关节镜技术在治疗运动创伤性踝关节炎中的临床价值

目的：对应用关节镜技术对患有运动创伤性踝关节炎的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的86例患有运动创伤性踝关节炎的患者随机分为对照组和治疗组,每组43例。采用常规手术方式对对照组患者实施治疗;采用关节镜技术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者运动创伤性踝关节炎病情治疗效果明显优于对照组;手术时间、关节肿胀疼痛症状消失时间、术后恢复治疗时间、踝关节功能复常时间明显短于对照组;手术操作期间出血量明显低于对照组;手术治疗前后Mcguire踝关节功能评分的改善幅度明显大于对照组;围术期出现不良反应和并发症的人数明显少于对照组。结论应用关节镜技术对患有运动创伤性踝关节炎的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

踝关节骨折伴下胫腓联合分离手术治疗分析

目的研究踝关节骨折并下胫腓联合分离手术治疗的临床效果。方法选取我院收治的96例患有踝关节骨折并下胫腓联合分离的患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组48例。对照组患者采用短肌腱移位方式治疗;治疗组患者采用骨膜移位方式治疗。结果治疗组患者踝关节骨折并下胫腓联合分离治疗效果明显优于对照组;手术操作时间和骨折愈合时间明显短于对照组。结论应用骨膜移位方式对患有踝关节骨折并下胫腓联合分离的患者实施手术治疗的临床效果非常明显。     

骨康胶囊联合关节镜手术治疗胫骨平台骨折的临床效果

目的:探究关节镜手术治疗胫骨平台骨折患者术后服用骨康胶囊的临床效果.方法:选取2014年6月～2016年5月收入我院的胫骨平台骨折患者60例,随机分为研究组与对照组,每组30例;研究组进行关节镜手术治疗后服用骨康胶囊,对照组只进行关节镜手术治疗,记录两组治疗后骨折恢复效果.结果:研究组术后住院时间少于对照组(P<0.05);进入后期康复阶段,研究组骨折愈合时间少于对照组(P<0.05),膝关节运动功能恢复率为93.34％,明显优于对照组的80.00％(P<0.05).结论:关节镜手术治疗胫骨平台骨折患者术后服用骨康胶囊可有效缩短骨折愈合时间,临床效果较为明显.     

关节镜下手术治疗踝关节损伤的临床观察

目的探讨关节镜下手术治疗踝关节损伤的临床疗效。方法河南省南阳医专第一附属医院骨科收治疗并进行手术治疗的踝关节损伤患者92例,随机分为观察组和对照组各46例。观察组患者均使用关节镜进行检查和手术。对照组患者均使用切开手术进行关节损伤的修复以及骨折的重复和固定。结果观察组患者的优良率达到93.48%,对照组患者的优良率为76.09%,观察组患者的优良率明显优于对照组患者（P〈0.05）。观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组患者。结论关节镜下手术治疗踝关节损伤具有安全可靠,疗效确切的特点,值得临床推广。     

踝关节骨折伴下胫腓联合分离的手术治疗分析

目的：探讨踝关节骨折并下胫腓联合分离手术治疗的临床效果。方法选取本院2009年1月-2012年12月收治的192例患有踝关节骨折并下胫腓联合分离的患者,将其分为对照组和研究组,对照组患者采用短肌腱移位方式治疗;研究组患者采用骨膜移位方式治疗。结果研究组患者踝关节骨折并下胫腓联合分离治疗效果明显优于对照组;手术操作时间和骨折愈合时间明显短于对照组。结论应用骨膜移位方式对患有踝关节骨折并下胫腓联合分离的患者实施手术治疗的临床效果非常明显。     

骨康胶囊与关节镜手术联用治疗胫骨平台骨折患者骨折愈合的疗效评价

目的:评价骨康胶囊与关节镜手术联用治疗胫骨平台骨折患者骨折愈合的临床疗效。方法:选取2014年3月—2015年1月间收治的胫骨平台骨折患者64例,将其随机分成观察组和对照组,每组32例;观察组患者均给予骨康胶囊并行关节镜手术治疗,对照组患者均给予常规手术治疗,评价两组患者治疗后的骨折愈合疗效。结果:观察组患者治疗后的手术时间、术后住院时间明显短于对照组(P<0.05);进入康复治疗阶段后,观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05),膝关节功能总优良率为93.75%明显优于对照组为81.25%(P<0.05);观察组患者术后并发症的发生率为6.25%明显低于对照组为12.50%(P<0.05)。结论:骨康胶囊与关节镜手术联用于胫骨平台骨折患者,可有效促进患者骨折愈合,降低术后并发症的发生率,临床疗效较为显著。     

PFNA内固定在治疗老年性骨质疏松患者股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的对应用股骨近端防旋髓内钉技术为患有股骨粗隆阀骨折的老年骨质疏松患者实施内固定手术治疗的临床效果进行研究。方法抽取80例患有股骨粗隆间骨折的老年骨质疏松患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组40例。采用股骨近端髓内钉技术对对照组患者实施内固定治疗;采用股骨近端防旋髓内钉技术对治疗组患者实施内固定治疗。结果治疗组患者股骨粗隆间骨折病情治疗效果明显优于对照组;治疗前后Harris评分改善幅度明显大于对照组;手术操作时间、术后住院治疗时间、骨折愈合时间明显短于对照组;术中出血量明显低于对照组;围术期不良反应人数明显少于对照组。结论应用股骨近端防旋髓内钉技术为患有股骨粗隆间骨折的老年骨质疏松患者实施内固定手术治疗的临床效果非常明显。     

"三柱理论"在治疗复杂踝关节骨折中的应用

目的 探讨"三柱理论"在复杂踝关节骨折治疗中的临床效果.方法 回顾性分析收治的46例复杂踝关节骨折患者的临床资料,根据治疗方式分为观察组(24例)和对照组(22例),观察组根据三柱理论采用适宜的手术入路及内固定治疗,对照组采用踝关节传统分型手术治疗,比较2 组患者术中术后情况、骨折愈合情况及踝关节功能恢复情况.结果 2组患者术后住院时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P> 0.05),观察组手术时间显著短于对照组(P<0.05),观察组出血量显著少于对照组(P<0.05).观察组患者术后第12周、术后第24周、术后末次随访的Hawkins评分均显著高于对照组(P<0.05).观察组患者术后末次随访的Mazur评价优良率为87.50%显著高于对照组的63.63%(P<0.05).2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.029,P=0.858).结论 采用三柱理论是复杂踝关节骨折在手术入路和内固定方式可以起到有效的指导作用,提高疗效.     

不同治疗方法在膝关节内骨折治疗中的疗效分析

目的探讨切开复位内固定和关节镜下微创内固定治疗膝关节内骨折的治疗效果。方法收集我院收治的60例膝关节内骨折患者临床资料行回顾性分析,将其中30例行切开复位内固定患者分为对照组,另30例行关节镜下微创内固定患者分为观察组,比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,并对两组患者随访1年,采用HSS膝关节功能评分评价两组患者膝关节功能恢复情况。结果观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间明显少于对照组,比较有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节功能优良率为76.67%,明显高于对照组50.00%的优良率,比较有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下微创内固定治疗膝关节内骨折可减少手术时间、骨折愈合时间及术中出血量,减轻对患者创伤,帮助骨折愈合和膝关节功能的恢复,值得在临床中推广应用。     

关节镜下内固定术治疗胫骨平台骨折临床研究

目的研究关节镜下内固定术治疗胫骨平台骨折的临床效果和安全性。方法按照随机分组法将108例胫骨平台骨折患者随机分为观察组和对照组,各54例。对照组采用切开内固定治疗,观察组采用关节镜下内固定治疗。比较两组患者治疗效果与手术并发症发生率。结果观察组术中手术时间长于对照组,术中出血量和住院时间低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组手术并发症发生率低于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论关节镜下内固定术治疗胫骨平台骨折具有手术创伤小、术后恢复快等优点。可优先用于合并关节内腔内结构损伤患者。     

关节镜微创术在髌骨骨折手术中的应用研究

目的探讨关节镜微创术在髌骨骨折手术中的应用研究效果。方法将2009年1月到2012年12月本院骨科收治的90例髌骨骨折患者,随机分为观察组和对照组各45例。观察组运用关节镜微创术内固定的方法治疗,对照组运用传统开放手术治疗。术后比较两组患者手术切口大小、骨折愈合时间、总体疗效和术后2年膝关节恢复情况。结果术后观察组手术切口大小、骨折愈合时间和对照组比较差异有统计学意义,观察组优于对照组（P〈0.05）。观察组治愈率为95.56%（43/45例）,对照组治愈率为80.00%（36/45例）,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组关节屈伸活动度恢复优于对照组;观察组膝关节功能恢复优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论关节镜微创术运用到髌骨骨折手术治疗中,创伤小、患者恢复快、骨折愈合率高、总体疗效好,可作为治疗髌骨骨折的首选方法。     

高能量Pilon骨折患者应用分步延期手术临床可行性研究

目的 探讨高能量Pilon骨折患者应用分步延期手术临床可行性研究.方法 将笔者所在医院骨科收治的Pilon骨折患者70例,按不同手术方法分为对照组(早期切开复位内固定)和观察组(分步延期手术),记录两组患者住院时间、卧床时间、手术用时、术中出血量,记录血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、肾素(R)、去肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)等应急指标水平,观察术后3个月、8个月、12个月踝关节评分,记录完全负重下地时间及影像学下骨折愈合时间.结果 与对照组比较,观察组患者住院时间、手术用时、卧床时间均更短,术中出血量更少;观察组ATⅡ、R、NE、E水平明显更低;术后3个月、8个月、12个月时观察组踝关节评分不断提高并高于对照组;观察组完全负重下地时间为(164.20±20.31)d,影像学下骨折愈合时间为(110.25±13.12)d,均早于对照组;均P＜0.05.结论 高能量Pilon骨折患者应用分步延期手术可缩短手术操作时间,减少创伤和应激反应,从而使患者更早下床活动,加快踝关节功能改善,应用分步延期手术可在高能量Pilon骨折治疗中推广.     

关节镜手术联合早期康复治疗胫骨平台骨折的效果分析

目的 探讨关节镜手术联合早期康复治疗胫骨平台骨折的效果.方法 2012年1月～2013年1月本院收治140例胫骨平台骨折患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各70例,对照组患者单独行关节镜手术治疗,观察组患者给予关节镜联合早期康复治疗,对比观察两组的临床疗效.结果 观察组的临床疗效总有效率为92.9％,对照组为78.6％,观察组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）;观察组患者的术后膝关节功能评分明显高于对照组（P＜0.05）.结论 关节镜手术联合早期康复治疗胫骨平台骨折的临床效果显著,值得临床推广应用.     

经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折的临床效果

目的：观察经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折的临床效果。方法选取本院2012年2月～2014年2月收治的符合入选要求的66例胫骨中下段闭合性骨折患者,按照不同的治疗方法分为对照组及观察组,两组均为33例。对照组采取常规切开复位内固定术治疗,观察组采取经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗,观察两组的手术时间、术中出血量、术后消肿时间、骨折愈合时间以及患肢膝、踝关节功能。结果观察组的手术时间、术后消肿时间、骨折愈合时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,患肢膝、踝关节功能的优良率明显高于对照组（P＜0.05）。结论经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折可最大限度地保护皮肤软组织,减少骨折端血供的破坏,促进骨折愈合,值得临床推广应用。     

踝关节骨折脱位手术治疗临床分析

目的探讨应用手术治疗踝关节骨折脱位的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月～2011年1月本院应用手术治疗的47例踝关节骨折脱位患者的临床资料。结果 47例患者骨折愈合时间均为9～16周;均获得6个月～2年的随访,未见骨性关节炎表现,优38例,良5例,可3例,差1例,优良率为91.5%。结论在严格掌握手术适应证,术前认真分析X线片,术中细心、熟练地操作,术后鼓励患者积极进行早期功能锻炼的条件下,应用手术治疗踝关节骨折脱位能够取得较好疗效。     

浅析后踝骨折钢板内固定手术治疗

目的 应用钢板内固定技术治疗后踝骨折患者的疗效分析.方法 选取76 例后踝骨折患者的临床资料,随机分为对照组和治疗组,平均每组38 例.采用常规开放手术方式对对照组患者实施治疗;采用钢板内固定技术对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组后踝骨折病情治疗效果明显优于对照组;下床活动时间、住院治疗时间、骨折完全愈合时间明显短于对照组;围术期不良反应率明显低于对照组.结论 钢板远端存在多个螺钉孔,可实施不同方向上骨质的良好复位内固定,并通过固定钢板近端,获得更加理想的骨折端固定效果.对于较大骨折块的患者,不仅能够通过钢板远端的螺钉孔实施拉力固定,而且可以利用钢板近端经骨皮质实施更加有效的加强固定,为踝关节功能的早期恢复和术后的恢复性锻炼提供一定的保证.     

关节外侧小切口治疗肱骨髁上骨折的临床观察

目的对应用关节外侧小切口手术方式对患有肱骨髁上骨折的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取76例患有肱骨髁上骨折的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组38例。采用常规肱骨髁上骨折手术方式对对照组患者实施治疗;采用关节外侧小切口手术方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者肱骨髁上骨折治疗效果明显优于对照组;住院治疗时间和骨关节功能恢复正常时间明显短于对照组;围手术期出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用关节外侧小切口手术方式对患有肱骨髁上骨折的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

三角韧带手术与术后内翻位石膏固定治疗旋前外旋型Ⅲ度踝关节骨折的效果比较

目的 研究三角韧带手术与术后内翻位石膏固定术治疗旋前外旋型Ⅲ度踝关节骨折效果比较.方法 选择2013年1月至2014年6月来本院就诊的50例旋前外旋型Ⅲ度踝关节骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组25例.对照组行切开复位三角韧带修补术,观察组行三角韧带修补术后内翻位石膏固定,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗后优良率和术后并发症发生率分别为84.00％和8.00％,对照组分别为64.00％和24.00％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后骨折愈合时间和完全负重时间分别为(7.34±1.04)周和(12.38±2.23)周,均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 切开复位并三角韧带修补术后行内翻位石膏固定治疗旋前外旋型Ⅲ度踝关节骨折疗效显著,可显著缩短骨折愈合时间,降低术后并发症发生率.临床应根据骨折具体情况选择恰当的手术时机和手术方式.     

手术内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的效果分析

目的分析手术内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的临床效果。方法48例踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者,按照入院挂号尾数的奇偶数分为观察组(奇数)和对照组(偶数),各24例。观察组患者采用手术内固定进行治疗,对照组患者采用关节复位后保守治疗。对比两组患者的骨折愈合效果、并发症发生情况及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组骨折愈合优良率为95.83%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.17%,明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组VAS评分(2.13±0.34)分低于对照组的(3.46±0.71)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过手术内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤可有效提升治疗效果,改善并发症对患者的影响,减轻疼痛,是一种良好的治疗方案。     

针刺联合中药熏蒸对踝关节骨折术后患者踝关节功能及骨代谢指标的影响

目的探讨针刺联合中药熏蒸对踝关节骨折术后患者踝关节功能及骨代谢指标的影响。方法以沈阳市第一人民医院收治的110例接受手术治疗的踝关节骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各55例。对照组给予常规康复训练,试验组在此基础上应用针刺联合中药熏蒸治疗,治疗3个月。比较两组总体疗效,观察两组踝关节量表(Olerud-Molander、Baird)评分变化情况、踝关节功能包括踝关节肌力和关节主动活动度以及骨代谢指标改善情况。结果试验组优良率高于对照组(70.91%vs.43.63%,P<0.05)。治疗后,两组患者Baird踝关节评分、Olerud-Molander功能评分均明显升高(P<0.05);踝关节肌力和关节主动活动度均提升(P<0.05);骨代谢指标血清骨钙素(BGP)、前胶原氨基端肽(PINP)、前胶原羧基端肽(PICP)、血清总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(Total-PINP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平降低(P<0.05);试验组各指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论针刺联合中药熏蒸具有活血止痛、化瘀消肿、补肾壮骨之效,作用于踝关节骨折术后患者,可有效恢复其踝关节功能,缓解关节疼痛、肿胀症状,调节骨代谢指标,对于踝关节骨折术后有较好的治疗效果。