心理干预在留守产妇住院分娩中的应用及体会

目的探讨心理干预在留守产妇住院分娩中的作用及体会。方法选择2010年7月至2012年7月产科留守产妇348例,分为观察组和对照组各174例。对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上,于产前、产后进行心理干预治疗,通过观察护理前后两组产妇的焦虑抑郁评分、产后出血量、自然分娩率和对护理的满意度来评价分析心理干预的应用疗效。结果在焦虑自评量表、抑郁自评量表评分方面,两组产妇护理前评分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;两组产妇护理后评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;在分娩方式和产后2h出血量方面,观察组产妇自然顺产率明显高于对照组,产后2h的出血量也明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论治疗组常规护理结合心理干预的护理方法对改善产妇焦虑抑郁状况有良好疗效,同时能提高临床自然分娩率．减少产后2h的阴道出血量．提高了临床分娩质量和母婴健康安全。     

硬膜外分娩镇痛与否对中转剖宫产产妇产后出血的影响

目的：比较应用硬膜外分娩镇痛的产妇与未应用硬膜外分娩镇痛的产妇中转剖宫产及产后出血的发生率差异,研究硬膜外分娩镇痛中转剖宫产产妇产后出血的抢救及护理方法。方法收集2008年1月至2013年12月进行分娩的产妇的临床资料,将采用硬膜外分娩镇痛的产妇纳入观察组,未采用硬膜外分娩镇痛的产妇纳入对照组,比较2组产妇分娩疼痛情况、宫缩乏力发生率、中转剖宫产率、产后出血发生率及产后出血治疗情况。结果观察组产妇分娩疼痛情况明显较对照组轻,差异有统计学意义（Uc＝87．75, P ＜0．05）;观察组产妇宫缩乏力发生率为9．61％,对照组为8．94％,差异无统计学意义（χ2＝0．98, P ＞0．05）;观察组产妇中转剖宫产率为3．06％,对照组为3．07％,差异无统计学意义（χ2＝0．01, P ＞0．05）;观察组产妇产后出血发生率为4．01％,对照组为4．46％,差异无统计学意义（χ2＝0．90, P ＞0．05）;观察组产妇硬膜外分娩镇痛后宫缩乏力中转剖宫产产后出血发生率为2．69％,对照组为2．05％,2组患者发生率差异无统计学意义（χ2＝2．80, P ＞0．05）;观察组发生产后出血患者平均出血量为（684．14±132．68）ml,对照组平均出血量为（703．49±192．53）ml,差异无统计学意义（ t ＝0．76, P ＞0．05）。结论硬膜外分娩镇痛可以显著减轻产妇疼痛,同时不会增加产妇宫缩乏力、中转剖宫产和产后出血的发生率,也不会影响患者的治疗方法,是一种安全有效的镇痛方法。     

综合预防护理在产后出血中的应用

目的观察综合预防护理在产后出血中的应用效果。方法将960例产妇随机分为观察组和对照组各480例。对照组围生期给予常规护理,观察组在对照组基础上给予产后出血综合预防护理。比较2组产后出血情况。结果2组分娩方式差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组产后出血发生率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,其中,因子宫收缩乏力和胎盘因素引起的产后出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论产后出血综合预防护理可有效减少产后出血发生率,有利于产妇产后恢复并提高医疗质量,值得推广应用。     

卡前列素氨丁三醇预防高危妊娠剖宫产产后出血的临床疗效及安全性探讨

目的观察卡前列素氨丁三醇预防高危妊娠剖宫产产后出血的临床疗效及安全性。方法将本院83例高危妊娠产妇随机分为两组,均进行剖宫产手术分娩。对照组40例给予单纯缩宫素治疗,试验组43例给予卡前列素氨丁三醇和缩宫素治疗。观察两组产后出血量及出血率的差异,评价其不良反应的情况。结果试验组产后2、24h出血量低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组产后出血率为11．6％,低于对照组的32．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组不良反应发生率为16.3％,稍高于对照组的12．5％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论卡前列素氨丁三醇预防高危妊娠剖官产产后出血的疗效显著,能够显著降低产妇剖宫产后的出血量,降低患者产后出血的发生率,不良反应发生率较低,可促进产妇早日康复。     

米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产产后出血

目的观察米索前列醇与缩宫素联合应用预防剖宫产产后出血的临床效果。方法将沧州市妇幼保健院2010年1月至2010年12月剖宫产的200例产妇随机分为观察组和对照组,对照组100例产妇术后给予宫缩素预防产后出血,观察组100例产妇给予米索前列醇与缩宫素联合应用预防产后出血。结果观察组产后出血率为5．0％,对照组产后出血率为21．0％,两组数据比较统计学有意义（P〈0．05）;观察组产妇产后2h与产后24h的出血量分别为（102．4±22．2）ml、（137．8±28．8）ml;对照组分别为（226．8±25．5）ml、（562．4±32．6）ml,两组数据比较统计学有意义（P〈0．05）。结论剖宫产孕妇术后给予米索前列醇与缩宫素联合治疗能够有效的降低产后出血,值得临床中应用。     

欣母沛在剖宫产出血中的临床应用效果分析

目的分析欣母沛在剖宫产出血中的临床应用效果。方法选择2010—2012年在我院实施剖宫产的104例产妇为研究对象,随机分为观察组（欣母沛组）50例及对照组（缩宫素组）54例,观察两组产妇产生出血情况。结果观察组产妇用药后的显效率为92．0％,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;并发症发生率为18．0％,与对照组产妇比较差异性无统计学意义（P〉0．05）。结论欣母沛能够明显降低剖宫产术后的出血量,仅出现轻度、短暂的不良反应,安全性高。     

米索前列醇在第二次剖宫产术后产后出血的防治效果观察

目的探讨米索前列醇对第二次剖宫产术后产后出血的治疗效果。方法选择2010年9月～2012年9月在本院实施第二次剖宫产术产妇共102例,随机分为观察组和对照组。观察组给予米索前列醇预防产后出血,对照组给予缩宫素预防产后出血。观察两组产妇产后2h和产后24h的出血量。结果观察组产后2h出血量低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产后24h出血量低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米索前列醇能够有效的预防第二次剖宫产术后产后出血,效果显著。     

巧特欣联合子宫B—lynch缝合治疗剖宫产产后出血临床观察

目的探讨巧特欣联合子宫B—lynch缝合治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法选择行剖官产的78例产妇,观察组应用巧特欣联合子宫B-lynch缝合治疗剖宫产产后出血,对照组未给予药物巧特欣;比较两组治疗后子宫收缩效果及止血效果。结果观察组的剖宫产后子宫收缩良好,两组患者总有效率分别为92．5％和81．6％。两组患者总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者总出血量平均（812±153）ml,对照组为（972±137）ml,两组患者平均总出血量比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论巧特欣联合子宫B-lynch缝合治疗剖宫产产后出血疗效确定。     

责任助产士陪伴分娩315例临床观察

目的观察责任助产士陪伴分娩对分娩方式、产程、产后出血及产妇满意度的影响。方法选择本院近年来住院分娩产妇615例,按产妇要求分为责任助产士陪伴组（观察组）315例和传统模式分娩组（对照组）300例,对两组分娩方式、产程时间、产后出血及满意度进行分析。结果观察组剖宫产率及阴道助产率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组经阴道分娩的产妇活跃期及第二产程时间观察组较对照组明显缩短（P〈0．05）,而第三产程两组差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组产后出血比例明显低于对照组,产妇满意度明显高于对照组。结论责任助产士陪伴分娩能提高产科服务质量,顺应了现代医学模式的转变,真正实现了以人为本、以产妇为中心、保健与临床相结合的服务观念,值得临床推广。     

助产护理技能强化训练对助产护理的影响观察

目的探讨助产护理技能强化训练对助产护理质量的影响。方法选取2012年12月_2D13年3月我院产科护士5名为观察组，对其进行助产技能的强化培训，培训结束后该组护士对30例初产妇进行助产护理。另选取5名未进行助产技能培训的产科护士为对照组，该组护士对另外30例初产妇进行助产护理，比较两组产妇的护理效果。结果观察组在四部触诊、骨盆外测量、产前阴道检查新生儿脐带结扎、技术指导和心理护理的评分均高于对照组，’差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组产妇的总产程时间、难产率、产后出血量、护理纠纷的发生率少于对照组，阴道分娩率、护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论助产护理技能强化训练可显著提高产科护士的助产护理质量，改善产妇的分娩结局。     

循证护理干预在预防产后抑郁症中的应用效果分析

目的 分析循证护理干预在预防产后抑郁症中的应用效果。方法 随机选取本院收治的分娩孕妇50例,将其分为观察组和对照组,每组25例,观察组采用循证护理干预,对照组采用常规护理。观察及比较两组的产后抑郁症发生率、护理满意度。结果 观察组的产后抑郁症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 采用循证护理干预,可有效预防孕妇产后抑郁症的产生。     

综合护理模式在妊娠高血压综合征产妇分娩后的临床应用分析

目的 探讨综合护理模式在妊娠高血压综合征产妇分娩后护理的临床应用效果.方法 将本院收治的108例妊娠高血压综合征患者分为两组,对照组51例患者采用基础护理,观察组57例患者在对照组护理的基础上给予综合护理.结果 观察组患者产后24～48 h各血压段情况、产后48 h血压恢复正常率、护理后SAS和SDS自评分及产后并发症情况均显著优于对照组（P＜0.05）;观察组患者及其陪伴家属护理满意度为98.2％,显著高于对照组的83.3％（P＜0.05）.结论 综合护理模式在妊娠高血压综合征产妇分娩后护理中应用价值广泛,值得推广与应用.     

改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血的效果观察

目的探讨改良B—Lynch缝合术治疗难治性产后出血的临床效果。方法选择2010年6月～2012年11月本院产科收治的60例难治性产后出血患者为研究对象，采用改良B—Lynch缝合术治疗患者作为观察组（36例），采用宫腔填塞纱布术治疗患者作为对照组（24例），分析两组患者的临床疗效。结果观察组术中出血量为（1112．2±321．5）ml、术后48h出血量为（135．6±60．1）ml，均明显少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组产褥病发病率为0．00％、二次手术率为5．56％，均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良B—Lynch缝合术对难治性产后出血的疗效较好，值得临床推广应用。     

缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防剖宫产术后出血的效果评价

目的研究与探讨缩宫素联合卡前列素氨丁三醇对预防剖宫产术后出血的疗效以及护理情况。方法选用2012年4月～2013年4月入住本院成功实施剖宫产术的产妇208例,将其随机均分成两组。对照组给予单纯静脉滴注缩宫素及宫肌注射缩宫素;观察组在静脉滴注缩宫素及宫肌注射缩宫素的基础上,对宫体注射卡前列素氨丁三醇。详细记录两组产妇产后2、24 h的出血量、术中出血量、产后出血以及不良反应情况。结果观察组产妇产后2 h出血量为（141.3±43.2）ml,产后24 h出血量为（241.8±58.7）ml,术中出血量为（101.3±29.2）ml,产后出血1例,未出现不良反应病例;对照组产妇产后2 h出血量为（197.3±59.5）ml,产后24 h出血量为（347.8±83.1）ml,术中出血量为（156.3±40.2）ml,产后出血9例,未出现不良反应病例。观察组产妇术中、术后出血量以及产后出血均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论缩宫素联合卡前列素氨丁三醇能够有效控制剖宫产术中和术后的出血量,有效抑制产后出血情况的发生,并且十分安全。产妇的病情监测以及药物不良反应的观察护理需加强,只有这样才能将药物疗效提高,降低不良反应的发生。     

急诊胃出血患者行优质护理的效果观察

目的：探讨优质护理在急诊胃出血患者中的临床应用效果。方法选取本院收治的80例急诊胃出血患者为研究对象,按照随机分组原则,将患者随分为观察组与对照组,各40例。对照组应用常规护理,观察组在对照组基础上采用优质护理,比较两组患者的治疗效果、复发率、满意度等。结果观察组与对照组的总有效率分别为97.5%、67.5%,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的复发率为5.0%,对照组为22.5%;观察组的满意度为72.5%,对照组为97.5%,两组的复发率及满意度比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急诊胃出血患者进行有效的优质护理可提高临床治疗效果,值得临床推广应用。     

孕期护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨孕期护理干预对妊娠期糖尿病（GDM）患者妊娠结局的影响。方法选取2011年10月～2013年1月本院收治的GDM患者120例,将其按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组采用常规护理方法,观察组采用孕期护理干预措施,比较两组患者的围生期并发症及妊娠结局。结果观察组患者产后出血、羊水过多、妊娠高血压综合征、生殖道感染的发生率均明显低于对照组（P〈0．05）,两组患者剖宫产率差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组死胎、胎儿窘迫、巨大儿、畸形儿、高胆红素血症的发生率均低于对照组（P〈0．05）。结论孕期护理干预可降低GDM患者围生期及新生儿并发症发生率,改善妊娠结局,值得临床推广应用。     

心理护理干预对初产妇情绪及分娩的影响

目的探讨心理护理干预对初产妇情绪及分娩的影响。方法将本院2013年1-12月收治的120例初产妇随机分为两组,各60例,对照组给予基础护理（含常规健康教育）、规范治疗、对症处理,观察组在对照组的基础上应用焦虑自评量表、抑郁自评量表评价患者的心理状况,针对具体心理问题采取心理护理,观察两组的焦虑、抑郁状况,产程时间及产后出血量。结果观察组焦虑、抑郁评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组剖宫产率为40.0%,显著高于观察组的23.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组分娩疼痛比较,对照组Ⅲ级疼痛者57例（95%）,显著高于观察组的50例（83.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组第一产程时间为（652±71）min,第二产程时间为（87±42）min;显著低于对照组的（726±85）min、（107±49）min,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组产后24 h出血量为（428±89）ml,观察组产后24 h出血量为（386±69）ml,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心理护理有助于改善患者焦虑、抑郁状况,减轻分娩时疼痛,缩短产程,减少产后出血量,有利于患者康复。     

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床效果观察

目的观察米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床效果。方法选择我院2010年1月至2012年1月剖宫产有宫缩乏力性产后出血高危因素120例产妇随机分为观察组及对照组60例,所有病例均采用连续硬膜外麻醉,剖宫产操作同常规操作,对照组取出胎儿后,宫壁注射缩宫素20U,术后2h静脉滴注缩宫素20U;观察组胎儿娩出后,舌下含化米索前列醇400μg。结果观察组产后2h内出血量(302.34±40.12)mL、24h出血量(343.38±39.63)mL、发生率6.67%,均低于对照组的(348.45±42.45)mL、(386.50±50.12)mL、20.00%(P<0.05),观察组不良反应15.00%,症状轻微,未处理后短时间内缓解,对照组不良反应11.67%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论米索前列醇比缩宫素预防产后出血效果显著,应用简单、不良反应小、价格低,对减少产后出血具有重要意义。     

人性化护理运用于手术室护理的效果分析

目的探讨人性化护理在手术室护理过程中应用的效果,旨在为今后临床护理工作提供参考依据。方法随机选取2012年1月至12月收治的120例择期手术住院患者为对照组,行临床常规护理;同时选择2013年1月至12月收治的120例在常规护理基础上给予人性化关怀护理患者为观察组,对比分析两组患者抑郁和焦虑的改善情况、护理满意度、患者依从性等。结果观察组患者抑郁、焦虑状态改善情况明显优于对照组（P〈0．05）;患者对护理人员服务态度、护理工作评分明显高于对照组（P〈0．05）;观察组患者依从性（100．00％）明显高于对照组（88．33％）（P〈0．05）;观察组患者对护理人员的护理满意度（98．33％）明显高于对照组（80．83％）（P〈0．05）。结论人性化关怀护理模式能有效地改善手术围手术期患者焦虑、抑郁等不良心理状态,提高患者的依从性,减少或避免不良事件的发生,提高患者对护理服务的满意度,降低投诉率,促进护理质量的进一步提高。