发生率及护理满意度明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论舒适护理干预能够显著促进择期剖宫产产妇术后康复,缩短住院时间,缓解术后疼痛,降低术后并发症发生风险,提高护理满意度,改善生活质量,具有临床推广使用价值。     

胸腰椎骨折患者术后心理变化及满意度研究

目的观察心理护理干预对胸腰椎骨折患者术后心理变化及满意度的影响。方法将2012年12月～2013年12月住院实行手术的68例胸腰椎骨折患者,按照护理方法分为对照组和观察组,对照组34例患者常规护理,观察组34例患者在常规护理基础上实行心理护理干预,比较两组患者术后心理变化及满意度。结果实施心理护理干预的观察组术后焦虑评分（2．39±0．62）、抑郁评分（2．57±0．71）、躯体化症状评分（2．61±0．89）,均显著好于对照组（3．25±0．78）、（2．96±0．54）、（3．25±0．93）,P〈0．05;观察组患者满意度达94．1％,显著高于对照组患者满意度76．7％（P〈0．05）。结论对胸腰椎骨折患者进行心理护理干预,有利于术后缓解患者焦虑等情绪,提高患者满意度。     

优质护理服务在围术期先天性心脏病患儿中的应用

目的探讨优质护理服务在围术期先天性心脏病（CHD）患儿中的应用。方法选取2010年3月～2011年12月本院收治并诊断明确为CHD的患儿200例,随机分为干预组与对照组。每组100例。对照组患儿仅给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予优质护理。比较两组患儿手术前的心理状态和患儿家属满意度情况。结果干预组患儿心理状态明显优于对照组患儿,麻醉前两组患儿血浆去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、皮质醇（Cs）水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组患儿家属对护理工作的满意度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论优质护理能够明显缓解患儿手术前的心理状态,有利于手术的正常开展,可提高患儿家属对护理工作的满意度,值得临床推广应用。