改良式腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床研究

目的 探讨改良式腹腔镜辅助阴式全子宫切除术临床应用的安全性及疗效.方法 选择2011年1月至2012年4月在我院行全子宫切除术的患者60例,随机分为实验组与对照组,实验组行改良式腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,对照组行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,比较两组患者的术中及术后的相关情况.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后盆腔引流量相比,差异有统计学意义(P＜0.05).子宫大小及术后住院天数两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良式腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的手术时间短,术中出血量少,比TLH的临床疗效更佳,在临床上可替代TLH应用.     

腹腔镜下全子宫切除术临床观察

目的探讨腹腔镜下全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法回顾性分析本院2006年1月～2011年1月收治入院的经确诊的子宫肌瘤的患者200例临床资料,根据治疗方法不同分为两组,治疗组（100例）行腹腔镜下全子宫切除术,对照组（100例）分别行腹式全子宫,比较两组患者术中术后情况。结果两组手术时间、术中出血量、留置引流管、肠功能恢复时间、术后住院时间差异均有统计学意义（P〈0.05）,术后随访15～72个月,腹式组术中,术后发生并发症例数明显多于腹腔镜组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下全子宫切除术是安全可行的,与传统的开腹手术比较具有手术时间短、术中出血少、恢复快等优点。     

改良式筋膜内子宫切除术临床效果评价

目的：探讨改良式筋膜内全子宫切除术临床效果。方法：选择2006-01/2008-01在兖州市人民医院妇科住院的因子宫良性疾病需要切除子宫的患者200例,采用改良式筋膜内子宫切除术120例（研究组）,传统子宫切除术80例（对照组）。对两组患者手术时间、出血量、术前术后阴道长度,术后性生活满意度进行比较。结果：两组时间、出血量比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后两组阴道长度及性生活满意度差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：改良式筋膜内子宫切除术用于临床方便、可行、效果好。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果观察

目的：探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果。方法选取本院2008年10月~2013年10月收治的巨大子宫肌瘤患者160例,将其随机分为观察组和对照组各80例,对照组患者采用开腹全子宫切除术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术进行治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间。结果观察组患者的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果优于开腹全子宫切除术,患者手术时间短、术中出血量少、术后排气时间早、恢复快,值得临床推广应用。     

腹腔镜全子宫切除与次全子宫切除的疗效分析及对卵巢功能的影响

目的：分析腹腔镜下行全子宫切除和次全子宫切除的疗效和其各自对卵巢功能的影响。方法选取我院在2008年1月至2012年6月收治的子宫肌瘤患者共200例，所有患者入院后经检查均具有子宫次全切除术指征，将所有患者随机分成观察组和对照组，每组均为100例，其中观察组采取腹腔镜下次全子宫切除术，对照组采取腹腔镜下的全子宫切除术。对两组患者在手术期间的出血量，手术时间，手术恢复和对卵巢功能造成影响进行比较分析。结果2组患者在术前的血清中E2、P、FSH以及LH的含量进行对比，差异无统计学意义（P〉0.05）。同术前进行对比，观察组患者在术后2年的血清中E2和P 含量显著降低，其FSH和LH含量显著提高，差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者同术前进行对比，其术后半年，1年和2年的血清中E2和P含量显著降低，其FSH和LH含量显著上升，差异具有统计学意义（P〈0.05）。在术后半年，1年和2年，观察组患者的血清中的E2和P含量明显高于对照组，其FSH和LH含量低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下次全子宫切除术可有效维持患者的卵巢功能，且疗效显著优于子宫全切除，值得临床借鉴和进一步推广。     

不同术式治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响

目的探讨不同术式治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响。方法选择子宫肌瘤患者110例,随机分成保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术组（研究组）和次全子宫切除术组（对照组）,观察两组手术前后各项有关指标的变化。结果对照组血清卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2）与术前相比差异显著（P〈0.05）,研究组血清FSH及E2与术前相比无统计学差异（P〉0.05）。结论保留子宫动脉上行支大部分子宫体切除术用于临床对患者卵巢功能影响小,不增加手术难度,值得临床推广。     

改良阴式子宫切除术治疗子宫病变疗效观察

目的观察改良阴式子宫切除术治疗子宫病变的临床疗效。方法将100例子宫病变患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用改良阴式子宫切除术治疗,对照组采用传统子宫切除术治疗。术后比较2组临床疗效。结果治疗后治疗组总有效率为90%高于对照组的74%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良阴式子宫切除术治疗子宫病变疾病,效果较为显著,可提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

阴式子宫切除术和腹式子宫切除术的对比

目的：分析并比较阴式子宫切除术与腹式子宫切除术分别治疗子宫疾病的临床效果。方法：收集本院2005年1月～2009年12月经过以上两种术式行子宫切除的患者100例,分为阴式组与腹式组各50例,比较两组患者的手术效果（手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、体温升高情况）。结果：两组的手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但阴式组术中出血量、肛门排气时间、住院时间、体温升高情况要优于腹式组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：阴式切除术较腹式切除术具有损伤小、无瘢痕、患者恢复快的等优势,无明显盆腔粘连或无附件炎的子宫疾病患者应尽量选择阴式子宫切除术。     

顺行式阴式全子宫切除术临床应用效果评价

目的：评价顺行式阴式全子宫切除术的疗效。方法按照患者实际手术方式将我院妇科收治的96例需行全子宫切除的患者分为实验组50例和对照组46例，实验组患者给予顺行式阴式全子宫切除术治疗，对照组患者给予传统阴式全子宫切除术治疗，比较两组患者手术情况、术后病率、并发症及性生活满意度。结果实验组患者手术时间、术中出血量均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者子宫切除重量、肛门排气时间及住院时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者均获得12个月随访，实验组患者术后病率、并发症发生率均低于对照组，性生活满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论顺行式阴式全子宫切除术手术时间短、术中出血量少、术后病率低、并发症少、患者满意度高，具有较高临床应用和推广价值。     

保留卵巢血管子宫次全切除术的临床应用

目的 探讨保留卵巢血供子宫次全切除术对绝经前妇女卵巢功能的影响.方法 对绝经前患者行保留卵巢血管子宫次全切除术、传统子宫次全切除术各30例进行回顾性分析.结果 两组在手术时间、出血量作比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实验组术前、术后血清性激素(FSH、LH、P、E2)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术前、术后血清性激素(FSH、LH、P、E2)比较差异有统计学意义(P＜0.01).实验组、对照组在更年期症状及性生活满意度方面差异有统计学意义(P＜0.01).结论 保留卵巢血供子宫次全切除术式具有不影响卵巢功能、操作简单的特点,值得推广应用.     

腹腔镜下阴式子宫全切术与开腹子宫全切术治疗子宫良性疾病的效果比较

目的 比较腹腔镜下阴式子宫全切术（LAVH）与开腹子宫全切术治疗良性子宫疾病的临床效果.方法 将76例拟行子宫全切术的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组实行开腹子宫全切术,观察组实行LAVH,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后镇痛例数、排气时间、住院时间、抗生素使用时间等.结果 两组手术时间差异无统计学意义（t=-1.224,P＞0.05）;而观察组术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义（t=-3.124,P＜0.01）;观察组术后排气时间、住院时间、抗生素使用时间及术后镇痛率与对照组相比,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 在子宫良性疾病的治疗中,LAVH相对于传统的开腹手术具有明显优势,值得推广应用.     

经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果比较

目的 对比分析经阴道子宫切除术与经腹子宫切除术的临床效果。方法 将2011年1月—2013年12月间采用经阴道（TVH）与经腹（TAH）两种不同方式进行手术子宫切除的患者85例,分为TVH组患者45例、TAH组患者40例;观察记录两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后镇痛率、术后并发症及住院时间等,对比分析两种术式临床效果。结果 两组患者均顺利完成手术,术中无盆腔脏器损伤,术中出血量无显著差异（P〉0.05）;TVH组手术时间、术后平均住院时间、首次排气时间、下床时间、Hb差值均明显小于TAH组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后经阴道组各类术后并发症发生率均低于经腹组,但组间差异不显著（P〉0.05）。结论 经阴道子宫切除术在手术时间、创伤以及术后康复方面比经腹手术更具优势,在把握好临床手术指征前提下可作为子宫切除的首选术式。     

经腹、阴式、腹腔镜辅助三种子宫全切术的临床效果比较

目的探讨开腹子宫全切术（TAH）、阴式子宫全切术（TVH）和腹腔镜辅助阴式子宫全切术（LAVH）三种术式的临床效果。方法选择2010年1-12月60例子宫良性病变患者为TAH组,开腹后行全子宫切除;2011年1-12月60例患者为TVH组,经阴式入路行全子宫切除;2012年1-11月60例患者为LAVH组,于腹部常规穿刺入腹腔镜,在腹腔镜的引导下经阴式人路行全子宫切除,比较3组术中出血量、术后肛门排气时间、并发症发生率、住院时间。结果TVH和LAVH组术中出血量、术后肛门排气时间、并发症发生率、住院天数明显低于TAH组,LAVH组术后肛门排气时间、术后并发症发生率明显低于TVH组（P〈0．05）。结论LAVH可避免TAH的大创伤和TVH的局限性,提高康复速度,减少并发症,是疗效较高的一种全子宫切除术式。     

腹腔镜辅助下经阴道子宫全切治疗子宫肌瘤的临床效果观察

目的探讨腹腔镜辅助下经阴道子宫全切治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选择2010年1月~2013年9月本院收治的子宫肌瘤行手术子宫全切患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组采用腹腔镜辅助下经阴道子宫全切术,对照组实施单纯的经阴道子宫全切术,比较两组的手术时间、术中出血量及住院时间,并统计并发症发生率。结果观察组手术时间及住院时间均显著短于对照组（P〈0.05）,术中出血量少于对照组（P〈0.05）;术后伤口感染及术后严重疼痛的发生率均显著低于对照组（P〈0.05）,对所有患者随访1年,其中观察组术后性交痛的发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜辅助下阴式子宫全切术相对于单纯阴式子宫全切术,手术时间短,术后恢复快,并发症少,值得临床推广。     

阴式子宫切除术及腹式子宫切除术效果对比观察

目的观察比较阴式子宫切除术及腹式子宫切除术的临床效果。方法将该院子宫疾病患者68例随机分为观察组和对照组,各34例。观察组行阴式子宫切除术,对照组行腹式子宫切除术,评估2组治疗效果。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后排气时间、住院时间、下床活动时间、拔尿管时间均短于对照组,术后镇痛率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫切除术的临床效果优于腹式子宫切除术,值得临床应用。     

腹腔镜下阴式子宫全切术在妇科疾病外科治疗中的效果

目的 探讨腹腔镜下阴式子宫全切术在妇科疾病外科治疗中的临床效果.方法 选取本院收治的48例择期行子宫全切术的患者,随机均分为对照组和观察组,对照组行单纯阴式子宫全切术,观察组行腹腔镜下阴式子宫全切术.比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、腹痛消失时间、住院时间及并发症发生率.结果 观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术中出血量、术后排气时间、腹痛消失时间和住院时间均显著少于对照组（P＜0.05）;观察组患者术后无严重并发症发生,对照组有1例出现膀胱损伤,两组并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜下阴式子宫全切术安全有效,能显著减少术中出血量,腹痛时间短,术后恢复快.     

两种腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术的临床比较

目的：比较两种腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVHa和LAVHb）和阴式全子宫切除术（TVH）的特点。方法：回顾性分析2006年2月～2010年1月于本院行全子宫切除术173例患者的临床资料,其中,LAVHa55例,LAVHb58例,TVH60例。结果：各组患者均以子宫肌瘤、子宫腺肌症为主要病因,3组患者手术平均时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但LAVHa组患者的平均出血量显著少于TVH组和LAVHb组（P〈0.05）。LAVHa组患者切除子宫的体积显著大于其他两组（P〈0.05）。LAVHa组手术泌尿系统损伤并发症发生率为3.64%,稍高于LAVHb和TVH组,均发生于开展腹腔镜手术初期,总体并发症较其他两组少。结论：LAVHa患者切除的子宫体积较大,不影响手术时间,出血少,总体并发症较少。     

非脱垂阴式子宫切除术患者的临床观察

目的分析并评价非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用效果。方法将毫州市人民医院自2009年11月至2011年1月收治的非脱垂子宫良性疾病并实施经阴道子宫切除术的80例患者作为观察组;选择同期住院手术指征相同的78例经腹全子宫切除术患者作为对照组,对比分析两组患者的术中手术时间、估计出血量、术后排气时间、术后性交疼、术后发病率、残端息肉以及术后镇痛率。结果观察组患者的手术时间与估计出血量均少于对照组,两组相比差异显著（P〈0．05）,具有统计学意义,观察组有1例术中发生膀胱损伤。观察组在术后排气时间、术后镇痛率以及术后发病率方面均低于对照组,两组比较差异极显著（P〈0．01）,具有统计学意义;观察组术后残端息肉高于对照组,两组比较差异显著（P〈0．05）,具有统计学意义;两组患者在术后性交疼痛方面比较无明显差异（P〉0．05）,不具有统计学意义。结论经阴道子宫切除术具有手术损伤小、患者痛苦轻微、术中出血量小以及不在体表留下疤痕等优点,被认为是一种较为理想的术式,提倡在临床上广泛推广应用。     

非脱垂子宫经阴道切除与经腹切除临床效果对比

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除与经腹切除两种手术方法临床疗效的优缺点。方法回顾性对比分析2006年1月至2007年12月在合肥市妇幼保健院接受以上两种子宫切除术的病例共79例的临床资料。结果阴式组术中出血量少于腹式组,差异有显著性意义（P〈0．05）,阴式组手术时间、术后排气时间、术后住院时间均明显短于腹式组,差异均有显著性意义（P〈0．01）。阴式组无1例术后并发症。结论非脱垂子宫经阴道切除符合微创手术原则,具有对病人损伤小、术后恢复快等优点,值得临床推广应用。