低分子肝素钙治疗抗磷脂抗体所致复发性流产

目的 :探讨低分子肝素钙治疗因抗磷脂抗体所致复发性流产的疗效及对孕妇血液中抗体的影响。方法 :将 4 8例 ,年龄 (32±s 10 )a ,因抗磷脂抗体所致复发性流产病人 ,分为研究组 2 4例 (给予低分子肝素钙 )和对照组 2 4例 (给阿司匹林加泼尼松 )。观察 2组治疗前后抗磷脂抗体的含量和妊娠结局。结果 :研究组中 ,活产 2 3例 ,活产率 96 % ,对照组活产 19例 ,活产率 79% ,差异无显著意义(P >0 .0 5 )。研究组中 17例抗体被清除 ,清除率71% ,对照组 2 9% ,差异有非常显著意义(P <0 .0 1)。结论 :低分子肝素钙对抗磷脂抗体所致的复发性流产病人的抗体清除效果显著     

小剂量低分子肝素治疗自身免疫性习惯性流产40例

目的探讨小剂量低分子肝素治疗自身免疫性习惯性流产的临床价值。方法40例经抗体检测ACA阳性的习惯性流产患者随机分为研究组和对照组,研究组起给予小剂量低分子肝素钙5000IU／d治疗,对照组给予强的松5mg口服,1次／d,阿司匹林50mg口服,1次／d治疗,停药时间一般在孕34～36周,观察两组妊娠结局及血清中ACA抗体清除情况。结果研究组活产率90％,抗体清除率75％;对照组活产率75％,抗体清除率30％;P〈0．05。结论单用小剂量低分子肝素治疗ACA阳性的自身免疫性习惯性流产比常规应用强的松加小剂量阿司匹林效果好。     

抗心磷脂抗体的临床意义

目的　研究抗心磷脂抗体 (ACL)的临床意义。方法　收集 187例我院 1年内ACL阳性病例及 4例同期诊断抗磷脂综合征 (APS)而ACL阴性的病例 ,对ACL各滴度阳性患者的病种 ,ACL与血小板减少、血栓形成、狼疮抗凝物 (LA)和部分凝血活酶时间 (APTT)之间的相关性进行分析、统计并统计APS患者的临床表现情况。结果　①ACL阳性可见于多种疾病中 ,以结缔组织病最多 ,其次为感染、肿瘤。其他疾病如再生障碍性贫血、药物性肝炎、冠心病等也可出现。②高滴度ACL患者血小板减少、LA和APTT延长发生率较低滴度者高 ,统计学差异具有显著性。③APS患者ACL阳性、血栓形成、LA、APTT延长和血小板下降者分别占 88 5 %、6 8 6 %、71 4 %、6 5 7%和6 5 7%。结论　ACL阳性对APS的诊断并不高度特异。ACL的临床意义应结合患者临床表现进行综合评价     

低分子肝素治疗抗磷脂综合征治疗监测分析

目的：观察低分子肝素治疗抗磷脂综合征治疗监测分析。方法：将在我院(2017年1月到2022年1月)收治以抗磷脂综合征患者为35例开展以低分子肝素治疗为研究组,并选取同期以阿司匹林加泼尼松治疗的抗磷脂综合征患者35例为对照组。比较两组患者在治疗前、后的抗心磷脂抗体、抗β2-糖蛋白1抗体水平及凝血指标,统计在治疗不同疗程后的转阴率,随访并评价妊娠结局。结果：在治疗前的抗心磷脂抗体、抗β2-糖蛋白1抗体水平及凝血指标,两组比较无统计学差异(P>0.05)。在治疗后抗心磷脂抗体、抗β2-糖蛋白1抗体水平较治疗前下降,研究组低于对照组,而凝血指标较治疗前提升,研究组高于对照组(P<0.05)。研究组患者在治疗1疗程转阴率及总转阴率高于对照组(P<0.05)。在患者随访中,治疗后均再次妊娠,而研究组患者中随访流产率低于对照组,活产率、足月分娩率则高于对照组(P<0.05)。结论：在抗磷脂综合征患者的治疗中,以低分子肝素治疗,可显著的降低血清抗心磷脂抗体、抗β2-糖蛋白1抗体水平,改善机体的高凝状态,提升患者在治疗1疗程后的转阴率及总转阴率,提升患者活产率、足月分娩率,效果理...     

肝素治疗反复妊娠丢失伴抗磷脂抗体阳性孕妇的疗效观察

目的探讨肝素治疗因抗磷脂抗体所致反复性妊娠丢失及对孕妇血液中抗体的影响。方法记录门诊接诊的狼疮抗凝抗体（LA）和/或抗心磷脂抗体（ACA）阳性的反复性妊娠丢失患者（排除遗传、感染、内分泌及子宫附件异常等可导致流产的因素）,选取54例再次妊娠患者,前瞻性的随机分为两组,各27例,分别予肝素（肝素组）和强的松加小剂量阿司匹林（对照组）治疗,观察比较两组的妊娠结局和治疗后LA和ACA的量。结果肝素组27例,足月产27例,早产4例,流产2例,活产率92.6%,抗体清除率71.4%。对照组27例,足月产13例,早产8例,流产6例,活产率77.8%,抗体清除率35.7%。活产率差异无显著性（P〉0.05）,抗体清除率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论肝素对抗磷脂抗体所致的反复妊娠丢失治疗效果肯定,并能有效清除抗磷脂抗体。     

抗心磷脂抗体的研究进展

抗心磷脂抗体(ACA)是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体,是抗磷脂抗体的一种,也是抗磷脂抗体综合征(APS)的标志性抗体,在多种自身免疫性疾病中具有阳性意义.自1983年Harris等建立了测定ACA的方法以来,有关该抗体的研究在世界范围内得到广泛重视并迅速发展.     

健康老人和老年病患者抗心磷脂抗体的测定

自牛心中提取心磷脂，建立了检测抗心磷脂自身抗体（ACA）的间接ELISA法。检测结果表明，健康人ACA检出率随年龄增高有升高趋势，75岁以上老人最为显著，女性尤甚。高血压病、冠心病、脑梗塞、风心瓣膜病、类风湿性关节炎、糖尿病的老年患者，ACA的检出率均高于年龄匹配的健康对照组，但仅冠心病、风心瓣膜病、类风湿关节炎患者有统计学意义（P＜0．01）。未发现ACA阳性者与阴性者在临床表现上有何显著不同。     

血栓性疾病抗心磷脂抗体的检测

以酶免法检测32例血栓病患者的抗心磷脂抗体(ACA)。ACA阳性率为40.6％,ACA-IgG28.1％,ACA-IgM 12.5％。结果提示ACA是一种敏感的标志物,可做为血栓性疾病实验室诊断指标之一。     

低分子肝素治疗肾病综合征临床疗效观察

目的 观察低分子肝素（LMWH）对原发性肾病综合征的疗效和安全性。方法 30例原发性肾病综合征病人随机分为两组，对照组给予强的松。LMWH组在强的松治疗的基础上每日加用LMWH皮下注射。结果 LMWH组血纤维蛋白原（FIB），D－二聚体浓度明显下降，24h尿蛋白明显下降，血浆白蛋白明显上升。结论 LMWH可以明显改善原发性肾病综合征的高凝状态，延缓肾功能。     

低分子肝素对维持性血液透析患者脂质代谢的影响

目的探讨低分子肝素对维持性血液透析患者血脂和脂蛋白代谢的影响.方法选择32例无明显出血倾向的维持性血透患者,随机分成普通肝素(UFH)组(14例)和低分子肝素(LMWH)组(18例),分别于治疗前及治疗后6月,1 2月测定血脂、脂蛋白和载脂蛋白的浓度.选正常健康人25例作对照.结果1.两组患者透析前血胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)、极低密度脂蛋白(VLDL-c)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白B(apo-B)的浓度均显著升高(P＜0.05);而高密度脂蛋白(HDL-c)、载脂蛋白A1(apo-A1)明显降低(P＜0.05).2.随透析时间延长,(1)两组Lp(a)渐升高(P＜0.05).(2)UFH组TC、TG、LDL-c、VLDL-c和apo-B逐渐升高(P＜0.05);LMWH组逐渐降低(P＜0.05).(3)UFH组HDL-c和apo-A逐渐降低;LMWH组前者渐升,后者则变化不大.结论慢肾衰患者透析前已存在某种程度的脂质代谢异常,长期应用UFH可加重脂质代谢障碍,而LMWH则不会,并且能部分缓解已存在的脂质代谢异常.     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者61例，随机分为治疗组（31例）和对照组（30例），对照组采用肠溶阿司匹林、硝酸异山梨酯、倍他乐克等常规药物治疗，治疗组在以上治疗的基础上加用低分子肝素，观察两组对心绞痛的疗效。结果治疗组总有效率93．5％，对照组总有效率70．0％，两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效肯定、安全，优于常规抗心绞痛治疗。     

低分子肝素类脂质体的研制

目的研制低分子肝素的类脂质体制剂。方法以乙醚注入法制备低分子肝素类脂质体 ,以正交设计优化制备工艺 ,并对其形态、包封率、稳定性等进行研究。结果低分子肝素类脂质体颗粒为球形或类球形 ,大小较均匀 ,粒径在 0 .5～ 4 μm之间 ,包封率为 3 1.76% ;在 4℃和 2 5℃贮存 3个月 ,类脂质体形态粒径及包封率无明显变化。结论乙醚注入法优化工艺制备的类脂质体 ,包封率较高 ,较为稳定     

低分子量肝素的研究进展

低分子量肝素是一种新型抗凝药,具有抗凝血、抗血栓、抗肿瘤等作用,与普通肝素相比具有皮下注射吸收好、半衰期长、生物利用率高等优点。本文介绍了低分子量肝素的化学结构、作用机制及其应用,并对低分子量肝素的制备方法进行了综述。     

低分子肝素治疗急性脑梗死的临床研究

目的 观察低分子肝素（LMWH）治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法 将106例起病在48小时内的急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,分别给予低分子肝素及普通治疗。结果 治疗组较对照组神经功能明显提高（P＜0．01）,治疗期间无不良反应及并发症。结论 低分子肝素治疗急性脑梗死是安全有效的。     

低分子肝素对子痫前期患者凝血功能的影响

目的：探讨低分子肝素对子痫前期患者凝血功能的影响。方法选取2013年1月~2014年8月在本院就诊的子痫前期患者80例作为研究组,在常规治疗的同时给予小剂量低分子肝素,选择同期子痫前期患者60例作为对照组,给予常规治疗。比较两组凝血功能相关指标的变化及产后出血量。结果研究组的PT、APTT、TT长于对照组,D2聚体、纤维蛋白原水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组的PLT、产后出血量差异无统计学意义(P跃0.05)。结论低分子肝素可以明显改善子痫前期患者的高凝状态,不增加出血风险。     

法舒地尔联合低分子肝素钙治疗肺血栓栓塞症的临床观察

目的 观察法舒地尔联合低分子肝素治疗肺血栓栓塞症的临床疗效.方法 将46例非大面积肺血栓栓塞症患者完全随机分为2组,法舒地尔联合低分子肝素组和普通肝素组各23例.法舒地尔联合低分子肝素组给予低分子肝素钙1 mg/kg皮下注射,1次/12 h,第8天起加用华法林,第11天停用低分子肝素,总疗程3～6个月;同时应用盐酸法舒地尔30 mg+生理盐水100ml静脉滴注,1次/8 h,连续应用14 d.普通肝素组给予普通肝素首剂80 IU/kg静脉注射,然后以18 IU/(kg·h)的剂量静脉泵入,第8天起加用华法林,第11天停用普通肝素.在抗凝过程中,分别观察2组患者血小板、出凝血时间、国际标准化比值(INR)、APTT、D-二聚体、纤维蛋白原、血气分析( ABG)、肺核素通气/灌注扫描(V/Q)、CT肺动脉造影( CTPA)等情况,对2组治疗前和治疗后30 d的结果进行疗效评价.结果 法舒地尔联合低分子肝素组治愈14例,显效7例,好转2例,无无效和恶化患者,总有效率100.0％.普通肝素组治愈9例,显效3例,好转5例,无效5例,恶化1例,总有效率73.9％.2组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未出现严重出血.结论 法舒地尔联合低分子肝素治疗非大面积肺血栓栓塞症是一种安全、有效的方法.     

低分子量肝素治疗重症急性胰腺炎的机制研究

目的:探讨LMWH治疗重症急性胰腺炎的机理。方法:建立假手术组(S组)、重症急性胰腺炎组(SAP组)和LMWH治疗组(H组),比较各组死亡率、血清淀粉酶、IL-6、ET和NO水平。结果:H组死亡率、血清淀粉酶、IL-6和ET明显低于SAP组(P<0.001)。H组NO明显高于SAP组(P<0.001)。结论:LMWH可能通过降低内皮素水平,提高NO水平,从而改善胰腺血循环,减少炎症介质的释放,减轻SAP的炎症程度。