无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 50例患者随机分为治疗组和对照组各25例。2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,同时进行经鼻罩双水平气道正压通气（BIPAP）呼吸机无创机械通气治疗,对照组给予持续吸氧。2组分别于治疗前和治疗后24h进行动脉血气分析,并记录治疗前后24h呼吸频率、心率、血压,观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为76.0%高于对照组的44.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后心率、呼吸频率和二氧化碳分压（PaCO2）降低,pH、氧分压（PaO2）升高,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组各指标改善情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论无创正压通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,有助于呼吸衰竭的纠正,是抢救COPD呼吸衰竭的有效方法 。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的护理

<正>无创正压通气是不需要建立有创人工气道而进行的辅助机械通气,具有体积小、重量轻、安全、有效、舒适和方便等特点[1],能够随时使用或终止,可降低呼吸机相关性肺炎的发生,在呼吸内科机械通气治疗中广泛应用。笔者所在科采用     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的应用效果。方法本院从2010年2月到2012年3月共收治慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者80例,将其随机分为观察组和对照组,观察组的40例患者和对照组的40例患者均进行常规治疗,在此治疗的基础上,观察组的患者给予无创正压通气,对照组的患者不给予特殊处理,比较两组患者在治疗前后的临床症状表改善情况。结果观察组患者的临床症状改善情况要明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭的患者,通过实施无创正压通气方法,可以有效改善患者的临床症状,有效阻止病情发展,并缩短住院时间,值得临床进一步推广应用。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用。方法在常规药物治疗的基础上，应用无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭20例，观察并比较治疗前后患者临床状况、生命体征（呼吸频率、心率、血压）及血气分析指标[pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）]的变化和通气相关的不良反应等。结果无创正压通气6h患者的血气分析指标得到改善（P〈0．05），通气24h可获进一步改善，差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗成功率80％（16／20），气管插管率15％（3／20），病死率10％（2／20）。结论无创正压通气是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效手段，减少了气管插管，在抢救治疗中疗效肯定，有重要的应用价值。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床分析

目的评价无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭的临床应用价值。方法回顾性分析COPD并呼吸衰竭122例患者的临床资料，比较使用NIPPV和未使用NIPPV治疗前后动脉血气及临床症状的改善。结果采用NIPPV治疗1d后pH值升高（P〈0．05），PaO2明显升高（P〈0．01），PaCO2明显降低（P〈0．01）；未使用NIPPV治疗1d后PaO2升高（P〈0．05），治疗3d后PaCO2开始下降（P〈0．05）。同时NIPPV治疗组患者心脑并发症和死亡比例明显低于非NIPPV组（P〈0．01）。结论NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭，在早期纠正缺氧和CO2潴留，减少心脑并发症，降低死亡率。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的护理

无创正压机械通气(NIPPV)是指不建立人工气道,采用面罩或鼻罩等进行呼吸支持的机械通气技术,成为一种非创伤性治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的重要手段。我科2006年1月至2006年12月,采用NIPPV治疗46例,现将护理体会报告如下: 1临床资料1．1一般资料46例患者,男32例,女4例,平均年龄69 (54～87)岁,均符合COPD呼吸的诊断标准。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床护理体会

慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭是急重病症,患者由某些诱因如呼吸道感染、痰液引流不畅、不适当氧疗、应用镇静剂和手术麻醉等,可引起肺功能障碍进一步加重,从而导致呼吸衰竭[1]。在对症支持治疗的基础上采用无创正压通气治疗是十分重要的治疗措施。现对我科收治的40例COPD合并呼吸衰竭患者的护理进行总结如下。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭

目的探讨无创正压通气（NIPPV）在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者66例,根据治疗方法不同随机分为两组,观察组（33例）应用NIPPV加常规治疗;对照组（33例）仅用常规治疗。观察治疗前后两组呼吸频率、动脉血气分析结果、住院天数和病死率变化。结果观察组和对照组呼吸频率及动脉血气分析结果均有明显改善,观察组和对照组治疗比较有明显差异（P〈0.05）;观察组住院天数和死亡率明显低于对照组（P〈0.05）。结论无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可明显提高疗效,减少住院天数,降低死亡率。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床观察及护理体会

目的研究无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床效果以及护理体会。方法我院住院的48例用NIPPV治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者的血气指标变化,住院天数,气管插管率,病死率与同期未进行NIPPV治疗的45例AECOPD合并呼吸衰竭相似病例进行比较分析。结果 48例用NIPPV治疗的AECOPD合并呼吸衰竭患者,治疗前与治疗24 h后血气指标明显改善(P<0.05)。住院天数,气管插管率,病死率明显降低(P<0.05)。结论 NIPPV是治疗AECOPD合并呼吸衰竭的有效方法。NIPPV可改善AECOPD合并呼吸衰竭患者的PaO_2、PaCO_2,可缩短住院天数,降低气管插管率及病死率。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭临床观察

目的 探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的临床效果.方法 选取本院自2010年12月～2011年12月收治的88例慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者,随机将其分为观察组和对照组,各44例,给予对照组患者常规治疗,并在此基础上给予观察组患者无创正压通气治疗,对两组患者治疗前后心率、呼吸频率、二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、pH值进行对比.结果 治疗前两组患者心律、呼吸频率、二氧化碳分压、动脉血氧分压、pH值比较差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后24h观察组患者心律、呼吸频率、二氧化碳分压、动脉血氧分压、pH值均明显优于对照组（P＜0.05）.结论 在常规治疗的基础上给予慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者无创正压通气治疗,可有效的改善患者的临床症状,阻止病情发展,临床效果显著,值得推广和应用.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重斑所致呼吸衰竭的效果分析

目的 分析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期所致呼吸衰竭的效果。方法 将2012年1月～2013年6月来本院就诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期所致呼吸衰竭的患者随机分成两组,对照组34例,给予常规治疗,观察组38例,在此基础上进行无创正压通气。比较两组治疗前后呼吸困难基础指数（BDI）、生活质量（SGRQ）评分和住院时间;比较治疗前后两组的呼吸困难症状：呼吸频率、心率、动脉血气（PaO2、PaCO2）。结果 治疗7d后,观察组的BDI评分显著高于对照组,SGRQ评分显著低于对照组;观察组的住院时间显著短于对照组（P〈0．05）;治疗后第1、7天后,观察组的呼吸频率、心率和PaCO2显著低于对照组,PaO2显著高于对照组（P〈0．05）。结论 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期所致呼吸衰竭的效果好,患者的呼吸困难和生活质量能得到更好的改善。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果。方法将我院2010～2013年112例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为对照组和实验组,每组各56例,其中对照组采用常规治疗,而实验组采用无创正压通气治疗。比较两组患者的住院时间、插管率、病死率以及治疗前后血气分析的指标（氧分压、二氧化碳分压、pH）。结果对照组住院时间、插管率和病死率均明显高于实验组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在治疗前氧分压、二氧化碳分压、pH间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但治疗后对照组氧分压低于实验组,二氧化碳分压高于实验组,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组中插管率为15.00%,而实验组插管率为3.57%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭效果较好,改善预后,降低并发症发生率,值得临床推广。     

无创正压呼吸机辅助通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效

目的 探讨无创正压呼吸机辅助通气( BiPAP)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取2009年1月至2012年2月我院收治的68例COPD合并呼吸衰竭患者,将其随机分为治疗组(34例)和对照组(34例),对照组给予抗感染、止咳、化痰、平喘、解痉等常规治疗,治疗组在此基础上加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗.观察并比较两组患者治疗前、后呼吸频率、心率、气血指标及病情改善情况.结果 治疗72 h后,治疗组患者呼吸频率及心率显著优于对照组[(20±3)次/min vs.( 26±3)次/min,(91±11)次/min vs.( 109±12)次/min,P＜0.05],pH、Pa02、FV1、FV1/FVC显著高于对照组(P＜0.05),PaC02显著低于对照组(P＜0.05),而对照组各指标治疗后与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间均无严重不良反应发生.结论 无创正压呼吸机辅助通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效确切,可明显缓解患者呼吸困难,改善动脉血气及肺功能,值得临床推广应用.     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值分析

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法选取2012年7月~2014年6月本院收治的57例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组(28例)和观察组(29例)。对照组给予常规治疗及布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入,观察组在对照组的基础上给予无创正压通气治疗。比较两组的通气、氧合、心率、呼吸频率等改善情况。结果观察组治疗2、72 h后的心率、呼吸频率、PaCO2水平显著低于治疗前及对照组同时间段,pH值、PaO2水平显著高于治疗前及对照组同时间段,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的出院率显著高于对照组,插管率、病死率显著低于对照组,住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,可有效缓解临床症状,改善患者预后,安全有效。     

人性化护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭无创正压通气治疗中的应用效果

目的探讨人性化护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭无创正压通气治疗中的应用效果。方法选取本院2011年1月～2013年6月收治的慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者104例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各52例,均给予无创正压通气治疗,其中对照组采取常规护理干预,观察组采取人性化护理干预,比较两组的住院时间、HAMD评分及护理服务满意度。结果观察组的住院时间明显短于对照组,HAMD评分明显低于对照组,护理服务满意度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论人性化护理干预应用于接受无创正压通气治疗的慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭患者,对改善患者不良情绪、加快康复进程、降低并发症发生率、提升护理服务质量有明显的促进作用,值得临床推广应用。     

无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭治疗的影响

目的：研究无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭治疗的影响。方法：选择2007年1月～2008年1月COPD呼吸衰竭的成人住院患者40例,进行无创通气治疗。结果：患者心率、呼吸频率及血压较通气前有明显改善,治疗结束后通气功能均有不同程度的改善。结论：无创正压通气是治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期高碳酸血症和低氧血症行之有效、值得肯定的措施。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病重度呼吸衰竭伴意识障碍的临床观察

目的：评估经面罩无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）重度呼吸衰竭伴有不同程度的意识障碍者中的价值。方法：对入选的34例COPD重度呼吸衰竭伴有不同程度的意识障碍患者使用双水平气道正压（BiPAP）无创呼吸机面罩辅助通气,动态观察NIPPV治疗前和治疗后2h、6h的临床指标、动脉血气分析和神志。结果：治疗后患者的呼吸频率（RR）、心率（HR）、动脉血pH、PaO2、PaCO2、SaO2及意识状态均较治疗前有明显的改善（P〈0.01）。结论：双水平无创正压通气对COPD重度呼吸衰竭伴意识障碍患者疗效确切。     

无创呼吸机治疗呼吸衰竭疗效观察

目的 探讨双水平无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 106例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,分为对照组和无创呼吸机治疗组.两组患者均给予氧疗、抗感染、祛痰、支气管扩张剂、糖皮质激素、呼吸兴奋剂、纠正水电解质酸碱失衡等常规治疗;无创呼吸机治疗组上述常规治疗基础上加BiPAP无创呼吸机治疗.比较两组治疗前后24h心率、呼吸频率、动脉血气变化.结果 两组患者治疗后临床症状、心率、呼吸频率、动脉血气均较治疗前显著改善,而无创呼吸机治疗组治疗效果显著优于对照组.结论 使用无创呼吸机可有效改善慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的生命体征及血气,值得临床推广应用.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将本院2010年11月～2011年11月收治入院的COPD患者65例随机分为治疗组（33例）和对照组（32例）。对照组给予临床常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予无创正压通气治疗,3次/d,2h/次,连续5d。观察两组治疗前后血气分析、呼吸、心率及临床预后。结果两组治疗5d后动脉血氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、呼吸、心率均较治疗前明显好转（P〈0.05）。治疗组治疗后呼吸、心率改善较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;PaO2、PaCO2改善更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组气管插管率为9.09%（3/33）,对照组为28.13%（9/32）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组副作用比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论无创正压通气治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭能明显纠正患者血气交换障碍,降低气管插管率,值得临床推广应用。     

无创通气在COPD并呼吸衰竭患者的临床应用研究

目的:探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者中的应用价值。方法:选择30例需要呼吸支持的COPD伴呼吸衰竭患者进行无创通气,采用以自主呼吸触发为主的通气模式(PSV、SIMV、SIMV±PSV),在上机前和上机后1、2、6、12小时测定动脉血气分析,进行统计学分析。结果:上机后各组血气指标pH、PaO2、PaCO2与治疗前相比,差异有显著性。结论:无创通气可以明显减少COPD呼吸衰竭患者的插管机率,降低呼吸机相关肺炎的发生率。