宫腹腔镜联合手术治疗不孕症102例疗效观察

目的 探讨应用宫、腹腔镜联合手术在治疗不孕症的作用.方法 回顾性分析102例采用官腔镜联合腹腔镜手术诊治的女性不孕症患者的临床资料.结果 102例不孕症患者中盆腔粘连及输卵管阻塞57例,子宫内膜异位症24例,多囊卵巢综合征12例,子宫内膜息肉4例,子宫肌瘤3例,子宫纵隔2例,不孕原因居前3位依次是盆腔粘连及输卵管阻塞（55.88%）、子宫内膜异位症Ⅰ-Ⅱ期（23.53%）、多囊卵巢综合征（11.76%）.手术后妊娠42例,妊娠率41.18%,其中发生异位妊娠3例（7.14%）,自然流产4例（9.52%）.结论 宫、腹腔镜联合手术对女性不孕症的治疗具有重要的价值,能明显提高手术效果,显著改善该类病症造成不孕的结局,值得推广应用.     

腹腔镜诊治女性不孕症盆腔病变临床分析

目的了解腹腔镜技术对女性不孕症患者盆腔病变的诊治价值。方法对2005年3月—2008年12月因不孕症在泰州市中医院行腹腔镜盆腔病变诊治的512例患者进行回顾性分析。术中镜下美兰通液动态观察输卵管通畅情况并施以镜下治疗。结果 512例不孕症患者中,盆腔病变患者486例（94.92%）,其中盆腔炎居首位（46.1%）,子宫内膜异位症次之（23.8%）,多囊卵巢居第3位（19.1%）。盆腔炎、子宫内膜异位症的比率在原发性不孕与继发性不孕症间的差异有统计学意义（P〈0.05）。经腹腔镜诊治后,输卵管通畅率提高,宫内妊娠率明显提高,而异位妊娠率在盆腔炎及子宫内膜异位症患者中明显高于多囊卵巢综合征组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术可以迅速明确不孕症盆腔病因,并可同期施以镜下治疗,同时还可以了解输卵管通常情况,提高妊娠率。     

腹腔镜在不明原因不孕症诊治中的应用

目的探讨腹腔镜技术在不明原因女性不孕症诊治中的应用价值。方法对112例不明原因女性不孕症患者行腹腔镜检查,观察盆腔粘连情况、子宫及其附件情况,明确病因并采取相应的治疗措施。结果腹腔镜检查发现盆腔粘连64例（57．1％）、盆腔结核10例（8．9％）、卵巢病变7例（6．2％）、子宫肌瘤8例（7．1％）、子宫内膜异位症14例（12．5％）、输卵管病变9例（8．0％）。1年后随访患者96例,发现子宫内膜异位症和卵巢病变手术治疗后妊娠率较高。结论腹腔镜在不明原因女性不孕症诊治中具有诊断明确、治疗效果显著等优点,能提高患者的妊娠率和生活质量。     

腹腔镜在输卵管因素不孕症中的临床应用

目的探讨腹腔镜在诊治输卵管因素不孕症中的应用价值。方法对23例不孕症患者采用腹腔镜检查术分析输卵管性不孕的主要原因，同时进行腹腔镜下盆腔粘连分离、伞端成形或输卵管造口术，美兰输卵管通液术。结果23例患者均于腹腔内发现病变并实施手术操作。23例中双侧输卵管阻塞2例（8．69％），单侧输卵管阻塞7例（30．43％），双侧输卵管积水合并伞端闭锁10例（43．48％），腹茧症2例（8．69％），输卵管发育异常2例（8．69％）。其中全部病例均有不同程度的盆腔粘连，术中发现子宫小肌瘤2例，子宫内膜异位症4例。经治疗后17例双侧输卵管通畅（73．91％）；3例一侧通畅（13．04％）。至今，共妊娠7例（30．43％）结论腹腔镜检查术可清楚地了解盆腔内情况，发现病变并同时进行治疗，腹腔镜手术是女性输卵管性不孕症诊治的重要手段，治疗输卵管性不孕，特别是远端阻塞者再通率高、创伤小、疗效肯定，值得推广应用，是不孕症诊治的理想途径。     

腹腔镜在女性不孕症患者盆腔病变诊治中的应用价值

目的探讨应用腹腔镜技术诊治不孕症的临床价值。方法2005年6月至2007年12月我们采用腹腔镜技术对102例女性不孕症患者进行诊断和治疗，并观察术后妊娠情况。结果102例中94例（占92．15％）发现了明显的盆腔病变。慢性盆腔炎及输卵管炎是引起不孕的首位病因，占41．17％；其次是子宫内膜异位症，占25．49％。术前、术后诊断符合率最高的是多囊卵巢综合症（PCOS）100％，最低的是内异症38．46％；术前子宫输卵管碘油造影（HSG）结果与腹腔镜下美蓝通液符合率66．67％；腹腔镜术后妊娠率44．57％。结论腹腔镜对女性不孕症患者盆腔病变的诊治具有重要价值。     

腹腔镜诊治女性不孕症118例临床分析

目的:探讨腹腔镜在原因不明女性不孕症诊治中的作用。方法:回顾性分析因不孕症住院行腹腔镜检查术的118例患者的诊治情况,其中原发不孕53例,继发性不孕65例。结果:118例患者术中发现输卵管伞端积水闭锁和(或)合并盆腔粘连65例(55.1%),子宫内膜异位症31例(26.3%),多囊卵巢综合征15例(12.7%),盆腔结核3例,输卵管畸形2例,原因不明2例。在原发不孕和继发不孕患者病因构成比中,原发不孕中子宫内膜异位症发生率显著高于继发不孕,继发不孕中输卵管因素要显著高于原发性不孕(P<0.05)。镜下给予针对性的治疗,术后2年45例(44.1%)妊娠。结论:输卵管因素和盆腔炎性粘连是女性不孕的主要因素,子宫内膜异位症在原发性不孕中更值得关注。腹腔镜手术不仅对原因不明女性不孕症的病因诊断有重要价值,而且可在镜下进行针对性治疗。     

112例不孕妇女宫腹腔镜联合检查诊断结果分析

目的：探讨宫腹腔镜检查对不孕妇女诊断结果的意义。方法：对112例不孕症妇女行宫腔镜、腹腔镜及镜下输卵管通液检查。结果：慢性盆腔炎、子宫内膜异位症分别为51.79%和34.82%,镜下输卵管阻塞与术前输卵管造影比较,诊断符合率为76.76%,其余诊断分别为正常盆腔、多囊卵巢、生殖器畸形、卵巢肿瘤。盆腔炎在继发性不孕妇女中的发生率高。结论：慢性盆腔炎、子宫内膜异位症是不孕患者最常见的盆腔因素,宫腹腔镜对不孕妇女的盆腔因素及宫腔结构异常的诊断有极大的价值。     

腹腔镜诊治女性不孕症的应用价值

目的探讨腹腔镜诊治盆腔因素所致女性不孕症的应用价值。方法回顾性分析腹腔镜诊治52例盆腔因素所致女性不孕症患者的病例资料。结果52例盆腔因素所致女性不孕症病例,经腹腔镜检查后进一步明确诊断,根据临床诊断进行相应的手术和治疗。其中慢性盆腔炎致输卵管不通20例,卵巢子宫内膜异位囊肿16例,盆腔子宫内膜异位症8例,多囊卵巢综合征8例。出院后随访36例中,12例于术后2年内能如愿怀孕。结论腹腔镜对盆腔因素所致女性不孕症诊断率高,治疗效果好,术后2年累积詈孕率扶33．5％．可曰．腹肺锖诊治不孕疖右辅高的府用价佰     

腹、宫腔镜联合诊治女性不孕症374例临床分析

目的探讨腹腔镜、宫腔镜联合应用在女性不孕症诊治中的疗效。方法回顾分析374例女性不孕症患者（包括原发性及继发性不孕）应用腹、官腔镜联合诊治的临床资料。分析其病因;比较腹、宫腔镜联合检查和单独检查结果的差异;比较子宫输卵管碘油造影与输卵管插管通液的通畅率,观察输卯管手术后的再通率。结果不孕病因主要有盆腔粘连（占50．80）％,输卵管阻塞（占42．25％）,盆腔子宫内膜异位症（占25．67％）,子宫内膜息肉（占13．90％）,多囊卵巢（占11．76％）,子宫肌瘤（占6．42％）。腹、官腔镜联合检查阳性率高于二者单独检查。输卯管插管通液／疏通术较子宫输卵管造影通畅率差异有显著性（P〈0．01）,腹、宫腔镜联合手术后输卵管再通率为40．92％。结论应用官腔镜、腹腔镜联合诊治术能直观、准确、全面地了解不孕症在盆腔、宫腔方面的病因,并予以针对性治疗。     

腹腔镜技术在女性不孕症诊治中的应用

目的探讨腹腔镜诊治女性不孕症的应用价值。方法回顾分析本院2005年1月至2008年1月应用腹腔镜诊治女性不孕症240例患者的临床资料。结果240例中盆腔粘连85例,输卵管炎64例,子宫内膜异位症59例,多囊卵巢综合征32例,术后妊娠率分别为47．27％,41．18％,55．56％,46．15％。盆腔粘连,输卵管炎,子宫内膜异位症是引起女性不孕的主要盆腔病因。结论应用腹腔镜技术能早期、直观、准确的明确不孕症输卵管及盆、腹腔病因,并可同时予以针对性治疗,在直视下通液,动态观察输卵管通畅度和形态,大大降低了常规通液术的假阳性、假阴性率。     

宫腹腔镜手术在不孕症患者诊断及治疗中的应用

目的探讨宫腹腔镜联合手术对诊断及治疗女性不孕症的临床价值。方法2008年4月至2012年12月收治的120例不孕症患者均接受宫腹腔镜联合诊治,分析不孕症病因,术后随访其妊娠情况。结果120例不孕症患者中输卵管因素占50．00％（60／120）,为不孕的首要因素。其次,子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、宫腔占位、宫腔粘连等也是引起女性不孕的重要原因。原发性不孕与继发性不孕病因构成比差异有显著性。经治疗,不孕症患者术后妊娠率为43．33％（39／90）,其中大部分于术后12个月内妊娠。结论宫腹腔镜联合手术在明确诊断的同时可积极治疗,提高疗效．对不孕症的诊断及治疗均有重要意义。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床研究

目的：探讨宫腔镜＋腹腔镜诊治不孕症的临床价值。方法：回顾性分析本院2006年1月～2010年1月采用宫腔镜＋腹腔镜联合诊治的115例不孕症患者的临床资料。结果：115例患者全部经宫腔镜腹腔镜检查结合病理诊断,其中盆腔粘连47例（40.87%）,盆腔子宫内膜异位症35例（30.46%）,多囊卵巢综合征19例（16.52%）,子宫内膜息肉5例（4.35%）,子宫腔轻度粘连5例（4.35%）,输卵管发育不良4例（3.48%）。术后随访宫内妊娠63例（54.78%）。结论：宫腔镜＋腹腔镜诊治不孕症创伤小,疗效确切,具有很高的临床应用价值。     

腹腔镜联合官腔镜诊治女性不孕症的临床应用价值

目的探讨腹腔镜联合官腔镜诊治女性不孕症的临床价值,为临床诊治女性不孕症提供指导。方法选取2009年6月～2012年6月本院收治的女性不孕症患者150例,采用腹腔镜联合宫腔镜进行诊治,并观察临床治疗效果。结果慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、盆腔结核以及生殖器发育异常是女性不孕的主要原因;慢性盆腔炎76例,占50．7％,继发不孕发生率高于原发不孕,两者差异有统计学意义（P〈0．05）;子宫内膜异位症32例,占21.3％;多囊卵巢18例,占12．0％;盆腔结核15例,占10．0％;生殖器发育异常9例,占6．0％,原发不孕发生率高于继发不孕,两者差异有统计学意义（P〈0．05）;通过腹腔镜联合宫腔镜治疗,60例患者术后妊娠,妊娠率为40．0％,发生异位妊娠9例（6．0％）。结论腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症能够明显提高诊断率,有效提高术后妊娠率,具有重要的临床应用价值。     

腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症的研究

目的:探讨腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症的临床效果.方法:对98例不孕症患者实施腹腔镜联合宫腔镜诊断及治疗,镜下评估不孕症原因,评价输卵管阻塞治疗后的疏通效果.结果:98例不孕患者中原发性不孕42例,继发性不孕56例,盆腔病变者92例,不孕原因居前3位的是盆腔粘连33例(33.67%),输卵管阻塞26例(26.53%)...     

宫腔镜联合腹腔镜下输卵管疏通术治疗女性不孕症的临床疗效分析

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜下输卵管疏通术治疗女性不孕症的临床疗效.方法选取来我院就诊的不孕症患者160例,分为宫腔镜组（对照组）和宫腹腔镜联合组（观察组）,分别进行宫腔镜下输卵管疏通术以及宫腹腔镜联合下输卵管疏通术,对二者的临床疗效进行分析比较.结果对照组80例患者54例输卵管通畅,再通率为67.5％,观察组80例患者有74例输卵管通畅,再通率为92.5％,两组患者的再通率比较具有统计学显著性差异,观察组显著地高于对照组;对照组患者原发性不孕症38例,通畅32例,再通率为84.2％,观察组患者原发性不孕症39例,通畅35例,再通率为89.7％,两组原发性不孕症患者再通率比较不具有统计学显著性差异;对照组患者继发性不孕症42例,通畅22例,再通率为52.4％,观察组患者继发性不孕症41例,通畅39例,再通率为95.1％,两组继发性不孕症患者再通率比较具有统计学显著性差异,观察组继发性不孕症患者的输卵管再通率显著高于对照组.结论宫腔镜联合腹腔镜行输卵管疏通术治疗不孕症特别在治疗继发性不孕症患者中疗效比宫腔镜下行输卵管疏通术更好,是一种治疗输卵管阻塞不孕症的安全有效的方法.     

宫腹腔镜联合手术诊治不孕症的临床研究

目的探讨宫腹腔镜联合手术在不孕症诊治方面的应用价值。方法对78例不孕症患者进行宫腹腔镜联合检查和手术的资料进行回顾性分析。结果 78例患者经宫腹腔镜联合检查和手术诊断为盆腔炎性疾病42例,术后妊娠率30.95%;子宫内膜异位症16例,术后妊娠率31.25%;多囊卵巢综合征6例,术后妊娠率50.00%;子宫腔良性病变5例,术后妊娠率40.00%;生殖器结核2例,术后未妊娠;卵巢肿瘤和子宫肌瘤均为2例,术后妊娠率均为50.00%;正常盆腔3例,术后妊娠率66.67%。结论宫腹腔镜联合手术在不孕症的诊治上有重要作用。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症的效果分析

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症的方法与效果。方法将我院诊治的150例输卵管性不孕症患者随机分为观察组（官腔镜联合腹腔镜）（50例）、宫腔镜组（50例）与腹腔镜组（50例）,对比3组手术时间、术中出血量和住院时间。结果观察组的手术时间[（61．9±16．8）h]、术中血量[（38．8±2．2）ml]、住院时问[（5．6±1．6）d]与腹腔镜组[（55．8±13．8）h、（35．5±15．5）ml、（5．5±1．5）d]相比差异无统计学意义（P〉0．05）。宫腔镜组手术时间[（22．6±6．8）h]、术中出血量[（10．5±5．5）m1]与观察组、腹腔镜组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的术后通畅率（86％）、宫内妊娠率（46％）、异位妊娠率（2％）与宫腔镜组（68％、22％、6％）、腹腔镜组（70％、26％、6％）相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。宫腔镜组术后通畅率、宫内妊娠率、异位妊娠率与腹腔镜组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕出血少,创伤小,恢复速度也较快,且妊娠率以及再通率都很高。     

腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕528例分析

目的 探讨应用腹腔镜联合宫腔镜对女性不孕患者的诊断价值及治疗效果.方法 回顾性分析2002年1月-2009年12月宫腹腔镜联合诊治528例患者的临床资料.结果 528例患者中,463名（87.7%）患者发现病变,腹腔镜检查发现异常盆腔450例（85.3%）.宫腔镜检查发现异常宫腔321例（60.8%）,宫、腹腔镜检查均正常65例,仅占8.12%,均异常208例.术后两年总妊娠率43%.结论 腹腔镜、宫腔镜联合手术可明确不孕症病因,在诊断的同时进行治疗,其创伤小、并发症少、安全有效,具有重要的临床应用价值.     

DR下经高压注射器子宫输卵管造影在诊断外来工女性不孕症中的意义及注意事项

目的探讨DR下经高压注射器子宫输卵管造影（hysterosalpingography,HSG）运用于外来工妇女群体中不孕症病因诊断的临床价值及操作中的注意事项。方法回顾分析2011年5月至2013年4月我院因不孕症就诊的外来工妇女共计517例,均采用一次性双腔子宫造影导管及碘佛醇进行DR下经高压注射器子宫输卵管造影。结果517例不孕患者中,子宫形态及发育正常者474例（91．68％）,子宫异常者43例（8.32％）;除有16例已切除一侧输卵管,其余501例患者输卵管接受统计,输卵管通畅109例（21．76％）,输卵管梗阻348例（69．46％）,输卵管通而不畅74例（14．77％）,输卵管积水108例（21．56％）,对比剂逆流31例（6．19％）,盆腔粘连143例（27．66％）。结论DR下经高压注射器子宫输卵管造影,采用了数字化X机及高压注射器恒速注射,操作中应注意操作手法并避免假阳性结果,是一种简便、安全、高效、费用低廉的了解子宫、输卵管病变的方法,可作为腹腔镜检查前的初筛项目,为指导后续临床治疗起重要作用,尤其对外来工女性不孕症更具临床价值。