分析足月剖宫产的时机和新生儿结局的关系

目的探讨足月妊娠孕妇选择择期行剖宫产手术生产的时机与新生儿结局的关系。方法将我院2011年11月至2012年10月产科收集的不同剖宫产时机产妇226例,回顾性分析孕妇剖宫时机与新生儿不良结局的关系。结果孕周为37周的产妇,新生儿不良结局发生率为32.00%;孕周为38周的产妇,新生儿不良结局发生率为9.21%,孕周为39周的产妇,新生儿不良结局发生率为7.20%,经统计学分析,选择孕37周进行剖宫产的产妇,新生儿不良结局的发生率较孕38、39周行剖宫产手术生产的新生儿明显升高,差异具有极显著差异(P<0.01),具有统计学意义。但孕38周与孕39周新生儿不良结局的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕周达38周的产妇,给予择期剖宫产手术进行生产,新生儿不良结局的发生率显著下降,母婴安全性及生活质量显著提高。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择与新生儿结局的临床研究

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择对新生儿结局的影响。方法回顾性分析韶关市第一人民医院2008年6月至2010年6月收治的剖宫产术后再次妊娠的产妇160例的临床资料,分析该组产妇的分娩方式,母婴结局。结果 160例产妇进行阴道分娩试产62例,40例试产成功,再次剖宫产120例。阴道分娩组的产后再出血率、出血量、产褥感染率显著优于对照组,P<0.05。但两组新生儿结局无显著性差异,P>0.05。结论剖宫产术后再次妊娠分娩,不是再次剖宫产的绝对指征,应该给予试产的机会。     

纳洛酮联合治疗足月剖宫产新生儿肺炎的疗效观察

目的 探讨纳洛酮联合治疗足月剖宫产新生儿肺炎临床效果.方法 将该院2010年11月-2012年6月收治的68例足月剖宫产新生儿肺炎患儿随机分为观察组和对照组各34例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上予以纳洛酮0.1mg/（kg·d）静脉滴注,疗程为7d.比较2组临床症状缓解时间、吸氧时间及住院天数,观察2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组症状缓解时间、吸氧时间、住院天数均短于对照组,总有效率为94.12%高于对照组的73.53%,差异均有统计学意义（P〈0.05）.2组患者治疗过程中均未发生明显不良反应.结论 纳洛酮联合治疗足月剖宫产新生儿肺炎疗效确切,值得临床推广应用.     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择与新生儿结局的临床研究

目的探究剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择与新生儿结局的临床研究。方法选择2011年2月至2012年2月期间我院收治的120例剖宫产术后再次妊娠产妇,选择不同的分娩方式,观察对比母婴结局。结果 51例阴道试产成功,剖宫产69例。阴道分娩组产妇结局明显优于剖宫产组,P<0.05。两种不同的分娩方式对新生儿结局的影响无统计学意义,P>0.05。结论剖宫产术后再次妊娠分娩选择阴道试产分娩,相较于剖腹产的新生儿结局无明显差异,但有利于减少产妇术后大出血率、出血量、产褥感染率。只需严密观察阴道试产指征,排除禁忌证,试产中正确处理异常情况,瘢痕子宫经阴道分娩也是安全可行的。     

新生儿窒息与剖宫产相关的关系探讨

目的研究新生儿窒息与剖宫产相关的关系及降低新生儿窒息死亡率的有效措施。方法选择我院2004年1月-2008年12月住院出生新生儿共11822例,其中剖宫产分娩4103例,正常阴道分娩7719例。新生儿采用Apgar评分法诊断新生儿窒息。结果在我院住院分娩的11822例新生儿中,剖宫产和阴道分娩新生儿窒息共284例,窒息率2．40％。其中剖宫产新生儿窒息107例,剖宫产窒息率2．61％;阴道分娩新生儿窒息177例,阴道分娩窒息率2．29％。两组比较,剖宫产组与阴道分娩组新生儿窒息率差异无显著性（P〉0．05）。结论剖宫产率的高低不影响新生儿窒息率高低。要降低新生儿窒息率,应着重加强围产期保健和高危孕产妇检查及提高围产期监护水平等方面的管理。     

剖宫产术后足月妊娠分娩方式分析

目的探讨剖宫产术后足月妊娠的分娩方式。方法对196例剖宫产术后足月妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果 196例孕妇中选择再次剖宫产64例,132例行阴道试产,104例试产成功,成功率78.8%。结论剖宫产术后足月妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,对符合试产条件者,在严密监护下阴道试产是安全的。     

过期、延期与足月妊娠分娩结局的临床分析

目的：了解过期、延期及足月妊娠的难产率、难产原因、羊水、胎儿宫内窘迫及分娩结局情况。方法：对58例过期妊娠,86例延期妊娠及563例足月妊娠的临床资料进行分析。结果：过期、延期及足月妊娠在难产率、难产原因、羊水量、羊水性状、胎盘情况及新生儿窒息率等方面相比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：定期进行产前检查,适时终止过期、延期妊娠,可明显改善妊娠分娩结局。     

剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩的临床分析

目的：探讨剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩特点及安全性。方法选择52例剖宫产再次足月妊娠者,根据自愿选择方式其中42例列为再次剖宫产组,23例列为阴道分娩组,对2组剖宫产再次足月妊娠患者临床资料进行回顾性分析。结果剖宫产再次足月妊娠患者经阴道分娩产程、出血量、并发症发生率、术后住院时间均显著少于再次剖宫产患者,差异有统计学意义（p ＜0,05）;2组新生儿数量、性别比例、Apgar 评分情况对比结果差异无统计学意义（p ＞0,05）。结论剖宫产再次足月妊娠患者若自身条件允许可尽量采用阴道分娩,利于患者分娩后身体尽快恢复,保障母婴生活质量及生命安全。     

新生儿体重与妊娠结局

为了解新生儿体重发生情况及其对分娩的影响,我们对1993年和2003年在我院足月分娩新生儿体重情况进行统计分析,并对前后10年低体重儿、正常体重儿和巨大儿的奸娠结局作了相关分析,结果报道如下。     

剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩对妊娠结局的影响

目的观察剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩对妊娠结局的影响。方法选取2011年8月-2013年8月住院分娩的剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩产妇100例作为观察组,另选取同期行再次剖宫产术产妇100例作为对照组。比较2组的妊娠结局。结果观察组产妇住院时间短于对照组,产后出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组产妇产褥感染情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组新生儿5min内Apger评分、新生儿窒息、肺炎、颅内出血比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对剖宫产术后再次妊娠的产妇,阴道分娩可改善产妇妊娠结局,对新生儿产生无不利影响,值得临床推广应用。     

不同产程剖宫产术对母婴结局的影响

目的探讨并分析不同产程剖宫产术对母婴结局的影响。方法选取本院2010年3月～2012年9月收治的第一产程剖宫产（观察组）及第二产程剖宫产（对照组）各100例产妇的病例资料进行系统性分析,并随访3～6个月,比较两组产妇的术中情况、术后并发症和新生儿临床结局。结果观察组产妇的术中情况、术后并发症发生率和新生儿临床结局均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在第一产程行剖宫产术,可以明显降低手术风险,减少出血量,降低产妇术后并发症发生率,提高新生儿生命质量,因此,剖宫产术要选择恰当的时机,这些在临床治疗中都应引起注意。     

腰椎蛛网膜下腔联合硬膜外腔阻滞麻醉与连续硬膜外麻醉用于剖宫产术效果比较

目的 比较腰椎蛛网膜下腔联合硬膜外腔阻滞麻醉（CSEA）与连续硬膜外麻醉（CEA）用于剖宫产手术的效果.方法 100例拟择期行剖宫产术的健康产妇,分为CSEA组及CEA组,每组50例.观察并记录产妇麻醉前、麻醉开始后5 min和15 min的血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,以及麻醉起效时间、麻醉开始至胎儿娩出时间、术中产妇牵拉反应、胎儿娩出时Apgar评分.结果 与CEA组比较,CSEA组麻醉起效时间、麻醉开始至胎儿娩出时间短,运动神经阻滞、镇痛和肌松效果好,牵拉鼓肠等不良反应少（均P＜0.05）.新生儿Apgar评分CSEA组与CEA组差异无统计学意义.结论 CSEA可安全用于健康产妇剖宫产手术,且麻醉效果优于CEA组.     

妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤剔除的临床效果观察

目的：研究妊娠合并子宫肌瘤患者行剖宫产术中肌瘤剔除的临床效果。方法：选取2003年1月～2010年12月于本院进行治疗的219例妊娠合并子宫肌瘤患者为研究对象,上述患者均无妊娠合并症、内外科合并症及肌瘤剔除手术禁忌。将其随机分为治疗组（剖宫产术中肌瘤剔除组）109例和对照组（仅行子宫下段剖宫产术组）110例,后将两组患者平均出血量、术后平均住院时间及产褥病率、术后并发症发生率进行统计及比较。结果：治疗组患者平均出血量及产褥病率、术后并发症发生率明显低于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义,而两组患者术后平均住院时间比较,P〉0.05,差异无统计学意义。结论：妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中剔除肌瘤损伤相对较小,治疗效果好,值得在妊娠合并子宫肌瘤患者治疗中广泛应用。     

低位产钳与剖宫产对母儿影响相关因素分析

目的　比较低位产钳与剖宫产对母儿影响 ,指导临床正确掌握产钳助产术。方法　对我院1992年 1月至 2 0 0 1年 12月间 112 7例低位产钳和 4 94 5例剖宫产的临床资料进行回顾性分析。结果　产妇并发症 :两组差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,但剖宫产组有 2例发生羊水栓塞、4例因术时出血过多行次全子宫切除术、2例因术后出血再次行剖腹探查。新生儿并发症 :低位产钳组新生儿轻度窒息高于剖宫产组 (P <0 0 1) ,而重度窒息及新生儿死亡两组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论　低位产钳并不增加母儿并发症 ,合理应用低位产钳 ,可以在一定程度上降低剖宫产率。     

不同麻醉方式对合并前置胎盘伴植入二胎剖宫产母婴结局的影响

目的 探讨不同麻醉方式对合并前置胎盘伴植入二胎剖宫产母婴结局的影响.方法 55例合并前置胎盘伴植入二胎剖宫产单胎产妇,按照麻醉方式不同分为全身麻醉组(18例)与硬膜外麻醉组(37例).全身麻醉组产妇剖宫产术中采用全身麻醉,硬膜外麻醉组产妇剖宫产术中采用硬膜外麻醉.对比两组产妇结局指标、新生儿结局指标.结果 硬膜外麻醉组...     

5年剖宫产率持续升高原医及剖宫产指征变化的分析

目的 分析本院5年来剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率上升的原因及降低剖宫产率的对策,以降低剖宫产率。方法 回顾性分析本院2009年1月～2013年12月行剖宫产3430例孕妇的临床资料,比较剖宫产率及剖官产指征的变化。结果 5年剖宫产率呈渐升趋势,社会因素所致的剖宫产持续居高不下。结论 剖宫产率上升不仅是医学问题,而且是社会问题,降低剖宫产率,首先要从社会因素出发。     

某院2008~2012年剖宫产率与剖宫产指征变化分析

目的 分析剖宫产率与剖宫产指征变化,探讨剖宫产率上升的原因,指导降低临床剖宫产率。方法 回顾分析某院2008~2012年住院产妇的剖宫产率与剖宫产指征变化。结果 该院2008~2012年的剖宫产率呈上升趋势。剖宫产指征中,社会因素、瘢痕子宫、羊水过少、巨大儿呈上升趋势,而头位难产、妊娠合并症及并发症、过期妊娠、横位等呈下降趋势。结论 社会因素和瘢痕子宫是剖宫产率上升的主要因素,而瘢痕子宫的增加也是由剖宫产率增加所致。控制社会因素剖宫产,减少瘢痕子宫是控制剖宫产率的关键。     

剖宫产率增高的原因分析与对策

目的：探讨逐年来剖官产率增高的因素,寻求降低剖官产率及加强孕期保健的最佳应对措施。方法：对我院近3年来925例剖官产病例进行回顾性分析：统计并计算各因素的构成比。结果：难产,妊娠并发症及合并症,社会因素,瘢痕子宫,臀位依次居前5位。结论：未严格掌握好手术指征及无指征的剖宫产使剖官产率居高不下。降低剖宫产率,需要提高处理产科并发症和合并症的能力,提高阴道助产技术水平,严格掌握剖宫产指征等多方面努力;其次,需要加强孕产期保健,加强健康教育宣传,降低社会因素引起的剖宫产。     

剖宫产再孕行剖宫产术对母婴结局的影响

目的：探讨剖宫产再孕行剖宫产术对母婴结局的影响。方法：选择2009年6月～2011年5月在本院采用剖宫产分娩的再孕剖宫产术的产妇40例作为研究组,随机选择42例采用剖宫术分娩的初产妇作为对照组。两组研究人群在年龄、孕周及体重比较均差异无统计学意义（P〉0.05）,两组患者分娩方法均为剖宫产。所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本研究。采用SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析。结果：对照组与研究组在开腹时间、手术出血量和手术时间均差异有统计学意义（P〈0.05）,对两组产妇盆腔及腹壁粘连情况分析显示,对照组均明显优于研究组（P〈0.05）,研究人群术后情况研究主要包括术后发病、拆线时间和排气时间,均为对照组优于研究组（P〈0.05）。结论：剖宫产再孕行剖宫产术发生腹壁及盆腔粘连概率大,且手术危险性大,术后恢复缓慢。