锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的临床价值分析

目的探讨锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的临床价值。方法选取我院近年来收治的86例股骨远端C型骨折患者,根据患者意愿将其分为观察组与对照组,各为43例,观察组采用锁定钢板治疗,对照组采用交锁髓内针内固定术治疗,观察两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及Shelbourne评分。结果观察组患者手术时间、术中出血量与对照组比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者骨折愈合时间与对照组比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者Shelbourne评分优良率为90.7%,对照组患者Shelbourne评分优良率为93%,比较无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板治疗股骨远端C型骨折有助于缩短骨折愈合时间,患者膝关节功能恢复良好,具有显著的使用价值。     

微创锁定钢板治疗股骨远端骨折

目的 评价微创锁定钢板治疗复杂股骨远端骨折的疗效.方法 应用微创复位锁定钢板治疗复杂股骨远端骨折21例,采川股骨远端锁定钢板,观察手术时间、术中出血量、切口长度、术后膝关节功能、骨折愈合情况.结果 手术时间60～130 min,术中出血约200～400 ml,手术切口长5～6 cm.随访6～20个月,按HSS标准,膝关节功能优良率90.48% .结论 微创锁定钢板治疗复杂股骨远端骨折手术时间短,术中创伤小、出血少,固定可靠,能早期锻炼,骨折愈合效果显著.     

国产锁定加压钢板治疗股骨远端C型骨折的疗效分析

目的对国产锁定加压钢板治疗股骨远端C型骨折的临床效果进行探讨。方法 2008年1月至2010年6月,采用该方法治疗股骨远端C型骨折26例,术后定期复查,观察骨折愈合及膝关节功能恢复情况。结果 26例获得6~24个月随访,随访结果膝关节功能恢复满意。结论国产锁定加压钢板治疗股骨远端C型骨折,膝关节功能恢复满意,并发症少。国产锁定加压钢板价格实惠,能满足基层医院临床需求。     

锁定加压钢板和逆行髓内钉治疗股骨远端A型和C型骨折的疗效比较

目的评价锁定加压钢板和逆行髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析2009年12月至2014年12月期间在本院治疗的42例股骨远端A型及C型骨折患者,根据内固定方式不同分为2组:锁定加压钢板组29例,逆行髓内钉组13例。比较2组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、膝关节功能优良率及并发症发生率。结果 42例患者随访5~30个月,平均18个月,在手术时间和术中出血量方面,逆行髓内钉组优于锁定加压钢板组(P<0.05)。2组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。逆行髓内钉组及锁定加压钢板组患者膝关节Kolment标准评定结果优良率分别为92.3%(12/13)、82.7%(24/29),逆行髓内钉组及锁定加压钢板组患者术后并发症发生率分别为7.6%(1/13)、6.9%(2/29),差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种内固定方式均能够起到良好的疗效,但逆行髓内钉治疗较钢板固定具有术中创伤小、出血量少等特点,有利于早期下地活动,应该根据骨折类型,选择合适的内固定材料。     

锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的观察锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法51例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为治疗组26例和对照组25例,对照组采用动力髋螺钉治疗,治疗组采用锁定加压钢板治疗,记录2组患者手术时间、术中出血量、负重时间、住院时间、骨折愈合时间,比较2组临床疗效与并发症发生情况。结果治疗组优良率为92.3%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组手术时间、住院时间、负重时间及骨折愈合时间均短于对照组,且治疗组术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折安全有效,可有效减少并发症。     

AO解剖型踝支持钢板对股骨远端C3型骨折患者膝关节功能的影响

目的探讨AO解剖型踝支持钢板对股骨远端C3型骨折患者膝关节功能的影响。方法选取我院2012年5月至2014年5月收治的84例股骨远端C3型骨折患者为研究对象,将所有患者按随机数字表法分为试验组(42例)和对照组(42例),对照组采用逆行交锁髓内钉进行治疗,试验组采用AO解剖型踝支持钢板进行治疗,比较2组患者治疗后的膝关节功能评分,手术时间、术中出血量、住院时间、骨折临床愈合时间,以及术后感染、膝关节疼痛、畸形愈合、延迟愈合等并发症的发生率。结果治疗后2组患者的膝关节评分等级比较差异具有统计学意义(P<0.05),试验组和对照组治疗后膝关节功能评分优良率分别为88%和62%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间显著低于对照组(P<0.05),试验组患者住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症总发生率试验组显著低于对照组(P<0.05)。结论 AO解剖型踝支持钢板可以有效地改善股骨远端C3型骨折患者膝关节功能,缩短手术时间和骨折临床愈合时间,减少术中出血量,降低术后并发症的发生率,在临床应用上有推广价值。     

不同手术方式治疗股骨远端C型骨折的临床分析

目的探讨LCP、CBP、DCS等方式治疗股骨远端C型骨折的临床疗效差别。方法选自我院2007年1月至2010年10月收入的股骨远端C型骨折患者63例,患者根据治疗方式不同分为三组,髋部支持钢板组(CBP)、动力髁螺钉组(DCS)与锁定钢板组(LCP)。评估患者手术时间及术中出血情况,对比各种骨折愈合的时间,并于术后3个月、1年评价HSS膝关节临床功能评分。结果 LCP组患者手术时间显著低于CBP组及DCS组,组间对比差异有统计学意义,P<0.05。两组患者HSS膝关节临床功能评分对比中显示,LCP组术后3个月、术后1年的HSS与另外两组对比差异有统计学意义,P<0.05。结论 CBP以及DCS均适用于C1、C2骨折,而LCP在各型骨折疗效均较为显著,且其在治疗C3型的患者更具有显著的优势。     

锁定接骨板内固定治疗股骨远端骨折的疗效及其并发症发生情况

目的研究锁定接骨板内固定治疗股骨远端骨折的疗效,观察并发症发生情况。方法选取我本院收治的股骨远端骨折患者,根据双盲随机分组法分为两组,各45例。对照组、观察组分别采用L形加压钢板内固定术、锁定接骨板内固定治疗。将两组股骨远端骨折患者的临床效果、手术相关情况、并发症发生率、膝关节活动度、Neer评分进行比对。结果观察组股骨远端骨折患者的治疗优良率、治疗后的膝关节活动度和Neer评分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);手术时间、术中出血量、骨折复位时间、术后引流量四项手术相关指标数据均少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),并发症发生率更低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论锁定接骨板内固定术应用在股骨远端骨折患者的治疗中有效性和安全性均更高。     

肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折效果比较

目的 比较肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的效果。方法 收集该院2011年3月至2013年3月收治且病历资料与随访记录均完整的74例肱骨近端骨折患者,其中接受传统钢板治疗的设为对照组,接受肱骨近端加压锁定钢板治疗的设为观察组,记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Neer肩关节功能评分及术后1年内并发症发生情况。结果 与对照组比较,观察组患者术中出血量少,骨折愈合时间短,Neer肩关节功能评分达优率高,差异均有统计学意义;观察组患者手术时间略短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均无统计学意义。结论 采用肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果优于应用传统钢板。     

锁定加压钢板在治疗股骨远端复杂骨折中的应用

目的：探讨锁定加压钢板在治疗股骨远端复杂骨折中的手术适应证及其疗效。方法：回顾本院2007年1月～2009年6月应用锁定加压钢板治疗26例股骨远端复杂骨折。观察患者骨折愈合时间,内固定是否松动、断裂,术后感染,膝关节功能等情况。结果：26例患者经随访全部愈合,且无钢板松动、骨不连、感染等并发症发生。结论：锁定加压钢板设计独特,为股骨远端复杂骨折提供了一种新的治疗方法,具有愈合率高、血运破坏少、关节功能恢复好等优点,是治疗股骨远端复杂骨折的一种较佳方法。     

两种内固定法治疗胫骨近端骨折的疗效比较

目的 比较经皮微创锁定钢板、有限接触动力加压钢板（LC-DCP）治疗胫骨近端骨折患者的临床疗效.方法 将68例胫骨近端骨折患者按数字表法随机分为对照组35例和观察组33例.观察组采用经皮微创锁定钢板固定、对照组采用LC-DCP固定.比较两组手术时间、术中出血量以及切口长度以及术后恢复情况.结果 治疗后观察组HSS评分显著高于对照组（t=6.122,P＜0.05）;观察组手术过程短、出血量少,切口小,肢体缩短情况以及膝关节屈曲度情况与对照组差异均有统计学意义（t=10.137、14.720、13.204、4.476、6.971,均P＜0.05）.观察组手术优良率为93.94%,对照组为65.71%,两组差异有统计学意义（χ^2=7.244,P＜0.05）.结论 经皮微创锁定钢板在治疗本病中的疗效优于LC-DCP,能够有效提高术后膝关节功能的恢复.另外,其还具有手术时间短、术中出血少、创伤小等优点,值得临床推广使用.     

经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折的临床效果

目的：观察经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折的临床效果。方法选取本院2012年2月～2014年2月收治的符合入选要求的66例胫骨中下段闭合性骨折患者,按照不同的治疗方法分为对照组及观察组,两组均为33例。对照组采取常规切开复位内固定术治疗,观察组采取经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗,观察两组的手术时间、术中出血量、术后消肿时间、骨折愈合时间以及患肢膝、踝关节功能。结果观察组的手术时间、术后消肿时间、骨折愈合时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,患肢膝、踝关节功能的优良率明显高于对照组（P＜0.05）。结论经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折可最大限度地保护皮肤软组织,减少骨折端血供的破坏,促进骨折愈合,值得临床推广应用。     

子母钢板法治疗膝关节周围复杂骨折

目的探讨子母钢板法治疗膝关节周围复杂骨折的疗效及适应证。方法膝关节周围复杂骨折32例，胫骨近端骨折采用后内侧联合前外侧切口子母钢板法固定，后内侧采用1／3管状钢板或3．5系统有限接触加压的子钢板于胫骨后内侧固定，胫骨支撑母钢板固定外侧；股骨远端骨折应用股骨髁支持母钢板自外侧固定，一块重建子钢板或3．5系统有限接触加压子钢板自股骨前方或前内侧固定。结果所有病例均获得随访，随访时间4～35个月，平均19个月。术后Rasmussen评分优30例，良2例。HSS膝关节功能评分，优27例，良3例，中2例，优良率93．7％。结论子母钢板法治疗膝关节周围复杂骨折可使骨折最大程度解剖复位并坚强固定，早期即可进行关节功能的锻炼，对软组织的剥离较传统方法小，可以最大程度降低膝关节周围复杂骨折的并发症。     

股骨近端锁定钢板治疗股骨近端骨折

目的探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨近端骨折。方法将2008年10月至2012年5月入住我院骨伤科的48例股骨近端骨折患者随机分为两组,观察组采用股骨近端锁定钢板治疗股骨近端骨折,对照组采用传统动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨近端骨折。比较两组患者手术时间、术中出血量、伤口引流量、下地时间及内固定后髋关节功能恢复情况。结果观察组与对照组相比伤口引流量、下地时间差异无显著性意义(P>0.05),锁定钢板组比DHS组术后并发症发生率小,髋关节功能恢复好,但DHS组手术时间较短、术中出血量较少,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端锁定钢板治疗股骨近端骨折手术时间短、术中出血量少、术后并发症少、功能恢复良好,是一种较为理想的治疗手段。     

股骨远端锁定钛板固定联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折的临床研究

目的探讨锁定钛板联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析本院自2009年11月～2013年6月收治的108例股骨远端骨折的临床资料,根据患者骨折的情况选择不同的固定装置,分为锁定钛板固定联合植骨手术治疗组（实验组,58例）、AO解剖钢板联合植骨手术治疗组（对照组,50例）分析两组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间、愈合率及膝关节的功能等进行统计学分析,比较两组治疗效果。结果所有患者术后随访6～30个月,实验组与对照组患者的手术时间、出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组愈合时间分别为（22.57±1.98）w、（25.13±1.56）w,差异有统计学意义（P〈0.05）,实验组愈合率较高,两组膝关节功能优良率分别为89.66%（52/58）、78.00%（39/50）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论锁定钛板固定联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折取得较好的临床效果,植骨手术操作简单,安全性较高,可以减轻患者的经济负担,是临床上值得推广的股骨远端粉碎性骨折的最佳治疗手段。     

锁定钢板和骨痂植骨治疗股骨髁间粉碎性骨折

目的探讨锁定钢板和骨痂植骨在治疗股骨髁间粉碎性骨折的临床疗效。方法自2008年2月～2010年7月共收治的17例股骨髁间粉碎性骨折患者,AO分型C2型11例、C3型6例。均采用锁定钢板固定和骨痂植骨,术后第4天即开始早期膝关节的功能锻炼。结果所有病例均得到随访,随访时间为6～20个月。骨折均愈合,愈合时间为3～6个月,平均4.5个月。按Merchan[1]膝关节疗效标准,优10例,良4例,可3例,优良率82.3%。结论锁定钢板和骨痂植骨治疗股骨髁间粉碎性骨折可获得满意疗效,该方法具有内固定可靠、骨折愈合快、关节功能恢复良好等优点。     

微创经皮钢板内固定技术结合锁定钢板与闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效分析

目的探讨微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术结合锁定钢板与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效及并发症。方法选择2007年6月至2012年4月治疗的85例胫腓骨骨折患者。将患者分为MIPPO技术结合锁定钢板治疗组（锁定钢板组）40例,闭合复位交锁髓内钉内固定组（髓内钉组）45例。记录两组手术时间、出血量、并发症、下地时间、骨折愈合时间、膝关节功能美国组约特种外科医院（HSS）评分。结果85侧患者均获得随访,随访时间13—40个月。髓内钉组手术时间、出血量均低于锁定钢板组,差异有统计学意义（P〈0．05）。锁定钢板组有1例感染,1例延迟愈合,1例畸形愈合;髓内钉组1例感染,2例延迟愈合,1例不愈合,两组在并发症发生率、完全负重下地行走时间、1年膝关节HSS评分方面比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论采用MIPPO技术结合锁定钢板治疗胫腓骨骨折较交锁髓内钉方法手术创伤更小,出血量更少,手术时间更短。严格掌握适应证和手术技巧,二者均是治疗胫腓骨骨折的理想方式。     

微创三角肌外侧入路结合解剖锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端Neer Ⅱ、Ⅲ型骨折的效果分析

目的 探讨微创三角肌外侧入路结合解剖锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端NeerⅡ、Ⅲ型骨折的疗效.方法 将100例肱骨近端NeerⅡ、Ⅲ型骨折患者按照抽签方法随机均分为对照组与观察组,对照组给予肱骨近端锁定钢板内固定,观察组在此基础上给予微创三角肌外侧入路进行治疗,比较两组的Neer功能评分、手术时间、术中出血量、住院天数及骨折愈合时间等.结果 根据Neer功能评价标准,对照组临床治疗优良率为62.00％,观察组为92.00％,两组差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组手术时间、术中出血量、住院天数及骨折愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）.结论 微创三角肌外侧入路结合解剖锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端NeerⅡ、Ⅲ型骨折疗效显著,安全性较高,值得临床推广应用.     

股骨远端骨折手术治疗临床研究

目的对锁定加压接骨板内固定治疗股骨远端骨折进行探讨。方法回顾性分析2006～2008年本院收住的股骨远端骨折患者的临床资料。手术方法：采取股骨下段前外侧入路,整复骨折,遇严重粉碎,骨端有缺损或开放骨折有缺损的病例,行I期股骨髓内植骨,放置加压接骨板锁定加压接骨板固定;髁上长阶段粉碎骨折在放射线证实复位良好后,锁定加压接骨板两端用锁定螺钉固定。结果所有病例随访9～27个月,平均10个月,骨折均达临床愈合,优8例,良2例,可1例,优良率91%。结论经锁定加压接骨板内固定治疗股骨远端骨折,与其他内固定方法相比,具有更大的优势,值得临床推广应用。